À propos de Tiagabine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Tiagabine : Mécanisme d'action
La tiagabine est un inhibiteur puissant et sélectif du captage du GABA, à la fois neuronal et glial.
L'administration de tiagabine entraîne une augmentation de la concentration de GABA intracérébral, principal neurotransmetteur inhibiteur.
La tiagabine n'a pas d'affinité significative pour d'autres sites de liaison des récepteurs neurotransmetteurs et/ou pour d'autres sites de captage.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Mise à jour
: 24 août 2023
Tiagabine (chlorhydrate) 10 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
N - SYSTEME NERVEUX
N03 - ANTIEPILEPTIQUES
N03A - ANTIEPILEPTIQUES
N03AG - DERIVES D'ACIDE GRAS
N03AG06 - TIAGABINE
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Soyez très prudent |
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
TIAGABINE (chlorhydrate) 10 mg cp
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
-
Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')
Posologie
Unité de prise
comprimé
-
tiagabine (chlorhydrate) : 10 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer pendant le repas
-
Posologie à augmenter par palier à intervalles d'au moins 1 semaine
-
Posologie à instaurer progressivement
-
Traitement à arrêter progressivement
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')
Traitement initial
-
5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
-
Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
-
30 à 70 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
-
15 à 30 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières
-
Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer pendant le repas
-
Posologie à instaurer progressivement
-
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans
-
Traitement à arrêter progressivement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')
Posologie
Unité de prise
comprimé
-
tiagabine (chlorhydrate) : 10 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer pendant le repas
-
Posologie à augmenter par palier à intervalles d'au moins 1 semaine
-
Posologie à instaurer progressivement
-
Traitement à arrêter progressivement
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')
Traitement initial
-
5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
-
Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
-
30 à 70 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
-
15 à 30 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières
-
Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Unité de prise
comprimé
-
tiagabine (chlorhydrate) : 10 mg
Modalités d'administration
-
Voie orale
-
Administrer pendant le repas
-
Posologie à augmenter par palier à intervalles d'au moins 1 semaine
-
Posologie à instaurer progressivement
-
Traitement à arrêter progressivement
-
Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')
Traitement initial
-
5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
-
Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
-
30 à 70 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
-
15 à 30 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières
-
Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer pendant le repas
- Posologie à augmenter par palier à intervalles d'au moins 1 semaine
- Posologie à instaurer progressivement
- Traitement à arrêter progressivement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')
Traitement initial
-
5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
-
Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
-
30 à 70 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
-
15 à 30 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières
-
Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')
Traitement initial
- 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
- Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
- 30 à 70 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
- 15 à 30 mg en 2 à 3 prises par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement
-
Administrer pendant le repas
-
Posologie à instaurer progressivement
-
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans
-
Traitement à arrêter progressivement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT
TIAGABINE (chlorhydrate) 10 mg cp
Niveau de risque :
X
Critique
III
Haut
II
Modéré
I
Bas
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance hépatique sévère
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Antécédent de dépression
-
Enfant de moins de 12 ans
-
Epilepsie généralisée
-
Grossesse
-
Insuffisance hépatique légère à modérée
-
Lennox-Gastaut, syndrome (de)
-
Sujet âgé
-
Trouble anxieux généralisé, antécédent (de)
-
Trouble du comportement, antécédent (de)
Interactions médicamenteuses
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Anticonvulsivants métabolisés +
Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes
Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant.
Conduite à tenir
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Tiagabine +
Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Une augmentation de la posologie de tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à un anticonvulsivant inducteur enzymatique.
Tiagabine +
Rifampicine
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir
Une augmentation de la posologie de la tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à la rifampicine.
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
-
Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)
Allaitement
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Risques
II
II
II
Précaution
Risques liés au traitement
-
Risque d'aggravation de l'épilepsie
-
Risque d'ecchymose
-
Risque d'état de mal épileptique
-
Risque de convulsions
-
Risque de réaction paradoxale
-
Risque de trouble ophtalmique
-
Risque suicidaire
Surveillances du patient
-
Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients
-
Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
-
Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables oculaires
-
Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
Effets indésirables
Systèmes
Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)
Fréquence basse (<1/1 000)
Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
Eruption vésiculo-bulleuse
Dermatose bulleuse
DIVERS
Fatigue
(Très fréquent)
HÉMATOLOGIE
Ecchymose
(Fréquent)
OPHTALMOLOGIE
Champ visuel (modification)
(Rare)
Vision floue
ORL, STOMATOLOGIE
Vertige
(Très fréquent)
PSYCHIATRIE
Trouble psychique
(Très fréquent)
Nervosité
(Très fréquent)
Humeur dépressive
(Très fréquent)
Trouble émotif
(Fréquent)
Confusion mentale
(Rare)
Hallucination
(Rare)
Agitation
(Rare)
Délire
(Rare)
Réaction paranoïde
(Rare)
Insomnie
Hostilité
SYSTÈME DIGESTIF
Nausée
(Très fréquent)
Douleur abdominale
(Fréquent)
Diarrhée
(Fréquent)
Vomissement
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
Spasme musculaire
SYSTÈME NERVEUX
Tremblement
(Très fréquent)
Somnolence
(Très fréquent)
Electroencéphalogramme (anomalie)
(Rare)
Etat de mal épileptique
(Rare)
Trouble de la parole
Trouble de la marche
Encéphalopathie
Ataxie
Convulsions
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indications
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance hépatique sévère
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Insuffisance hépatique sévère
|
Précautions
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Antécédent de dépression
-
Enfant de moins de 12 ans
-
Epilepsie généralisée
-
Grossesse
-
Insuffisance hépatique légère à modérée
-
Lennox-Gastaut, syndrome (de)
-
Sujet âgé
-
Trouble anxieux généralisé, antécédent (de)
-
Trouble du comportement, antécédent (de)
II
Modéré
Niveau de gravité : Précautions
-
Allaitement
-
Antécédent de dépression
-
Enfant de moins de 12 ans
-
Epilepsie généralisée
-
Grossesse
-
Insuffisance hépatique légère à modérée
-
Lennox-Gastaut, syndrome (de)
-
Sujet âgé
-
Trouble anxieux généralisé, antécédent (de)
-
Trouble du comportement, antécédent (de)
|
Interactions médicamenteuses
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Anticonvulsivants métabolisés +
Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes
Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant.
Conduite à tenir
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Tiagabine +
Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Une augmentation de la posologie de tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à un anticonvulsivant inducteur enzymatique.
Tiagabine +
Rifampicine
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir
Une augmentation de la posologie de la tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à la rifampicine.
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Anticonvulsivants métabolisés +
Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes
Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant.
Conduite à tenir
|
Anticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale) |
|
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant. |
| Conduite à tenir | |
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale +
Colestipol
Médicaments administrés par voie orale +
Résines chélatrices
Risques et mécanismes
La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir
D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale +
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes
Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir
Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Tiagabine +
Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenir
Une augmentation de la posologie de tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à un anticonvulsivant inducteur enzymatique.
Tiagabine +
Rifampicine
Risques et mécanismes
Diminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir
Une augmentation de la posologie de la tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à la rifampicine.
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Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices |
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|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
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Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants |
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| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
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Tiagabine + Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques |
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| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur. |
| Conduite à tenir | Une augmentation de la posologie de tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à un anticonvulsivant inducteur enzymatique. |
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Tiagabine + Rifampicine |
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| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique. |
| Conduite à tenir | Une augmentation de la posologie de la tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à la rifampicine. |
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale +
Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes
Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir
Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
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Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) |
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|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses
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Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques liés au traitement
-
Risque d'aggravation de l'épilepsie
-
Risque d'ecchymose
-
Risque d'état de mal épileptique
-
Risque de convulsions
-
Risque de réaction paradoxale
-
Risque de trouble ophtalmique
-
Risque suicidaire
Surveillances du patient
-
Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients
-
Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
-
Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables oculaires
-
Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE |
|
||
| DIVERS |
|
||
| HÉMATOLOGIE |
|
||
| OPHTALMOLOGIE |
|
|
|
| ORL, STOMATOLOGIE |
|
||
| PSYCHIATRIE |
|
|
|
| SYSTÈME DIGESTIF |
|
|
|
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE |
|
||
| SYSTÈME NERVEUX |
|
|
|
Voir aussi les substances
tiagabine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de l'acide (R)-1-[4,4-bis(3-méthyl-2-thiényl)-3-butènyl]-3-pipéridinecarboxylique |
|---|
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
