À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Rilménidine : Mécanisme d'action
La rilménidine, oxazoline à propriétés antihypertensives, agit à la fois sur les structures vasomotrices bulbaires et en périphérie. La rilménidine possède une sélectivité plus grande pour les récepteurs aux imidazolines que pour les alpha-2 adrénorécepteurs cérébraux, ce qui la différencie des alpha-2 agonistes de référence.
La rilménidine exerce un effet anti-hypertenseur dose-dépendant chez le rat génétiquement hypertendu. La rilménidine ne s'accompagne des effets neuropharmacologiques centraux habituellement observés avec les alpha-2 agonistes qu'à des doses supérieures à la dose antihypertensive chez l'animal. L'effet sédatif central notamment semble moins marqué.
Cette dissociation entre l'activité antihypertensive et les effets neuropharmacologiques est confirmée chez l'homme.
La rilménidine exerce une activité antihypertensive dose-dépendante sur les pressions artérielles systolique et diastolique en position couchée et debout.
La rilménidine aux doses thérapeutiques respecte la fonction cardiaque, n'entraîne pas de rétention hydrosodée et ne perturbe pas l'équilibre métabolique. Elle garde une activité antihypertensive significative 24 heures après la prise, avec baisse des résistances périphériques totales, sans variation du débit cardiaque. Les indices de contractilité et l'électrophysiologie cardiaques ne sont pas modifiés. Elle respecte l'adaptation à l'orthostatisme, en particulier chez le sujet âgé, et l'adaptation physiologique de la fréquence cardiaque à l'effort. Elle n'entraîne pas de variation du débit sanguin rénal, de la filtration glomérulaire ou de la fraction de filtration et ne modifie pas la fonction rénale. Elle respecte la glycorégulation, y compris chez le diabétique, insulinodépendant ou non, et ne modifie pas les paramètres du métabolisme lipidique.
Rilménidine : Cas d'usage
La rilménidine est utilisée dans la prise en charge d’hypertensions artérielles.
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 21 février 2023
Rilménidine (phosphate) 1 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
C SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C02 ANTIHYPERTENSEURS C02A ADRENOLYTIQUES A ACTION CENTRALE C02AC AGONISTES DES RECEPTEURS A L'IMIDAZOLINE C02AC06 RILMENIDINE |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationRILMENIDINE (phosphate) 1 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypertension artérielle
Posologie
Unité de prise comprimé - rilménidine (phosphate) : 1 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer au début du repas
- Ne pas interrompre le traitement
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - Administrer le matin
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 1 comprimé 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 1 comprimé 1 à 2 fois par jour
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer au début du repas
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et soir
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas interrompre le traitement
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypertension artérielle
Posologie
Unité de prise comprimé - rilménidine (phosphate) : 1 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer au début du repas
- Ne pas interrompre le traitement
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - Administrer le matin
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 1 comprimé 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 1 comprimé 1 à 2 fois par jour
- Voie orale
- Administrer au début du repas
- Ne pas interrompre le traitement
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Hypertension artérielle Traitement initial - Administrer le matin
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 1 comprimé 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 1 comprimé 1 à 2 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypertension artérielle
Traitement initial
- Administrer le matin
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 1 comprimé 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et soir
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
- 1 comprimé 1 à 2 fois par jour
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer au début du repas
- Administrer en 1 prise le matin ou en 2 prises matin et soir
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Ne pas interrompre le traitement
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
Informations relatives à la sécurité du patientRILMENIDINE (phosphate) 1 mg cpNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeAntihypertenseurs centraux + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Risque d'inhibition de l'effet antihypertenseur par l'antidépresseur (antagonisme au niveau des récepteurs adrénergiques). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Diminution centrale du tonus sympathique et effet vasodilatateur des antihypertenseurs centraux, préjudiciables en cas d'insuffisance cardiaque traitée par bêta-bloquant et vasodilatateur. Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Yohimbine Risques et mécanismes Inhibition possible de l'activité antihypertensive par antagonisme au niveau des récepteurs. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiAntihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Risques et mécanismes Augmentation importante de la pression artérielle en cas d'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Eviter l'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Surveillance clinique. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteAntihypertenseurs centraux + Diltiazem (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Vérapamil (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Dépression sévère
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 15 ml/min
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Accident cardiovasculaire, antécédent récent (d')
- Accident vasculaire cérébral, antécédent récent (d')
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bloc auriculoventriculaire
- Bradycardie
- Enfant de moins de 15 ans
- Insuffisance cardiaque
- Maladie du sinus
- Sujet à risque de bradycardie
- Sujet âgé
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque de bradycardie
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Fréquent)
Prurit (Fréquent) DIVERS Asthénie (Fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Oedème (Fréquent)
Trouble sexuel (Fréquent) ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Fréquent)
Vertige (Fréquent) PSYCHIATRIE Anxiété (Fréquent)
Dépression (Fréquent)
Insomnie (Fréquent) SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bouffée de chaleur (Peu fréquent)
Hypotension orthostatique (Peu fréquent)
Palpitation (Fréquent)
Refroidissement des extrémités (Fréquent) Bradycardie SYSTÈME DIGESTIF Constipation (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Douleur épigastrique (Fréquent)
Nausée (Peu fréquent) SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Crampe (Fréquent) SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Somnolence (Fréquent)
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeAntihypertenseurs centraux + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Risque d'inhibition de l'effet antihypertenseur par l'antidépresseur (antagonisme au niveau des récepteurs adrénergiques). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Diminution centrale du tonus sympathique et effet vasodilatateur des antihypertenseurs centraux, préjudiciables en cas d'insuffisance cardiaque traitée par bêta-bloquant et vasodilatateur. Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Yohimbine Risques et mécanismes Inhibition possible de l'activité antihypertensive par antagonisme au niveau des récepteurs. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiAntihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Risques et mécanismes Augmentation importante de la pression artérielle en cas d'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Eviter l'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Surveillance clinique. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteAntihypertenseurs centraux + Diltiazem (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Vérapamil (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseilléeAntihypertenseurs centraux + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Risque d'inhibition de l'effet antihypertenseur par l'antidépresseur (antagonisme au niveau des récepteurs adrénergiques). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Diminution centrale du tonus sympathique et effet vasodilatateur des antihypertenseurs centraux, préjudiciables en cas d'insuffisance cardiaque traitée par bêta-bloquant et vasodilatateur. Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Yohimbine Risques et mécanismes Inhibition possible de l'activité antihypertensive par antagonisme au niveau des récepteurs. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
| Antihypertenseurs centraux + Antidépresseurs imipraminiques | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque d'inhibition de l'effet antihypertenseur par l'antidépresseur (antagonisme au niveau des récepteurs adrénergiques). |
| Conduite à tenir | |
| Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Diminution centrale du tonus sympathique et effet vasodilatateur des antihypertenseurs centraux, préjudiciables en cas d'insuffisance cardiaque traitée par bêta-bloquant et vasodilatateur. |
| Conduite à tenir | |
| Antihypertenseurs centraux + Yohimbine | |
| Risques et mécanismes | Inhibition possible de l'activité antihypertensive par antagonisme au niveau des récepteurs. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
| Risques et mécanismes | Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
| Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiAntihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) Risques et mécanismes Augmentation importante de la pression artérielle en cas d'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Eviter l'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Surveillance clinique. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
| Antihypertenseurs centraux + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation importante de la pression artérielle en cas d'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. |
| Conduite à tenir | Eviter l'arrêt brutal du traitement par l'antihypertenseur central. Surveillance clinique. |
| Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteAntihypertenseurs centraux + Diltiazem (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs centraux + Vérapamil (voie systémique) Risques et mécanismes Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. Conduite à tenir Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Risques et mécanismes Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide Risques et mécanismes Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale.
L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Loféxidine Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir
| Antihypertenseurs centraux + Diltiazem (voie systémique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). |
| Conduite à tenir | |
| Antihypertenseurs centraux + Vérapamil (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Troubles de l'automatisme (troubles de la conduction auriculo-ventriculaire par addition des effets négatifs sur la conduction). |
| Conduite à tenir | |
| Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) | |
| Risques et mécanismes | Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. |
| Conduite à tenir | |
| Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) | |
| Risques et mécanismes | Majoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique. |
| Conduite à tenir | |
| Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine | |
| Risques et mécanismes | Majoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
| Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments sédatifs + Loféxidine | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Dépression sévère
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 15 ml/min
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Dépression sévère
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 15 ml/min
|
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Accident cardiovasculaire, antécédent récent (d')
- Accident vasculaire cérébral, antécédent récent (d')
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bloc auriculoventriculaire
- Bradycardie
- Enfant de moins de 15 ans
- Insuffisance cardiaque
- Maladie du sinus
- Sujet à risque de bradycardie
- Sujet âgé
- Allaitement
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Accident cardiovasculaire, antécédent récent (d')
- Accident vasculaire cérébral, antécédent récent (d')
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bloc auriculoventriculaire
- Bradycardie
- Enfant de moins de 15 ans
- Insuffisance cardiaque
- Maladie du sinus
- Sujet à risque de bradycardie
- Sujet âgé
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Risque de bradycardie
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | Eruption cutanée (Fréquent) Prurit (Fréquent) | ||
| DIVERS | Asthénie (Fréquent) Fatigue (Fréquent) Oedème (Fréquent) Trouble sexuel (Fréquent) | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | Sécheresse buccale (Fréquent) Vertige (Fréquent) | ||
| PSYCHIATRIE | Anxiété (Fréquent) Dépression (Fréquent) Insomnie (Fréquent) | ||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Bouffée de chaleur (Peu fréquent) Hypotension orthostatique (Peu fréquent) Palpitation (Fréquent) Refroidissement des extrémités (Fréquent) | Bradycardie | |
| SYSTÈME DIGESTIF | Constipation (Fréquent) Diarrhée (Fréquent) Douleur épigastrique (Fréquent) Nausée (Peu fréquent) | ||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Crampe (Fréquent) | ||
| SYSTÈME NERVEUX | Céphalée (Fréquent) Somnolence (Fréquent) |
Voir aussi les substances
Rilménidine phosphate
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | [(DICYCLOPROPYLMETHYL)AMINO]-2 DELTA2-OXAZOLINE DIHYDROGENOPHOSPHATE |
|---|---|
| Synonymes | rilmenidine dihydrogen phosphate, rilmenidine phosphate |
