À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Pipobroman : Mécanisme d'action
Le pipobroman est un agent alkylant, dérivé de l'acide méthane sulfonique. Son effet principal est l'altération de la granulocytopoïèse, particulièrement celle de la lignée myéloïde.
Pipobroman : Cas d'usage
Le pipobroman est utilisé dans la prise en charge de polycythémies vraies (maladies de Vaquez).
Gammes contenant la substance
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 24 janvier 2023
Pipobroman 25 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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L ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS L01 ANTINEOPLASIQUES L01A AGENTS ALKYLANTS L01AX AUTRES AGENTS ALKYLANTS L01AX02 PIPOBROMAN |
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Indications et modalités d'administrationPIPOBROMAN 25 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Polyglobulie primitive, traitement de 2e intention (de la)
Posologie
Unité de prise comprimé - pipobroman : 25 mg
Modalités d'administration - Voie orale
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Polyglobulie primitive, traitement de 2e intention (de la) Traitement d'attaque - Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes après 1 mois de traitement
- 1 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - 1,5 à 3 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Traitement ultérieur - 0,1 à 0,2 mg/kg en 1 prise par jour
Mises en garde- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Surveillances du traitement- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine avant et pendant le traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Polyglobulie primitive, traitement de 2e intention (de la)
Posologie
Unité de prise comprimé - pipobroman : 25 mg
Modalités d'administration - Voie orale
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Polyglobulie primitive, traitement de 2e intention (de la) Traitement d'attaque - Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes après 1 mois de traitement
- 1 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - 1,5 à 3 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Traitement ultérieur - 0,1 à 0,2 mg/kg en 1 prise par jour
- Voie orale
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Polyglobulie primitive, traitement de 2e intention (de la) Traitement d'attaque - Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes après 1 mois de traitement
- 1 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur - 1,5 à 3 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Traitement ultérieur - 0,1 à 0,2 mg/kg en 1 prise par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Polyglobulie primitive, traitement de 2e intention (de la)
Traitement d'attaque
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration des symptômes après 1 mois de traitement
- 1 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur
- 1,5 à 3 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Traitement ultérieur
- 0,1 à 0,2 mg/kg en 1 prise par jour
Mises en garde- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Surveillances du traitement- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine avant et pendant le traitement
Informations relatives à la sécurité du patientPIPOBROMAN 25 mg cpNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationCytotoxiques + Vaccins vivants atténués Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire.
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeCytotoxiques + Olaparib Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique) Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiCytotoxiques + Antivitamines K Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteCytotoxiques + Flucytosine Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Vaccination amarile
- Grossesse
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Antécédent de radiothérapie
- Chimiothérapie, antécédent
- Leucopénie < 3000 leucocytes/mm3
- Thrombopénie < 150 000 plaquettes/mm3
- Traitement prolongé
- Vaccins vivants
- Allaitement
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X II XContre-indication absolueIIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'anémie
- Risque de cancer secondaire
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Leucopénie CANCEROLOGIE Cancer secondaire
Tumeur DERMATOLOGIE Eruption cutanée DIVERS Kyste
Polype HÉMATOLOGIE Anémie
Aplasie médullaire
Leucémie aiguë
Pancytopénie
Syndrome myélodysplasique
Thrombopénie SYSTÈME DIGESTIF Crampe abdominale
Diarrhée
Nausée
Trouble digestif
Vomissement SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Myélofibrose
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationCytotoxiques + Vaccins vivants atténués Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire.
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeCytotoxiques + Olaparib Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique) Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiCytotoxiques + Antivitamines K Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteCytotoxiques + Flucytosine Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indicationCytotoxiques + Vaccins vivants atténués Risques et mécanismes Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. Conduite à tenir - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie.
- Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire.
| Cytotoxiques + Vaccins vivants atténués | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle. |
| Conduite à tenir | - Et pendant les 6 mois suivant l'arrêt de la chimiothérapie. - Et, à l'exception de l'hydroxycarbamide dans son indication chez le patient drépanocytaire. |
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseilléeCytotoxiques + Olaparib Risques et mécanismes Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique) Risques et mécanismes Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. Conduite à tenir
| Cytotoxiques + Olaparib | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de majoration de l'effet myélosuppresseur du cytotoxique. |
| Conduite à tenir | |
| Cytotoxiques + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque de survenue de convulsions par diminution de l'absorption digestive de la seule phénytoïne par le cytotoxique, ou bien risque de majoration de la toxicité ou de perte d'efficacité du cytotoxique par augmentation de son métabolisme hépatique par la phénytoïne ou la fosphénytoïne. |
| Conduite à tenir | |
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiCytotoxiques + Antivitamines K Risques et mécanismes Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
| Cytotoxiques + Antivitamines K | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque thrombotique et hémorragique au cours des affections tumorales. De surcroît, possible interaction entre les AVK et la chimiothérapie. |
| Conduite à tenir | Contrôle plus fréquent de l'INR. |
| Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteCytotoxiques + Flucytosine Risques et mécanismes Risque de majoration de la toxicité hématologique. Conduite à tenir Cytotoxiques + Immunosuppresseurs Risques et mécanismes Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
| Cytotoxiques + Flucytosine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de majoration de la toxicité hématologique. |
| Conduite à tenir | |
| Cytotoxiques + Immunosuppresseurs | |
| Risques et mécanismes | Immunodépression excessive avec risque de syndrome lymphoprolifératif. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Vaccination amarile
- Grossesse
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Vaccination amarile
- Grossesse
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Antécédent de radiothérapie
- Chimiothérapie, antécédent
- Leucopénie < 3000 leucocytes/mm3
- Thrombopénie < 150 000 plaquettes/mm3
- Traitement prolongé
- Vaccins vivants
- Allaitement
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Antécédent de radiothérapie
- Chimiothérapie, antécédent
- Leucopénie < 3000 leucocytes/mm3
- Thrombopénie < 150 000 plaquettes/mm3
- Traitement prolongé
- Vaccins vivants
- Allaitement
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Risque d'anémie
- Risque de cancer secondaire
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | Leucopénie | ||
| CANCEROLOGIE | Cancer secondaire Tumeur | ||
| DERMATOLOGIE | Eruption cutanée | ||
| DIVERS | Kyste Polype | ||
| HÉMATOLOGIE | Anémie Aplasie médullaire Leucémie aiguë Pancytopénie Syndrome myélodysplasique Thrombopénie | ||
| SYSTÈME DIGESTIF | Crampe abdominale Diarrhée Nausée Trouble digestif Vomissement | ||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Myélofibrose |
Voir aussi les substances
Pipobroman
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | 1,4-bis(3-bromopropionyl)pipérazine |
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