Substance active oxybutynine

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Oxybutynine : Mécanisme d'action

L'oxybutynine est un antispasmodique de type anticholinergique.

Elle diminue la contractilité du détrusor et ainsi diminue l'amplitude et la fréquence des contractions vésicales ainsi que la pression intravésicale. 

Oxybutynine : Cas d'usage

L'oxybutynine est utilisée dans la prise en charge d’instabilités vésicales.

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

Oxybutynine chlorhydrate 5 mg comprimé

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
G SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES
G04 MEDICAMENTS UROLOGIQUES
G04B MEDICAMENTS UROLOGIQUES
G04BD MEDICAMENTS DE L'INCONTINENCE URINAIRE
G04BD04 OXYBUTYNINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Soyez très prudent
Soyez très prudent

Indications et modalités d'administration

OXYBUTYNINE CHLORHYDRATE 5 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l')
  • Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • oxybutynine chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie
Patient de 5 an(s) à 9 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
  • 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
  • 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
  • Dose maximale par prise: 2,5 mg
  • Posologie maximale: 7,5 mg par jour
Patient de 9 an(s) à 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
  • 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
  • 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
  • Dose maximale par prise: 5 mg
  • Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient de 12 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
  • 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
  • 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
  • Dose maximale par prise: 5 mg
  • Posologie maximale: 15 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
  • 2,5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
  • 5 mg 2 à 3 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 5 mg
  • Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Administration

Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :

  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas

Mises en garde

  • Info du patient : consulter son médecin en cas de trouble oculaire
  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 5 ans
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement

Surveillances du traitement

  • Surveillance clinique pendant le traitement

Informations relatives à la sécurité du patient

OXYBUTYNINE CHLORHYDRATE 5 mg cp
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compte
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir
Oxybutynine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables.
Conduite à tenir
Oxybutynine + Ritonavir
Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables.
Conduite à tenir

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Atonie intestinale
  • Chambre antérieure de l'oeil peu profonde
  • Colectasie
  • Colite ulcéreuse
  • Colostomie
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Iléostomie
  • Iléus paralytique
  • Mégacôlon toxique
  • Myasthénie
  • Obstruction des voies urinaires
  • Occlusion intestinale
  • Rectocolite hémorragique sévère
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
  • Sténose du pylore

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Antécédent de toxicomanie
  • Arythmie
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Enurésie nocturne isolée
  • Hépatopathie
  • Hernie hiatale
  • Hypertension artérielle
  • Hyperthyroïdie
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Incontinence urinaire
  • Infection urinaire
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Insuffisance coronarienne
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Insuffisance vasculaire cérébrale
  • Maladie cardiovasculaire
  • Maladie de Parkinson
  • Maladie psychiatrique
  • Néphropathie
  • Neuropathie végétative
  • Obstruction digestive
  • Oesophagite
  • Pathologie chronique associée
  • Rectocolite hémorragique
  • Reflux gastro-oesophagien
  • Sujet âgé
  • Sujet soumis à une forte chaleur
  • Tachyarythmie
  • Tachycardie
  • Traitement prolongé
  • Trouble cognitif
  • Trouble de la motilité digestive
  • Allaitement
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque de diminution de la motilité digestive
  • Risque de glaucome à angle fermé
  • Risque d'effets anticholinergiques centraux
  • Risque d'hyposialie

Interactions alimentaires

  • Alcool

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIEErythème facial (Très fréquent)
Hypohidrose (Très fréquent)
Photosensibilisation (Peu fréquent)
Sécheresse cutanée (Très fréquent)
Eruption cutanée
Urticaire
DIVERSDouleur (Peu fréquent)
Fatigue (Très fréquent)
Hyperthermie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
Oedème de Quincke
NUTRITION, MÉTABOLISMEAnorexie (Peu fréquent)
Appétit diminué (Peu fréquent)
OPHTALMOLOGIEHyposécrétion lacrymale (Fréquent)
Vision floue (Très fréquent)
Glaucome
Hypertension intra-oculaire
Mydriase
ORL, STOMATOLOGIESécheresse buccale (Très fréquent)
Sensation de vertige (Très fréquent)
Epistaxis
PSYCHIATRIEConfusion mentale (Fréquent) Agitation (Rare)
Concentration (diminution) (Rare)
Désorientation temporospatiale (Rare)
Anxiété
Cauchemar
Délire
Dépression
Hallucination
Paranoïa
Pharmacodépendance
Trouble cognitif
SYSTÈME CARDIOVASCULAIREBouffée congestive (Fréquent) Arythmie
Infarctus du myocarde
Tachycardie
SYSTÈME DIGESTIFConstipation (Très fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Douleur abdominale (Peu fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Dysphagie (Peu fréquent)
Gêne abdominale (Peu fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Pseudo-obstruction intestinale
Reflux gastro-oesophagien
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire
Faiblesse musculaire
Spasme musculaire
Trouble musculaire
SYSTÈME NERVEUXCéphalée (Très fréquent)
Endormissement (Peu fréquent)
Somnolence (Très fréquent)
Convulsions
TOXICOLOGIE Effet atropinique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIERétention urinaire (Fréquent) Trouble de l'érection (Rare) Dysurie
Infection des voies urinaires

Voir aussi les substances

Oxybutynine chlorhydrate

Détails sur les substances
Chimie
IUPACchlorhydrate de 4-diéthylamino-2-butynylphénylcyclohexylglycolate
Synonymesoxybutynin chloride
Posologie
Defined Daily Dose (WHO)
Oral:15 mg
Transdermal:3.9 mg
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