À propos de Pipampérone
Mise à jour : 16 janvier 2013
Pipampérone : Mécanisme d'action
La pipampérone est un antipsychotique neuroleptique sédatif non anticholinergique.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Pipampérone (dichlorhydrate) 40 mg comprimé

Dernière modification : 06/04/2023 - Révision : 06/04/2023

ATC
N - SYSTEME NERVEUX
N05 - PSYCHOLEPTIQUES
N05A - ANTIPSYCHOTIQUES
N05AD - DERIVES DE LA BUTYROPHENONE
N05AD05 - PIPAMPERONE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PIPAMPERONE (dichlorhydrate) 40 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Agitation psychotique
  • Agressivité psychotique

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • pipampérone (dichlorhydrate) : 40 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer le soir
  • Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie
Patient de 15 an(s) à 65 an(s)
Patient quel que soit le poids
Agitation psychotique - Agressivité psychotique
Traitement initial
  • 0,5 comprimé 1 fois par jour
  • Pendant 1 jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier de 20 mg/jour
  • 1 à 3 comprimés en 1 à 2 prises par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer de préférence le soir
  • Posologie à instaurer progressivement
  • Réservé à l'adulte
  • Utiliser la forme la plus adaptée au patient

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PIPAMPERONE (dichlorhydrate) 40 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Coma
  • Dépression du système nerveux central
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Allongement de l'espace QT
  • Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
  • Bradycardie
  • Démence sénile
  • Dépression
  • Diabète
  • Epilepsie
  • Grossesse
  • Hypokaliémie
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Maladie de Parkinson
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Patient à risque de diabète
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'accident thromboembolique
  • Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
  • Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
  • Sujet à risque de crise convulsive
  • Sujet de moins de 16 ans
  • Syndrome du QT long congénital
  • Tumeur prolactino-dépendante

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne

Pipampérone + Citalopram

Pipampérone + Dompéridone

Pipampérone + Escitalopram

Pipampérone + Hydroxyzine

Pipampérone + Pipéraquine

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirNe pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque.
Conduite à tenirNe pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.

Pipampérone + Trazodone

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesRisque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine

Pipampérone + Amiodarone

Pipampérone + Amisulpride

Pipampérone + Arsenieux

Pipampérone + Chloral hydrate

Pipampérone + Chloroquine (voie systémique)

Pipampérone + Chlorpromazine

Pipampérone + Chlorprothixène

Pipampérone + Cisapride

Pipampérone + Cocaïne

Pipampérone + Crizotinib

Pipampérone + Cyamémazine

Pipampérone + Délamanid

Pipampérone + Disopyramide

Pipampérone + Dofétilide

Pipampérone + Dolasétron (voie IV)

Pipampérone + Dronédarone

Pipampérone + Dropéridol

Pipampérone + Erythromycine (voie IV)

Pipampérone + Flupentixol

Pipampérone + Fluphénazine

Pipampérone + Gatifloxacine

Pipampérone + Halopéridol

Pipampérone + Hydroxychloroquine

Pipampérone + Ibutilide

Pipampérone + Lévomépromazine

Pipampérone + Luméfantrine

Pipampérone + Melpérone

Pipampérone + Méquitazine

Pipampérone + Méthadone

Pipampérone + Miansérine

Pipampérone + Moxifloxacine

Pipampérone + Pentamidine

Pipampérone + Pimozide

Pipampérone + Pipotiazine

Pipampérone + Procaïnamide

Pipampérone + Quinidine, hydroquinidine

Pipampérone + Sertindole

Pipampérone + Sotalol (voie systémique)

Pipampérone + Spiramycine (voie systémique)

Pipampérone + Sulpiride (voie systémique)

Pipampérone + Sultopride

Pipampérone + Terfénadine

Pipampérone + Thiopropérazine

Pipampérone + Thioridazine

Pipampérone + Tiapride

Pipampérone + Tizanidine

Pipampérone + Torémifène

Pipampérone + Vandétanib

Pipampérone + Ziprasidone

Pipampérone + Zotépine

Pipampérone + Zuclopenthixol

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt.
Conduite à tenir

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque.
Conduite à tenirChez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.

Pipampérone + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Pipampérone + Vasopressine

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie.
Conduite à tenirCorriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Neuroleptiques + Lithium

Risques et mécanismesRisque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène

Risques et mécanismesRisque majoré de convulsions par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine

Risques et mécanismesRisque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle

Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Neuroleptiques + Orlistat

Risques et mécanismesRisque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool
  • Interaction avec la cocaïne
  • Interaction phytothérapique : boldo
  • Interaction phytothérapique : bourdaine
  • Interaction phytothérapique : cascara
  • Interaction phytothérapique : réglisse
  • Interaction phytothérapique : rhubarbe
  • Interaction phytothérapique : ricin
  • Interaction phytothérapique : séné

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident thromboembolique
  • Risque d'accident vasculaire cérébral
  • Risque d'allongement de l'espace QT
  • Risque d'arythmie
  • Risque d'hyperglycémie
  • Risque d'hyperprolactinémie
  • Risque d'hypotension orthostatique
  • Risque d'intolérance au glucose
  • Risque de diminution du seuil épileptogène
  • Risque de dyskinésie tardive
  • Risque de syndrome extrapyramidal
  • Risque de syndrome malin des neuroleptiques
  • Risque de torsades de pointes

Surveillances du patient

  • Surveillance biologique adaptée pendant le traitement
  • Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas de dyskinésie tardive
  • Traitement à arrêter en cas de fièvre d'étiologie inconnue
  • Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hyperglycémie
  • Enzymes hépatiques (augmentation)
  • Hyperprolactinémie
  • Hyponatrémie
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Fréquent)
  • Eruption cutanée
  • Rash érythémateux
  • Dermatose bulleuse
  • Syndrome de Lyell
  • DIVERS
  • Asthénie (Fréquent)
  • Fatigue
  • Hypothermie
  • Oedème de la face
  • Hyperthermie
  • Oedème périphérique
  • Oedème
  • Trouble sexuel
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Gynécomastie
  • Galactorrhée
  • Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Aménorrhée (Fréquent)
  • Volume mammaire (augmentation)
  • Oligoménorrhée
  • HÉMATOLOGIE
  • Leucopénie
  • Thrombopénie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Diabète
  • Diabète (déséquilibre)
  • Poids (augmentation)
  • Intolérance au glucose
  • PSYCHIATRIE
  • Dépression (Fréquent)
  • Indifférence
  • Trouble de l'humeur
  • Anxiété
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Tachycardie (Fréquent)
  • Hypotension orthostatique (Fréquent)
  • Mort subite
  • Mort cardiaque subite
  • Allongement de l'espace QT
  • Accident thromboembolique veineux
  • Tachycardie ventriculaire
  • Torsades de pointes
  • Arythmie ventriculaire
  • Syncope
  • Fibrillation ventriculaire
  • Hypotension artérielle
  • Arrêt cardiaque
  • Thrombophlébite profonde
  • Embolie pulmonaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement (Fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Opisthotonos (Fréquent)
  • Trismus (Fréquent)
  • Torticolis spasmodique (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Hypertonie (Fréquent)
  • Dyskinésie (Fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • Phénomène de la roue dentée (Très fréquent)
  • Trouble de la marche (Fréquent)
  • Spasticité (Fréquent)
  • Crise oculogyre (Fréquent)
  • Akathisie (Fréquent)
  • Syndrome parkinsonien
  • Tremblement
  • Dyskinésie tardive
  • Convulsions
  • Etat de grand mal épileptique
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome malin des neuroleptiques
  • Syndrome de sevrage néonatal
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Priapisme
  • Voir aussi les substances

    Pipampérone dichlorhydrate

    Chimie
    IUPACdichlorhydrate de 1'-[3-(p-fluorobenzoyl)propyl]-[1,4'-bipipéridine]-4'-carboxamide
    Synonymesfloropipamide hydrochloride, pipamperone hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.2 g
    VIDAL Recos1
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :