À propos de Noscapine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Noscapine : Mécanisme d'action
La noscapine est un dérivé opiacé, antitussif d'action centrale. Aux doses thérapeutiques, il n'entraîne ni dépression des centres respiratoires, ni accoutumance, ni toxicomanie.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Noscapine (résinate) 5 mg/5 ml (1 mg/ml) + prométhazine (résinate) 2,5 mg/5 ml (0,5 mg/ml) sirop

Dernière modification : 14/04/2025 - Révision : 14/04/2025

ATC
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R05 - MEDICAMENTS DU RHUME ET DE LA TOUX
R05D - ANTITUSSIFS, SAUF ASSOCIATIONS AUX EXPECTORANTS
R05DA - ALCALOÏDES DE L'OPIUM ET DERIVES
R05DA20 - ASSOCIATIONS
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

X Contre-indication absolue II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

NOSCAPINE (résinate) 5 mg/5 ml + PROMETHAZINE (résinate) 2,5 mg/5 ml sirop

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Toux sèche

Posologie

Unité de prise
ml
  • noscapine (résinate)* : 1 mg
  • prométhazine (résinate) : 0.5 mg
* Posologie exprimée en noscapine (résinate)
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer de préférence le soir
  • Information du patient : agiter le flacon avant emploi
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
Posologie

Posologie exprimée en noscapine (résinate)

Patient de 30 mois à 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 0,5 ml/kg en 2 à 4 prises par jour
  • Posologie maximale: 0,5 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 15 ml 1 à 4 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 15 ml
  • Posologie maximale: 60 mg par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer de préférence le soir
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 30 mois
  • Respecter la posologie maximale recommandée
  • Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

NOSCAPINE (résinate) 5 mg/5 ml + PROMETHAZINE (résinate) 2,5 mg/5 ml sirop
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Agranulocytose, antécédent (d')
  • Allaitement
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Hypersensibilité aux morphiniques
  • Hypersensibilité aux phénothiazines
  • Insuffisance respiratoire
  • Nourrisson de moins de 30 mois
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
  • Toux de l'asthmatique

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Enfant entre 30 mois et 15 ans
  • Epilepsie
  • Grossesse
  • Hypertension intracrânienne
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Maladie cardiovasculaire
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'allongement de l'espace QT

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Morphiniques + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire potentiellement fatale par addition des effets des substances.
Conduite à tenirNe pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesRisque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Noscapine + Antivitamines K

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de l'antivitamine K, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.

Neuroleptiques + Lithium

Risques et mécanismesRisque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Antitussifs morphine-like + Analgésiques morphiniques agonistes

Antitussifs morphine-like + Dextropropoxyphène

Antitussifs morphine-like + Méthadone

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire potentiellement fatale par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Hypnotiques + Hypnotiques

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène

Risques et mécanismesRisque majoré de convulsions par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine

Risques et mécanismesRisque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle

Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesRisque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Morphiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesRisque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Morphiniques + Barbituriques

Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés

Risques et mécanismesRisque majoré de sédation et de dépression respiratoire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Neuroleptiques + Orlistat

Risques et mécanismesRisque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

X Contre-indication absolue II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'allongement de l'espace QT
  • Risque de photosensibilisation

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
  • Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Respecter la toux productive

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Neutropénie
  • DERMATOLOGIE
  • Dermatite allergique (Rare)
  • Photosensibilisation
  • Eczéma
  • Sécheresse muqueuse
  • Prurit
  • Erythème cutané
  • Urticaire
  • Purpura
  • DIVERS
  • Oedème
  • HÉMATOLOGIE
  • Agranulocytose (Exceptionnel)
  • Anémie hémolytique
  • Thrombopénie
  • Leucopénie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Choc anaphylactique
  • Oedème de Quincke
  • OPHTALMOLOGIE
  • Mydriase
  • Trouble de l'accommodation
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Rare)
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale
  • Agressivité
  • Hallucination
  • Agitation
  • Concentration (diminution)
  • Insomnie
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Torsades de pointes
  • Palpitation
  • Allongement de l'espace QT
  • Hypotension orthostatique
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement (Rare)
  • Nausée (Rare)
  • Constipation
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Trouble de l'équilibre
  • Trouble de la mémoire
  • Hyperactivité psychomotrice
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Ataxie
  • Sédation
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme (Rare)
  • TOXICOLOGIE
  • Effet atropinique
  • Syndrome malin des neuroleptiques
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Voir aussi les substances

    Noscapine résinate

    Chimie
    IUPACcatiorésinate de (3S)-6,7-diméthoxy-3-[(5R)-5,6,7,8-tétrahydro-4-méthoxy-6-méthyl-1,3-dioxolol [4,5-g]isoquinolin-5-yl] phtalide