La moxifloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones. Elle inhibe les topo-isomérases II bactériennes (ADN gyrase et topo-isomérase IV) nécessaires à la réplication, à la transcription et à la réparation de l'ADN (acide désoxyribonucléique) bactérien.
Il semble que le groupement C8-méthoxy contribue à renforcer l'activité et à exercer une moindre sélection de mutants résistants chez les bactéries à Gram + comparativement à ce qui est observé sur le groupement C8-H. La présence du volumineux substituant bicycloamine en position C-7 empêche un efflux actif associé aux gènes norA ou pmrA observés chez certaines bactéries à Gram +.
Les études pharmacodynamiques montrent que l'activité bactéricide de la moxifloxacine est concentration-dépendante. Les concentrations minimales bactéricides (CMB) sont voisines des concentrations minimales inhibitrices (CMI).
- Staphylococcus spp. : S <= 0,5 mg/l et R > 1 mg/l,
- Streptococcus pneumoniae : S <= 0,5 mg/l et R > 0,5 mg/l,
- Streptococcus groupes A, B, C, G : S <= 0,5 mg/l et R > 1 mg/l,
- Haemophilus influenzae et Moraxella catarrhalis : S <= 0,5 mg/l et R > 0,5 mg/l,
- Enterobacteriaceae : <= 0,5 mg/l et R > 1 mg/l,
- concentrations critiques non liées à l'espèce : <= 0,5 mg/l et R > 1 mg/l.
Espèces habituellement sensibles :
- aérobies à Gram + : Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (méticilline-sensible), Streptococcus agalactiae (groupe B), groupe de Streptococcus milleri (Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (groupe A) ;
- aérobies à Gram - : Haemophilus influenzae, Haemophilus para-influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis ;
- anaérobies : fusobacterium spp., peptostreptococcus spp., prevotella spp. ; autres : Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Coxiella burnetii, Legionella pneumophila, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.
Espèces inconstamment sensibles (résistance acquise >= 10 %) :
- aérobies à Gram + : Staphylococcus aureus (méticilline-résistant) ;
- aérobies à Gram - : Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Neisseria gonorrhoeae.
Espèces naturellement résistantes :
- aérobies à Gram - : Pseudomonas aeruginosa.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Moxifloxacine (chlorhydrate) 400 mg comprimé
Dernière modification : 14/04/2025 - Révision : 14/04/2025
| ATC |
|---|
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE J01M - QUINOLONES ANTIBACTERIENNES J01MA - FLUOROQUINOLONES J01MA14 - MOXIFLOXACINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONMOXIFLOXACINE (chlorhydrate) 400 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection gynécologique haute, traitement associé de 2e intention (de l')
- Infection sévère de la peau et des tissus mous, traitement de relais de la voie injectable (de l')
- Pneumopathie aiguë, traitement de 2e intention (de la)
- Pneumopathie aiguë, traitement de relais de la voie injectable (de l')
- Sinusite aiguë bactérienne, traitement de 2e intention (de la)
- Surinfection de BPCO, traitement de 2e intention (de la)
- Surinfection de bronchite chronique, traitement de 2e intention (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- moxifloxacine (chlorhydrate) : 400 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Surinfection de BPCO, traitement de 2e intention (de la) - Surinfection de bronchite chronique, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 5 à 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Pneumopathie aiguë, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Sinusite aiguë bactérienne, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
- Ne pas dépasser 7 jours de traitement.
Pneumopathie aiguë, traitement de relais de la voie injectable (de l') - Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Infection sévère de la peau et des tissus mous, traitement de relais de la voie injectable (de l') - Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 21 jours de traitement.
Patient de sexe féminin Infection gynécologique haute, traitement associé de 2e intention (de l') - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 14 jours
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Posologies maximales- Posologie maximale: 400 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer indépendamment de la prise des repas
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection gynécologique haute, traitement associé de 2e intention (de l')
- Infection sévère de la peau et des tissus mous, traitement de relais de la voie injectable (de l')
- Pneumopathie aiguë, traitement de 2e intention (de la)
- Pneumopathie aiguë, traitement de relais de la voie injectable (de l')
- Sinusite aiguë bactérienne, traitement de 2e intention (de la)
- Surinfection de BPCO, traitement de 2e intention (de la)
- Surinfection de bronchite chronique, traitement de 2e intention (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- moxifloxacine (chlorhydrate) : 400 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Surinfection de BPCO, traitement de 2e intention (de la) - Surinfection de bronchite chronique, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 5 à 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Pneumopathie aiguë, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Sinusite aiguë bactérienne, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
- Ne pas dépasser 7 jours de traitement.
Pneumopathie aiguë, traitement de relais de la voie injectable (de l') - Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Infection sévère de la peau et des tissus mous, traitement de relais de la voie injectable (de l') - Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 21 jours de traitement.
Patient de sexe féminin Infection gynécologique haute, traitement associé de 2e intention (de l') - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 14 jours
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Posologies maximales- Posologie maximale: 400 mg par jour
Unité de prisecomprimé- moxifloxacine (chlorhydrate) : 400 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Surinfection de BPCO, traitement de 2e intention (de la) - Surinfection de bronchite chronique, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 5 à 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Pneumopathie aiguë, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Sinusite aiguë bactérienne, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
- Ne pas dépasser 7 jours de traitement.
Pneumopathie aiguë, traitement de relais de la voie injectable (de l') - Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Infection sévère de la peau et des tissus mous, traitement de relais de la voie injectable (de l') - Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 21 jours de traitement.
Patient de sexe féminin Infection gynécologique haute, traitement associé de 2e intention (de l') - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 14 jours
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Posologies maximales- Posologie maximale: 400 mg par jour
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Surinfection de BPCO, traitement de 2e intention (de la) - Surinfection de bronchite chronique, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 5 à 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Pneumopathie aiguë, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Sinusite aiguë bactérienne, traitement de 2e intention (de la) - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
- Ne pas dépasser 7 jours de traitement.
Pneumopathie aiguë, traitement de relais de la voie injectable (de l') - Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Infection sévère de la peau et des tissus mous, traitement de relais de la voie injectable (de l') - Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 21 jours de traitement.
Patient de sexe féminin Infection gynécologique haute, traitement associé de 2e intention (de l') - Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 14 jours
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
Posologies maximales- Posologie maximale: 400 mg par jour
- Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 5 à 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
- Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 10 jours
- Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
- Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
- Ne pas dépasser 7 jours de traitement.
- Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
- Posologie standard
- Tenir compte d'une éventuelle administration par voie parentérale dans la durée totale du trt
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 21 jours de traitement.
- Posologie standard
- 1 comprimé 1 fois par jour
- Pendant 14 jours
- Ne pas dépasser 14 jours de traitement.
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer indépendamment de la prise des repas
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTMOXIFLOXACINE (chlorhydrate) 400 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent d'arythmie
- Bradycardie
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux quinolones
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Réaction cutanée sévère à un traitement par une quinolone, antécédent (de)
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome du QT long congénital
- Tendinopathie due à une fluoroquinolone, antécédent (de)
- Transaminases sériques > 5 fois la limite supérieure normale
- Trouble hydroélectrolytique
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative - Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Affection du tissu conjonctif
- Anévrisme, antécédent familial (d')
- Anévrisme aortique
- Antécédent de maladie psychiatrique
- Athérosclérose
- Diabète
- Dissection aortique
- Endocardite infectieuse
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Glucose-6-phosphate-déshydrogénase, déficit, antécédent familial
- Greffe d'organe solide, antécédent (de)
- Hypertension artérielle
- Infection à Staphylococcus aureus méti-R
- Infection gynécologique haute
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale
- Ischémie myocardique
- Maladie de Behçet
- Maladie de Horton
- Maladie de Takayasu
- Myasthénie
- Polyarthrite rhumatoïde
- Psychose
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'anévrisme aortique ou de dissection aortique
- Sujet à risque d'arythmie cardiaque
- Sujet à risque d'insuffisance de valve cardiaque
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet exerçant une activité sportive intense
- Syndrome de Gougerot-Sjögren
- Syndrome de Turner
- Traitement par corticoïde en cours
- Valvulopathie cardiaque
- Valvulopathie cardiaque, antécédent familial (d')
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Moxifloxacine + Amiodarone
Moxifloxacine + Bépridil (voie systémique)
Moxifloxacine + Chloral hydrate
Moxifloxacine + Cisapride
Moxifloxacine + Citalopram
Moxifloxacine + Disopyramide
Moxifloxacine + Dofétilide
Moxifloxacine + Dolasétron (voie IV)
Moxifloxacine + Dompéridone
Moxifloxacine + Dronédarone
Moxifloxacine + Erythromycine (voie IV)
Moxifloxacine + Escitalopram
Moxifloxacine + Hydroxyzine
Moxifloxacine + Ibutilide
Moxifloxacine + Méquitazine
Moxifloxacine + Pipéraquine
Moxifloxacine + Quinidine, hydroquinidine
Moxifloxacine + Sotalol (voie systémique)
Moxifloxacine + Spiramycine (voie systémique)
Moxifloxacine + Tédisamil
Moxifloxacine + Terfénadine
Moxifloxacine + Tizanidine
Moxifloxacine + Torémifène
Moxifloxacine + Trazodone
Moxifloxacine + Vandétanib
Moxifloxacine + Vasopressine
Moxifloxacine + Véralipride
Moxifloxacine + Vincamine (voie IV)
Moxifloxacine + Ziprasidone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Moxifloxacine + Amisulpride
Moxifloxacine + Arsenieux
Moxifloxacine + Chlorpromazine
Moxifloxacine + Chlorprothixène
Moxifloxacine + Crizotinib
Moxifloxacine + Cyamémazine
Moxifloxacine + Délamanid
Moxifloxacine + Dropéridol
Moxifloxacine + Flupentixol
Moxifloxacine + Fluphénazine
Moxifloxacine + Halopéridol
Moxifloxacine + Hydroxychloroquine
Moxifloxacine + Lévomépromazine
Moxifloxacine + Melpérone
Moxifloxacine + Méthadone
Moxifloxacine + Pimozide
Moxifloxacine + Pipampérone
Moxifloxacine + Pipotiazine
Moxifloxacine + Sertindole
Moxifloxacine + Sulpiride (voie systémique)
Moxifloxacine + Sultopride
Moxifloxacine + Tiapride
Moxifloxacine + Zotépine
Moxifloxacine + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Moxifloxacine + Chloroquine (voie systémique)
Moxifloxacine + Halofantrine
Moxifloxacine + Luméfantrine
Moxifloxacine + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si cela est possible, interrompre l'un des 2 traitements. Si l'association ne peut être évitée, contrôle préalable du QT et surveillance ECG monitorée. Moxifloxacine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Fluoroquinolones (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Sucralfate
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre le sucralfate à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de zinc à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la fluoroquinolone et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Fluoroquinolones (voie systémique) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Fluoroquinolones (voie systémique) + Mycophénolate mofétil
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de l'acide mycophénolique d'environ un tiers, avec risque potentiel de baisse d'efficacité. Conduite à tenir Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : pas d'interaction avec les produits laitiers
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X X X Contre-indication absolue
Risques liés au traitement- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'anévrisme aortique
- Risque d'arythmie
- Risque d'effet indésirable grave et persistant
- Risque d'hépatite fulminante
- Risque d'insuffisance de valve cardiaque
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de choc anaphylactique
- Risque de colite
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de convulsions
- Risque de diarrhée
- Risque de diarrhée associée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile)
- Risque de dissection aortique
- Risque de fluctuation de la glycémie
- Risque de photosensibilisation
- Risque de polyneuropathie
- Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de régurgitation de valve cardiaque
- Risque de rupture d'anévrisme aortique
- Risque de rupture de tendon
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome DRESS
- Risque de tendinite
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque de trouble psychiatrique
Mesures à associer au traitement- Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de tendinite
- Traitement à arrêter en cas d'arythmie
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info du patient : consulter son médecin en cas de symptômes d'une valvulopathie
- Info patient : appeler un service d'urgence en cas de douleur abdominale, thoracique ou dorsale
- Info patient : arrêter le traitement et consulter son médecin en cas d'effet indésirable sévère
- Info patient : arrêter le trt et consulter son médecin en cas de symptômes de neuropathie
- Info patient : consulter un ophtalmologue immédiatement en cas de trouble visuel
- Info prof de santé : informer le patient des risques de réactions cutanées sévères
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables hépatiques
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables neurologiques
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Amylasémie (augmentation) (Peu fréquent)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Peu fréquent)
Eosinophilie (Peu fréquent)
INR (augmentation) (Peu fréquent)
Neutropénie (Peu fréquent)
LDH (augmentation) (Peu fréquent)
Transaminases (augmentation) (Fréquent)
Hyperlipidémie (Peu fréquent)
Hypoprothrombinémie (Peu fréquent)
Gamma GT (augmentation) (Peu fréquent)
Bilirubinémie (augmentation) (Peu fréquent)
Hypoglycémie (Très rare)
Hyperglycémie (Rare)
Hyperuricémie (Rare)
INR (diminution) (Très rare)
Urémie (augmentation) (Rare)
Taux de prothrombine (augmentation) (Très rare)
Créatininémie (augmentation)
Hypernatrémie
Hypercalcémie
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Peu fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Hypersudation (Peu fréquent)
Sécheresse cutanée (Peu fréquent)
Syndrome de Stevens-Johnson (Très rare)
Dermatose bulleuse (Très rare)
Syndrome de Lyell (Très rare)
Photosensibilisation
Erythème pigmenté fixe
Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
DIVERS Douleur (Peu fréquent)
Douleur des extrémités (Peu fréquent)
Sensation de mal-être (Peu fréquent)
Douleur thoracique (Peu fréquent)
Asthénie (Peu fréquent)
Fatigue (Peu fréquent)
Oedème (Rare)
ENDOCRINOLOGIE Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) (Très rare)
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Douleur pelvienne (Peu fréquent)
HÉMATOLOGIE Anémie (Peu fréquent)
Leucopénie (Peu fréquent)
Thrombopénie (Peu fréquent)
Thrombocytose (Peu fréquent)
Agranulocytose (Très rare)
Pancytopénie (Très rare)
Anémie hémolytique
HÉPATOLOGIE Insuffisance hépatique (Peu fréquent)
Ictère (Rare)
Hépatite fulminante (Très rare)
Hépatite cholestatique (Rare)
Hépatite (Rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Peu fréquent)
Oedème de Quincke (Rare)
Oedème allergique (Rare)
Réaction anaphylactique (Rare)
Choc anaphylactique (Très rare)
Syndrome DRESS
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE Surinfection bactérienne (Fréquent)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE Surinfection fongique (Fréquent)
Candidose buccale (Fréquent)
Candidose vaginale (Fréquent)
NUTRITION, MÉTABOLISME Déshydratation (Peu fréquent)
Appétit diminué (Peu fréquent)
Dysphagie (Rare)
OPHTALMOLOGIE Vision floue (Peu fréquent)
Trouble de la vision (Peu fréquent)
Diplopie (Peu fréquent)
Photophobie (Rare)
Cécité transitoire (Très rare)
Uvéite (Très rare)
Syndrome de transillumination bilatérale aiguë de l'iris (Très rare)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Peu fréquent)
Dysgueusie (Peu fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Acouphène (Rare)
Odorat (modification) (Rare)
Stomatite (Rare)
Agueusie (Très rare)
Trouble auditif (Rare)
Surdité (Rare)
Anosmie (Rare)
Oedème laryngé
PSYCHIATRIE Désorientation temporospatiale (Peu fréquent)
Insomnie (Peu fréquent)
Agitation (Peu fréquent)
Anxiété (Peu fréquent)
Confusion mentale (Peu fréquent)
Trouble du sommeil (Peu fréquent)
Trouble de l'attention (Rare)
Délire (Rare)
Trouble émotif (Rare)
Cauchemar (Rare)
Episode psychotique (Très rare)
Dépression (Rare)
Idée suicidaire (Très rare)
Hallucination (Rare)
Dépersonnalisation (Très rare)
Auto-agressivité
Concentration (diminution)
Attaque de panique
Tentative de suicide
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Angor (Peu fréquent)
Palpitation (Peu fréquent)
Vasodilatation (Peu fréquent)
Fibrillation auriculaire (Peu fréquent)
Tachycardie (Peu fréquent)
Arythmie (Très rare)
Vascularite (Très rare)
Syncope (Rare)
Hypotension artérielle (Rare)
Arrêt cardiaque (Très rare)
Hypertension artérielle (Rare)
Torsades de pointes (Très rare)
Tachyarythmie ventriculaire (Rare)
Rupture aortique
Allongement de l'espace QT
Anévrisme aortique
Régurgitation de valve cardiaque
Insuffisance de valve cardiaque
Dissection aortique
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Constipation (Peu fréquent)
Gastrite (Peu fréquent)
Fonction hépatique anormale (Peu fréquent)
Dyspepsie (Peu fréquent)
Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Flatulence (Peu fréquent)
Colite pseudomembraneuse (Rare)
Colite liée à un antibiotique (Rare)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire (Peu fréquent)
Dorsalgie (Peu fréquent)
Douleur musculaire (Peu fréquent)
Rigidité musculaire (Très rare)
Crampe (Rare)
Tendinite (Rare)
Fasciculation musculaire (Rare)
Rupture de tendon (Très rare)
Faiblesse musculaire (Rare)
Arthrite (Très rare)
Rhabdomyolyse
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Hyperactivité psychomotrice (Peu fréquent)
Somnolence (Peu fréquent)
Paresthésie (Peu fréquent)
Tremblement (Peu fréquent)
Dysesthésie (Peu fréquent)
Neuropathie périphérique (Rare)
Amnésie (Rare)
Ataxie (Rare)
Trouble de la parole (Rare)
Trouble de la marche (Rare)
Hypoesthésie (Rare)
Convulsions (Rare)
Epilepsie (Rare)
Polyneuropathie (Rare)
Myasthénie (aggravation) (Très rare)
Hyperesthésie (Très rare)
Coma hypoglycémique (Très rare)
Pseudotumeur cérébrale
Crise tonicoclonique généralisée
Perte de conscience
Hypertension intracrânienne
Trouble de la mémoire
Névralgie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Peu fréquent)
Asthme (Peu fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Atteinte de la fonction rénale (Rare)
Insuffisance rénale (Rare)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent d'arythmie
- Bradycardie
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux quinolones
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Réaction cutanée sévère à un traitement par une quinolone, antécédent (de)
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome du QT long congénital
- Tendinopathie due à une fluoroquinolone, antécédent (de)
- Transaminases sériques > 5 fois la limite supérieure normale
- Trouble hydroélectrolytique
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative - Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent d'arythmie
- Bradycardie
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux quinolones
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Réaction cutanée sévère à un traitement par une quinolone, antécédent (de)
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome du QT long congénital
- Tendinopathie due à une fluoroquinolone, antécédent (de)
- Transaminases sériques > 5 fois la limite supérieure normale
- Trouble hydroélectrolytique
|
Niveau de gravité : Contre-indication relative - Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Affection du tissu conjonctif
- Anévrisme, antécédent familial (d')
- Anévrisme aortique
- Antécédent de maladie psychiatrique
- Athérosclérose
- Diabète
- Dissection aortique
- Endocardite infectieuse
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Glucose-6-phosphate-déshydrogénase, déficit, antécédent familial
- Greffe d'organe solide, antécédent (de)
- Hypertension artérielle
- Infection à Staphylococcus aureus méti-R
- Infection gynécologique haute
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale
- Ischémie myocardique
- Maladie de Behçet
- Maladie de Horton
- Maladie de Takayasu
- Myasthénie
- Polyarthrite rhumatoïde
- Psychose
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'anévrisme aortique ou de dissection aortique
- Sujet à risque d'arythmie cardiaque
- Sujet à risque d'insuffisance de valve cardiaque
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet exerçant une activité sportive intense
- Syndrome de Gougerot-Sjögren
- Syndrome de Turner
- Traitement par corticoïde en cours
- Valvulopathie cardiaque
- Valvulopathie cardiaque, antécédent familial (d')
Niveau de gravité : Précautions- Affection du tissu conjonctif
- Anévrisme, antécédent familial (d')
- Anévrisme aortique
- Antécédent de maladie psychiatrique
- Athérosclérose
- Diabète
- Dissection aortique
- Endocardite infectieuse
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Glucose-6-phosphate-déshydrogénase, déficit, antécédent familial
- Greffe d'organe solide, antécédent (de)
- Hypertension artérielle
- Infection à Staphylococcus aureus méti-R
- Infection gynécologique haute
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale
- Ischémie myocardique
- Maladie de Behçet
- Maladie de Horton
- Maladie de Takayasu
- Myasthénie
- Polyarthrite rhumatoïde
- Psychose
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'anévrisme aortique ou de dissection aortique
- Sujet à risque d'arythmie cardiaque
- Sujet à risque d'insuffisance de valve cardiaque
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet exerçant une activité sportive intense
- Syndrome de Gougerot-Sjögren
- Syndrome de Turner
- Traitement par corticoïde en cours
- Valvulopathie cardiaque
- Valvulopathie cardiaque, antécédent familial (d')
|
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Moxifloxacine + Amiodarone
Moxifloxacine + Bépridil (voie systémique)
Moxifloxacine + Chloral hydrate
Moxifloxacine + Cisapride
Moxifloxacine + Citalopram
Moxifloxacine + Disopyramide
Moxifloxacine + Dofétilide
Moxifloxacine + Dolasétron (voie IV)
Moxifloxacine + Dompéridone
Moxifloxacine + Dronédarone
Moxifloxacine + Erythromycine (voie IV)
Moxifloxacine + Escitalopram
Moxifloxacine + Hydroxyzine
Moxifloxacine + Ibutilide
Moxifloxacine + Méquitazine
Moxifloxacine + Pipéraquine
Moxifloxacine + Quinidine, hydroquinidine
Moxifloxacine + Sotalol (voie systémique)
Moxifloxacine + Spiramycine (voie systémique)
Moxifloxacine + Tédisamil
Moxifloxacine + Terfénadine
Moxifloxacine + Tizanidine
Moxifloxacine + Torémifène
Moxifloxacine + Trazodone
Moxifloxacine + Vandétanib
Moxifloxacine + Vasopressine
Moxifloxacine + Véralipride
Moxifloxacine + Vincamine (voie IV)
Moxifloxacine + Ziprasidone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Moxifloxacine + Amisulpride
Moxifloxacine + Arsenieux
Moxifloxacine + Chlorpromazine
Moxifloxacine + Chlorprothixène
Moxifloxacine + Crizotinib
Moxifloxacine + Cyamémazine
Moxifloxacine + Délamanid
Moxifloxacine + Dropéridol
Moxifloxacine + Flupentixol
Moxifloxacine + Fluphénazine
Moxifloxacine + Halopéridol
Moxifloxacine + Hydroxychloroquine
Moxifloxacine + Lévomépromazine
Moxifloxacine + Melpérone
Moxifloxacine + Méthadone
Moxifloxacine + Pimozide
Moxifloxacine + Pipampérone
Moxifloxacine + Pipotiazine
Moxifloxacine + Sertindole
Moxifloxacine + Sulpiride (voie systémique)
Moxifloxacine + Sultopride
Moxifloxacine + Tiapride
Moxifloxacine + Zotépine
Moxifloxacine + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Moxifloxacine + Chloroquine (voie systémique)
Moxifloxacine + Halofantrine
Moxifloxacine + Luméfantrine
Moxifloxacine + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si cela est possible, interrompre l'un des 2 traitements. Si l'association ne peut être évitée, contrôle préalable du QT et surveillance ECG monitorée. Moxifloxacine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Fluoroquinolones (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Sucralfate
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre le sucralfate à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de zinc à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la fluoroquinolone et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Fluoroquinolones (voie systémique) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Fluoroquinolones (voie systémique) + Mycophénolate mofétil
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de l'acide mycophénolique d'environ un tiers, avec risque potentiel de baisse d'efficacité. Conduite à tenir Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Moxifloxacine + Amiodarone
Moxifloxacine + Bépridil (voie systémique)
Moxifloxacine + Chloral hydrate
Moxifloxacine + Cisapride
Moxifloxacine + Citalopram
Moxifloxacine + Disopyramide
Moxifloxacine + Dofétilide
Moxifloxacine + Dolasétron (voie IV)
Moxifloxacine + Dompéridone
Moxifloxacine + Dronédarone
Moxifloxacine + Erythromycine (voie IV)
Moxifloxacine + Escitalopram
Moxifloxacine + Hydroxyzine
Moxifloxacine + Ibutilide
Moxifloxacine + Méquitazine
Moxifloxacine + Pipéraquine
Moxifloxacine + Quinidine, hydroquinidine
Moxifloxacine + Sotalol (voie systémique)
Moxifloxacine + Spiramycine (voie systémique)
Moxifloxacine + Tédisamil
Moxifloxacine + Terfénadine
Moxifloxacine + Tizanidine
Moxifloxacine + Torémifène
Moxifloxacine + Trazodone
Moxifloxacine + Vandétanib
Moxifloxacine + Vasopressine
Moxifloxacine + Véralipride
Moxifloxacine + Vincamine (voie IV)
Moxifloxacine + Ziprasidone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne Moxifloxacine + Amiodarone Moxifloxacine + Bépridil (voie systémique) Moxifloxacine + Chloral hydrate Moxifloxacine + Cisapride Moxifloxacine + Citalopram Moxifloxacine + Disopyramide Moxifloxacine + Dofétilide Moxifloxacine + Dolasétron (voie IV) Moxifloxacine + Dompéridone Moxifloxacine + Dronédarone Moxifloxacine + Erythromycine (voie IV) Moxifloxacine + Escitalopram Moxifloxacine + Hydroxyzine Moxifloxacine + Ibutilide Moxifloxacine + Méquitazine Moxifloxacine + Pipéraquine Moxifloxacine + Quinidine, hydroquinidine Moxifloxacine + Sotalol (voie systémique) Moxifloxacine + Spiramycine (voie systémique) Moxifloxacine + Tédisamil Moxifloxacine + Terfénadine Moxifloxacine + Tizanidine Moxifloxacine + Torémifène Moxifloxacine + Trazodone Moxifloxacine + Vandétanib Moxifloxacine + Vasopressine Moxifloxacine + Véralipride Moxifloxacine + Vincamine (voie IV) Moxifloxacine + Ziprasidone | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Moxifloxacine + Amisulpride
Moxifloxacine + Arsenieux
Moxifloxacine + Chlorpromazine
Moxifloxacine + Chlorprothixène
Moxifloxacine + Crizotinib
Moxifloxacine + Cyamémazine
Moxifloxacine + Délamanid
Moxifloxacine + Dropéridol
Moxifloxacine + Flupentixol
Moxifloxacine + Fluphénazine
Moxifloxacine + Halopéridol
Moxifloxacine + Hydroxychloroquine
Moxifloxacine + Lévomépromazine
Moxifloxacine + Melpérone
Moxifloxacine + Méthadone
Moxifloxacine + Pimozide
Moxifloxacine + Pipampérone
Moxifloxacine + Pipotiazine
Moxifloxacine + Sertindole
Moxifloxacine + Sulpiride (voie systémique)
Moxifloxacine + Sultopride
Moxifloxacine + Tiapride
Moxifloxacine + Zotépine
Moxifloxacine + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Moxifloxacine + Chloroquine (voie systémique)
Moxifloxacine + Halofantrine
Moxifloxacine + Luméfantrine
Moxifloxacine + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si cela est possible, interrompre l'un des 2 traitements. Si l'association ne peut être évitée, contrôle préalable du QT et surveillance ECG monitorée. Moxifloxacine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier.
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine Moxifloxacine + Amisulpride Moxifloxacine + Arsenieux Moxifloxacine + Chlorpromazine Moxifloxacine + Chlorprothixène Moxifloxacine + Crizotinib Moxifloxacine + Cyamémazine Moxifloxacine + Délamanid Moxifloxacine + Dropéridol Moxifloxacine + Flupentixol Moxifloxacine + Fluphénazine Moxifloxacine + Halopéridol Moxifloxacine + Hydroxychloroquine Moxifloxacine + Lévomépromazine Moxifloxacine + Melpérone Moxifloxacine + Méthadone Moxifloxacine + Pimozide Moxifloxacine + Pipampérone Moxifloxacine + Pipotiazine Moxifloxacine + Sertindole Moxifloxacine + Sulpiride (voie systémique) Moxifloxacine + Sultopride Moxifloxacine + Tiapride Moxifloxacine + Zotépine Moxifloxacine + Zuclopenthixol | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. |
Moxifloxacine + Chloroquine (voie systémique) Moxifloxacine + Halofantrine Moxifloxacine + Luméfantrine Moxifloxacine + Pentamidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si cela est possible, interrompre l'un des 2 traitements. Si l'association ne peut être évitée, contrôle préalable du QT et surveillance ECG monitorée. |
Moxifloxacine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Fluoroquinolones (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Prendre le strontium à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Sucralfate
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre le sucralfate à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. Conduite à tenir Prendre les sels de zinc à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). Fluoroquinolones (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la fluoroquinolone et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
Fluoroquinolones (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de fer à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). |
Fluoroquinolones (voie orale) + Strontium (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive du strontium. |
| Conduite à tenir | Prendre le strontium à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). |
Fluoroquinolones (voie orale) + Sucralfate | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. |
| Conduite à tenir | Prendre le sucralfate à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). |
Fluoroquinolones (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des fluoroquinolones. |
| Conduite à tenir | Prendre les sels de zinc à distance des fluoroquinolones (plus de 2 heures, si possible). |
Fluoroquinolones (voie systémique) + Antivitamines K | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Contrôle plus fréquent de l'INR. Adaptation éventuelle de la posologie de l'antivitamine K pendant le traitement par la fluoroquinolone et après son arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron | |
| Risques et mécanismes | Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Fluoroquinolones (voie systémique) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. Conduite à tenir Fluoroquinolones (voie systémique) + Mycophénolate mofétil
Risques et mécanismes Diminution des concentrations de l'acide mycophénolique d'environ un tiers, avec risque potentiel de baisse d'efficacité. Conduite à tenir Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Fluoroquinolones (voie systémique) + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Possible majoration du risque de tendinopathie, voire de rupture tendineuse (exceptionnelle), particulièrement chez les patients recevant une corticothérapie prolongée. |
| Conduite à tenir | |
Fluoroquinolones (voie systémique) + Mycophénolate mofétil | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations de l'acide mycophénolique d'environ un tiers, avec risque potentiel de baisse d'efficacité. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène | |
| Risques et mécanismes | Risque accru de convulsions. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : pas d'interaction avec les produits laitiers
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques liés au traitement- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'anévrisme aortique
- Risque d'arythmie
- Risque d'effet indésirable grave et persistant
- Risque d'hépatite fulminante
- Risque d'insuffisance de valve cardiaque
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de choc anaphylactique
- Risque de colite
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de convulsions
- Risque de diarrhée
- Risque de diarrhée associée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile)
- Risque de dissection aortique
- Risque de fluctuation de la glycémie
- Risque de photosensibilisation
- Risque de polyneuropathie
- Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de régurgitation de valve cardiaque
- Risque de rupture d'anévrisme aortique
- Risque de rupture de tendon
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome DRESS
- Risque de tendinite
- Risque de trouble ophtalmique
- Risque de trouble psychiatrique
Mesures à associer au traitement- Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de tendinite
- Traitement à arrêter en cas d'arythmie
- Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info du patient : consulter son médecin en cas de symptômes d'une valvulopathie
- Info patient : appeler un service d'urgence en cas de douleur abdominale, thoracique ou dorsale
- Info patient : arrêter le traitement et consulter son médecin en cas d'effet indésirable sévère
- Info patient : arrêter le trt et consulter son médecin en cas de symptômes de neuropathie
- Info patient : consulter un ophtalmologue immédiatement en cas de trouble visuel
- Info prof de santé : informer le patient des risques de réactions cutanées sévères
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables hépatiques
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables neurologiques
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Moxifloxacine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | acide 1-cyclopropyl-6-fluoro-8-méthoxy-7-[(4aS,7aS)-octahydro-6H-pyrrolo[3,4-b]pyridin-6-yl]-4-oxo-1,4-dihydroquinoléine-3-carboxylique chlorhydrate |
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Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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