Substance active pipéracilline
Mise à jour : 26 mai 2014Pipéracilline : Mécanisme d'action
La pipéracilline est un antibiotique antibactérien de la famille des bêta-lactamines, du groupe des uréidopénicillines.
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :
- entérobactéries : S <= 8 mg/l et R > 64 mg/l
- Pseudomonas aeruginosa : S <= 16 mg/l et R > 64 mg/l
Espèces sensibles :
- aérobies à Gram + : Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroïdes, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae ;
- aérobies à Gram - : Acinetobacter, Bordetella pertussis,Citrobacter freundii, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Vibrio cholerae ;
- anaérobies : Actinomyces, Bacteroides fragilis, Clostridium, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Prevotella ;
- autres : Bartonella.
Espèces résistantes :
- aérobies à Gram + : Enterococcus faecium, Staphylococcus ;
- aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Klebsiella, Legionella, Yersinia enterocolitica ;
- autres : Chlamydia, Mycobacterium, Mycoplasma, Rickettsia.
Pipéracilline : Cas d'usage
La pipéracilline est utilisée dans la prise en charge de :
- endocardites,
- infections digestives et/ou biliaires,
- infections gynécologiques hautes,
- infections neuroméningées,
- infections ostéoarticulaires,
- infections respiratoires,
- infections rénales et urogénitales,
- septicémies.
En association au tazobactam, la pipéracilline est utilisée dans la prise en charge de :
- fièvres en cas de neutropénies,
- infections de la peau et des tissus mous,
- infections en cas de neutropénies,
- infections digestives et/ou intra-abdominales,
- infections urinaires,
- pneumonies.
