À propos de Propériciazine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Propériciazine : Mécanisme d'action
La propériciazine est un antipsychotique neuroleptique. A ce titre elle possède des propriétés antidopaminergiques auxquelles sont imputés l'effet antipsychotique recherché en thérapeutique, et des effets secondaires (syndrome extrapyramidal, dyskinésies, hyperprolactinémie).
Dans le cas de la propériciazine, cette activité antidopaminergique est d'importance moyenne : l'activité antipsychotique est faible ; les effets extrapyramidaux sont très modérés.
La propériciazine possède également des propriétés antihistaminiques (à l'origine d'une sédation, en général recherchée en clinique), adrénolytiques et anticholinergiques marquées.
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Fiche DCI Vidal
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Propériciazine 1 % (10 mg/ml) solution buvable en gouttes
Dernière modification : 06/06/2023 - Révision : NA
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N05 - PSYCHOLEPTIQUES N05A - ANTIPSYCHOTIQUES N05AC - PHENOTHIAZINES DE STRUCTURE PIPERIDINIQUE N05AC01 - PERICIAZINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONPROPERICIAZINE 1 % sol buv en gteIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Etat psychotique aigu
- Etat psychotique chronique
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
PosologieUnité de prisegte- propériciazine : 0.25 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie Patient de 3 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
- Posologie standard
- 0,1 à 0,5 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique
- Posologie standard
- 120 à 400 gouttes en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 800 gouttes par jour
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Etat psychotique aigu
- Etat psychotique chronique
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
PosologieUnité de prisegte- propériciazine : 0.25 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie Patient de 3 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
- Posologie standard
- 0,1 à 0,5 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique
- Posologie standard
- 120 à 400 gouttes en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 800 gouttes par jour
Unité de prisegte- propériciazine : 0.25 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie Patient de 3 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
- Posologie standard
- 0,1 à 0,5 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique
- Posologie standard
- 120 à 400 gouttes en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 800 gouttes par jour
- Voie orale
- Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie Patient de 3 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
- Posologie standard
- 0,1 à 0,5 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique
- Posologie standard
- 120 à 400 gouttes en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 800 gouttes par jour
Patient de 3 an(s) à 15 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
- Posologie standard
- 0,1 à 0,5 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique
- Posologie standard
- 120 à 400 gouttes en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 200 mg par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 800 gouttes par jour
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTPROPERICIAZINE 1 % sol buv en gteNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Agranulocytose, antécédent (d')
- Antécédent de porphyrie
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Antécédent d'hépatopathie
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Hypotension artérielle
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque majoré de convulsions par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité
Risques liés au traitement- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'augmentation de la mortalité
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'iléus paralytique
- Risque d'intolérance au glucose
- Risque de glaucome
- Risque de mort subite
- Risque de photosensibilisation
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
- Risque de trouble hématologique
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement
Mesures à associer au traitement- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique
- Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
- Information du patient : signaler toute apparition de symptômes d'infection
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Anticorps antinucléaire (augmentation) (Rare)
Hyperglycémie
Hyperprolactinémie
DERMATOLOGIE Dermatite allergique (Rare)
Photosensibilisation (Rare)
ENDOCRINOLOGIE Gynécomastie
Galactorrhée
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Frigidité
Aménorrhée
HÉMATOLOGIE Agranulocytose (Exceptionnel)
Leucopénie (Rare)
HÉPATOLOGIE Hépatite cytolytique (Très rare)
Hépatite cholestatique (Très rare)
Ictère cholestatique (Très rare)
Hépatite mixte (Très rare)
NUTRITION, MÉTABOLISME Diabète
Intolérance au glucose
Poids (augmentation)
OPHTALMOLOGIE Dépôt dans le segment antérieur de l'oeil (Rare)
Rétinopathie
Trouble de l'accommodation
ORL, STOMATOLOGIE Hyposialie
PSYCHIATRIE Agitation
Indifférence
Trouble de l'humeur
Anxiété
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Mort cardiaque subite (Cas isolés)
Mort subite (Cas isolés)
Allongement de l'espace QT (Rare)
Accident thromboembolique veineux
Hypotension orthostatique
Thrombophlébite profonde
Embolie pulmonaire
SYSTÈME DIGESTIF Iléus paralytique
Constipation
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Trismus
Torticolis spasmodique
SYSTÈME NERVEUX Dyskinésie précoce
Crise oculogyre
Dysrégulation thermique
Somnolence
Akathisie
Dyskinésie tardive
Sédation
Syndrome extrapyramidal
Syndrome akinétohypertonique
Syndrome akinétique sans hypertonie
TOXICOLOGIE Syndrome malin des neuroleptiques (Rare)
Syndrome de sevrage néonatal
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Priapisme (Très rare)
Rétention urinaire
Impuissance
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Agranulocytose, antécédent (d')
- Antécédent de porphyrie
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Agranulocytose, antécédent (d')
- Antécédent de porphyrie
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Antécédent d'hépatopathie
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Hypotension artérielle
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Antécédent d'hépatopathie
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Hypotension artérielle
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque majoré de convulsions par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. |
| Conduite à tenir | Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Neuroleptiques + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque majoré de convulsions par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de convulsions par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Neuroleptiques + Orlistat | |
| Risques et mécanismes | Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité
Risques liés au traitement- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'augmentation de la mortalité
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'iléus paralytique
- Risque d'intolérance au glucose
- Risque de glaucome
- Risque de mort subite
- Risque de photosensibilisation
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
- Risque de trouble hématologique
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement
Mesures à associer au traitement- Administrer au moyen du matériel doseur fourni
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique
- Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
- Information du patient : signaler toute apparition de symptômes d'infection
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Propériciazine
Chimie
| IUPAC | 10-[3-(4-hydroxypipéridino)propyl]phénothiazine-2-carbonitrile |
|---|---|
| Synonymes | pericyazine |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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