À propos de Oxybutynine
Mise à jour :
Oxybutynine : Mécanisme d'action
L'oxybutynine est un antispasmodique de type anticholinergique.
Elle diminue la contractilité du détrusor et ainsi diminue l'amplitude et la fréquence des contractions vésicales ainsi que la pression intravésicale.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Oxybutynine chlorhydrate 5 mg comprimé
Dernière modification : 18/09/2023 - Révision : 01/10/2024
| ATC |
|---|
G - SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES G04 - MEDICAMENTS UROLOGIQUES G04B - MEDICAMENTS UROLOGIQUES G04BD - MEDICAMENTS DE L'INCONTINENCE URINAIRE G04BD04 - OXYBUTYNINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONOXYBUTYNINE CHLORHYDRATE 5 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l')
- Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
PosologieUnité de prisecomprimé- oxybutynine chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient de 5 an(s) à 9 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 2,5 mg
- Posologie maximale: 7,5 mg par jour
Patient de 9 an(s) à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 15 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 5 mg 2 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 5 ans
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l')
- Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
PosologieUnité de prisecomprimé- oxybutynine chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient de 5 an(s) à 9 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 2,5 mg
- Posologie maximale: 7,5 mg par jour
Patient de 9 an(s) à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 15 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 5 mg 2 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- oxybutynine chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient de 5 an(s) à 9 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 2,5 mg
- Posologie maximale: 7,5 mg par jour
Patient de 9 an(s) à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 15 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 5 mg 2 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient de 5 an(s) à 9 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 2,5 mg
- Posologie maximale: 7,5 mg par jour
Patient de 9 an(s) à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient de 12 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 15 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l') Traitement initial - 2,5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 5 mg 2 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient de 5 an(s) à 9 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
- 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 2,5 mg
- Posologie maximale: 7,5 mg par jour
Patient de 9 an(s) à 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
- 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Patient de 12 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Enurésie nocturne chez l'enfant > 5 ans, traitement de 2e intention (de l') - Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
- 2,5 mg 2 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 0,3 à 0,4 mg/kg en 2 prises par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 15 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Instabilité vésicale, traitement symptomatique (de l')
Traitement initial
- 2,5 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
- 5 mg 2 à 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 5 mg
- Posologie maximale: 20 mg par jour
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 5 ans
- Traitement à évaluer après 4 à 6 semaines de traitement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTOXYBUTYNINE CHLORHYDRATE 5 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Atonie intestinale
- Chambre antérieure de l'oeil peu profonde
- Colectasie
- Colite ulcéreuse
- Colostomie
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Iléostomie
- Iléus paralytique
- Mégacôlon toxique
- Myasthénie
- Obstruction des voies urinaires
- Occlusion intestinale
- Rectocolite hémorragique sévère
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
- Sténose du pylore
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de toxicomanie
- Arythmie
- Enfant de moins de 15 ans
- Enurésie nocturne isolée
- Grossesse
- Hépatopathie
- Hernie hiatale
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Incontinence urinaire
- Infection urinaire
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Insuffisance vasculaire cérébrale
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Maladie psychiatrique
- Néphropathie
- Neuropathie végétative
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction digestive
- Oesophagite
- Pathologie chronique associée
- Rectocolite hémorragique
- Reflux gastro-oesophagien
- Sujet âgé
- Sujet soumis à une forte chaleur
- Tachyarythmie
- Tachycardie
- Traitement prolongé
- Trouble cognitif
- Trouble de la motilité digestive
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir Oxybutynine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Oxybutynine + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables. Conduite à tenir
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'effets anticholinergiques centraux
- Risque d'hyposialie
- Risque de diminution de la motilité digestive
- Risque de glaucome à angle fermé
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info du patient : consulter son médecin en cas de trouble oculaire
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Erythème facial (Très fréquent)
Hypohidrose (Très fréquent)
Photosensibilisation (Peu fréquent)
Sécheresse cutanée (Très fréquent)
Eruption cutanée
Urticaire
DIVERS Douleur (Peu fréquent)
Fatigue (Très fréquent)
Hyperthermie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
Angioedème
NUTRITION, MÉTABOLISME Dysphagie (Peu fréquent)
Anorexie (Peu fréquent)
Appétit diminué (Peu fréquent)
OPHTALMOLOGIE Vision floue (Très fréquent)
Hyposécrétion lacrymale (Fréquent)
Mydriase
Hypertension intra-oculaire
Glaucome
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Très fréquent)
Sensation de vertige (Très fréquent)
Epistaxis
PSYCHIATRIE Confusion mentale (Fréquent)
Concentration (diminution) (Rare)
Désorientation temporospatiale (Rare)
Agitation (Rare)
Hallucination
Trouble cognitif
Dépression
Cauchemar
Paranoïa
Pharmacodépendance
Délire
Anxiété
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bouffée congestive (Fréquent)
Palpitation (Fréquent)
Infarctus du myocarde
Tachycardie
Arythmie
SYSTÈME DIGESTIF Constipation (Très fréquent)
Gêne abdominale (Peu fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Douleur abdominale (Peu fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Pseudo-obstruction intestinale
Reflux gastro-oesophagien
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire
Spasme musculaire
Trouble musculaire
Faiblesse musculaire
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Somnolence (Très fréquent)
Endormissement (Peu fréquent)
Convulsions
TOXICOLOGIE Effet atropinique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire (Fréquent)
Trouble de l'érection (Rare)
Infection des voies urinaires
Dysurie
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Atonie intestinale
- Chambre antérieure de l'oeil peu profonde
- Colectasie
- Colite ulcéreuse
- Colostomie
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Iléostomie
- Iléus paralytique
- Mégacôlon toxique
- Myasthénie
- Obstruction des voies urinaires
- Occlusion intestinale
- Rectocolite hémorragique sévère
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
- Sténose du pylore
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Atonie intestinale
- Chambre antérieure de l'oeil peu profonde
- Colectasie
- Colite ulcéreuse
- Colostomie
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Iléostomie
- Iléus paralytique
- Mégacôlon toxique
- Myasthénie
- Obstruction des voies urinaires
- Occlusion intestinale
- Rectocolite hémorragique sévère
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
- Sténose du pylore
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de toxicomanie
- Arythmie
- Enfant de moins de 15 ans
- Enurésie nocturne isolée
- Grossesse
- Hépatopathie
- Hernie hiatale
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Incontinence urinaire
- Infection urinaire
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Insuffisance vasculaire cérébrale
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Maladie psychiatrique
- Néphropathie
- Neuropathie végétative
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction digestive
- Oesophagite
- Pathologie chronique associée
- Rectocolite hémorragique
- Reflux gastro-oesophagien
- Sujet âgé
- Sujet soumis à une forte chaleur
- Tachyarythmie
- Tachycardie
- Traitement prolongé
- Trouble cognitif
- Trouble de la motilité digestive
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent de toxicomanie
- Arythmie
- Enfant de moins de 15 ans
- Enurésie nocturne isolée
- Grossesse
- Hépatopathie
- Hernie hiatale
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Incontinence urinaire
- Infection urinaire
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Insuffisance vasculaire cérébrale
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Maladie psychiatrique
- Néphropathie
- Neuropathie végétative
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Obstruction digestive
- Oesophagite
- Pathologie chronique associée
- Rectocolite hémorragique
- Reflux gastro-oesophagien
- Sujet âgé
- Sujet soumis à une forte chaleur
- Tachyarythmie
- Tachycardie
- Traitement prolongé
- Trouble cognitif
- Trouble de la motilité digestive
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir Oxybutynine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Oxybutynine + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables. Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir Oxybutynine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Oxybutynine + Ritonavir
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables. Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... |
| Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
| Conduite à tenir | |
Oxybutynine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Oxybutynine + Ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables. |
| Conduite à tenir | |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'effets anticholinergiques centraux
- Risque d'hyposialie
- Risque de diminution de la motilité digestive
- Risque de glaucome à angle fermé
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info du patient : consulter son médecin en cas de trouble oculaire
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Oxybutynine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de 4-diéthylamino-2-butynylphénylcyclohexylglycolate |
|---|---|
| Synonymes | oxybutynin chloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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