À propos de Tiagabine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Tiagabine : Mécanisme d'action

La tiagabine est un inhibiteur puissant et sélectif du captage du GABA, à la fois neuronal et glial.

L'administration de tiagabine entraîne une augmentation de la concentration de GABA intracérébral, principal neurotransmetteur inhibiteur.

La tiagabine n'a pas d'affinité significative pour d'autres sites de liaison des récepteurs neurotransmetteurs et/ou pour d'autres sites de captage.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Tiagabine (chlorhydrate) 10 mg comprimé

Dernière modification : 16/02/2024 - Révision : 16/02/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N03 - ANTIEPILEPTIQUES
N03A - ANTIEPILEPTIQUES
N03AG - DERIVES D'ACIDE GRAS
N03AG06 - TIAGABINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

TIAGABINE (chlorhydrate) 10 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • tiagabine (chlorhydrate) : 10 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer pendant le repas
  • Posologie à augmenter par palier de 5 à 10 mg par semaine selon réponse clinique
  • Posologie à instaurer progressivement
  • Traitement à arrêter progressivement
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 13 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie partielle du sujet > 12 ans, traitement associé de 2e intention (de l')
Traitement initial
  • 5 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
  • Pendant 1 semaine
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Association à des inducteurs enzymatiques
  • 30 à 70 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Association à des non inducteurs enzymatiques
  • 15 à 30 mg en 2 à 3 prises par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer pendant le repas
  • Posologie à instaurer progressivement
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans
  • Traitement à arrêter progressivement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

TIAGABINE (chlorhydrate) 10 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Insuffisance hépatique sévère

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Antécédent de dépression
  • Enfant de moins de 12 ans
  • Epilepsie généralisée
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique légère à modérée
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Sujet âgé
  • Trouble anxieux généralisé, antécédent (de)
  • Trouble du comportement, antécédent (de)

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Anticonvulsivants métabolisés + Millepertuis (voie orale)

Risques et mécanismesRisque de diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'anticonvulsivant.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Tiagabine + Inducteurs enzymatiques puissants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur.
Conduite à tenirUne augmentation de la posologie de tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à un anticonvulsivant inducteur enzymatique.

Tiagabine + Rifampicine

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques de la tiagabine par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenirUne augmentation de la posologie de la tiagabine peut s'avérer nécessaire en cas d'association à la rifampicine.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction phytothérapique : millepertuis

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'aggravation de l'épilepsie
  • Risque d'altération du champ visuel
  • Risque d'ecchymose
  • Risque d'état de mal épileptique
  • Risque de convulsions
  • Risque de réaction paradoxale
  • Risque suicidaire

Surveillances du patient

  • Surveillance de l'état psychique pendant le traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
  • Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Eruption vésiculo-bulleuse
  • Dermatose bulleuse
  • DIVERS
  • Fatigue (Très fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Ecchymose (Fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Défaut du champ visuel (Rare)
  • Vision floue
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Très fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Nervosité (Très fréquent)
  • Humeur dépressive (Très fréquent)
  • Labilité affective (Fréquent)
  • Pensée anormale (Très fréquent)
  • Confusion mentale (Rare)
  • Réaction paranoïde (Rare)
  • Hallucination
  • Agitation
  • Idée délirante
  • Insomnie
  • Hostilité
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Vomissement
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Spasme musculaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Tremblement (Très fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • Electroencéphalogramme (anomalie) (Rare)
  • Etat de mal épileptique (Rare)
  • Trouble du langage
  • Amnésie
  • Anomalie de la démarche
  • Encéphalopathie
  • Ataxie
  • Convulsions
  • Voir aussi les substances

    Tiagabine chlorhydrate

    Chimie
    IUPACchlorhydrate de l'acide (R)-1-[4,4-bis(3-méthyl-2-thiényl)-3-butènyl]-3-pipéridinecarboxylique
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:30 mg
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