À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Plérixafor : Mécanisme d'action
Le plérixafor, dérivé du bicyclame, est un antagoniste réversible et sélectif du récepteur de chimiokine CXCR4. Il bloque la liaison de son ligand analogue, le facteur dérivé des cellules stromales-1alpha (SDF-1alpha), également connu sous le nom de CXCL12. La leucocytose résultant de l'administration du plérixafor et l'élévation du nombre de cellules souches hématopoïétiques circulantes semblent résulter d'une rupture de la liaison entre CXCR4 et son ligand analogue, se traduisant par la présence de cellules à la fois matures et pluripotentes dans la circulation systémique. Les cellules CD34+ mobilisées par le plérixafor sont fonctionnelles et permettent la reconstitution hématopoiétique. Elles sont caractérisées par leur capacité d'autorenouvellement à long terme.
Plérixafor : Cas d'usage
Le plérixafor est utilisé dans la prise en charge de mobilisations des cellules souches.
Gammes contenant la substance
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 15 Décembre 2022
Plérixafor 20 mg/ml solution injectable
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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L ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS L03 IMMUNOSTIMULANTS L03A IMMUNOSTIMULANTS L03AX AUTRES IMMUNOSTIMULANTS L03AX16 PLERIXAFOR |
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Indications et modalités d'administrationPLERIXAFOR 20 mg/ml sol injIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
Posologie
Unité de prise ml - plérixafor : 20 mg
Modalités d'administration - Voie sous-cutanée
- Administrer le G-CSF pendant 4 jours avant le début du traitement
- Administrer le traitement 6 à 11 heures avant le début de chaque cytaphérèse
- Ne pas manger ni boire, sauf de l'eau plate, dans l'heure qui suit la prise
Posologie Patient de 1 an à 18 an(s) Patient quel que soit le poids - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 0,24 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
Patient à partir de 18 an(s) Poids < 84 kg - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 20 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
- Posologie maximale: 40 mg par jour
Poids ≥ 84 kg - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 0,24 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
- Posologie maximale: 40 mg par jour
Durées absolues de traitement
Ne pas dépasser 7 jours de traitement.
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Mises en garde- Administrer le G-CSF pendant 4 jours avant le début du traitement
- Administrer le traitement 6 à 11 heures avant le début de chaque cytaphérèse
- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
- Traitement à administrer en service spécialisé
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Incompatibilités physicochimiques- Incompatibilité avec tous les médicaments
Surveillances du traitement- Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
Posologie
Unité de prise ml - plérixafor : 20 mg
Modalités d'administration - Voie sous-cutanée
- Administrer le G-CSF pendant 4 jours avant le début du traitement
- Administrer le traitement 6 à 11 heures avant le début de chaque cytaphérèse
- Ne pas manger ni boire, sauf de l'eau plate, dans l'heure qui suit la prise
Posologie Patient de 1 an à 18 an(s) Patient quel que soit le poids - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 0,24 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
Patient à partir de 18 an(s) Poids < 84 kg - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 20 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
- Posologie maximale: 40 mg par jour
Poids ≥ 84 kg - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 0,24 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
- Posologie maximale: 40 mg par jour
Durées absolues de traitement
- Voie sous-cutanée
- Administrer le G-CSF pendant 4 jours avant le début du traitement
- Administrer le traitement 6 à 11 heures avant le début de chaque cytaphérèse
- Ne pas manger ni boire, sauf de l'eau plate, dans l'heure qui suit la prise
Posologie Patient de 1 an à 18 an(s) Patient quel que soit le poids - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 0,24 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
Patient à partir de 18 an(s) Poids < 84 kg - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 20 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
- Posologie maximale: 40 mg par jour
Poids ≥ 84 kg - Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 0,24 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
- Posologie maximale: 40 mg par jour
Durées absolues de traitement
Patient de 1 an à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
- Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 0,24 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
Patient à partir de 18 an(s)
Poids < 84 kg
- Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 20 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
- Posologie maximale: 40 mg par jour
Poids ≥ 84 kg
- Mobilisation des cellules souches, traitement associé au G-CSF (de la)
- Posologie standard
- 0,24 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 jours
- Posologie maximale: 40 mg par jour
Ne pas dépasser 7 jours de traitement.
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Mises en garde- Administrer le G-CSF pendant 4 jours avant le début du traitement
- Administrer le traitement 6 à 11 heures avant le début de chaque cytaphérèse
- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
- Traitement à administrer en service spécialisé
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Incompatibilités physicochimiques- Incompatibilité avec tous les médicaments
Surveillances du traitement- Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement
Informations relatives à la sécurité du patientPLERIXAFOR 20 mg/ml sol injNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Chimiothérapie, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Insuffisance rénale : 20 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 20 ml/min
- Leucémie
- Nourrisson de moins de 1 an
- Patient en hémodialyse
- Sujet de plus de 60 ans
- Taux faible de cellules souches hématopoïétiques circulantes
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque de choc anaphylactique
- Risque de leucocytose
- Risque de mobilisation de cellules tumorales
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de rupture splénique
- Risque de splénomégalie
- Risque de syncope
- Risque de syndrome vaso-vagal
- Risque de thrombopénie
- Risque d'hypotension orthostatique
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Leucocytose DERMATOLOGIE Erythème cutané (Fréquent)
Hyperhidrose (Fréquent) DIVERS Fatigue (Fréquent) IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Peu fréquent)
Réaction anaphylactique (Peu fréquent) Choc anaphylactique INSTRUMENTATION Réaction au point d'injection (Très fréquent) ORL, STOMATOLOGIE Hyposialie (Fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent) PSYCHIATRIE Cauchemar (Peu fréquent)
Insomnie (Fréquent)
Rêves anormaux (Peu fréquent) SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Malaise (Fréquent) Infarctus du myocarde
Syndrome vaso-vagal SYSTÈME DIGESTIF Constipation (Fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Flatulence (Fréquent)
Gêne épigastrique (Fréquent)
Météorisme (Fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Vomissement (Fréquent) SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire (Fréquent)
Douleur musculo-squelettique (Fréquent) SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Hypoesthésie buccale (Fréquent) Paresthésie
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Chimiothérapie, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Insuffisance rénale : 20 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 20 ml/min
- Leucémie
- Nourrisson de moins de 1 an
- Patient en hémodialyse
- Sujet de plus de 60 ans
- Taux faible de cellules souches hématopoïétiques circulantes
- Allaitement
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Chimiothérapie, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Insuffisance rénale : 20 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 20 ml/min
- Leucémie
- Nourrisson de moins de 1 an
- Patient en hémodialyse
- Sujet de plus de 60 ans
- Taux faible de cellules souches hématopoïétiques circulantes
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Risque de choc anaphylactique
- Risque de leucocytose
- Risque de mobilisation de cellules tumorales
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de rupture splénique
- Risque de splénomégalie
- Risque de syncope
- Risque de syndrome vaso-vagal
- Risque de thrombopénie
- Risque d'hypotension orthostatique
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | Leucocytose | ||
| DERMATOLOGIE | Erythème cutané (Fréquent) Hyperhidrose (Fréquent) | ||
| DIVERS | Fatigue (Fréquent) | ||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Hypersensibilité (Peu fréquent) Réaction anaphylactique (Peu fréquent) | Choc anaphylactique | |
| INSTRUMENTATION | Réaction au point d'injection (Très fréquent) | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | Hyposialie (Fréquent) Sensation de vertige (Fréquent) | ||
| PSYCHIATRIE | Cauchemar (Peu fréquent) Insomnie (Fréquent) Rêves anormaux (Peu fréquent) | ||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Malaise (Fréquent) | Infarctus du myocarde Syndrome vaso-vagal | |
| SYSTÈME DIGESTIF | Constipation (Fréquent) Diarrhée (Très fréquent) Douleur abdominale (Fréquent) Dyspepsie (Fréquent) Flatulence (Fréquent) Gêne épigastrique (Fréquent) Météorisme (Fréquent) Nausée (Très fréquent) Vomissement (Fréquent) | ||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Douleur articulaire (Fréquent) Douleur musculo-squelettique (Fréquent) | ||
| SYSTÈME NERVEUX | Céphalée (Fréquent) Hypoesthésie buccale (Fréquent) | Paresthésie |
Voir aussi les substances
Plérixafor
Détails sur les substances
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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