Substance active pivmecillinam
Mise à jour : 16 janvier 2013Pivmecillinam : Mécanisme d'action
Le pivmecillinam est un bioprécurseur du mecillinam, antibiotique actif apparenté chimiquement à la famille des bêtalactamines : c'est un dérivé de l'acide 6 amidino-pénicillanique. Le mecillinam est bactéricide et agit par blocage de la synthèse de la paroi cellulaire en se fixant électivement sur l'enzyme PBP2. Son mode d'action particulier explique son spectre antibactérien : le mecillinam agit surtout sur les organismes Gram - de la famille des entérobactéries, en raison de sa grande affinité pour les PBP2 de ces organismes.
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire, et ces dernières, des résistantes : S ≤ 2 mg/l et R > 8 mg/l.
Espèces sensibles :
- aérobies à Gram - : Citrobacter koseri,Citrobacter freundii, enterobacter, Escherichia coli, klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Proteus vulgaris, providencia, serratia.
Espèces résistantes :
- aérobies à Gram - : acinetobacter sp, pseudomonas sp, stenotrophomonas sp.
Pivmecillinam : Cas d'usage
Le pivmecillinam est utilisé dans la prise en charge d'infections urinaires.
