À propos de Oxybutynine
Mise à jour :
Oxybutynine : Mécanisme d'action

L'oxybutynine est un antispasmodique de type anticholinergique.

Elle diminue la contractilité du détrusor et ainsi diminue l'amplitude et la fréquence des contractions vésicales ainsi que la pression intravésicale. 

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Oxybutynine chlorhydrate 5 mg comprimé

Dernière modification : 18/09/2023 - Révision : 06/05/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
G - SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES
G04 - MEDICAMENTS UROLOGIQUES
G04B - MEDICAMENTS UROLOGIQUES
G04BD - MEDICAMENTS DE L'INCONTINENCE URINAIRE
G04BD04 - OXYBUTYNINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

OXYBUTYNINE CHLORHYDRATE 5 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l')
  • Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • oxybutynine chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie
Patient de 5 an(s) à 9 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
  • 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
  • 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
  • Dose maximale par prise: 2,5 mg
  • Posologie maximale: 7,5 mg par jour
Patient de 9 an(s) à 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
  • 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
  • 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
  • Dose maximale par prise: 5 mg
  • Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient de 12 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
  • 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
  • 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
  • Dose maximale par prise: 5 mg
  • Posologie maximale: 15 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
  • 2,5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
  • 5 mg 2 à 3 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 5 mg
  • Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 5 ans
  • Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

OXYBUTYNINE CHLORHYDRATE 5 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Atonie intestinale
  • Chambre antérieure de l'oeil peu profonde
  • Colectasie
  • Colite ulcéreuse
  • Colostomie
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Iléostomie
  • Iléus paralytique
  • Mégacôlon toxique
  • Myasthénie
  • Obstruction des voies urinaires
  • Occlusion intestinale
  • Rectocolite hémorragique sévère
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
  • Sténose du pylore

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Antécédent de toxicomanie
  • Arythmie
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Enurésie nocturne isolée
  • Grossesse
  • Hépatopathie
  • Hernie hiatale
  • Hypertension artérielle
  • Hyperthyroïdie
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Incontinence urinaire
  • Infection urinaire
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Insuffisance coronarienne
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Insuffisance vasculaire cérébrale
  • Maladie cardiovasculaire
  • Maladie de Parkinson
  • Maladie psychiatrique
  • Néphropathie
  • Neuropathie végétative
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Obstruction digestive
  • Oesophagite
  • Pathologie chronique associée
  • Rectocolite hémorragique
  • Reflux gastro-oesophagien
  • Sujet âgé
  • Sujet soumis à une forte chaleur
  • Tachyarythmie
  • Tachycardie
  • Traitement prolongé
  • Trouble cognitif
  • Trouble de la motilité digestive

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Oxybutynine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)

Oxybutynine + Ritonavir

Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'effets anticholinergiques centraux
  • Risque d'hyposialie
  • Risque de diminution de la motilité digestive
  • Risque de glaucome à angle fermé

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info du patient : consulter son médecin en cas de trouble oculaire

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Erythème facial (Très fréquent)
  • Hypohidrose (Très fréquent)
  • Photosensibilisation (Peu fréquent)
  • Sécheresse cutanée (Très fréquent)
  • Eruption cutanée
  • Urticaire
  • DIVERS
  • Douleur (Peu fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Hyperthermie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité
  • Angioedème
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Dysphagie (Peu fréquent)
  • Anorexie (Peu fréquent)
  • Appétit diminué (Peu fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Vision floue (Très fréquent)
  • Hyposécrétion lacrymale (Fréquent)
  • Mydriase
  • Hypertension intra-oculaire
  • Glaucome
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale (Très fréquent)
  • Sensation de vertige (Très fréquent)
  • Epistaxis
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale (Fréquent)
  • Concentration (diminution) (Rare)
  • Désorientation temporospatiale (Rare)
  • Agitation (Rare)
  • Hallucination
  • Trouble cognitif
  • Dépression
  • Cauchemar
  • Paranoïa
  • Pharmacodépendance
  • Délire
  • Anxiété
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bouffée congestive (Fréquent)
  • Palpitation (Fréquent)
  • Infarctus du myocarde
  • Tachycardie
  • Arythmie
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Très fréquent)
  • Gêne abdominale (Peu fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Douleur abdominale (Peu fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Pseudo-obstruction intestinale
  • Reflux gastro-oesophagien
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculaire
  • Spasme musculaire
  • Trouble musculaire
  • Faiblesse musculaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • Endormissement (Peu fréquent)
  • Convulsions
  • TOXICOLOGIE
  • Effet atropinique
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire (Fréquent)
  • Trouble de l'érection (Rare)
  • Infection des voies urinaires
  • Dysurie
  • Voir aussi les substances

    Oxybutynine chlorhydrate

    Chimie
    IUPACchlorhydrate de 4-diéthylamino-2-butynylphénylcyclohexylglycolate
    Synonymesoxybutynin chloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:15 mg
    Transdermal:3.9 mg
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