À propos de Penfluridol
Mise à jour : 16 janvier 2013
Penfluridol : Mécanisme d'action

Le penfluridol est un antipsychotique neuroleptique, dérivé de la diphénylbutylpipéridine, qui se caractérise par une action prolongée durant 7 jours après une prise orale unique, une action antiautistique et antidélirante puissante, un effet désinhibiteur marqué dans les états d'apragmatisme et d'athymhormie, et enfin un effet hypnosédatif et hypotenseur peu marqué. 

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Penfluridol 20 mg comprimé

Dernière modification : 06/06/2023 - Révision : NA

ATC
N - SYSTEME NERVEUX
N05 - PSYCHOLEPTIQUES
N05A - ANTIPSYCHOTIQUES
N05AG - DERIVES DE LA DIPHENYLBUTYLPIPERIDINE
N05AG03 - PENFLURIDOL
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PENFLURIDOL 20 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Etat psychotique chronique

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • penfluridol : 20 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Posologie à instaurer progressivement
  • Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Etat psychotique chronique
  • Posologie standard
  • 1 à 3 comprimés en 1 prise par semaine
Populations particulières
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Réservé à l'adulte

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PENFLURIDOL 20 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Coma
  • Dépression
  • Dépression du système nerveux central
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Allongement de l'espace QT
  • Démence sénile
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Epilepsie
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Maladie cardiovasculaire sévère
  • Maladie de Parkinson
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'accident thromboembolique
  • Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
  • Sujet à risque de crise convulsive

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque.
Conduite à tenirNe pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesRisque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt.
Conduite à tenir

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque.
Conduite à tenirChez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.

Neuroleptiques + Lithium

Risques et mécanismesRisque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène

Risques et mécanismesRisque majoré de convulsions par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine

Risques et mécanismesRisque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle

Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Neuroleptiques + Orlistat

Risques et mécanismesRisque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole

Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident thromboembolique
  • Risque d'accident vasculaire cérébral
  • Risque d'allongement de l'espace QT
  • Risque de syndrome malin des neuroleptiques

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hyperprolactinémie
  • DERMATOLOGIE
  • Hypersudation (Occasionnel)
  • Dermatose (Occasionnel)
  • DIVERS
  • Fatigue (Occasionnel)
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Galactorrhée
  • Gynécomastie
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Frigidité
  • Aménorrhée
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatopathie (Occasionnel)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Poids (variation)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Occasionnel)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sensation de vertige (Occasionnel)
  • Sialorrhée (Occasionnel)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Tachycardie (Occasionnel)
  • Hypotension artérielle (Occasionnel)
  • Allongement de l'espace QT
  • Accident thromboembolique veineux
  • Thrombophlébite profonde
  • Embolie pulmonaire
  • Hypotension orthostatique
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Nausée
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Torticolis spasmodique
  • Trismus
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Occasionnel)
  • Dyskinésie précoce
  • Crise oculogyre
  • Somnolence
  • Syndrome extrapyramidal
  • Akathisie
  • Syndrome akinétohypertonique
  • Dyskinésie tardive
  • Syndrome akinétique sans hypertonie
  • Sédation
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome malin des neuroleptiques
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Impuissance
  • Voir aussi les substances

    Penfluridol

    Chimie
    IUPAC(CHLORO-4 TRIFLUOROMETHYL-3 PHENYL)-4(BIS(FLUORO-4 PHENYL)-4, 4 BUTYL)-1.PIPERIDINOL-4
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:6 mg
    VIDAL Recos1
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :