À propos de Paracétamol
Mise à jour : 16 janvier 2013
Paracétamol : Mécanisme d'action
Le mécanisme précis des propriétés antalgiques et antipyrétiques du paracétamol reste à établir. Il implique des actions centrales et périphériques.
Gammes contenant la substance
- ACTIFED RHUME
- ACTIFED RHUME JOUR & NUIT
- ACTRON
- ALGODOL CAFEINE
- CEFALINE HAUTH
- CETAFEN
- CLARADOL
- CLARADOL CAFEINE
- CLARADOL CODEINE
- CODOLIPRANE
- COQUELUSEDAL PARACETAMOL
- DAFALGAN
- DAFALGAN CODEINE
- DAFALGANCAPS
- DAFALGANHOP
- DAFALGANTABS
- DALFEINE
- DOLIPRANE
- DOLIPRANECAPS
- DOLIPRANELIQUIZ
- DOLIPRANEORODOZ
- DOLIPRANETABS
- DOLIPRANEVITAMINEC
- DOLIRHUME PARACETAMOL ET PSEUDOEPHEDRINE
- DOLIRHUMEPRO PARACETAMOL, PSEUDOEPHEDRINE ET DOXYLAMINE
- DOLKO
- EFFERALGAN
- EFFERALGAN VITAMINE C
- EFFERALGANMED
- FERVEX
- FERVEXRHUME
- FLUSTIMEX
- GELUPRANE
- HUMEX RHUME
- HUMEXLIB
- HUMEXLIB ETAT GRIPPAL
- IXPRIM
- IZALGI
- KLIPAL
- KLIPAL CODEINE
- LAMALINE
- LINDILANE
- PARACETAMOL ACCORD
- PARACETAMOL AGUETTANT
- PARACETAMOL AHCL
- PARACETAMOL ALMUS
- PARACETAMOL ALTER
- PARACETAMOL ARROW
- PARACETAMOL ARROW CONSEIL
- PARACETAMOL ARROW LAB
- PARACETAMOL B BRAUN
- PARACETAMOL BENTA
- PARACETAMOL BIOGARAN
- PARACETAMOL BIOGARAN CONSEIL
- PARACETAMOL CARELIDE
- PARACETAMOL CODEINE ARROW
- PARACETAMOL CODEINE BIOGARAN
- PARACETAMOL CODEINE CRISTERS
- PARACETAMOL CODEINE EG
- PARACETAMOL CODEINE SANDOZ
- PARACETAMOL CODEINE VIATRIS
- PARACETAMOL CRISTERS
- PARACETAMOL CRISTERS PHARMA
- PARACETAMOL EG
- PARACETAMOL EG LABO CONSEIL
- PARACETAMOL EVOLUGEN
- PARACETAMOL EVOLUGEN PHARMA
- PARACETAMOL KABI
- PARACETAMOL KRKA
- PARACETAMOL PANPHARMA
- PARACETAMOL SANDOZ
- PARACETAMOL SANDOZ CONSEIL
- PARACETAMOL SUN
- PARACETAMOL TEVA
- PARACETAMOL TEVA CONSEIL
- PARACETAMOL TEVA SANTE
- PARACETAMOL VIATRIS
- PARACETAMOL VIATRIS CONSEIL
- PARACETAMOL VIATRIS PHARMA
- PARACETAMOL VJ-PHARM
- PARACETAMOL ZENTIVA
- PARACETAMOL ZENTIVA LAB
- PARACETAMOL ZYDUS
- PARACETAMOL ZYDUS FRANCE
- PARACETAMOL/CAFEINE/CODEINE ARROW
- PARACETAMOL/CAFEINE/CODEINE BIOGARAN
- PARACETAMOL/CAFEINE/CODEINE VIATRIS
- PARACETAMOL/CODEINE BIOGARAN
- PARACETAMOL/CODEINE TEVA
- PARACETAMOL/CODEINE VIATRIS
- PARACETAMOL/VITAMINE C/PHENIRAMINE MYLAN CONSEIL
- PARACETAMOL/VITAMINE C/PHENIRAMINE SANDOZ CONSEIL
- PARACETAMOL/VITAMINE C/PHENIRAMINE VIATRIS CONSEIL
- PARALYOC
- PERFALGAN
- PRONTADOL
- PRONTALGINE
- RHINOFEBRAL
- RHUMAGRIP
- SAPRAMOL
- TRAMADOL/PARACETAMOL ARROW
- TRAMADOL/PARACETAMOL ARROW GENERIQUES
- TRAMADOL/PARACETAMOL ARROW LAB
- TRAMADOL/PARACETAMOL BGR
- TRAMADOL/PARACETAMOL CRISTERS
- TRAMADOL/PARACETAMOL EG LABO
- TRAMADOL/PARACETAMOL EVOLUGEN
- TRAMADOL/PARACETAMOL EVOLUGEN PHARMA
- TRAMADOL/PARACETAMOL KRKA
- TRAMADOL/PARACETAMOL SANDOZ
- TRAMADOL/PARACETAMOL SUBSTIPHARM
- TRAMADOL/PARACETAMOL SUN
- TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA
- TRAMADOL/PARACETAMOL VIATRIS
- TRAMADOL/PARACETAMOL ZENTIVA
- TRAMADOL/PARACETAMOL ZYDUS
- ZALDIAR
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Paracétamol 500 mg comprimé
Dernière modification : 13/03/2025 - Révision : 13/03/2025
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N02 - ANALGESIQUES N02B - AUTRES ANALGESIQUES ET ANTIPYRETIQUES N02BE - ANILIDES N02BE01 - PARACETAMOL |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONPARACETAMOL 500 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Douleur d'intensité légère à modérée
- Fièvre
PosologieUnité de prisecomprimé- paracétamol : 500 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence à distance des repas
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 3 à 5 jours de traitement
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 27 kg <= Poids < 41 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 2 000 mg par jour
41 kg <= Poids < 50 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 50 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence à distance des repas
- Le traitement doit être de courte durée
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 27 kg
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 3 à 5 jours de traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Douleur d'intensité légère à modérée
- Fièvre
PosologieUnité de prisecomprimé- paracétamol : 500 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence à distance des repas
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 3 à 5 jours de traitement
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 27 kg <= Poids < 41 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 2 000 mg par jour
41 kg <= Poids < 50 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 50 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- paracétamol : 500 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence à distance des repas
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 3 à 5 jours de traitement
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 27 kg <= Poids < 41 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 2 000 mg par jour
41 kg <= Poids < 50 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 50 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence à distance des repas
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 3 à 5 jours de traitement
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 27 kg <= Poids < 41 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 2 000 mg par jour
41 kg <= Poids < 50 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 50 kg Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre Posologie standard - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement - Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient à partir de 6 an(s)
27 kg <= Poids < 41 kg
Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 2 000 mg par jour
41 kg <= Poids < 50 kg
Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 mg 1 à 4 fois par jour
- Dose maximale par prise: 500 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Poids >= 50 kg
Douleur d'intensité légère à modérée - Fièvre
Posologie standard
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 3 000 mg par jour
Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Respecter un intervalle d'au moins 4 heures entre 2 prises
- 500 à 1 000 mg 1 à 6 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 000 mg
- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer de préférence à distance des repas
- Le traitement doit être de courte durée
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 27 kg
- Respecter un intervalle de 4 à 6 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 3 à 5 jours de traitement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTPARACETAMOL 500 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité au paracétamol
- Insuffisance hépatique sévère
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Alcoolisme chronique
- Anémie hémolytique
- Anorexie
- Boulimie
- Cachexie
- Consommation d'alcool
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Déshydratation
- Enfant de moins de 27 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant entre 6 et 15 ans
- Grossesse
- Hépatite chronique
- Hépatopathie
- Hypovolémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Jeûne
- Maladie cardiovasculaire
- Malnutrition
- Patient traité à posologie élevée
- Pneumopathie
- Poids (diminution)
- Réserves basses en glutathion
- Sepsis
- Sevrage alcoolique
- Sujet âgé
- Sujet de 27 à 50 kg
- Syndrome de Gilbert
- Traitement hépatotoxique en cours
- Traitement prolongé
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Paracétamol + Flucloxacilline
Risques et mécanismes Risque accru d'acidose métabolique à trou anionique élevé, notamment en cas d'insuffisance rénale sévère, de sepsis, de facteurs prédisposant à la déplétion en glutathion (malnutrition, alcoolisme chronique...), ainsi qu'en cas d'utilisation de paracétamol aux doses quotidiennes maximales. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance étroite avec mesure de la 5-oxoproline urinaire.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Paracétamol + Antivitamines K
Risques et mécanismes Risque d'augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique en cas de prise de paracétamol aux doses maximales (4 g/j) pendant au moins 4 jours. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le paracétamol et après son arrêt.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de céphalée par abus médicamenteux
- Risque de néphropathie
- Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
- Traitement à arrêter en cas d'hépatite virale aiguë
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : avaler le ½ comprimé ou le comprimé sans le mâcher ni le croquer
- Info patient : consulter son médecin immédiatement en cas de surdosage
- Info prof de santé : informer le patient des risques de réactions cutanées sévères
- Information du patient : ne pas associer à un traitement contenant la même substance
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Transaminases (augmentation) (Rare)
Hypoglycémie (Très rare)
Neutropénie (Très rare)
Enzymes hépatiques (augmentation)
INR (diminution)
Trou anionique augmenté
Enzymes hépatiques (diminution)
INR (augmentation)
INR (anomalie)
DERMATOLOGIE Purpura (Rare)
Urticaire (Rare)
Dermatite allergique (Rare)
Hypersudation (Rare)
Eruption cutanée (Rare)
Prurit (Rare)
Réaction cutanée sévère (Très rare)
Erythème cutané (Rare)
Erythème pigmenté fixe
Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
Syndrome de Stevens-Johnson
Syndrome de Lyell
Erythème polymorphe
Dermatose
Exanthème
DIVERS Oedème (Rare)
Fièvre (Rare)
HÉMATOLOGIE Purpura thrombopénique (Rare)
Trouble de l'hématopoïèse (Rare)
Anémie (Rare)
Thrombopathie (Rare)
Pancytopénie (Rare)
Thrombopénie (Rare)
Agranulocytose (Rare)
Anémie hémolytique (Rare)
Insuffisance de la moelle osseuse (Rare)
Leucopénie (Très rare)
Hémorragie (Rare)
HÉPATOLOGIE Insuffisance hépatique (Rare)
Nécrose hépatique (Rare)
Hépatopathie (Très rare)
Ictère (Rare)
Hépatite cytolytique
Fibrose hépatique
Cirrhose hépatique
Hépatite aiguë
Hépatite fulminante
Hépatite
Hépatite sévère
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Rare)
Choc anaphylactique
Réaction anaphylactique
Angioedème
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Pyurie (Très rare)
NUTRITION, MÉTABOLISME Acidose pyroglutamique
Acidose métabolique
OPHTALMOLOGIE Trouble de la vision (Rare)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Peu fréquent)
Sensation de brûlure rétropharyngienne (Rare)
Oedème laryngé
PSYCHIATRIE Nervosité (Peu fréquent)
Confusion mentale (Rare)
Hallucination (Rare)
Dépression (Rare)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Malaise (Rare)
Hypotension artérielle
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Douleur abdominale (Rare)
Pancréatite chronique (Rare)
Diarrhée (Rare)
Pancréatite aiguë (Rare)
Fonction hépatique anormale (Rare)
Constipation (Rare)
Douleur épigastrique
SYSTÈME NERVEUX Somnolence (Fréquent)
Tremblement (Rare)
Sédation (Rare)
Céphalée (Rare)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Syndrome d'asthme en réponse à un analgésique
Bronchospasme
Asthme
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Hématurie (Très rare)
Néphropathie (Rare)
Anurie (Très rare)
Insuffisance rénale (Très rare)
Néphropathie interstitielle
Atteinte de la fonction rénale
Urine anormale
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité au paracétamol
- Insuffisance hépatique sévère
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité au paracétamol
- Insuffisance hépatique sévère
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Alcoolisme chronique
- Anémie hémolytique
- Anorexie
- Boulimie
- Cachexie
- Consommation d'alcool
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Déshydratation
- Enfant de moins de 27 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant entre 6 et 15 ans
- Grossesse
- Hépatite chronique
- Hépatopathie
- Hypovolémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Jeûne
- Maladie cardiovasculaire
- Malnutrition
- Patient traité à posologie élevée
- Pneumopathie
- Poids (diminution)
- Réserves basses en glutathion
- Sepsis
- Sevrage alcoolique
- Sujet âgé
- Sujet de 27 à 50 kg
- Syndrome de Gilbert
- Traitement hépatotoxique en cours
- Traitement prolongé
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Alcoolisme chronique
- Anémie hémolytique
- Anorexie
- Boulimie
- Cachexie
- Consommation d'alcool
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- Déshydratation
- Enfant de moins de 27 kg
- Enfant de moins de 6 ans
- Enfant entre 6 et 15 ans
- Grossesse
- Hépatite chronique
- Hépatopathie
- Hypovolémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Jeûne
- Maladie cardiovasculaire
- Malnutrition
- Patient traité à posologie élevée
- Pneumopathie
- Poids (diminution)
- Réserves basses en glutathion
- Sepsis
- Sevrage alcoolique
- Sujet âgé
- Sujet de 27 à 50 kg
- Syndrome de Gilbert
- Traitement hépatotoxique en cours
- Traitement prolongé
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Paracétamol + Flucloxacilline
Risques et mécanismes Risque accru d'acidose métabolique à trou anionique élevé, notamment en cas d'insuffisance rénale sévère, de sepsis, de facteurs prédisposant à la déplétion en glutathion (malnutrition, alcoolisme chronique...), ainsi qu'en cas d'utilisation de paracétamol aux doses quotidiennes maximales. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance étroite avec mesure de la 5-oxoproline urinaire.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Paracétamol + Antivitamines K
Risques et mécanismes Risque d'augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique en cas de prise de paracétamol aux doses maximales (4 g/j) pendant au moins 4 jours. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le paracétamol et après son arrêt.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Paracétamol + Flucloxacilline
Risques et mécanismes Risque accru d'acidose métabolique à trou anionique élevé, notamment en cas d'insuffisance rénale sévère, de sepsis, de facteurs prédisposant à la déplétion en glutathion (malnutrition, alcoolisme chronique...), ainsi qu'en cas d'utilisation de paracétamol aux doses quotidiennes maximales. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance étroite avec mesure de la 5-oxoproline urinaire.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Paracétamol + Flucloxacilline | |
| Risques et mécanismes | Risque accru d'acidose métabolique à trou anionique élevé, notamment en cas d'insuffisance rénale sévère, de sepsis, de facteurs prédisposant à la déplétion en glutathion (malnutrition, alcoolisme chronique...), ainsi qu'en cas d'utilisation de paracétamol aux doses quotidiennes maximales. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, surveillance étroite avec mesure de la 5-oxoproline urinaire. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Paracétamol + Antivitamines K
Risques et mécanismes Risque d'augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique en cas de prise de paracétamol aux doses maximales (4 g/j) pendant au moins 4 jours. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le paracétamol et après son arrêt.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Paracétamol + Antivitamines K | |
| Risques et mécanismes | Risque d'augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique en cas de prise de paracétamol aux doses maximales (4 g/j) pendant au moins 4 jours. |
| Conduite à tenir | Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par le paracétamol et après son arrêt. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de céphalée par abus médicamenteux
- Risque de néphropathie
- Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
- Traitement à arrêter en cas d'hépatite virale aiguë
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : avaler le ½ comprimé ou le comprimé sans le mâcher ni le croquer
- Info patient : consulter son médecin immédiatement en cas de surdosage
- Info prof de santé : informer le patient des risques de réactions cutanées sévères
- Information du patient : ne pas associer à un traitement contenant la même substance
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Paracétamol
Chimie
| IUPAC | hydroxy-4'acétanilide |
|---|---|
| Synonymes | acetaminophen, paracetamol |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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