Substance active noscapine

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Noscapine : Mécanisme d'action

La noscapine est un dérivé opiacé, antitussif d'action centrale. Aux doses thérapeutiques, il n'entraîne ni dépression des centres respiratoires, ni accoutumance, ni toxicomanie.

Noscapine : Cas d'usage

En association à la prométhazine, la noscapine est utilisée dans la prise en charge de toux sèches.

Gammes contenant la substance

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 15 Décembre 2022

Noscapine (résinate) 5 mg/5 ml (1 mg/ml) + prométhazine (résinate) 2,5 mg/5 ml (0,5 mg/ml) sirop

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
R SYSTEME RESPIRATOIRE
R05 MEDICAMENTS DU RHUME ET DE LA TOUX
R05D ANTITUSSIFS, SAUF ASSOCIATIONS AUX EXPECTORANTS
R05DA ALCALOÏDES DE L'OPIUM ET DERIVES
R05DA20 ASSOCIATIONS
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Soyez prudent
Soyez prudent

Indications et modalités d'administration

NOSCAPINE (résinate) 5 mg/5 ml + PROMETHAZINE (résinate) 2,5 mg/5 ml sirop

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Toux sèche

Posologie

Unité de prise
ml
  • noscapine (résinate)* : 1 mg
  • prométhazine (résinate) : 0.5 mg
* Posologie exprimée en noscapine (résinate)
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Information du patient : agiter le flacon avant emploi
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
Posologie

Posologie exprimée en noscapine (résinate)

Patient de 30 mois à 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 0,5 ml/kg en 2 à 4 prises par jour
  • Posologie maximale: 0,5 mg/kg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Toux sèche
  • Posologie standard
  • 15 ml 1 à 4 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 15 ml
  • Posologie maximale: 60 mg par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Mises en garde

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 30 mois
  • Respecter la posologie maximale recommandée
  • Respecter la toux productive
  • Respecter un intervalle d'au moins 6 heures entre 2 prises
  • Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
  • Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie

Informations relatives à la sécurité du patient

NOSCAPINE (résinate) 5 mg/5 ml + PROMETHAZINE (résinate) 2,5 mg/5 ml sirop
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication
Morphiniques + Oxybate de sodium
Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseillée
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Noscapine + Antivitamines K
Risques et mécanismesAugmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique.
Conduite à tenir
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenirPar mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismesRisque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenirSurveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compte
Antitussifs morphine-like + Analgésiques morphiniques agonistes
Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
Antitussifs morphine-like + Dextropropoxyphène
Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
Antitussifs morphine-like + Méthadone
Risques et mécanismesRisque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage.
Conduite à tenir
Hypnotiques + Hypnotiques
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale.
Conduite à tenir
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes.
Conduite à tenir
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismesRisque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
Conduite à tenir
Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismesRisque accru de convulsions.
Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir
Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Dextropropoxyphène
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Loféxidine
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
Morphiniques + Barbituriques
Risques et mécanismesRisque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association.
Conduite à tenir
Morphiniques + Benzodiazépines et apparentés
Risques et mécanismesRisque majoré de sédation et de dépression respiratoire pouvant entraîner coma et décès, notamment chez le sujet âgé. Il convient de limiter autant que possible les doses et la durée de l'association.
Conduite à tenir
Morphiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismesEffet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif).
Conduite à tenir
Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismesRisque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat.
Conduite à tenir

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Agranulocytose, antécédent (d')
  • Glaucome à angle fermé
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Hypersensibilité aux morphiniques
  • Hypersensibilité aux phénothiazines
  • Insuffisance respiratoire
  • Nourrisson de moins de 30 mois
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
  • Toux de l'asthmatique

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Epilepsie
  • Hypertension intracrânienne
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale sévère
  • Maladie cardiovasculaire
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Sujet âgé
  • Allaitement
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque de photosensibilisation

Interactions alimentaires

  • Alcool

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Leucopénie
Neutropénie
DERMATOLOGIE Dermatite allergique (Rare) Eczéma
Erythème cutané
Photosensibilisation
Prurit
Purpura
Sécheresse muqueuse
Urticaire
DIVERS Oedème
HÉMATOLOGIE Agranulocytose (Exceptionnel) Anémie hémolytique
Thrombopénie
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Oedème de Quincke (Rare) Choc anaphylactique
OPHTALMOLOGIE Mydriase
Trouble de l'accommodation
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Rare) Vertige
PSYCHIATRIE Agitation (Rare)
Insomnie (Rare)
Nervosité (Rare)
Concentration (diminution)
Confusion mentale
Hallucination
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension orthostatique
Palpitation
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Rare)
Vomissement (Rare)
Constipation
SYSTÈME NERVEUX Ataxie
Sédation
Somnolence
Tremblement
Trouble de la mémoire
Trouble de l'équilibre
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme (Rare)
TOXICOLOGIE Effet atropinique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire

Voir aussi les substances

Noscapine résinate

Détails sur les substances
Chimie
IUPACcatiorésinate de (3S)-6,7-diméthoxy-3-[(5R)-5,6,7,8-tétrahydro-4-méthoxy-6-méthyl-1,3-dioxolol [4,5-g]isoquinolin-5-yl] phtalide

Prométhazine résinate

Détails sur les substances
Presse - CGU - Données personnelles - Politique cookies - Mentions légales - Contact webmaster