À propos de Rifamycine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Rifamycine : Mécanisme d'action
La rifamycine est un antibiotique antibactérien actif par voie locale sur la plupart des germes pathogènes Gram+ et Gram-. L'activité de la rifamycine s'exerce au niveau de l'ARN-polymérase ADN-dépendante par formation d'un complexe stable provoquant l'inhibition de la croissance des bactéries.
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :
- staphylococcus spp : S ≤ 0,5 mg/l et R > 16 mg/l ;
- autres bactéries : S ≤ 4 mg/l et R > 16 mg/l.
Espèces sensibles :
- aérobies à Gram + : Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Rhodococcus equi, Staphylococcus aureus méti-S, staphylococcus méti-R, staphylococcus à coagulase négative, streptocoques A, B, C, G, Streptococcus pneumoniae, Streptocoques viridans ou non groupables ;
- aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, brucella, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, pasteurella ;
- anaérobies : bacteroides, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, fusobacterium, peptostreptococcus, Propionibacterium acnes ;
- autres : Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Coxiella burnettii, legionella, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, autres mycobactéries du complexe tuberculosis.
Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :
- aérobies à Gram + : entérocoques.
Espèces résistantes :
- aérobies à Gram - : entérobactéries, mycobactéries atypiques (sauf Mycobacterium kansasii), pseudomonas.
Il n'a jamais été signalé à ce jour de résistance plasmidique transférable, ni d'enzyme inactivante. La résistance est de type chromosomique en un seul échelon. L'apparition de mutants résistants sous monothérapie rend obligatoire l'association à un autre antibiotique actif (une monothérapie ne pourrait être envisagée qu'en cas d'administration de très courte durée, n'excédant pas 2 jours, comme dans le cas de la prophylaxie de la méningite à méningocoque).
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Rifamycine sodique 100 000 UI/10 g (10 000 UI/g) pommade ophtalmique
Dernière modification : 03/01/2024 - Révision : NA
| ATC |
|---|
S - ORGANES SENSORIELS S01 - MEDICAMENTS OPHTALMOLOGIQUES S01A - ANTI-INFECTIEUX S01AA - ANTIBIOTIQUES S01AA16 - RIFAMYCINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONRIFAMYCINE SODIQUE 100?000 UI/10 g pom ophtIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Blépharite bactérienne
- Conjonctivite présumée bactérienne
- Kératite bactérienne
- Orgelet
- Ulcère cornéen
PosologieUnité de priseapplication
Modalités d'administration- Voie ophtalmique
- Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
Posologie Patient quel que soit l'âge - Patient quel que soit le poids
- Blépharite bactérienne - Conjonctivite présumée bactérienne - Kératite bactérienne - Orgelet - Ulcère cornéen
- Posologie standard
- 1 application 1 à 2 fois par jour
- Pendant 7 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
- Ne pas administrer en injection intra-oculaire
- Ne pas administrer en injection périoculaire
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Blépharite bactérienne
- Conjonctivite présumée bactérienne
- Kératite bactérienne
- Orgelet
- Ulcère cornéen
PosologieUnité de priseapplication
Modalités d'administration- Voie ophtalmique
- Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
Posologie Patient quel que soit l'âge - Patient quel que soit le poids
- Blépharite bactérienne - Conjonctivite présumée bactérienne - Kératite bactérienne - Orgelet - Ulcère cornéen
- Posologie standard
- 1 application 1 à 2 fois par jour
- Pendant 7 jours
Unité de priseapplication
Modalités d'administration- Voie ophtalmique
- Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
Posologie Patient quel que soit l'âge - Patient quel que soit le poids
- Blépharite bactérienne - Conjonctivite présumée bactérienne - Kératite bactérienne - Orgelet - Ulcère cornéen
- Posologie standard
- 1 application 1 à 2 fois par jour
- Pendant 7 jours
- Voie ophtalmique
- Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
Posologie Patient quel que soit l'âge - Patient quel que soit le poids
- Blépharite bactérienne - Conjonctivite présumée bactérienne - Kératite bactérienne - Orgelet - Ulcère cornéen
- Posologie standard
- 1 application 1 à 2 fois par jour
- Pendant 7 jours
Patient quel que soit l'âge
- Patient quel que soit le poids
- Blépharite bactérienne - Conjonctivite présumée bactérienne - Kératite bactérienne - Orgelet - Ulcère cornéen
- Posologie standard
- 1 application 1 à 2 fois par jour
- Pendant 7 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer dans le cul-de-sac conjonctival de l'oeil à traiter
- Ne pas administrer en injection intra-oculaire
- Ne pas administrer en injection périoculaire
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTRIFAMYCINE SODIQUE 100?000 UI/10 g pom ophtNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux rifamycines
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Sujet porteur de lentilles de contact
- Traitement prolongé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : manipuler avec précaution car risque de tâches sur les vêtements
- Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
- Information du patient : reboucher le tube après utilisation
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
Réaction anaphylactique
OPHTALMOLOGIE Irritation oculaire
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux rifamycines
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux rifamycines
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Sujet porteur de lentilles de contact
- Traitement prolongé
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Sujet porteur de lentilles de contact
- Traitement prolongé
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : manipuler avec précaution car risque de tâches sur les vêtements
- Information du patient : éviter le contact de l'embout avec l'oeil et les paupières
- Information du patient : reboucher le tube après utilisation
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Rifamycine sodique
Chimie
| IUPAC | acétate de (12Z,14E,24E)-(2S,16S,17S,18R,19R,20R,21S,22R,23S)-5,6,9,17,19-pentahydroxy-23-méthoxy-2,4,12,16,18,20,22-heptaméthyl -1,11-dioxo-1,2-dihydro-2,7-[époxy(pentadéca[1,11,13]triéno)imino]naphto[2,1-b]uran-21-yle, sel sodique |
|---|---|
| Synonymes | rifamycin sodium |
