À propos de Morniflumate
Mise à jour : 16 janvier 2013
Morniflumate : Mécanisme d'action
Le morniflumate est un anti-inflammatoire non stéroïdien, ester morpholino-éthylique de l'acide niflumique. Il possède les propriétés suivantes : propriétés antalgique, antipyrétique, anti-inflammatoire et d'inhibition de courte durée des fonctions plaquettaires.
L'ensemble de ces propriétés est lié à une inhibition de la synthèse des prostaglandines.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Morniflumate 400 mg suppositoire
Dernière modification : 06/06/2023 - Révision : 17/05/2023
| ATC |
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M - MUSCLE ET SQUELETTE M01 - ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX M01A - ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX, NON STEROIDIENS M01AX - AUTRES ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX, NON STEROIDIENS M01AX22 - MORNIFLUMATE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONMORNIFLUMATE 400 mg supposIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL
- Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie
- Polyarthrite chronique juvénile
PosologieUnité de prisesuppositoire- morniflumate : 400 mg
Modalités d'administration- Voie rectale
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 6 mois à 30 mois Patient quel que soit le poids Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie - Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 200 mg 2 fois par jour
- Pendant 4 à 5 jours
Polyarthrite chronique juvénile - Posologie standard
- 200 mg 2 fois par jour
Patient de 30 mois à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie - Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Pendant 4 à 5 jours
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Polyarthrite chronique juvénile - Posologie standard
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Modalités d'administration du traitement- Le traitement doit être de courte durée
- Réservé à l'enfant de plus de 6 mois
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL
- Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie
- Polyarthrite chronique juvénile
PosologieUnité de prisesuppositoire- morniflumate : 400 mg
Modalités d'administration- Voie rectale
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 6 mois à 30 mois Patient quel que soit le poids Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie - Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 200 mg 2 fois par jour
- Pendant 4 à 5 jours
Polyarthrite chronique juvénile - Posologie standard
- 200 mg 2 fois par jour
Patient de 30 mois à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie - Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Pendant 4 à 5 jours
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Polyarthrite chronique juvénile - Posologie standard
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Unité de prisesuppositoire- morniflumate : 400 mg
Modalités d'administration- Voie rectale
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 6 mois à 30 mois Patient quel que soit le poids Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie - Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 200 mg 2 fois par jour
- Pendant 4 à 5 jours
Polyarthrite chronique juvénile - Posologie standard
- 200 mg 2 fois par jour
Patient de 30 mois à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie - Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Pendant 4 à 5 jours
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Polyarthrite chronique juvénile - Posologie standard
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
- Voie rectale
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 6 mois à 30 mois Patient quel que soit le poids Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie - Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 200 mg 2 fois par jour
- Pendant 4 à 5 jours
Polyarthrite chronique juvénile - Posologie standard
- 200 mg 2 fois par jour
Patient de 30 mois à 12 an(s) Patient quel que soit le poids Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie - Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Pendant 4 à 5 jours
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Polyarthrite chronique juvénile - Posologie standard
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Patient de 6 mois à 30 mois
Patient quel que soit le poids
Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie
- Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 200 mg 2 fois par jour
- Pendant 4 à 5 jours
Polyarthrite chronique juvénile
- Posologie standard
- 200 mg 2 fois par jour
Patient de 30 mois à 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Douleur au cours des manifestations inflammatoires en ORL - Douleur au cours des manifestations inflammatoires en stomatologie
- Posologie standard
- Le traitement doit être de courte durée
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Pendant 4 à 5 jours
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Polyarthrite chronique juvénile
- Posologie standard
- 40 mg/kg en 1 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 3 suppositoires par jour
Modalités d'administration du traitement- Le traitement doit être de courte durée
- Réservé à l'enfant de plus de 6 mois
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTMORNIFLUMATE 400 mg supposNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Grossesse, 4 derniers mois (de la)
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hémorragie récurrente, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Nourrisson de moins de 6 mois
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Rectite, antécédent récent (de)
- Rectorragie, antécédent récent (de)
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de maladie de Crohn
- Antécédent de rectocolite hémorragique
- Artériopathie périphérique
- Asthme
- Cirrhose hépatique décompensée
- Diabète
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hypertension artérielle, antécédent
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Hypovolémie
- Infection
- Insuffisance rénale chronique
- Intervention chirurgicale cardiaque
- Ischémie myocardique
- Néphropathie lupique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie digestive, antécédent
- Pontage coronaro-artériel
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'infection
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Syndrome néphrotique
- Traitement prolongé à posologie élevée
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité du mifamuride par inhibition de son facteur d'activation des macrophages par l'AINS à posologie élevée. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses antalgiques ou antipyrétiques)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-inflammatoires)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou à des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).A prendre en compte avec des doses anti-agrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques. Conduite à tenir Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine.Précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pémétrexed par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Diminution de la synthèse des prostaglandines par l'AINS, avec un risque majoré d'insuffisance rénale aiguë et une diminution de l'effet du diurétique. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé ou déshydraté. Conduite à tenir Hydrater le patient et contrôler la fonction rénale, notamment pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale, notamment au début de l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale, pour des posologies élevées de l'AINS. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-agrégantes)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie potentiellement fatale par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé et l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X II X Contre-indication absolue II Précaution
Fertilité et Grossesse- Médicament foetotoxique
- Risque sur la fertilité féminine
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation d'infection
- Risque d'aggravation de l'hypertension artérielle
- Risque d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
- Risque d'aggravation de la maladie de Crohn
- Risque d'aggravation de la rectocolite hémorragique
- Risque d'augmentation des enzymes hépatiques
- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'hyperkaliémie
- Risque d'hypertension artérielle
- Risque d'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
- Risque d'oedème
- Risque d'ulcère digestif
- Risque de crise d'asthme
- Risque de dermatite exfoliative
- Risque de masquage des symptômes d'une infection
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de réaction cutanée et muqueuse locale
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de rétention hydrosodée
- Risque de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la pression artérielle avant et pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
- Traitement à arrêter en cas d'hémorragie digestive
- Traitement à arrêter en cas d'ulcère digestif
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info du patient : consulter son médecin en cas de saignement gastro-intestinal
- Info prof de santé : informer le patient des effets indésirables cardiovasculaires du traitement
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Bilan hépatique (anomalie) (Rare)
DERMATOLOGIE Syndrome de Stevens-Johnson (Très rare)
Dermatose bulleuse (Très rare)
Syndrome de Lyell (Très rare)
Photosensibilisation (Exceptionnel)
Eruption cutanée
Prurit
Erythème cutané
Urticaire chronique (aggravation)
Urticaire
Purpura
DIVERS Douleur thoracique (Rare)
Réaction au site d'administration
Oedème
HÉMATOLOGIE Thrombopénie (Rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Choc anaphylactique
Angioedème
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE Varicelle (complications cutanées et des tissus mous) (Exceptionnel)
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Rare)
Stomatite
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Malaise (Rare)
Arythmie (Rare)
Palpitation (Rare)
Tachycardie (Rare)
Infarctus du myocarde
Accident thromboembolique artériel
Hypotension artérielle
Hypertension artérielle
Insuffisance cardiaque
SYSTÈME DIGESTIF Vomissement
Maladie de Crohn (aggravation)
Constipation
Hémorragie gastro-intestinale
Flatulence
Ulcère gastroduodénal
Perforation gastro-intestinale
Rectocolite hémorragique (aggravation)
Nausée
Méléna
Douleur abdominale
Gastrite
Diarrhée
Dyspepsie
Hématémèse
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Fluorose osseuse
SYSTÈME NERVEUX Accident vasculaire cérébral
SYSTÈME RESPIRATOIRE Crise d'asthme
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Insuffisance rénale aiguë (Rare)
Syndrome néphrotique (Rare)
Néphropathie interstitielle (Rare)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Grossesse, 4 derniers mois (de la)
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hémorragie récurrente, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Nourrisson de moins de 6 mois
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Rectite, antécédent récent (de)
- Rectorragie, antécédent récent (de)
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Grossesse, 4 derniers mois (de la)
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hémorragie récurrente, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Insuffisance cardiaque sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Nourrisson de moins de 6 mois
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Rectite, antécédent récent (de)
- Rectorragie, antécédent récent (de)
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de maladie de Crohn
- Antécédent de rectocolite hémorragique
- Artériopathie périphérique
- Asthme
- Cirrhose hépatique décompensée
- Diabète
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hypertension artérielle, antécédent
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Hypovolémie
- Infection
- Insuffisance rénale chronique
- Intervention chirurgicale cardiaque
- Ischémie myocardique
- Néphropathie lupique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie digestive, antécédent
- Pontage coronaro-artériel
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'infection
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Syndrome néphrotique
- Traitement prolongé à posologie élevée
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de maladie de Crohn
- Antécédent de rectocolite hémorragique
- Artériopathie périphérique
- Asthme
- Cirrhose hépatique décompensée
- Diabète
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hypertension artérielle, antécédent
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Hypovolémie
- Infection
- Insuffisance rénale chronique
- Intervention chirurgicale cardiaque
- Ischémie myocardique
- Néphropathie lupique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie digestive, antécédent
- Pontage coronaro-artériel
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'infection
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Syndrome néphrotique
- Traitement prolongé à posologie élevée
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité du mifamuride par inhibition de son facteur d'activation des macrophages par l'AINS à posologie élevée. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses antalgiques ou antipyrétiques)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-inflammatoires)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou à des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).A prendre en compte avec des doses anti-agrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques. Conduite à tenir Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine.Précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pémétrexed par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Diminution de la synthèse des prostaglandines par l'AINS, avec un risque majoré d'insuffisance rénale aiguë et une diminution de l'effet du diurétique. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé ou déshydraté. Conduite à tenir Hydrater le patient et contrôler la fonction rénale, notamment pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale, notamment au début de l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale, pour des posologies élevées de l'AINS. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-agrégantes)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie potentiellement fatale par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé et l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité du mifamuride par inhibition de son facteur d'activation des macrophages par l'AINS à posologie élevée. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité du mifamuride par inhibition de son facteur d'activation des macrophages par l'AINS à posologie élevée. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses antalgiques ou antipyrétiques)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-inflammatoires)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou à des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).A prendre en compte avec des doses anti-agrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques. Conduite à tenir Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine.Précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pémétrexed par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses antalgiques ou antipyrétiques) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-inflammatoires) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou à des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).A prendre en compte avec des doses anti-agrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine.Précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du pémétrexed par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Diminution de la synthèse des prostaglandines par l'AINS, avec un risque majoré d'insuffisance rénale aiguë et une diminution de l'effet du diurétique. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé ou déshydraté. Conduite à tenir Hydrater le patient et contrôler la fonction rénale, notamment pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale, notamment au début de l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale, pour des posologies élevées de l'AINS. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale pendant l'association.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de la synthèse des prostaglandines par l'AINS, avec un risque majoré d'insuffisance rénale aiguë et une diminution de l'effet du diurétique. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé ou déshydraté. |
| Conduite à tenir | Hydrater le patient et contrôler la fonction rénale, notamment pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique) Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Contrôler la fonction rénale, notamment au début de l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de néphrotoxicité en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale, pour des posologies élevées de l'AINS. |
| Conduite à tenir | Contrôler la fonction rénale pendant l'association. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-agrégantes)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie potentiellement fatale par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé et l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-agrégantes) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies digestives par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives) Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hyperkaliémie potentiellement fatale par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé et l'insuffisant rénal. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fertilité et Grossesse- Médicament foetotoxique
- Risque sur la fertilité féminine
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation d'infection
- Risque d'aggravation de l'hypertension artérielle
- Risque d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
- Risque d'aggravation de la maladie de Crohn
- Risque d'aggravation de la rectocolite hémorragique
- Risque d'augmentation des enzymes hépatiques
- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'hyperkaliémie
- Risque d'hypertension artérielle
- Risque d'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
- Risque d'oedème
- Risque d'ulcère digestif
- Risque de crise d'asthme
- Risque de dermatite exfoliative
- Risque de masquage des symptômes d'une infection
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de réaction cutanée et muqueuse locale
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de rétention hydrosodée
- Risque de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la pression artérielle avant et pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
- Traitement à arrêter en cas d'hémorragie digestive
- Traitement à arrêter en cas d'ulcère digestif
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info du patient : consulter son médecin en cas de saignement gastro-intestinal
- Info prof de santé : informer le patient des effets indésirables cardiovasculaires du traitement
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Morniflumate
Chimie
| IUPAC | 2-[[3-(trifluorométhyl)phényl]amino] nicotinate de morpholinoéthyle |
|---|
