Substance active pipéracilline

La pipéracilline est un antibiotique antibactérien de la famille des bêta-lactamines, du groupe des uréidopénicillines.

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :

• entérobactéries : S <= 8 mg/l et R > 64 mg/l
• Pseudomonas aeruginosa : S <= 16 mg/l et R > 64 mg/l

Espèces sensibles :

• aérobies à Gram + : Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroïdes, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae ;
• aérobies à Gram - : Acinetobacter, Bordetella pertussis,Citrobacter freundii, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Vibrio cholerae ;
• anaérobies : Actinomyces, Bacteroides fragilis, Clostridium, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Prevotella ;
• autres : Bartonella.

Espèces résistantes :

• aérobies à Gram + : Enterococcus faecium, Staphylococcus ;
• aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Klebsiella, Legionella, Yersinia enterocolitica ;
• autres : Chlamydia, Mycobacterium, Mycoplasma, Rickettsia. 

La pipéracilline est utilisée dans la prise en charge de :

• endocardites,
• infections digestives et/ou biliaires,
• infections gynécologiques hautes,
• infections neuroméningées,
• infections ostéoarticulaires,
• infections respiratoires,
• infections rénales et urogénitales,
• septicémies.

En association au tazobactam, la pipéracilline est utilisée dans la prise en charge de :

• fièvres en cas de neutropénies,
• infections de la peau et des tissus mous,
• infections en cas de neutropénies,
• infections digestives et/ou intra-abdominales,
• infections urinaires,
• pneumonies.