Substance active rifamycine
Mise à jour : 16 janvier 2013Rifamycine : Mécanisme d'action
La rifamycine est un antibiotique antibactérien actif par voie locale sur la plupart des germes pathogènes Gram+ et Gram-. L'activité de la rifamycine s'exerce au niveau de l'ARN-polymérase ADN-dépendante par formation d'un complexe stable provoquant l'inhibition de la croissance des bactéries.
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :
- staphylococcus spp : S ≤ 0,5 mg/l et R > 16 mg/l ;
- autres bactéries : S ≤ 4 mg/l et R > 16 mg/l.
- aérobies à Gram + : Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Rhodococcus equi, Staphylococcus aureus méti-S, staphylococcus méti-R, staphylococcus à coagulase négative, streptocoques A, B, C, G, Streptococcus pneumoniae, Streptocoques viridans ou non groupables ;
- aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, brucella, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, pasteurella ;
- anaérobies : bacteroides, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, fusobacterium, peptostreptococcus, Propionibacterium acnes ;
- autres : Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Coxiella burnettii, legionella, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, autres mycobactéries du complexe tuberculosis.
- aérobies à Gram + : entérocoques.
- aérobies à Gram - : entérobactéries, mycobactéries atypiques (sauf Mycobacterium kansasii), pseudomonas.
Rifamycine : Cas d'usage
- conjonctivites allergiques,
- kératites bactériennes,
- ulcères cornéens.