Substance active trihexyphénidyle

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Trihexyphénidyle : Mécanisme d'action

Le trihexyphénidyle est un antiparkinsonien à action anticholinergique centrale et périphérique. Il estompe le tremblement et l'hypertonie, mais n'a que peu d'effet sur l'akinésie.

Trihexyphénidyle : Cas d'usage

Le trihexyphénidyle est utilisé dans la prise en charge de :
  • maladies de Parkinson,
  • syndromes parkinsoniens induit par les neuroleptiques.

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 15 Décembre 2022

Trihexyphénidyle chlorhydrate 2 mg comprimé

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
N SYSTEME NERVEUX
N04 ANTIPARKINSONIENS
N04A ANTICHOLINERGIQUES
N04AA AMINES TERTIAIRES
N04AA01 TRIHEXYPHENIDYL
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Soyez très prudent
Soyez très prudent

Indications et modalités d'administration

TRIHEXYPHENIDYLE CHLORHYDRATE 2 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Maladie de Parkinson
  • Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • trihexyphénidyle chlorhydrate : 2 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Posologie et/ou fréquences d'administration à diminuer en cas d'intolérance
  • Traitement à arrêter progressivement
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
  • Posologie standard
  • 2 à 6 mg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
  • Posologie standard
  • 4 à 15 mg en 2 à 3 prises par jour
Maladie de Parkinson
  • Posologie standard
  • 4 à 10 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Mises en garde

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Traitement à arrêter progressivement

Informations relatives à la sécurité du patient

TRIHEXYPHENIDYLE CHLORHYDRATE 2 mg cp
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Antiparkinsoniens anticholinergiques + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques
Risques et mécanismesRisque de majoration des troubles neuropsychiques.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Glaucome
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Démence
  • Insuffisance rénale
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Obstruction des voies urinaires
  • Obstruction intestinale
  • Sujet âgé
  • Traitement par antiparkinsonien anticholinergique en cours
  • Allaitement
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque lié au mésusage du médicament

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE Eruption cutanée
OPHTALMOLOGIE Hypertonie oculaire
Trouble de l'accommodation
ORL, STOMATOLOGIE Parotidite
Parotidite suppurée
Sécheresse buccale
Sensation de vertige
PSYCHIATRIE Agitation
Confusion mentale
Hallucination
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie
SYSTÈME DIGESTIF Constipation
Dilatation du côlon
Iléus paralytique
SYSTÈME NERVEUX Somnolence
Trouble de la mémoire
TOXICOLOGIE Effet atropinique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Dysurie
Rétention urinaire

Voir aussi les substances

Trihexyphénidyle chlorhydrate

Détails sur les substances
Chimie
IUPACchlorhydrate de 1-phényl-1-cyclohexyl-3-pipéridyl-1-propanol
Synonymesbenzhexol hydrochloride
Posologie
Defined Daily Dose (WHO)
Oral:10 mg
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