Substance active simvastatine

À propos de la substance
Mise à jour :

Simvastatine : Mécanisme d'action

Après administration orale, la simvastatine, lactone inactive, est hydrolysée dans le foie en forme bêta-hydroxyacide active, douée d'une puissante activité inhibitrice de l'HMG Co-A réductase (3 hydroxy-3 méthylglutaryl coenzyme A réductase). Cette enzyme catalyse la transformation de l'HMG Co-A en mévalonate, étape précoce et limitante de la biosynthèse du cholestérol.

La simvastatine abaisse les concentrations du LDL-cholestérol, qu'elles soient normales ou élevées. Les LDL (Low-Density Lipoprotein) sont formées à partir de protéines de très faible densité (VLDL, Very Low-Density Lipoprotein) et sont catabolisées principalement par le récepteur LDL de haute affinité. Le mécanisme d'action par lequel la simvastatine fait baisser les LDL peut impliquer à la fois une réduction des concentrations de cholestérol VLDL (VLDL-cholestérol) et une induction des récepteurs LDL, ce qui provoque une diminution de la production du LDL-cholestérol et une augmentation de son catabolisme. L'apolipoprotéine B diminue également de façon considérable lors d'un traitement par simvastatine. En outre, la simvastatine augmente modérément le HDL-cholestérol et réduit les TG plasmatiques. Il en résulte une diminution des rapports cholestérol total/HDL-cholestérol et LDL-cholestérol/HDL-cholestérol.

Simvastatine : Cas d'usage

La simvastatine est utilisée dans la prise en charge de :
  • hypercholestérolémies,
  • pathologies artérielles ischémiques,
  • patients à haut risque cardiovasculaire.
En association à l’ézétimibe, elle est utilisée dans la prise en charge d’hypercholestérolémies.
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

Simvastatine 20 mg comprimé

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C10 - HYPOLIPIDEMIANTS
C10A - HYPOLIPIDEMIANTS SEULS
C10AA - INHIBITEURS DE L'HMG-COA REDUCTASE
C10AA01 - SIMVASTATINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

simvastatine * 20 mg ; voie orale ; cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Diabétique à haut risque cardiovasculaire, trt préventif des complications cardiovasculaires (du)
  • Hypercholestérolémie de type II
  • Hypercholestérolémie familiale hétérozygote
  • Hypercholestérolémie familiale homozygote, traitement associé (de l')
  • Hypercholestérolémie familiale homozygote, traitement de 2e intention (de l')
  • Pathologie artérielle ischémique, traitement préventif des complications (d'une)

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • simvastatine : 20 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer le soir
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 10 an(s) à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypercholestérolémie familiale hétérozygote
Traitement initial
  • 10 mg 1 fois par jour
  • Pendant 4 semaines
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier à intervalles d'au moins 4 semaines
  • 10 à 40 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 40 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypercholestérolémie de type II - Hypercholestérolémie familiale hétérozygote
Traitement initial
  • 10 à 20 mg 1 fois par jour
  • Pendant 4 semaines
Dans le cas de : LDL cholestérol très élevé
  • 20 à 40 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier à intervalles d'au moins 4 semaines
  • 5 à 80 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 80 mg par jour
Hypercholestérolémie familiale homozygote, traitement associé (de l') - Hypercholestérolémie familiale homozygote, traitement de 2e intention (de l')
Traitement initial
  • 40 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier à intervalles d'au moins 4 semaines
  • 40 à 80 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 80 mg par jour
Diabétique à haut risque cardiovasculaire, trt préventif des complications cardiovasculaires (du) - Pathologie artérielle ischémique, traitement préventif des complications (d'une)
Posologie standard
  • 20 à 40 mg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 80 mg par jour

Fertilité et Grossesse

  • Traitement à arrêter en cas de grossesse
  • Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
  • Interaction phytothérapique : millepertuis

Mesures à associer au traitement

  • Respecter un régime hypocholestérolémiant

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer le soir
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 10 ans

Risques liés au traitement

  • Risque d'augmentation des transaminases
  • Risque d'hyperglycémie
  • Risque d'insuffisance hépatique
  • Risque de pneumopathie interstitielle
  • Risque de rhabdomyolyse
  • Risque de toxicité musculaire

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
  • Surveillance du taux de CPK avant et pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de rhabdomyolyse
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
  • Traitement à arrêter en cas d'élévation persistante des transaminases
  • Traitement à arrêter en cas de CPK > 5 fois la limite supérieure normale
  • Traitement à arrêter en cas de pneumopathie interstitielle

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

simvastatine * 20 mg ; voie orale ; cp
Niveau de risque : XCritiqueIIIHautIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Danazol + Simvastatine

Simvastatine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse par diminution du métabolisme de la simvastatine.
Conduite à tenir

Simvastatine + Acide fusidique

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse.
Conduite à tenirArrêter le traitement par l'inhibiteur de l'HMG Co-A réductase avant d'initier un traitement par acide fusidique ou utiliser un autre antibiotique.

Simvastatine + Ciclosporine (voie systémique)

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse par diminution du métabolisme hépatique de la simvastatine.
Conduite à tenir

Simvastatine + Gemfibrozil

Risques et mécanismesRisque d'addition d'effets indésirables (dose-dépendants) à type de rhabdomyolyse. En outre, avec le gemfibrozil, diminution du métabolisme de la simvastatine et de la rosuvastatine, ce qui majore le risque musculaire, ainsi que la néphrotoxicité de la rosuvastatine.
Conduite à tenir

Simvastatine + Glécaprévir associé au pibrentasvir

Risques et mécanismesAugmentation importante des concentrations plasmatiques de simvastatine par la bithérapie, avec risque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyses.
Conduite à tenir

Simvastatine + Nirmatrelvir

Risques et mécanismes
Conduite à tenir

Simvastatine + Ombitasvir associé au paritaprévir

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de la simvastatine par diminution de son métabolisme hépatique par la bithérapie.
Conduite à tenir

Simvastatine + Ritonavir

Risques et mécanismesRisque majoré des effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse par diminution du métabolisme de la simvastatine.
Conduite à tenir

Simvastatine + Stiripentol

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (dose-dépendants) à type de rhabdomyolyse (diminution du métabolisme hépatique de l'hypocholestérolémiant).
Conduite à tenir

Simvastatine + Télaprévir

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse (diminution du métabolisme hépatique de la simvastatine).
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Carbamazépine + Simvastatine

Risques et mécanismesDiminution importante des concentrations plasmatiques de simvastatine, par augmentation de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir

Fibrates + Simvastatine

Risques et mécanismesRisque d'addition d'effets indésirables (dose-dépendants) à type de rhabdomyolyse. En outre, avec le gemfibrozil, diminution du métabolisme de la simvastatine et de la rosuvastatine, ce qui majore le risque musculaire, ainsi que la néphrotoxicité de la rosuvastatine.
Conduite à tenirL'association d'un fibrate et d'une statine est au minmum déconseillée. Ne pas dépasser 10 mg de simvastatine (cette restriction de doses ne concerne pas le fénofibrate).

Rifampicine + Simvastatine

Risques et mécanismesDiminution très importante des concentrations plasmatiques de simvastatine, par augmentation de son métabolisme hépatique par la rifampicine.
Conduite à tenir

Simvastatine + Apalutamide

Risques et mécanismesRisque de diminution très importante des concentrations de la simvastatine, et perte d‘efficacité, par augmentation de son métabolisme hépatique par l'apalutamide.
Conduite à tenir

Simvastatine + Daptomycine

Risques et mécanismesRisque d'addition des effets indésirables (dose-dépendant) à type de rhabdomyolyse.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, renforcer la surveillance biologique (dosage des CPK plus d'une fois par semaine) et surveillance clinique étroite.

Simvastatine + Dronédarone

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse (diminution du métabolisme hépatique de la simvastatine).
Conduite à tenir

Simvastatine + Létermovir

Risques et mécanismesRisque d'augmentation des concentrations plasmatiques de la statine et de ses effets indésirables à type de rhabdomyolyse.
Conduite à tenir

Simvastatine + Millepertuis (voie orale)

Risques et mécanismesDiminution de l'efficacité de l'hypocholestérolémiant par augmentation de son métabolisme hépatique par le millepertuis.
Conduite à tenir

Simvastatine + Pamplemousse (jus et fruits)

Risques et mécanismesAugmentation considérable des concentrations plasmatiques de l'hypolipémiant, avec risque de survenue d'effets indésirables, notamment musculaires.
Conduite à tenir

Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib

Risques et mécanismesRisque de majoration de la toxicité de ces molécules par diminution de leur métabolisme et/ou augmentation de leur biodisponibilité par le crizotinib.
Conduite à tenir

Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques du substrat par diminution de son métabolisme hépatique par l'idélalisib.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Amiodarone + Simvastatine

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse (diminution du métabolisme hépatique de la simvastatine).
Conduite à tenirNe pas dépasser la posologie de 20 mg/j de simvastatine ou utiliser une autre statine non concernée par ce type d'interaction.

Antivitamines K + Simvastatine

Risques et mécanismesAugmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique.
Conduite à tenirContrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K.

Colchicine + Simvastatine

Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables musculaires de ces substances, et notamment de rhabdomyolyse.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique, notamment au début de l'association.

Colestipol + Médicaments administrés par voie orale

Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Fluconazole + Simvastatine

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables concentration-dépendants à type de rhabdomyolyse (diminution du métabolisme hépatique de la simvastatine).
Conduite à tenirNe pas dépasser la posologie de 20 mg/j de simvastatine. Si l'objectif thérapeutique n'est pas atteint, utiliser une autre statine non concernée par ce type d'interaction.

Roxithromycine + Simvastatine

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse.
Conduite à tenirUtiliser des doses plus faibles d'hypocholestérolémiant.

Simvastatine + Amlodipine

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (dose-dépendants) à type de rhabdomyolyse (diminution du métabolisme hépatique de l'hypocholestérolémiant).
Conduite à tenirNe pas dépasser la posologie de 20 mg/j de simvastatine ou utiliser une autre statine non concernée par ce type d'interaction.

Simvastatine + Azithromycine

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse, par diminution du métabolisme hépatique de l'hypocholestérolémiant.
Conduite à tenirUtiliser des doses plus faibles d'hypocholestérolémiant ou une autre statine non concernée par ce type d'interaction.

Simvastatine + Diltiazem (voie systémique)

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse, par diminution du métabolisme hépatique de l'hypocholestérolémiant.
Conduite à tenirNe pas dépasser la posologie de 20 mg/jour de simvastatine. Si l'objectif thérapeutique n'est pas atteint à cette posologie, utiliser une autre statine non concernée par ce type d'interaction.

Simvastatine + Eltrombopag

Risques et mécanismesRisque de majoration de la toxicité des statines, par inhibition de leur recapture hépatique.
Conduite à tenirSurveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de la statine.

Simvastatine + Grazoprévir associé à l'elbasvir

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de l'hypochlestérolémiant par augmentation de son absorption intestinale.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique pendant l'association. La dose de statine ne doit pas dépasser 20 mg par jour.

Simvastatine + Lédipasvir

Risques et mécanismesRisque d'augmentation des concentrations plasmatiques de la statine et de ses effets indésirables à type de rhabdomyolyse.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique. Adaptation éventuelle de la posologie de la statine.

Simvastatine + Lénalidomide

Risques et mécanismesRisque majoré de survenue de rhabdomyolyses.
Conduite à tenirRenforcer le contrôle clinique et biologique, notamment durant les premières semaines de traitement.

Simvastatine + Ponatinib

Risques et mécanismesRisque d'augmentation des concentrations plasmatiques de la simvastatine par augmentation de son absorption intestinale par le ponatinib.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique étroite pendant l'association.

Simvastatine + Ranolazine

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse par inhibition du métabolisme de la simvastatine par la ranolazine.
Conduite à tenirNe pas dépasser la posologie de 20 mg/j de simvastatine ou utiliser une autre statine non concernée par ce type d'interaction.

Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Médicaments administrés par voie orale

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).

Vérapamil (voie systémique) + Simvastatine

Risques et mécanismesRisque majoré d'effets indésirables (dose-dépendants) à type de rhabdomyolyse (diminution du métabolisme hépatique de l'hypocholestérolémiant).
Conduite à tenirNe pas dépasser la posologie de 20 mg/j de simvastatine. Si l'objectif thérapeutique n'est pas atteint à cette posologie, utiliser une autre statine non concernée par ce type d'interaction.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) + Substrats à risque du CYP3A4

Risques et mécanismesMajoration des effets indésirables propres à chaque substrat, avec conséquences souvent sévères.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Simvastatine + Cobimétinib

Risques et mécanismesRisque majoré de rhabdomyolyse.
Conduite à tenir

Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir

Risques et mécanismesMajoration des effets indésirables propres à chaque substrat, avec conséquences souvent sévères
Conduite à tenir

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allaitement
  • Femme en période d'activité génitale en l'absence de contraception efficace
  • Grossesse
  • Hépatopathie évolutive
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Persistance des transaminases sériques > 3 fois la limite supérieure normale

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Antécédent d'hépatopathie
    • Risque d'hépatopathie
  • Antécédent de myopathie
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Antécédent de myopathie acquise due à une statine ou un fibrate
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Antécédent familial de myopathie
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Consommation d'alcool importante
    • Risque d'hépatopathie
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • CPK > 5 fois la limite supérieure normale
  • Enfant de moins de 10 ans
  • Fonction réduite des protéines de transport OATP
    • Risque de toxicité musculaire
  • Hypotension artérielle
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Hypothyroïdie
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Insuffisance rénale
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Intervention chirurgicale majeure
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Pathologie endocrinienne
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Patient à risque de diabète
    • Risque d'hyperglycémie
  • Patient porteur du génotype SLCO1B1 c.521T>C
    • Risque de myopathie
  • Patient traité à posologie élevée
    • Risque de toxicité musculaire
  • Polymorphisme génétique
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
    • Adaptation posologique nécessaire
  • Sujet à risque de rhabdomyolyse
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
    • Adaptation posologique nécessaire
  • Sujet asiatique
    • Adaptation posologique nécessaire
  • Sujet de plus de 70 ans
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Sujet exerçant une activité sportive intense
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Traitement prolongé
  • Trouble hydroélectrolytique
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Trouble métabolique
    • Risque de toxicité musculaire
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables musculaires
    • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Transaminases (augmentation) (Rare)
  • Phosphatases acides (augmentation) (Rare)
  • CPK (augmentation) (Rare)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Rare)
  • Hyperglycémie
  • Vitesse de sédimentation (augmentation)
  • Eosinophilie
  • Gamma GT (augmentation)
  • Hémoglobine glycosylée (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption lichénoïde (Très rare)
  • Eruption cutanée (Rare)
  • Prurit (Rare)
  • Alopécie (Rare)
  • Photosensibilisation
  • Urticaire
  • DIVERS
  • Asthénie (Rare)
  • Fièvre
  • Trouble sexuel
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Gynécomastie (Très rare)
  • HÉMATOLOGIE
  • Anémie (Rare)
  • Thrombopénie
  • HÉPATOLOGIE
  • Ictère (Rare)
  • Insuffisance hépatique (Très rare)
  • Hépatite (Rare)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Réaction anaphylactique (Très rare)
  • Dermatomyosite
  • Syndrome lupique
  • Hypersensibilité
  • Angioedème
  • Syndrome DRESS
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Diabète
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Rare)
  • Défauts visuels (Rare)
  • Vision floue (Rare)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Rare)
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale (Rare)
  • Insomnie (Très rare)
  • Dépression
  • Trouble cognitif
  • Cauchemar
  • Trouble du sommeil
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Vascularite
  • Malaise
  • Bouffée congestive
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Douleur abdominale (Rare)
  • Pancréatite (Rare)
  • Dyspepsie (Rare)
  • Diarrhée (Rare)
  • Vomissement (Rare)
  • Flatulence (Rare)
  • Constipation (Rare)
  • Nausée (Rare)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Crampe (Rare)
  • Myopathie (Rare)
  • Déchirure musculaire (Très rare)
  • Rhabdomyolyse (Rare)
  • Myopathie nécrosante à médiation immunitaire (Très rare)
  • Douleur musculaire (Rare)
  • Pseudopolyarthrite rhizomélique
  • Arthrite
  • Tendinopathie
  • Rupture de tendon
  • Douleur articulaire
  • Trouble musculaire
  • Faiblesse musculaire
  • Myosite
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Trouble de la mémoire (Rare)
  • Oubli de mémoire (Rare)
  • Neuropathie périphérique (Rare)
  • Amnésie (Rare)
  • Perte de mémoire (Rare)
  • Paresthésie (Rare)
  • Céphalée (Rare)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée
  • Pneumopathie interstitielle
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale
  • Trouble de l'érection
  • Voir aussi les substances

    Simvastatine

    Chimie
    IUPAC(1S,3R,7S,8S,8aR)-1,2,3,7,8,8a-hexahydro-3,7-diméthyl-8-[2-[(2R,4R)-tétrahydro-4-hydroxy-6-oxo-2H-pyran-2-yl]éthyl]-1-naphtyl 2,2-diméthylbutyrate
    Synonymessimvastatin
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:30 mg
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