À propos de Rifamycine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Rifamycine : Mécanisme d'action

La rifamycine est un antibiotique antibactérien actif par voie locale sur la plupart des germes pathogènes Gram+ et Gram-. L'activité de la rifamycine s'exerce au niveau de l'ARN-polymérase ADN-dépendante par formation d'un complexe stable provoquant l'inhibition de la croissance des bactéries.

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :

  • staphylococcus spp : S ≤ 0,5 mg/l et R > 16 mg/l ;
  • autres bactéries : S  4 mg/l et R > 16 mg/l.
Espèces sensibles :
  • aérobies à Gram + : Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Rhodococcus equi, Staphylococcus aureus méti-S, staphylococcus méti-R, staphylococcus à coagulase négative, streptocoques A, B, C, G, Streptococcus pneumoniae, Streptocoques viridans ou non groupables ;
  • aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, brucella, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, pasteurella ;
  • anaérobies : bacteroides, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, fusobacterium, peptostreptococcus, Propionibacterium acnes ;
  • autres : Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Coxiella burnettii, legionella, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, autres mycobactéries du complexe tuberculosis.
Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :
  • aérobies à Gram + : entérocoques.
Espèces résistantes :
  • aérobies à Gram - : entérobactéries, mycobactéries atypiques (sauf Mycobacterium kansasii), pseudomonas.
Il n'a jamais été signalé à ce jour de résistance plasmidique transférable, ni d'enzyme inactivante. La résistance est de type chromosomique en un seul échelon. L'apparition de mutants résistants sous monothérapie rend obligatoire l'association à un autre antibiotique actif (une monothérapie ne pourrait être envisagée qu'en cas d'administration de très courte durée, n'excédant pas 2 jours, comme dans le cas de la prophylaxie de la méningite à méningocoque).
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Rifamycine sodique 100 000 UI/10 g (10 000 UI/g) pommade ophtalmique

Dernière modification : 03/01/2024 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
S - ORGANES SENSORIELS
S01 - MEDICAMENTS OPHTALMOLOGIQUES
S01A - ANTI-INFECTIEUX
S01AA - ANTIBIOTIQUES
S01AA16 - RIFAMYCINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

RIFAMYCINE SODIQUE 100?000 UI/10 g pom opht

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Blépharite bactérienne
  • Conjonctivite présumée bactérienne
  • Kératite bactérienne
  • Orgelet
  • Ulcère cornéen

Posologie

Unité de prise
application
    Modalités d'administration
    • Voie ophtalmique
    • Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
    • Information du patient : se laver les mains avant et après application
    • Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
    Posologie
    Patient quel que soit l'âge
    • Patient quel que soit le poids
    • Blépharite bactérienne - Conjonctivite présumée bactérienne - Kératite bactérienne - Orgelet - Ulcère cornéen
    • Posologie standard
    • 1 application 1 à 2 fois par jour
    • Pendant 7 jours

    Modalités d'administration du traitement

    • Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
    • Ne pas administrer en injection intra-oculaire
    • Ne pas administrer en injection périoculaire
    • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie

    INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

    RIFAMYCINE SODIQUE 100?000 UI/10 g pom opht
    Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

    Contre-indications

    X Critique
    Niveau de gravité : Contre-indication absolue
    • Hypersensibilité à l'un des composants
    • Hypersensibilité aux rifamycines

    Précautions

    II Modéré
    Niveau de gravité : Précautions

    Interactions médicamenteuses

    Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

    Grossesse et allaitement

    Contre-indications et précautions d'emploi
    Grossesse (mois)Allaitement
    123456789
    RisquesIIII

    II Précaution

    Risques liés au traitement

    • Risque de réaction d'hypersensibilité
    • Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé

    Traitement à arrêter définitivement en cas de...

    • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité

    Information des professionnels de santé et des patients

    • Info patient : manipuler avec précaution car risque de tâches sur les vêtements
    • Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
    • Information du patient : reboucher le tube après utilisation

    Effets indésirables

    SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
    IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité
  • Réaction anaphylactique
  • OPHTALMOLOGIE
  • Irritation oculaire
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme
  • Voir aussi les substances

    Rifamycine sodique

    Chimie
    IUPACacétate de (12Z,14E,24E)-(2S,16S,17S,18R,19R,20R,21S,22R,23S)-5,6,9,17,19-pentahydroxy-23-méthoxy-2,4,12,16,18,20,22-heptaméthyl -1,11-dioxo-1,2-dihydro-2,7-[époxy(pentadéca[1,11,13]triéno)imino]naphto[2,1-b]uran-21-yle, sel sodique
    Synonymesrifamycin sodium
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