À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Virus varicelle-zona : Mécanisme d'action
Le virus vivant atténué de la varicelle provoque, comme tous les autres vaccins à virus vivants atténués, une infection subclinique chez les receveurs sains ce qui induit l'apparition d'anticorps spécifiques circulants.
Une protection peut être obtenue par immunisation active, jusqu'à 72 heures après l'exposition au virus de la varicelle.
Virus varicelle-zona : Cas d'usage
Le virus vivant atténué de la varicelle est utilisé dans la vaccination contre la varicelle.
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 21 février 2023
VIRUS VIVANTS ATTENUES DE LA VARICELLE SOUCHE OKA 1 350 UFP/1 dose pdre/solv p susp inj en ser préremplie
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J07 - VACCINS J07B - VACCINS VIRAUX J07BK - VACCINS CONTRE LA VARICELLE-ZONA J07BK01 - VARICELLE-ZONA, VIRUS VIVANT ATTENUE |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONvirus vivants atténués de la varicelle souche OKA * 1 350 UFP/1 dose ; voie parentérale ; pdre/solv p susp inj en ser préremplieIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Varicelle, traitement préventif post-exposition (de la)
- Varicelle, vaccin (contre la)
PosologieUnité de prisedose- virus vivants atténués de la varicelle souche OKA : 1350 UFP
Modalités d'administration- Voie intramusculaire, voie sous-cutanée
- A reconstituer avant administration
- Administrer dans le deltoïde ou dans la face antérieure de la cuisse
Posologie
Patient de 9 mois à 12 mois
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 3 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 mois à 12 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 1 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 an(s) à 65 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, traitement préventif post-exposition (de la)
- Posologie standard
- Débuter le traitement au maximum 3 jours après l'exposition
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle de 4 à 8 semaines entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Fertilité et Grossesse- Eviter une grossesse dans le mois suivant la vaccination
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec tous les médicaments
Mesures à associer au traitement- A reconstituer avant administration
- Disposer d'un traitement médicamenteux d'urgence en cas de réaction anaphylactique
Modalités d'administration du traitement- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 9 mois
- Tenir compte du délai d'action du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'échec du traitement
- Risque de réaction anaphylactique
- Risque de transmission de l'agent infectieux par le patient vacciné
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Varicelle, traitement préventif post-exposition (de la)
- Varicelle, vaccin (contre la)
PosologieUnité de prisedose- virus vivants atténués de la varicelle souche OKA : 1350 UFP
Modalités d'administration- Voie intramusculaire, voie sous-cutanée
- A reconstituer avant administration
- Administrer dans le deltoïde ou dans la face antérieure de la cuisse
Posologie
Patient de 9 mois à 12 mois
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 3 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 mois à 12 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 1 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 an(s) à 65 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, traitement préventif post-exposition (de la)
- Posologie standard
- Débuter le traitement au maximum 3 jours après l'exposition
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle de 4 à 8 semaines entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Unité de prisedose- virus vivants atténués de la varicelle souche OKA : 1350 UFP
Modalités d'administration- Voie intramusculaire, voie sous-cutanée
- A reconstituer avant administration
- Administrer dans le deltoïde ou dans la face antérieure de la cuisse
Posologie
Patient de 9 mois à 12 mois
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 3 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 mois à 12 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 1 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 an(s) à 65 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, traitement préventif post-exposition (de la)
- Posologie standard
- Débuter le traitement au maximum 3 jours après l'exposition
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle de 4 à 8 semaines entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
- Voie intramusculaire, voie sous-cutanée
- A reconstituer avant administration
- Administrer dans le deltoïde ou dans la face antérieure de la cuisse
Posologie
Patient de 9 mois à 12 mois
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 3 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 mois à 12 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 1 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 an(s) à 65 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, traitement préventif post-exposition (de la)
- Posologie standard
- Débuter le traitement au maximum 3 jours après l'exposition
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle de 4 à 8 semaines entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 9 mois à 12 mois
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 3 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 mois à 12 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, vaccin (contre la)
- Posologie standard
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle d'au moins 1 mois entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Patient de 12 an(s) à 65 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Varicelle, traitement préventif post-exposition (de la)
- Posologie standard
- Débuter le traitement au maximum 3 jours après l'exposition
- Traitement à renouveler en respectant un intervalle de 4 à 8 semaines entre les 2 doses
- 1 dose 1 fois ce jour
Fertilité et Grossesse- Eviter une grossesse dans le mois suivant la vaccination
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec tous les médicaments
Mesures à associer au traitement- A reconstituer avant administration
- Disposer d'un traitement médicamenteux d'urgence en cas de réaction anaphylactique
Modalités d'administration du traitement- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 9 mois
- Tenir compte du délai d'action du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'échec du traitement
- Risque de réaction anaphylactique
- Risque de transmission de l'agent infectieux par le patient vacciné
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTvirus vivants atténués de la varicelle souche OKA * 1 350 UFP/1 dose ; voie parentérale ; pdre/solv p susp inj en ser préremplieNiveau de risque : XCritique IIIHaut IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesX
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Immunosuppresseurs + Vaccins vivants atténués
Vaccins vivants atténués + Anti-TNF alpha
Vaccins vivants atténués + Mycophénolate mofétil
Vaccins vivants atténués + Mycophénolate sodique
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt du traitement. Vaccins vivants atténués + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Vaccins vivants atténués + Abatacept
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Ainsi que pendant les 3 mois suivant l'arrêt du traitement. Vaccins vivants atténués + Anticorps monoclonaux (hors anti-TNF alpha)
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Association déconseillée avec bélimumab, blinatumomab, canakinumab, durvalumab, inotuzumab, ixékizumab, obinutuzumab, ocrélizumab, ofatumumab, rituximab, tocilizumab, ustékinumab
A prendre en compte avec alemtuzumab, bevacizumab, brentuximab, cetuximab, daratumumab, dénosumab, ibritumomab, ipilimumab, natalizumab, nivolumab, panitumumab, pembrolizumab, ramucirumab, sécukinumab, siltuximab, trastuzumab, védolizumab. Vaccins vivants atténués + Bélatacept
Vaccins vivants atténués + Tériflunomide
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Vaccins vivants atténués + Hydroxycarbamide
Risques et mécanismes Dans son indication chez le patient drépanocytaire, risque théorique de maladie vaccinale généralisée. Conduite à tenir L'association ne devra être envisagée que si les bénéfices sont estimés comme étant supérieurs à ce risque.
S'il est décidé d'interrompre le traitement par hydroxycarbamide pour effectuer la vaccination, un délai de 3 mois après l'arrêt est recommandé.
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Globulines antilymphocytaires + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie généralisée éventuellement mortelle. Ce risque est majoré chez les sujets âgés déjà immunodéprimés par la maladie sous-jacente. Conduite à tenir En particulier, utiliser un vaccin inactivé lorsqu'il existe (poliomyélite). Vaccins vivants atténués + Diméthyle fumarate
Risques et mécanismes Possible augmentation du risque infectieux. Conduite à tenir
Contre-indicationsX
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Adénopathie maligne
-
Déficit immunitaire sévère
-
Dyscrasie sanguine
-
Fièvre
- Grossesse
-
Hémopathie maligne
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypersensibilité à la suite d'une injection antérieure
-
Immunitaire, déficit, antécédent familial
-
Leucémie
-
Lymphome
-
Tuberculose évolutive non traitée
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité : Précautions- Allaitement
-
Déficit immunitaire
-
Femme susceptible d'être enceinte
- Eviter une grossesse dans le mois suivant la vaccination
-
Nourrisson de moins de 9 mois
-
Présence d'une femme enceinte dans l'entourage du patient
-
Présence d'un immunodéprimé dans l'entourage du patient
-
Présence d'un nouveau-né dans l'entourage du patient
-
Sujet âgé
-
Thrombopénie
-
Trouble de la coagulation
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X II X
Contre-indication absolue
II
Précaution
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE
Urticaire
(Peu fréquent)
Eruption miliaire
(Peu fréquent)
Eruption vésiculo-bulleuse
(Fréquent)
Prurit
(Peu fréquent)
Eruption maculopapuleuse
(Fréquent)
Erythème cutané
(Peu fréquent)
Dermatite de contact
(Peu fréquent)
Exanthème
(Peu fréquent)
Syndrome de Stevens-Johnson
(Très rare)
Dermatite atopique
(Rare)
Infection cutanée
(Rare)
Sécheresse au point d'injection
(Rare)
Eczéma
(Rare)
Eruption urticarienne
(Rare)
Décoloration au site d'injection
(Rare)
Acné
(Rare)
Dermatite
(Rare)
Erythème polymorphe
(Très rare)
Cellulite
(Très rare)
Eruption vésiculeuse
(Rare)
Hyperpigmentation cutanée
(Rare)
Impétigo
(Rare)
Eruption cutanée
Chaleur cutanée
DIVERS
Engourdissement
(Peu fréquent)
Fièvre
(Très fréquent)
Asthénie
(Peu fréquent)
Fatigue
(Peu fréquent)
Douleur des membres inférieurs
(Rare)
Syndrome pseudogrippal
(Rare)
Sensation de chaleur
(Rare)
Oedème
(Rare)
Sensation de lourdeur
(Rare)
Oedème de la face
Oedème périphérique
HÉMATOLOGIE
Thrombopénie
(Rare)
Lymphadénite
(Rare)
Aplasie médullaire
(Très rare)
Purpura thrombopénique idiopathique
(Très rare)
Lymphadénopathie
(Rare)
Contusion
(Rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE
Réaction anaphylactique
(Très rare)
Oedème de Quincke
Choc anaphylactique
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE
Infection bactérienne
(Très rare)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
Candidose
(Rare)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE
Grippe
(Peu fréquent)
Varicelle
(Peu fréquent)
Infection virale
(Peu fréquent)
Infection à herpès-virus
(Rare)
Zona
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
Infection
(Rare)
INSTRUMENTATION
Induration au site d'injection
(Peu fréquent)
Ecchymose au point d'injection
(Peu fréquent)
Sensation de chaleur au point d'injection
(Peu fréquent)
Prurit au point d'injection
(Fréquent)
Gonflement au site d'injection
(Très fréquent)
Tuméfaction au site d'injection
(Fréquent)
Sensibilité au site d'injection
(Fréquent)
Extravasation au point d'injection
(Rare)
Hémorragie au point d'injection
(Rare)
Inflammation au site d'injection
(Rare)
Hématome au site d'injection
Erythème au point d'injection
Eruption cutanée au point d'injection
Douleur au point d'injection
NUTRITION, MÉTABOLISME
Anorexie
(Peu fréquent)
OPHTALMOLOGIE
Paralysie palpébrale
(Très rare)
Hypersécrétion lacrymale
(Rare)
Irritation oculaire
(Rare)
Oedème palpébral
(Rare)
Rétinite nécrosante
Conjonctivite
ORL, STOMATOLOGIE
Otite
(Peu fréquent)
Congestion nasale
(Peu fréquent)
Rhinorrhée
(Peu fréquent)
Otite moyenne
(Peu fréquent)
Pharyngite
(Peu fréquent)
Rhinite
(Rare)
Sensation de vertige
(Très rare)
Sinusite
(Rare)
Otalgie
(Rare)
Eternuement
(Rare)
Aphte
(Rare)
Douleur labiale
(Rare)
Epistaxis
(Rare)
Vertige
PSYCHIATRIE
Insomnie
(Peu fréquent)
Pleurs
(Peu fréquent)
Trouble du sommeil
(Peu fréquent)
Nervosité
(Rare)
Trouble émotif
(Rare)
Agitation
(Rare)
Rêves anormaux
(Rare)
Indifférence
(Rare)
Irritabilité
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
Malaise
(Peu fréquent)
SYSTÈME DIGESTIF
Vomissement
(Peu fréquent)
Gastroentérite
(Peu fréquent)
Diarrhée
(Peu fréquent)
Douleur abdominale
(Rare)
Rectorragie
(Rare)
Flatulence
(Rare)
Nausée
(Rare)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
Douleur de la hanche
(Rare)
Douleur musculo-squelettique
(Rare)
Douleur musculaire
(Rare)
Cervicalgie
(Rare)
Purpura rhumatoïde
(Très rare)
Rigidité musculaire
(Rare)
Arthrite
SYSTÈME NERVEUX
Somnolence
(Peu fréquent)
Céphalée
(Peu fréquent)
Convulsions
(Très rare)
Encéphalite
(Très rare)
Convulsion fébrile
(Rare)
Accident vasculaire cérébral
(Très rare)
Méningite aseptique
(Très rare)
Tremblement
(Rare)
Myélite transverse
(Très rare)
Hypersomnie
(Rare)
Trouble de la marche
(Rare)
Ataxie
(Très rare)
Syndrome de Guillain-Barré
(Très rare)
Paresthésie
(Très rare)
SYSTÈME RESPIRATOIRE
Infection des voies respiratoires supérieures
(Fréquent)
Toux
(Peu fréquent)
Congestion pulmonaire
(Rare)
Bronchite
(Rare)
Sifflement respiratoire
(Rare)
Pneumonie
(Rare)
Infection respiratoire
| Niveau de risque : | XCritique | IIIHaut | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesX
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Immunosuppresseurs + Vaccins vivants atténués
Vaccins vivants atténués + Anti-TNF alpha
Vaccins vivants atténués + Mycophénolate mofétil
Vaccins vivants atténués + Mycophénolate sodique
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt du traitement. Vaccins vivants atténués + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Vaccins vivants atténués + Abatacept
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Ainsi que pendant les 3 mois suivant l'arrêt du traitement. Vaccins vivants atténués + Anticorps monoclonaux (hors anti-TNF alpha)
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Association déconseillée avec bélimumab, blinatumomab, canakinumab, durvalumab, inotuzumab, ixékizumab, obinutuzumab, ocrélizumab, ofatumumab, rituximab, tocilizumab, ustékinumab
A prendre en compte avec alemtuzumab, bevacizumab, brentuximab, cetuximab, daratumumab, dénosumab, ibritumomab, ipilimumab, natalizumab, nivolumab, panitumumab, pembrolizumab, ramucirumab, sécukinumab, siltuximab, trastuzumab, védolizumab. Vaccins vivants atténués + Bélatacept
Vaccins vivants atténués + Tériflunomide
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Vaccins vivants atténués + Hydroxycarbamide
Risques et mécanismes Dans son indication chez le patient drépanocytaire, risque théorique de maladie vaccinale généralisée. Conduite à tenir L'association ne devra être envisagée que si les bénéfices sont estimés comme étant supérieurs à ce risque.
S'il est décidé d'interrompre le traitement par hydroxycarbamide pour effectuer la vaccination, un délai de 3 mois après l'arrêt est recommandé.
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Globulines antilymphocytaires + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie généralisée éventuellement mortelle. Ce risque est majoré chez les sujets âgés déjà immunodéprimés par la maladie sous-jacente. Conduite à tenir En particulier, utiliser un vaccin inactivé lorsqu'il existe (poliomyélite). Vaccins vivants atténués + Diméthyle fumarate
Risques et mécanismes Possible augmentation du risque infectieux. Conduite à tenir
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. Immunosuppresseurs + Vaccins vivants atténués
Vaccins vivants atténués + Anti-TNF alpha
Vaccins vivants atténués + Mycophénolate mofétil
Vaccins vivants atténués + Mycophénolate sodique
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt du traitement. Vaccins vivants atténués + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie.
Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie. - Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. |
Immunosuppresseurs + Vaccins vivants atténués Vaccins vivants atténués + Anti-TNF alpha Vaccins vivants atténués + Mycophénolate mofétil Vaccins vivants atténués + Mycophénolate sodique | |
| Risques et mécanismes | Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt du traitement. |
Vaccins vivants atténués + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | A l'exception des voies inhalées et locales, et pour des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les « bolus » de corticoïdes : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | Et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie. |
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Vaccins vivants atténués + Abatacept
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Ainsi que pendant les 3 mois suivant l'arrêt du traitement. Vaccins vivants atténués + Anticorps monoclonaux (hors anti-TNF alpha)
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Association déconseillée avec bélimumab, blinatumomab, canakinumab, durvalumab, inotuzumab, ixékizumab, obinutuzumab, ocrélizumab, ofatumumab, rituximab, tocilizumab, ustékinumab
A prendre en compte avec alemtuzumab, bevacizumab, brentuximab, cetuximab, daratumumab, dénosumab, ibritumomab, ipilimumab, natalizumab, nivolumab, panitumumab, pembrolizumab, ramucirumab, sécukinumab, siltuximab, trastuzumab, védolizumab. Vaccins vivants atténués + Bélatacept
Vaccins vivants atténués + Tériflunomide
Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. Conduite à tenir Vaccins vivants atténués + Hydroxycarbamide
Risques et mécanismes Dans son indication chez le patient drépanocytaire, risque théorique de maladie vaccinale généralisée. Conduite à tenir L'association ne devra être envisagée que si les bénéfices sont estimés comme étant supérieurs à ce risque.
S'il est décidé d'interrompre le traitement par hydroxycarbamide pour effectuer la vaccination, un délai de 3 mois après l'arrêt est recommandé.
Vaccins vivants atténués + Abatacept | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | Ainsi que pendant les 3 mois suivant l'arrêt du traitement. |
Vaccins vivants atténués + Anticorps monoclonaux (hors anti-TNF alpha) | |
| Risques et mécanismes | Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec bélimumab, blinatumomab, canakinumab, durvalumab, inotuzumab, ixékizumab, obinutuzumab, ocrélizumab, ofatumumab, rituximab, tocilizumab, ustékinumab A prendre en compte avec alemtuzumab, bevacizumab, brentuximab, cetuximab, daratumumab, dénosumab, ibritumomab, ipilimumab, natalizumab, nivolumab, panitumumab, pembrolizumab, ramucirumab, sécukinumab, siltuximab, trastuzumab, védolizumab. |
Vaccins vivants atténués + Bélatacept Vaccins vivants atténués + Tériflunomide | |
| Risques et mécanismes | Risque de maladie vaccinale généralisée, éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | |
Vaccins vivants atténués + Hydroxycarbamide | |
| Risques et mécanismes | Dans son indication chez le patient drépanocytaire, risque théorique de maladie vaccinale généralisée. |
| Conduite à tenir | L'association ne devra être envisagée que si les bénéfices sont estimés comme étant supérieurs à ce risque. S'il est décidé d'interrompre le traitement par hydroxycarbamide pour effectuer la vaccination, un délai de 3 mois après l'arrêt est recommandé. |
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Globulines antilymphocytaires + Vaccins vivants atténués
Risques et mécanismes Risque de maladie généralisée éventuellement mortelle. Ce risque est majoré chez les sujets âgés déjà immunodéprimés par la maladie sous-jacente. Conduite à tenir En particulier, utiliser un vaccin inactivé lorsqu'il existe (poliomyélite). Vaccins vivants atténués + Diméthyle fumarate
Risques et mécanismes Possible augmentation du risque infectieux. Conduite à tenir
Globulines antilymphocytaires + Vaccins vivants atténués | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de maladie généralisée éventuellement mortelle. Ce risque est majoré chez les sujets âgés déjà immunodéprimés par la maladie sous-jacente. |
| Conduite à tenir | En particulier, utiliser un vaccin inactivé lorsqu'il existe (poliomyélite). |
Vaccins vivants atténués + Diméthyle fumarate | |
| Risques et mécanismes | Possible augmentation du risque infectieux. |
| Conduite à tenir | |
Contre-indicationsX
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Adénopathie maligne
-
Déficit immunitaire sévère
-
Dyscrasie sanguine
-
Fièvre
- Grossesse
-
Hémopathie maligne
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypersensibilité à la suite d'une injection antérieure
-
Immunitaire, déficit, antécédent familial
-
Leucémie
-
Lymphome
-
Tuberculose évolutive non traitée
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Adénopathie maligne
-
Déficit immunitaire sévère
-
Dyscrasie sanguine
-
Fièvre
- Grossesse
-
Hémopathie maligne
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Hypersensibilité à la suite d'une injection antérieure
-
Immunitaire, déficit, antécédent familial
-
Leucémie
-
Lymphome
-
Tuberculose évolutive non traitée
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité : Précautions- Allaitement
-
Déficit immunitaire
-
Femme susceptible d'être enceinte
- Eviter une grossesse dans le mois suivant la vaccination
-
Nourrisson de moins de 9 mois
-
Présence d'une femme enceinte dans l'entourage du patient
-
Présence d'un immunodéprimé dans l'entourage du patient
-
Présence d'un nouveau-né dans l'entourage du patient
-
Sujet âgé
-
Thrombopénie
-
Trouble de la coagulation
IIModéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
-
Déficit immunitaire
-
Femme susceptible d'être enceinte
- Eviter une grossesse dans le mois suivant la vaccination
-
Nourrisson de moins de 9 mois
-
Présence d'une femme enceinte dans l'entourage du patient
-
Présence d'un immunodéprimé dans l'entourage du patient
-
Présence d'un nouveau-né dans l'entourage du patient
-
Sujet âgé
-
Thrombopénie
-
Trouble de la coagulation
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE | |||
| INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | |||
| INSTRUMENTATION | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
