À propos de Sacituzumab
Mise à jour : 15 septembre 2021
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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SACITUZUMAB GOVITECAN 180 mg pdre p sol diluer p perf

Dernière modification : 29/09/2023 - Révision : 09/02/2022

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS
L01 - ANTINEOPLASIQUES
L01F - ANTICORPS MONOCLONAUX ET ANTICORPS-MEDICAMENTS CONJUGUES
L01FX - AUTRES ANTICORPS MONOCLONAUX ET ANTICORPS-MEDICAMENTS CONJUGUÉS
L01FX17 - SACITUZUMAB GOVITECAN
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

SACITUZUMAB GOVITECAN 180 mg pdre p sol diluer p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Cancer du sein triple négatif non résécable ou métastatique, traitement de 3e intention (du)

Posologie

Unité de prise
flacon
  • sacituzumab govitecan : 180 mg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • A reconstituer et à diluer avant administration
  • Administrer les jours 1 et 8 de chaque cycle de 21 jours
  • Administrer une prémédication antihistaminique, antipyrétique et par corticothérapie
  • Administrer une prémédication antiémétique
  • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Patient de sexe féminin
  • Cancer du sein triple négatif non résécable ou métastatique, traitement de 3e intention (du)
  • Posologie standard
  • 10 mg/kg 1 fois par semaine

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer par voie intraveineuse stricte
  • A reconstituer et à diluer avant administration
  • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
  • Réservé à la femme de plus de 18 ans
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

SACITUZUMAB GOVITECAN 180 mg pdre p sol diluer p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • ASAT ou ALAT > 3 fois à la limite supérieure normale en l'absence de métastases hépatiques
  • ASAT ou ALAT > 5 fois à la limite supérieure normale en présence de métastases hépatiques
  • Bilirubinémie > 1,5 fois la limite supérieure normale
  • Diarrhée
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Fièvre
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique modérée à sévère
  • Insuffisance rénale modérée à sévère
  • Métastase hépatique
  • Nausée
  • Neutropénie
  • Patient homozygote pour l'allèle UGT1A1*28
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Sujet de plus de 75 ans
  • Vomissement

Interactions médicamenteuses

I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Sacituzumab govitecan + Inducteurs enzymatiques puissants

Sacituzumab govitecan + Rifampicine

Risques et mécanismesPour le SN38 lié au sacizutumab (govitécan) : risque de diminution de son exposition, par augmentation de son métabolisme.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
  • Médicament tératogène
  • Ne pas effectuer de don d'ovule
  • Ne pas effectuer de don de sperme
  • Risque sur la fertilité féminine
  • Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
  • Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 3 mois après l'arrêt du trt
  • Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt

Risques liés au traitement

  • Risque de diarrhée
  • Risque de nausée
  • Risque de neutropénie
  • Risque de réaction anaphylactique
  • Risque de réaction liée à la perfusion
  • Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Risque de vomissement

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique pendant et jusqu'à 30 minutes après l'arrêt de la perfusion
  • Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Administrer une prémédication antiémétique
  • Administrer une prémédication antihistaminique, antipyrétique et par corticothérapie
  • Interrompre l'allaitement pdt le traitement puis pdt 6 mois après l'arrêt du traitement
  • Traçabilité recommandée

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas de réaction liée à la perfusion engageant le pronostic vital

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hyperglycémie (Très fréquent)
  • Neutropénie (Très fréquent)
  • Hypomagnésémie (Très fréquent)
  • Hypokaliémie (Très fréquent)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
  • Hypophosphatémie (Fréquent)
  • Leucopénie (Très fréquent)
  • Temps de céphaline activée (allongement) (Fréquent)
  • Lymphopénie (Très fréquent)
  • Hypocalcémie (Fréquent)
  • Anticorps spécifique à la substance
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption maculopapuleuse (Fréquent)
  • Sécheresse cutanée (Fréquent)
  • Prurit (Très fréquent)
  • Eruption cutanée (Très fréquent)
  • Alopécie (Très fréquent)
  • DIVERS
  • Frisson (Fréquent)
  • Douleur (Fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Neutropénie fébrile (Fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Anémie (Très fréquent)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Très fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE
  • Herpès buccal (Fréquent)
  • Grippe (Fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué (Très fréquent)
  • Poids (diminution) (Très fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Dysgueusie (Fréquent)
  • Sinusite (Fréquent)
  • Epistaxis (Fréquent)
  • Stomatite (Fréquent)
  • Rhinopharyngite (Fréquent)
  • Rhinorrhée (Fréquent)
  • Congestion nasale (Fréquent)
  • Sensation de vertige (Très fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Insomnie (Très fréquent)
  • Anxiété (Fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Distension abdominale (Fréquent)
  • Constipation (Très fréquent)
  • Reflux gastro-oesophagien (Fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculo-squelettique du thorax (Fréquent)
  • Dorsalgie (Très fréquent)
  • Spasme musculaire (Fréquent)
  • Douleur articulaire (Très fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Très fréquent)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée d'effort (Fréquent)
  • Toux (Très fréquent)
  • Syndrome de toux des voies respiratoires supérieures (Fréquent)
  • Bronchite (Fréquent)
  • Infection des voies respiratoires supérieures (Très fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Infection des voies urinaires (Très fréquent)
  • Dysurie (Fréquent)
  • Hématurie (Fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Sacituzumab govitecan

    Chimie
    IUPACimmunoglobuline G1-kappa, anti-[Homo sapiens TACSTD2 (transducteur 2 de signaux calciques associé aux tumeurs, composant membranaire du chromosome 1 marqueur de surface 1, M1S1, antigène GA7331 associé aux tumeurs gastrointestinales, protéine GA733-1 marqueur de carcinomes pancréatiques, glycoprotéine épithéliale 1, EGP-1, antigène 2 du trophoblaste, glycoprotéine Trop-2 à la surface des cellules, TROP2)], anticorps monoclonal humanisé conjugué à la 7-éthyl10-hydroxycamptothécine (SN-38), métabolite actif de l?irinotécan; chaîne lourde gamma1 (1-451) [VH humanisé (Homo sapiens IGHV7-4-1*02 (85.70%) -(IGHD)-IGHJ2*01) [8.8.14] (1-121) -Homo sapiens IGHG1*03, Gm3 (CH1 (122-219), charnière (220-234), CH2 (235-344), CH3 (345- 449), CHS (450-451)) (122-451)], (224-214')-disulfure avec la chaîne légère kappa (1?-214?) [V-KAPPA humanisé (Homo sapiens IGKV1-9*01 (82.20%) -IGKJ4*01) [6.3.9] (1'-107') -Homo sapiens IGKC*01, Km3 (108'-214')]; dimère (230-230":233-233")-bisdisulfure; conjugué, sur 6 cystéinyl en moyenne, à la 7-éthyl-10- hydroxycamptothécine (SN-38), métabolite actif de l?irinotécan (CPT-11, camptothécine-11),via un linker de type maléimide, clivable (liaison carbonate et 4-aminobenzyl alcool et dipeptide Phe-Lys clivable par la cathepsine B) et comprenant un groupe triazoline et un espaceur PEG (n=8)
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