Substance active sodium chlorure

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Sodium chlorure : Mécanisme d'action

Les propriétés pharmacodynamiques de la solution de sodium chlorure sont celles des ions sodium et chlorure, qui maintiennent l'équilibre hydroélectrolytique. Les ions tels que le sodium circulent à travers la membrane cellulaire, en utilisant des mécanismes de transport variés, parmi lesquels la pompe à sodium (Na+, K+-ATPase). Le sodium joue un rôle important dans la neurotransmission et l'électrophysiologie cardiaque, ainsi que dans le métabolisme rénal.

En solution pour perfusion, le sodium chlorure est une solution isotonique dont l'osmolarité approximative est de 308 mOsm/l.

Par voie ophtalmique, le sodium chlorure agit par un effet mécanique (lubrification, hydratation), sans activité pharmacologique.

En soins dentaires, le sodium chlorure a des propriétés hygroscopiques et osmotiques. Il stimule la sécrétion salivaire et améliore la vascularisation du tissu gingival.

Sodium chlorure : Cas d'usage

Par voie injectable, le sodium chlorure est utilisé dans la prise en charge de :

  • déshydratations,
  • hypovolémies,
  • rééquilibrations hydroélectriques.

Par voie injectable, le sodium chlorure est utilisé comme véhicule pour apport thérapeutique.

Par voie injectable, en association au potassium chlorure et au glucose, le sodium chlorure est utilisé dans la prise en charge de :

  • apports caloriques glucidiques en nutrition parentérale,
  • déshydratations,
  • rééquilibrations hydroélectriques.

Par voie injectable, en association au calcium chlorure et au potassium chlorure, le sodium chlorure est utilisé dans la prise en charge de :

  • déshydratations,
  • hypovolémies.

Par voie injectable, en association au phénol, ou au phénol et à l’albumine humaine, le sodium chlorure est utilisé comme solvant en allergologie.

Par voie injectable, en association à l’hydroxyéthylamidon 200 000, le sodium chlorure est utilisé dans la prise en charge de :

  • chocs hypovolémiques,
  • hypovolémies.

Par voie ophtalmique, le sodium chlorure est utilisé dans la prise en charge d’insuffisances lacrymales.

Par voie locale, en association à l’hypochlorite de sodium, le sodium chlorure est utilisé dans la prise en charge de :

  • antisepsies de la peau et des muqueuses,
  • antisepsies des plaies. 

Par voie locale, le sodium chlorure est utilisé dans la prise en charge de parodontites.

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 18 Octobre 2022

Sodium chlorure 0,9 % (9 mg/ml) solution injectable

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
B SANG ET ORGANES HEMATOPOIETIQUES
B05 SUBSTITUTS DU SANG ET SOLUTIONS DE PERFUSION
B05X ADDITIFS POUR SOLUTIONS INTRAVEINEUSES
B05XA SOLUTIONS D'ELECTROLYTES
B05XA03 SODIUM CHLORURE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Indications et modalités d'administration

SODIUM CHLORURE 0,9 % sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Déshydratation
  • Hypovolémie
  • Rééquilibration hydroélectrolytique
  • Véhicule pour apport thérapeutique

Posologie

Unité de prise
ml
Modalités d'administration
  • Voie intramusculaire, voie intraveineuse (en perfusion), voie sous-cutanée
  • Respecter le débit de perfusion recommandé
Posologie
Patient jusqu'à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Déshydratation - Rééquilibration hydroélectrolytique
  • Posologie standard
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
  • Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
  • 20 à 100 ml 1 fois par 24 heures
Hypovolémie - Véhicule pour apport thérapeutique
  • Posologie standard
  • Voie intramusculaire, voie intraveineuse (en perfusion), voie sous-cutanée
  • Administrer immédiatement après ajout d'un médicament
  • Lorsque la solution est utilisée comme véhicule ou diluant pour préparation injectable d'autres médicaments, la posologie et le débit de perfusion seront principalement fonction de la nature et de la posologie du médicament à administrer.
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Déshydratation - Rééquilibration hydroélectrolytique
  • Posologie standard
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
  • Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
  • 500 à 3 000 ml 1 fois par 24 heures
Hypovolémie - Véhicule pour apport thérapeutique
  • Posologie standard
  • Voie intramusculaire, voie intraveineuse (en perfusion), voie sous-cutanée
  • Administrer immédiatement après ajout d'un médicament
  • Lorsque la solution est utilisée comme véhicule ou diluant pour préparation injectable d'autres médicaments, la posologie et le débit de perfusion seront principalement fonction de la nature et de la posologie du médicament à administrer.

Mises en garde

  • Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
  • Administrer immédiatement après ajout d'un médicament
  • Info prof de santé : vérifier l'intégrité du dispositif avant et pendant chaque perfusion
  • Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
  • Posologie à établir en fonction de l'état clinique du patient
  • Respecter le débit de perfusion recommandé
  • Respecter une asepsie rigoureuse

Incompatibilités physicochimiques

  • Compatibilité du médicament en mélange à vérifier

Surveillances du traitement

  • Surveillance clinique pendant le traitement
  • Surveillance de la natrémie avant et pendant le traitement
  • Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
  • Surveillance des bicarbonates plasmatiques avant et pendant le traitement

Informations relatives à la sécurité du patient

SODIUM CHLORURE 0,9 % sol inj
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Chlorure de sodium + Lithium
Risques et mécanismesRisque de baisse de l'efficacité du lithium par augmentation de son élimination rénale par les sels de sodium.
Conduite à tenirEviter les surcharges sodées et tenir compte de la présence de sodium dans certains médicaments comme les antiacides.

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Cirrhose hépatique décompensée
  • Eclampsie
  • Hyperchlorémie
  • Hypernatrémie
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Inflation hydrique
  • Insuffisance cardiaque
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Rétention hydrosodée
  • Toxémie gravidique

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Acidose métabolique
  • Cirrhose hépatique
  • Compliance cérébrale réduite
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Hyperaldostéronisme
  • Hypertension artérielle
  • Hypervolémie
  • Hypoprotéinémie
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale
  • Nouveau-né de moins de 1 mois
  • Obstruction des voies urinaires
  • Oedème périphérique
  • Oedème pulmonaire
  • Prématuré
  • Sujet à risque de rétention hydrosodée
  • Sujet à risque de trouble hydroélectrolytique
  • Sujet à risque d'insuffisance rénale
  • Sujet âgé
  • Traitement par corticoïde en cours
  • Traitement prolongé
  • Allaitement
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Risques spécifiques

  • En cas d'extravasation arrêter la perfusion et traiter la zone infiltrée
  • Risque de réaction liée à la perfusion
  • Risque de surcharge circulatoire
  • Risque de trouble hydroélectrolytique
  • Risque d'embolie gazeuse lié à la technique
  • Risque d'encéphalopathie hyponatrémique
  • Risque d'extravasation
  • Risque d'hypervolémie
  • Risque d'hyponatrémie
  • Risque d'inflation hydrique

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyperchlorémie
Hypernatrémie
Hyponatrémie
DERMATOLOGIE Eruption cutanée
Prurit
Urticaire
DIVERS Fièvre
Frisson
Réaction au site d'administration
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Infection au site d'injection
INSTRUMENTATION Complications liées à la voie d'administration
Douleur au point d'injection
Erythème au point d'injection
Extravasation au point d'injection
Irritation au point d'injection
Lésion au site d'injection
Nécrose au point d'injection
Réaction au point d'injection
Sensation de brûlure au point d'injection
Ulcération au point d'injection
Urticaire au point d'injection
NUTRITION, MÉTABOLISME Acidose hyperchlorémique
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypervolémie
Hypotension artérielle
Thrombophlébite
Thrombophlébite au point d'injection
SYSTÈME NERVEUX Encéphalopathie hyponatrémique
Tremblement

Voir aussi les substances

Sodium chlorure

Détails sur les substances
Chimie
Synonymessodium chloride
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