À propos de Paracétamol
Mise à jour : 16 janvier 2013
Paracétamol : Mécanisme d'action
Le mécanisme précis des propriétés antalgiques et antipyrétiques du paracétamol reste à établir. Il implique des actions centrales et périphériques. 
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Mise à jour : 24 août 2023

Paracétamol 1 g comprimé

ATC Risque sur la grossesse et l'allaitement Dopant Vigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N02 - ANALGESIQUES
N02B - AUTRES ANALGESIQUES ET ANTIPYRETIQUES
N02BE - ANILIDES
N02BE01 - PARACETAMOL
Grossesse (mois) Allaitement
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Risques II

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PARACETAMOL 1 g cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Douleur d'intensité légère à modérée
  • Fièvre

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • paracétamol : 1 g
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une boisson
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Respecter la posologie maximale recommandée
  • Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
  • Poids >= 50 kg
  • Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
  • Posologie standard
  • 0,5 à 1 g 1 à 4 fois par jour
Posologies maximales
  • Dose maximale par prise: 1 g
  • Posologie maximale: 4 g par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 50 kg
  • Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
  • Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 5 jours

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PARACETAMOL 1 g cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Hépatopathie décompensée
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité au paracétamol
  • Insuffisance hépatique sévère

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Alcoolisme chronique
  • Anémie hémolytique
  • Anorexie
  • Boulimie
  • Cachexie
  • Consommation d'alcool
  • Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
  • Déshydratation
  • Enfant entre 6 et 15 ans
  • Grossesse
  • Hépatite chronique
  • Hépatopathie
  • Hypovolémie
  • Infection par le VIH
  • Insuffisance hépatique légère à modérée
  • Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
  • Jeûne
  • Malnutrition
  • Mucoviscidose
  • Patient traité à posologie élevée
  • Poids (diminution)
  • Réserves basses en glutathion
  • Sevrage alcoolique
  • Sujet âgé
  • Sujet de moins de 50 kg
  • Syndrome de Down
  • Syndrome de Gilbert
  • Traitement hépatotoxique en cours
  • Traitement par anticoagulant en cours
  • Trouble de l'appétit
  • Tumeur

Interactions médicamenteuses

II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).

Paracétamol + Antivitamines K

Risques et mécanismes Risque d'augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique en cas de prise de paracétamol aux doses maximales (4 g/j) pendant au moins 4 jours.
Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le paracétamol et après son arrêt.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois) Allaitement
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Risques II

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'augmentation des ALAT
  • Risque d'hépatotoxicité
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de céphalée par abus médicamenteux
  • Risque de néphropathie
  • Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
  • Traitement antipyrétique à associer si nécessaire

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
  • Traitement à arrêter en cas d'hépatite virale aiguë

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info patient : avaler le ½ comprimé ou le comprimé sans le mâcher ni le croquer

Effets indésirables

Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Transaminases (augmentation) (Rare)
  • Enzymes hépatiques (augmentation) (Rare)
  • Hypoglycémie (Très rare)
  • Leucopénie (Très rare)
  • Neutropénie (Très rare)
  • INR (diminution)
  • INR (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Purpura (Rare)
  • Urticaire (Rare)
  • Dermatite allergique (Rare)
  • Hypersudation (Rare)
  • Prurit (Rare)
  • Eruption cutanée (Rare)
  • Réaction cutanée sévère (Très rare)
  • Erythème cutané (Rare)
  • Erythème pigmenté fixe
  • Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Syndrome de Lyell
  • Erythème polymorphe
  • Dermatose
  • Exanthème
  • DIVERS
  • Oedème (Rare)
  • Fièvre (Rare)
  • HÉMATOLOGIE
  • Purpura thrombopénique (Rare)
  • Trouble de l'hématopoïèse (Rare)
  • Anémie (Rare)
  • Thrombopénie (Très rare)
  • Pancytopénie (Rare)
  • Agranulocytose (Rare)
  • Anémie hémolytique (Rare)
  • Insuffisance de la moelle osseuse (Rare)
  • Hémorragie (Rare)
  • HÉPATOLOGIE
  • Insuffisance hépatique (Rare)
  • Nécrose hépatique (Rare)
  • Hépatopathie (Très rare)
  • Ictère (Rare)
  • Hépatite cytolytique
  • Fibrose hépatique
  • Hépatite aiguë
  • Cirrhose hépatique
  • Hépatite fulminante
  • Hépatite sévère
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Choc anaphylactique (Rare)
  • Hypersensibilité (Rare)
  • Angioedème (Rare)
  • Réaction anaphylactique
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Pyurie (Très rare)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Acidose métabolique (Très rare)
  • Acidose pyroglutamique
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Rare)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Sensation de brûlure rétropharyngienne (Rare)
  • Oedème laryngé
  • PSYCHIATRIE
  • Nervosité (Peu fréquent)
  • Confusion mentale (Rare)
  • Hallucination (Rare)
  • Dépression (Rare)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Malaise (Rare)
  • Hypotension artérielle
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Douleur abdominale (Rare)
  • Pancréatite chronique (Rare)
  • Diarrhée (Rare)
  • Pancréatite aiguë (Rare)
  • Fonction hépatique anormale (Rare)
  • Constipation (Rare)
  • Douleur épigastrique
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Somnolence (Fréquent)
  • Tremblement (Rare)
  • Sédation (Rare)
  • Céphalée (Rare)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme (Très rare)
  • Syndrome d'asthme en réponse à un analgésique
  • Asthme
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Hématurie (Très rare)
  • Néphropathie (Rare)
  • Anurie (Très rare)
  • Insuffisance rénale (Très rare)
  • Urine anormale
  • Voir aussi les substances

    paracétamol

    Chimie
    IUPAC hydroxy-4'acétanilide
    Synonymes acetaminophen, paracetamol
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral : 3 g
    Parenteral : 3 g
    Rectal : 3 g
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