À propos de Tazobactam
Mise à jour : 26 mai 2014
Tazobactam : Mécanisme d'action

Le tazobactam (acide sulfone triazolylméthyl pénicillanique) est un puissant inhibiteur de nombreuses bêta-lactamases, en particulier les enzymes issues de plasmides qui provoquent fréquemment la résistance aux pénicillines et aux céphalosporines, y compris les céphalosporines de 3e génération.

 

Espèces sensibles :

  • aérobies à Gram + : Brevibacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. méticilline-sensible, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Groupe B streptococci, Streptococcus spp. ;
  • aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Haemophilus influenzae, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp. ;
  • anaérobies à Gram + : Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. ;
  • anaérobies à Gram - : Bacteroides fragilis, Groupe de Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Espèces pour lesquelles la résistance peut être un problème :

  • aérobies à Gram + : Staphylococcus aureus, méticilline-sensible, Staphylococcus epidermis, méticilline-sensible, Enterococcus avium, Enterococcus faecium, Propionibacterium acnes, Viridans streptococci ;
  • aérobies à Gram - : Actinobacter spp., Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus indole positive, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Pseudomonas stutzeri, Serratia spp. ;
  • anaérobies à Gram - : Bacteroides spp.

Espèces résistantes :

  • aérobies à Gram + : Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus spp. résistant à la méticilline ;
  • aérobies à Gram - : Legionella spp., Stenotrophomonas maltophilia.

 

Il n’est utilisé qu’en association à la pipéracilline.

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Pipéracilline (sodique) 4 g + tazobactam (sodique) 500 mg poudre pour solution injectable

Dernière modification : 12/09/2025 - Révision : 29/04/2026

ATC
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
J01C - BETALACTAMINES : PENICILLINES
J01CR - ASSOCIATIONS DE PENICILLINES, INHIBITEURS DE BETALACTAMASES INCLUS
J01CR05 - PIPERACILLINE ET INHIBITEURS DE BETA-LACTAMASES
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PIPERACILLINE (sodique) 4 g + TAZOBACTAM (sodique) 500 mg pdre p sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Bactériémie
  • Episode fébrile chez le sujet > 2 ans neutropénique, trt antibiotique probabiliste (de l')
  • Infection de la peau et des tissus mous du pied chez le diabétique > 12 ans
  • Infection intra-abdominale compliquée chez le sujet > 2 ans
  • Infection sévère de la peau et des tissus mous chez le sujet > 12 ans
  • Infection urinaire compliquée chez le sujet > 12 ans
  • Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique chez le sujet > 12 ans
  • Pneumopathie aiguë sévère chez le sujet > 12 ans
  • Pneumopathie nosocomiale chez le sujet > 12 ans
  • Pyélonéphrite aiguë chez le sujet > 12 ans

Posologie

Unité de prise
flacon
  • pipéracilline (sodique)* : 4 g
  • tazobactam (sodique) : 500 mg
* Posologie exprimée en pipéracilline (sodique)
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • A reconstituer et à diluer avant administration
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
Posologie

Posologie exprimée en pipéracilline (sodique)

Patient de 2 an(s) à 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Infection intra-abdominale compliquée chez le sujet > 2 ans
  • Posologie standard
  • 0,1 g/kg toutes les 8 heures
  • Pendant 5 à 14 jours
  • Dose maximale par prise: 4 g
Episode fébrile chez le sujet > 2 ans neutropénique, trt antibiotique probabiliste (de l')
  • Posologie standard
  • 0,08 g/kg toutes les 6 heures
  • Pendant 5 à 14 jours
  • Dose maximale par prise: 4 g
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Bactériémie - Infection de la peau et des tissus mous du pied chez le diabétique > 12 ans - Infection intra-abdominale compliquée chez le sujet > 2 ans - Infection sévère de la peau et des tissus mous chez le sujet > 12 ans - Infection urinaire compliquée chez le sujet > 12 ans - Pyélonéphrite aiguë chez le sujet > 12 ans
  • Posologie standard
  • 4 g toutes les 8 heures
  • Pendant 5 à 14 jours
Episode fébrile chez le sujet > 2 ans neutropénique, trt antibiotique probabiliste (de l') - Pneumopathie acquise sous ventilation mécanique chez le sujet > 12 ans - Pneumopathie aiguë sévère chez le sujet > 12 ans - Pneumopathie nosocomiale chez le sujet > 12 ans
  • Posologie standard
  • 4 g toutes les 6 heures
  • Pendant 5 à 14 jours
Populations particulières

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
  • A reconstituer et à diluer avant administration

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PIPERACILLINE (sodique) 4 g + TAZOBACTAM (sodique) 500 mg pdre p sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux bêtalactamines
  • Hypersensibilité aux céphalosporines
  • Hypersensibilité aux pénicillines

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Bactériémie
  • Grossesse
  • Hypokaliémie
  • Insuffisance rénale
  • Mucoviscidose
  • Nourrisson de moins de 2 ans
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Patient en hémodialyse
  • Patient traité à posologie élevée
  • Sujet allergique
  • Sujet sous régime hyposodé ou désodé
  • Traitement par un médicament hypokaliémiant
  • Traitement prolongé

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Pénicillines + Méthotrexate (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques.
Conduite à tenir

Pipéracilline/Tazobactam + Vancomycine

Risques et mécanismesRisque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'hémorragie
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de choc anaphylactique
  • Risque de colite pseudomembraneuse
  • Risque de leucopénie
  • Risque de lymphohistiocytose hémophagocytaire
  • Risque de neutropénie
  • Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Risque de rhabdomyolyse
  • Risque de sélection de souches résistantes
  • Risque de surinfection
  • Risque de syndrome de Kounis
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
  • Risque de syndrome DRESS
  • Risque de trouble de la coagulation

Surveillances du patient

  • Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de rhabdomyolyse
  • Traitement à arrêter en cas d'hémorragie
  • Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques
  • Traitement à arrêter en cas de lymphohistiocytose hémophagocytaire
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hypoalbuminémie (Fréquent)
  • Urémie (augmentation) (Fréquent)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
  • ALAT (augmentation) (Fréquent)
  • Hypoprothrombinémie (Fréquent)
  • Temps de céphaline activée (allongement) (Fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Fréquent)
  • Hypoprotéinémie (Fréquent)
  • Hypokaliémie (Peu fréquent)
  • Hyperbilirubinémie (Peu fréquent)
  • Créatininémie (augmentation) (Fréquent)
  • Hypoglycémie (Peu fréquent)
  • Taux de prothrombine (augmentation) (Peu fréquent)
  • Test de coombs positif (Fréquent)
  • Bilirubinémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Allongement du temps de saignement
  • Neutropénie
  • Eosinophilie
  • Gamma GT (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Peu fréquent)
  • Erythème polymorphe (Peu fréquent)
  • Eruption maculopapuleuse (Peu fréquent)
  • Prurit (Fréquent)
  • Erythème cutané (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Nécrolyse épidermique toxique (Rare)
  • Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Dermatose bulleuse
  • Dermatite exfoliative
  • Dermatose bulleuse à IgA linéaire
  • Purpura
  • DIVERS
  • Frisson (Peu fréquent)
  • Fièvre (Fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Anémie (Fréquent)
  • Leucopénie (Peu fréquent)
  • Thrombopénie (Fréquent)
  • Agranulocytose (Rare)
  • Anémie hémolytique
  • Pancytopénie
  • Thrombocytose
  • HÉPATOLOGIE
  • Ictère
  • Hépatite
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Choc anaphylactoïde
  • Réaction anaphylactoïde
  • Choc anaphylactique
  • Réaction anaphylactique
  • Hypersensibilité
  • Syndrome DRESS
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Candidose (Fréquent)
  • Surinfection fongique (Fréquent)
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction au point d'injection (Fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Stomatite (Rare)
  • Epistaxis (Rare)
  • PSYCHIATRIE
  • Insomnie (Fréquent)
  • Délire
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bouffée congestive (Peu fréquent)
  • Hypotension artérielle (Peu fréquent)
  • Thrombophlébite (Peu fréquent)
  • Phlébite (Peu fréquent)
  • Syndrome de Kounis
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Constipation (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Colite pseudomembraneuse (Rare)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur articulaire (Peu fréquent)
  • Douleur musculaire (Peu fréquent)
  • Rhabdomyolyse
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Convulsions (Peu fréquent)
  • Encéphalopathie
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Pneumopathie à éosinophiles
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale
  • Néphropathie tubulo-interstitielle
  • Voir aussi les substances

    Pipéracilline sodique

    Chimie
    IUPAC(2S,5R,6R)-6-[(R)-2-(4-éthyl-2,3-dioxo-1-pipérazine carboxamido)-2- phénylacétamido]-3,3-diméthyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylate de sodium
    Synonymespiperacillin sodium
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:14 g

    Tazobactam sodique

    Chimie
    IUPAC[2S-(2 alpha,3,bêta,5 alpha)]-3-méthyl-7-oxo-3-(1H-1,2,3-triazol-1-ylméthyl)-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylate 4,4-dioxide de sodium
    Synonymessodium tazobactam, tazobactam sodium
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:14 g
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :