À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Trihexyphénidyle : Mécanisme d'action
Le trihexyphénidyle est un antiparkinsonien à action anticholinergique centrale et périphérique. Il estompe le tremblement et l'hypertonie, mais n'a que peu d'effet sur l'akinésie.
Trihexyphénidyle : Cas d'usage
Le trihexyphénidyle est utilisé dans la prise en charge de :
- maladies de Parkinson,
- syndromes parkinsoniens induit par les neuroleptiques.
Gammes contenant la substance
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 15 Décembre 2022
Trihexyphénidyle chlorhydrate 2 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
N SYSTEME NERVEUX N04 ANTIPARKINSONIENS N04A ANTICHOLINERGIQUES N04AA AMINES TERTIAIRES N04AA01 TRIHEXYPHENIDYL |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationTRIHEXYPHENIDYLE CHLORHYDRATE 2 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Maladie de Parkinson
- Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
Posologie
Unité de prise comprimé - trihexyphénidyle chlorhydrate : 2 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Posologie et/ou fréquences d'administration à diminuer en cas d'intolérance
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome - Posologie standard
- 2 à 6 mg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome - Posologie standard
- 4 à 15 mg en 2 à 3 prises par jour
Maladie de Parkinson - Posologie standard
- 4 à 10 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières - Sujet âgé : Adapter la posologie
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Traitement à arrêter progressivement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Maladie de Parkinson
- Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
Posologie
Unité de prise comprimé - trihexyphénidyle chlorhydrate : 2 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Posologie et/ou fréquences d'administration à diminuer en cas d'intolérance
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome - Posologie standard
- 2 à 6 mg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome - Posologie standard
- 4 à 15 mg en 2 à 3 prises par jour
Maladie de Parkinson - Posologie standard
- 4 à 10 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières - Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Posologie et/ou fréquences d'administration à diminuer en cas d'intolérance
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome - Posologie standard
- 2 à 6 mg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome - Posologie standard
- 4 à 15 mg en 2 à 3 prises par jour
Maladie de Parkinson - Posologie standard
- 4 à 10 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières - Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
- Posologie standard
- 2 à 6 mg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Parkinsonien induit par les neuroleptiques, syndrome
- Posologie standard
- 4 à 15 mg en 2 à 3 prises par jour
Maladie de Parkinson
- Posologie standard
- 4 à 10 mg en 2 à 3 prises par jour
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Traitement à arrêter progressivement
Informations relatives à la sécurité du patientTRIHEXYPHENIDYLE CHLORHYDRATE 2 mg cpNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiAntiparkinsoniens anticholinergiques + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques Risques et mécanismes Risque de majoration des troubles neuropsychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Glaucome
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Insuffisance cardiaque congestive
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Démence
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction des voies urinaires
- Obstruction intestinale
- Sujet âgé
- Traitement par antiparkinsonien anticholinergique en cours
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque lié au mésusage du médicament
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Eruption cutanée OPHTALMOLOGIE Hypertonie oculaire
Trouble de l'accommodation ORL, STOMATOLOGIE Parotidite
Parotidite suppurée
Sécheresse buccale
Sensation de vertige PSYCHIATRIE Agitation
Confusion mentale
Hallucination SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie SYSTÈME DIGESTIF Constipation
Dilatation du côlon
Iléus paralytique SYSTÈME NERVEUX Somnolence
Trouble de la mémoire TOXICOLOGIE Effet atropinique UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Dysurie
Rétention urinaire
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesIIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiAntiparkinsoniens anticholinergiques + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques Risques et mécanismes Risque de majoration des troubles neuropsychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiAntiparkinsoniens anticholinergiques + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques Risques et mécanismes Risque de majoration des troubles neuropsychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
| Antiparkinsoniens anticholinergiques + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de majoration des troubles neuropsychiques. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. |
| Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir
| Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
| Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
| Conduite à tenir | |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Glaucome
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Insuffisance cardiaque congestive
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Glaucome
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Insuffisance cardiaque congestive
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
|
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Démence
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction des voies urinaires
- Obstruction intestinale
- Sujet âgé
- Traitement par antiparkinsonien anticholinergique en cours
- Allaitement
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Démence
- Insuffisance rénale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction des voies urinaires
- Obstruction intestinale
- Sujet âgé
- Traitement par antiparkinsonien anticholinergique en cours
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque lié au mésusage du médicament
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | Eruption cutanée | ||
| OPHTALMOLOGIE | Hypertonie oculaire Trouble de l'accommodation | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | Parotidite Parotidite suppurée Sécheresse buccale Sensation de vertige | ||
| PSYCHIATRIE | Agitation Confusion mentale Hallucination | ||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Tachycardie | ||
| SYSTÈME DIGESTIF | Constipation Dilatation du côlon Iléus paralytique | ||
| SYSTÈME NERVEUX | Somnolence Trouble de la mémoire | ||
| TOXICOLOGIE | Effet atropinique | ||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Dysurie Rétention urinaire |
Voir aussi les substances
Trihexyphénidyle chlorhydrate
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de 1-phényl-1-cyclohexyl-3-pipéridyl-1-propanol |
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| Synonymes | benzhexol hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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