À propos de Rufinamide
Mise à jour : 16 janvier 2013
Rufinamide : Mécanisme d'action
Le rufinamide module l'activité des canaux sodiques, prolongeant leur état inactif. Le rufinamide est actif chez divers modèles animaux d'épilepsie.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Rufinamide 100 mg comprimé

Dernière modification : 15/04/2024 - Révision : 19/11/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N03 - ANTIEPILEPTIQUES
N03A - ANTIEPILEPTIQUES
N03AF - DERIVES DU CARBOXAMIDE
N03AF03 - RUFINAMIDE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

RUFINAMIDE 100 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Epilepsie associée au syndrome de Lennox-Gastaut, traitement adjuvant (de l')

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • rufinamide : 100 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer matin et soir
  • Administrer pendant le repas
  • En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
  • Traitement à arrêter progressivement
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient de 1 an à 4 an(s)
Patient quel que soit le poids
Epilepsie associée au syndrome de Lennox-Gastaut, traitement adjuvant (de l')
Traitement initial
  • En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à la dose la plus proche du nombre de cp entiers
  • Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
  • 10 mg/kg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à la dose la plus proche du nombre de cp entiers
  • Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
  • 10 mg/kg en 2 prises par jour
Traitement ultérieur
  • En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à la dose la plus proche du nombre de cp entiers
  • Posologie à augmenter par palier maximum de 10 mg/kg/jour tous les 3 jours
  • Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
  • 10 à 45 mg/kg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 45 mg/kg par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • En cas de dose calculée selon le poids, arrondir à la dose la plus proche du nombre de cp entiers
  • Posologie à augmenter par palier maximum de 10 mg/kg/jour tous les 3 jours
  • Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
  • 10 à 30 mg/kg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 30 mg/kg par jour
Patient à partir de 4 an(s)
Poids < 30 kg
Epilepsie associée au syndrome de Lennox-Gastaut, traitement adjuvant (de l')
Traitement initial
  • 200 mg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • 200 mg en 2 prises par jour
  • Ne pas administrer moins de 2 jours.
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier de 200 mg/jour tous les 3 jours
  • 200 à 1 000 mg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 1 000 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • Posologie à augmenter par palier de 200 mg/jour tous les 2 jours
  • 200 à 600 mg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 600 mg par jour
30 kg <= Poids < 50,1 kg
Epilepsie associée au syndrome de Lennox-Gastaut, traitement adjuvant (de l')
Traitement initial
  • 400 mg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • 400 mg en 2 prises par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier de 400 mg/jour tous les 2 jours
  • 400 à 1 800 mg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 1 800 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • Posologie à augmenter par palier de 400 mg/jour tous les 2 jours
  • 400 à 1 200 mg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 1 200 mg par jour
50,1 kg <= Poids < 70,1 kg
Epilepsie associée au syndrome de Lennox-Gastaut, traitement adjuvant (de l')
Traitement initial
  • 400 mg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • 400 mg en 2 prises par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier de 400 mg/jour tous les 2 jours
  • 400 à 2 400 mg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 2 400 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • Posologie à augmenter par palier de 400 mg/jour tous les 2 jours
  • 400 à 1 600 mg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 1 600 mg par jour
Poids >= 70,1 kg
Epilepsie associée au syndrome de Lennox-Gastaut, traitement adjuvant (de l')
Traitement initial
  • 400 mg en 2 prises par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • 400 mg en 2 prises par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier de 400 mg/jour tous les 2 jours
  • 400 à 3 200 mg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 3 200 mg par jour
Dans le cas de : Association au valproate
  • Posologie à augmenter par palier de 400 mg/jour tous les 2 jours
  • 400 à 2 200 mg en 2 prises par jour
  • Posologie maximale: 2 200 mg par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer matin et soir
  • Administrer pendant le repas
  • En cas d'oubli : prendre un avis médical
  • En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 1 an
  • Traitement à arrêter progressivement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

RUFINAMIDE 100 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux triazolés

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique
  • Interchangeabilité
  • Nourrisson de moins de 1 an
  • Sujet à risque de raccourcissement de l'espace QT

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Rufinamide + Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide)

Risques et mécanismesPossible augmentation des concentrations de rufinamide, notamment chez l'enfant de moins de 30 kg.
Conduite à tenirChez l'enfant de moins de 30 kg : ne pas dépasser la dose totale de 600 mg/j après la période de titration.

Rufinamide + Estroprogestatifs contraceptifs

Risques et mécanismesDiminution de l'efficacité contraceptive par augmentation du métabolisme hépatique du contraceptif hormonal par le rufinamide.
Conduite à tenirUtiliser une méthode additionnelle de type mécanique (préservatif) pendant la durée de l'association, et un cycle suivant l'arrêt du rufinamide.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement

Risques liés au traitement

  • Risque d'ataxie
  • Risque d'état de mal épileptique
  • Risque de raccourcissement de l'espace QT
  • Risque de somnolence
  • Risque de syndrome d'hypersensibilité aux antiépileptiques
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson
  • Risque de syndrome DRESS
  • Risque de trouble de la marche
  • Risque de vertige
  • Risque suicidaire

Surveillances du patient

  • Surveillance de l'état psychique pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info prof de santé : informer le patient et ses proches sur le risque d'idées suicidaires
  • Information du patient : risque de chute accidentelle

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Acné (Fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • DIVERS
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Fièvre
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Oligoménorrhée (Fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Contusion (Fréquent)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE
  • Grippe (Fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Trouble alimentaire (Fréquent)
  • Poids (diminution) (Fréquent)
  • Appétit diminué (Fréquent)
  • Anorexie (Fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Nystagmus (Fréquent)
  • Vision floue (Fréquent)
  • Diplopie (Fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sinusite (Fréquent)
  • Infection de l'oreille (Fréquent)
  • Epistaxis (Fréquent)
  • Vertige (Très fréquent)
  • Rhinite (Fréquent)
  • Rhinopharyngite (Fréquent)
  • Otite moyenne
  • Congestion nasale
  • PSYCHIATRIE
  • Anxiété (Fréquent)
  • Insomnie (Fréquent)
  • Irritabilité
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Constipation (Fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Douleur abdominale haute (Fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Dorsalgie (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Tremblement (Fréquent)
  • Convulsions (Fréquent)
  • Trouble de la marche (Fréquent)
  • Etat de mal épileptique (Fréquent)
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Ataxie (Fréquent)
  • Hyperactivité psychomotrice (Fréquent)
  • Traumatisme crânien (Fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Pneumonie (Fréquent)
  • Toux
  • Bronchite
  • Infection des voies respiratoires supérieures
  • Voir aussi les substances

    Rufinamide

    Chimie
    IUPAC1-(2,6-difluorobenzyl)-1H-1,2,3-triazole-4-carboxamide
    Synonymesrufinamide
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:1.4 g
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