Le sumatriptan est un agoniste sélectif des récepteurs vasculaires à la 5-hydroxytryptamine-1 (5HT1d) sans effet sur les autres sous-types de récepteurs 5HT (5HT2 à 5HT7).
Les récepteurs vasculaires 5HT1d sont localisés principalement au niveau des vaisseaux sanguins crâniens et induisent une vasoconstriction. Chez l'animal, le sumatriptan est responsable d'une vasoconstriction sélective de la circulation artérielle carotidienne. La circulation artérielle carotidienne vascularise les tissus extracrâniens et intracrâniens tels que les méninges.
On pense que la dilatation et/ou la formation d'oedèmes au niveau de ces vaisseaux pourraient correspondre au mécanisme de la migraine chez l'homme. De plus, les résultats des études chez l'animal indiquent que le sumatriptan inhibe l'activité du nerf trijumeau. Ces deux actions (vasoconstriction crânienne et inhibition de l'activité du nerf trijumeau) pourraient contribuer à l'action antimigraineuse du sumatriptan chez l'homme.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Sumatriptan (succinate) 50 mg comprimé
Dernière modification : 31/08/2022 - Révision : 19/09/2022
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N02 - ANALGESIQUES N02C - ANTIMIGRAINEUX N02CC - AGONISTES SELECTIFS DES RECEPTEURS 5HT1 N02CC01 - SUMATRIPTAN |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONSUMATRIPTAN (succinate) 50 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Migraine, traitement de la crise (de)
PosologieUnité de prisecomprimé- sumatriptan (succinate) : 50 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Possibilité de dissoudre le comprimé dans l'eau
- Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre 2 prises
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 18 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Migraine, traitement de la crise (de) Posologie standard - 50 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - 100 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Posologies maximales- Posologie maximale: 300 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- A avaler ou à dissoudre dans un verre d'eau
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dès le début de la crise
- Administrer entier
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Possibilité de dissoudre le comprimé dans l'eau
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre 2 prises
- Traitement en monothérapie à privilégier
- Traitement prolongé à éviter
- Traitement répété à éviter
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Migraine, traitement de la crise (de)
PosologieUnité de prisecomprimé- sumatriptan (succinate) : 50 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Possibilité de dissoudre le comprimé dans l'eau
- Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre 2 prises
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 18 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Migraine, traitement de la crise (de) Posologie standard - 50 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - 100 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Posologies maximales- Posologie maximale: 300 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- sumatriptan (succinate) : 50 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Possibilité de dissoudre le comprimé dans l'eau
- Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre 2 prises
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 18 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Migraine, traitement de la crise (de) Posologie standard - 50 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - 100 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Posologies maximales- Posologie maximale: 300 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Possibilité de dissoudre le comprimé dans l'eau
- Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre 2 prises
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient de 18 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Migraine, traitement de la crise (de) Posologie standard - 50 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - 100 mg 1 à 2 fois par 24 heures
Posologies maximales- Posologie maximale: 300 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- 50 mg 1 à 2 fois par 24 heures
- 100 mg 1 à 2 fois par 24 heures
- Posologie maximale: 300 mg par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- A avaler ou à dissoudre dans un verre d'eau
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dès le début de la crise
- Administrer entier
- Ne pas renouveler la dose en cas d'absence de réponse
- Possibilité de dissoudre le comprimé dans l'eau
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre 2 prises
- Traitement en monothérapie à privilégier
- Traitement prolongé à éviter
- Traitement répété à éviter
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTSUMATRIPTAN (succinate) 50 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident ischémique transitoire, antécédent (d')
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'infarctus du myocarde
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypertension artérielle légère non contrôlée
- Hypertension artérielle modérée à sévère
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Ischémie myocardique
- Trouble circulatoire périphérique
- Vasospasme coronarien
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Diabète
- Femme ménopausée
- Homme de plus de 40 ans
- Hypersensibilité aux sulfamides
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale
- Migraine atypique
- Migraine basilaire
- Migraine hémiplégique
- Migraine ophtalmoplégique
- Pathologie cérébrovasculaire
- Patient à risque d'insuffisance coronarienne
- Sujet âgé
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Sujet de moins de 18 ans
- Tabagisme
- Traitement prolongé
- Traitement répété
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Triptans + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir Respecter un délai de 6 à 24 heures, selon le triptan, entre la prise de celui-ci et celle de l'alcaloïde ergoté. Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-B
Triptans métabolisés par la MAO + IMAO irréversibles
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Triptans + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir
Risques liés au traitement- Risque d'accident cardiovasculaire
- Risque de céphalée par abus médicamenteux
- Risque de douleur thoracique
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sensation d'oppression
- Risque de syndrome sérotoninergique
- Risque de trouble cérébrovasculaire
Mesures à associer au traitement- N'est pas indiqué dans le traitement préventif
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de douleurs pouvant évoquer une ischémie cardiaque
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Bilan hépatique (anomalie) (Très rare)
DERMATOLOGIE Hyperhidrose
Urticaire
Dermatite allergique
DIVERS Douleur (Fréquent)
Sensation de froid (Fréquent)
Faiblesse (Fréquent)
Sensation de lourdeur (Fréquent)
Sensation de chaleur (Fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Sensation de lourdeur dans la poitrine
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique
Hypersensibilité
INSTRUMENTATION Douleur traumatique provoquée
Douleur inflammatoire provoquée
NUTRITION, MÉTABOLISME Dysphagie
OPHTALMOLOGIE Scotome
Papillotement
Acuité visuelle (diminution)
Cécité
Diplopie
Nystagmus
Trouble de la vision
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Fréquent)
Sensation de lourdeur dans la gorge
Sensation de gorge serrée
PSYCHIATRIE Anxiété
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bouffée congestive (Fréquent)
Pression artérielle (augmentation) (Fréquent)
Palpitation
Infarctus du myocarde
Tachycardie
Arythmie
Anomalie de l'électrocardiogramme
Angor
Hypotension artérielle
Syndrome de Raynaud
Bradycardie
Vasospasme coronarien
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Colite ischémique
Diarrhée
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire (Fréquent)
Douleur articulaire
SYSTÈME NERVEUX Trouble neurosensoriel (Fréquent)
Somnolence (Fréquent)
Raideur de la nuque
Paresthésie
Hypoesthésie
Tremblement
Convulsions
Dystonie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Fréquent)
Sensation d'oppression thoracique (Fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident ischémique transitoire, antécédent (d')
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'infarctus du myocarde
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypertension artérielle légère non contrôlée
- Hypertension artérielle modérée à sévère
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Ischémie myocardique
- Trouble circulatoire périphérique
- Vasospasme coronarien
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident ischémique transitoire, antécédent (d')
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'infarctus du myocarde
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypertension artérielle légère non contrôlée
- Hypertension artérielle modérée à sévère
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Ischémie myocardique
- Trouble circulatoire périphérique
- Vasospasme coronarien
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Diabète
- Femme ménopausée
- Homme de plus de 40 ans
- Hypersensibilité aux sulfamides
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale
- Migraine atypique
- Migraine basilaire
- Migraine hémiplégique
- Migraine ophtalmoplégique
- Pathologie cérébrovasculaire
- Patient à risque d'insuffisance coronarienne
- Sujet âgé
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Sujet de moins de 18 ans
- Tabagisme
- Traitement prolongé
- Traitement répété
Niveau de gravité : Précautions- Diabète
- Femme ménopausée
- Homme de plus de 40 ans
- Hypersensibilité aux sulfamides
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale
- Migraine atypique
- Migraine basilaire
- Migraine hémiplégique
- Migraine ophtalmoplégique
- Pathologie cérébrovasculaire
- Patient à risque d'insuffisance coronarienne
- Sujet âgé
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Sujet de moins de 18 ans
- Tabagisme
- Traitement prolongé
- Traitement répété
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Triptans + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir Respecter un délai de 6 à 24 heures, selon le triptan, entre la prise de celui-ci et celle de l'alcaloïde ergoté. Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-B
Triptans métabolisés par la MAO + IMAO irréversibles
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Triptans + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication Triptans + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir Respecter un délai de 6 à 24 heures, selon le triptan, entre la prise de celui-ci et celle de l'alcaloïde ergoté. Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène
Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-B
Triptans métabolisés par la MAO + IMAO irréversibles
Risques et mécanismes Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. Conduite à tenir
Triptans + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs | |
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| Risques et mécanismes | Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. |
| Conduite à tenir | Respecter un délai de 6 à 24 heures, selon le triptan, entre la prise de celui-ci et celle de l'alcaloïde ergoté. |
Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène Triptans métabolisés par la MAO + IMAO-B Triptans métabolisés par la MAO + IMAO irréversibles | |
| Risques et mécanismes | Risque d'hypertension artérielle, de vasoconstriction artérielle coronaire. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Triptans + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
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| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Triptans + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. |
| Conduite à tenir | |
Risques liés au traitement- Risque d'accident cardiovasculaire
- Risque de céphalée par abus médicamenteux
- Risque de douleur thoracique
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sensation d'oppression
- Risque de syndrome sérotoninergique
- Risque de trouble cérébrovasculaire
Mesures à associer au traitement- N'est pas indiqué dans le traitement préventif
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de douleurs pouvant évoquer une ischémie cardiaque
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INSTRUMENTATION | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Sumatriptan succinate
Chimie
| IUPAC | 3-[2-(diméthylamino)éthyl]-N-méthyl-1H-indole-5-méthanesulfonamide succinate |
|---|---|
| Synonymes | sumatriptan succinate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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