Substance active mupirocine

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Mupirocine : Mécanisme d'action

La mupirocine est un antibiotique d'origine naturelle produit par fermentation de Pseudomonas fluorescens. Elle possède une structure originale qui ne s'apparente à aucun des agents antibactériens actuellement disponibles en clinique.

Elle inhibe la synthèse des protéines bactériennes par liaison réversible et spécifique de l'isoleucyl t-RNA synthétase.

En raison de ce mode d'action original, il n'y a pas de résistance croisée avec les autres familles d'antibiotiques. De plus, les tests in vitro ont montré un taux très lent d'émergence de souches résistantes.

La mupirocine aux concentrations que l'on peut atteindre en usage local est bactéricide sur les espèces sensibles à cet antibiotique.

La concentration critique sépare les souches sensibles des souches résistantes : S ≤ 2 mg/l et R > 2 mg/l.

Espèces sensibles :

  • aérobies à Gram + : Staphylococcus aureus, streptococcus bêta-hémolytiques.
L'émergence de souches mupirocine-R est possible.

Mupirocine : Cas d'usage

Par voie nasale, la mupirocine est utilisée dans la prise en charge de :
  • épidémies hospitalières à Staphylococcus aureus,
  •  portages nasaux de Staphylococcus aureus.
Par voie cutanée, la mupirocine est utilisée dans la prise en charge de :
  • impétigos,
  • impétiginisations de dermatose.
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 15 Décembre 2022

Mupirocine 2 % (20 mg/g) pommade

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
D MEDICAMENTS DERMATOLOGIQUES
D06 ANTIBIOTIQUES ET CHIMIOTHERAPIE A USAGE DERMATOLOGIQUE
D06A ANTIBIOTIQUES A USAGE TOPIQUE
D06AX AUTRES ANTIBIOTIQUES A USAGE TOPIQUE
D06AX09 MUPIROCINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
Risques X

XContre-indication absolue

Indications et modalités d'administration

MUPIROCINE 2 % pom

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Dermatose infectée
  • Impétiginisation de dermatose
  • Impétigo
  • Infection cutanée staphylococcique primitive
  • Infection cutanée streptococcique primitive
  • Infection cutanée, traitement préventif local (de l')
  • Surinfection des plaies et brûlures, traitement local (de la)

Posologie

Unité de prise
application
Modalités d'administration
  • Voie cutanée
  • Appliquer en couche mince et uniforme
  • Appliquer sur une surface nettoyée et séchée
  • Information du patient : se laver les mains avant et après application
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Ne pas utiliser sur de grandes surfaces
  • Possibilité de recouvrir la surface traitée d'une compresse stérile
  • Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 5 jours
Posologie
Patient à partir de 30 mois
  • Patient quel que soit le poids
  • Dermatose infectée - Impétiginisation de dermatose - Impétigo - Infection cutanée staphylococcique primitive - Infection cutanée streptococcique primitive - Infection cutanée, traitement préventif local (de l') - Surinfection des plaies et brûlures, traitement local (de la)
  • Posologie standard
  • 1 application 2 à 3 fois par jour
  • Pendant 5 à 10 jours

Mises en garde

  • Appliquer en couche mince et uniforme
  • Appliquer sur une surface nettoyée et séchée
  • Information du patient : se laver les mains avant et après application
  • Le traitement doit être de courte durée
  • Ne pas appliquer sur les seins en cas d'allaitement
  • Ne pas mettre en contact avec les muqueuses
  • Ne pas mettre en contact avec l'oeil
  • Ne pas utiliser sur de grandes surfaces
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas de diarrhée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium diff.)
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
  • Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 5 jours

Incompatibilités physicochimiques

  • Incompatibilité avec certains médicaments

Informations relatives à la sécurité du patient

MUPIROCINE 2 % pom
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Dermatose chronique infectée
  • Nourrisson de moins de 30 mois
  • Patient porteur d'un cathéter veineux central
  • Traitement prolongé

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
Risques X

XContre-indication absolue

Risques spécifiques

  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de sélection de souches résistantes
  • Risque d'irritation cutanée

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIEDermatite allergique (Peu fréquent)
Sensation de brûlure au site d'application (Fréquent)
Brûlure au site d'application (Rare) Dermatite de contact
Eruption cutanée
Eruption cutanée généralisée
Erythème au site d'application
Irritation cutanée
Prurit
Sécheresse au site d'application
Urticaire
DIVERS Picotement au site d'application (Rare) Effets systémiques
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Rare)
Réaction allergique systémique (Très rare)
Oedème de Quincke
Réaction allergique locale
Réaction anaphylactique

Voir aussi les substances

Mupirocine

Détails sur les substances
Chimie
IUPACacide 9-[(2E)-4-[(2S,3R,4R,5S)-5-[(2S,3S,4S,5S)-2,3-époxy-5-hydroxy-4-méthylhexyl]tétrahydro-3,4-dihydroxypyran-2-yl]-3-méthylbut-2-énoyloxy]nonanoïque
Synonymesmupirocin
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