Le vaccin contre Hæmophilus (Hib)

Mis à jour : Mardi 16 janvier 2018

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La bactérie Hæmophilus influenzae de type B (Hib) était, il y a encore quelques années, la principale cause de méningite bactérienne chez l’enfant de moins de cinq ans. Grâce à la vaccination, cette maladie grave est devenue très rare.

Qu’est-ce que l’infection à Hib ?

L’Hib est une bactérie transmise par les gouttelettes de salive des personnes infectées. Les enfants de moins de cinq ans sont les cibles privilégiées de cette bactérie. Chaque année en France, l’infection à Hib touche environ mille enfants, provoquant des symptômes graves : méningites, infections des articulations et des poumons, etc. Plus de la moitié de ces infections sont des méningites aux séquelles parfois lourdes (10 à 15 % de surdité). Ces infections sont difficiles à soigner avec des antibiotiques, les bactéries responsables devenant de plus en plus résistantes. La guérison complète peut demander plusieurs semaines voire plusieurs mois.

Que penser du vaccin contre l’Haemophilus influenzae de type B ?

La généralisation de la vaccination contre les infections à Hib a permis de diviser par dix le nombre de méningites bactériennes chez les enfants de moins de cinq ans. Elle est le plus souvent associée aux vaccins contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite et la coqueluche et, éventuellement, l’hépatite B. La très bonne efficacité du vaccin et la gravité des complications de cette infection justifient la généralisation de la vaccination à tous les enfants. La vaccination anti-Hib, auparavant recommandée, est désormais obligatoire pour tous les nourrissons nés après le 1er janvier 2018.

Quand vacciner contre l’Haemophilus influenzae de type B (Hib) ?

La vaccination contre les infections à Hib du nourrisson comporte une dose à 2 mois et à 4 mois avec un vaccin combiné contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite et la coqueluche, puis une dose de rappel à 11 mois. Un rattrapage est possible avec jusqu’à l’âge de 5 ans, à raison de 2 doses et un rappel chez le nourrisson entre 6 et 12 mois. Et une seule dose pour les enfants entre 1 et 5 ans. La vaccination des enfants de plus de cinq ans n’est pas nécessaire.

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