Substance active minoxidil

À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013

Minoxidil : Mécanisme d'action

L'efficacité et la tolérance chez les sujets âgés de moins de 18 ans et de plus de 65 ans n'ont pas été étudiées.

Appliqué par voie cutanée, le minoxidil stimule la croissance des kératinocytes in vitro et in vivo et la pousse des cheveux chez certains sujets présentant une alopécie androgénétique. L'apparition de ce phénomène a lieu après environ 4 mois (ou davantage) d'utilisation du produit et varie en fonction des sujets.

A l'arrêt du traitement, la repousse cesse et un retour à l'état initial est prévisible sous 3 ou 4 mois. Le mécanisme précis d'action n'est pas connu. L'application topique de minoxidil au cours des essais cliniques contrôlés chez des patients normotendus ou hypertendus n'a pas donné lieu à l'observation de manifestations systémiques liées à une absorption du minoxidil.

Par voie orale, le minoxidil diminue les composantes systolique et diastolique de l'hypertension artérielle. La réduction de la pression artérielle résulte d'une relaxation sélective des fibres musculaires lisses des artérioles périphériques. Le minoxidil est particulièrement indiqué comme traitement de l'hypertension artérielle permanente, car cette maladie se caractérise par des résistances artériolaires périphériques élevées.

Le minoxidil n'a pas d'action stimulante directe sur le coeur ni sur la réabsorption hydrosodée par le rein. Cependant, son administration s'accompagne d'une élévation réflexe du débit cardiaque, d'une rétention hydrosodée et d'une élévation de l'activité rénine plasmatique. Ces effets sont réduits par l'administration simultanée de diurétiques et bêtabloquants.

Minoxidil : Cas d'usage

Par voie cutanée, le minoxidil est utilisé dans la prise en charge d'alopécies.

Par voie orale, il est utilisé dans la prise en charge d'hypertensions artérielles.

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 15 Décembre 2022

Minoxidil 2 % (20 mg/ml) solution pour application capillaire

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
D MEDICAMENTS DERMATOLOGIQUES
D11 AUTRES PREPARATIONS DERMATOLOGIQUES
D11A AUTRES PREPARATIONS DERMATOLOGIQUES
D11AX AUTRES MEDICAMENTS DERMATOLOGIQUES
D11AX01 MINOXIDIL
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

IIPrécaution

Indications et modalités d'administration

MINOXIDIL 2 % sol p appl capil

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Alopécie androgénique

Posologie

Unité de prise
dose
  • minoxidil : 20 mg/1 ml
Modalités d'administration
  • Voie cutanée
  • Appliquer sur cuir chevelu et cheveux secs
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Alopécie androgénique
  • Posologie standard
  • 1 dose 2 fois par jour
Posologies maximales
  • Dose maximale par prise: 1 dose
  • Posologie maximale: 2 doses par jour

Mises en garde

  • Appliquer exclusivement sur le cuir chevelu
  • Appliquer sur cuir chevelu et cheveux secs
  • Info du patient : arrêter le trt et consulter en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes
  • Info prof de santé : informer le patient des effets indésirables du traitement
  • Information du patient : appliquer le produit sur un cuir chevelu sain
  • Information du patient : ne rien appliquer sur la zone traitée
  • Information du patient : se laver les mains avant et après application
  • Information du patient : traitement à poursuivre après amélioration des symptômes
  • Ne pas appliquer en cas de chute brutale de cheveux
  • Ne pas inhaler
  • Ne pas mettre en contact avec les muqueuses
  • Ne pas mettre en contact avec l'oeil
  • Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans
  • Tenir compte du délai d'action du traitement
  • Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique dans les 4 mois
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
  • Traitement à arrêter en cas de toxicité systémique

Surveillances du traitement

  • Surveillance clinique pendant le traitement

Informations relatives à la sécurité du patient

MINOXIDIL 2 % sol p appl capil
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Application sur une peau lésée
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité au minoxidil
  • Sujet de moins de 18 ans

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Alopécie cicatricielle
  • Alopécie d'étiologie inconnue
  • Alopécie médicamenteuse
  • Alopécie post-partum
  • Antécédent de cardiopathie
  • Arythmie
  • Association à des topiques
  • Dermatose du cuir chevelu
  • Maladie cardiovasculaire
  • Patient traité à posologie élevée
  • Pelade diffuse
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

IIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque d'aggravation de la chute des cheveux en début de traitement
  • Risque de modification de la couleur des cheveux
  • Risque de modification de la texture des cheveux
  • Risque de passage systémique
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque d'effet rebond
  • Risque d'hypertrichose
  • Risque d'irritation du cuir chevelu

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DERMATOLOGIEDermatite (Fréquent)
Dermatose (Fréquent)
Eruption acnéiforme (Fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Hypertrichose (Fréquent)
Prurit (Fréquent)
Acné
Alopécie
Couleur des cheveux (modification)
Dermatite de contact
Desquamation cutanée
Douleur au site d'application
Eczéma de contact
Erythème cutané
Erythème généralisé
Exfoliation au site d'application
Hémorragie au site d'application
Irritation au site d'application
Oedème au site d'application
Picotement
Sécheresse au site d'application
Sensation de brûlure au site d'application
Sensibilité de la peau
Texture anormale des cheveux ou des poils
Vésicule au site d'application
DIVERSDouleur (Fréquent)
Oedème périphérique (Fréquent)
Réaction au site d'application (Fréquent)
Douleur thoracique (Rare) Asthénie
Oedème de la face
Ulcération au site d'application
HÉPATOLOGIE Hépatite
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Angioedème
Hypersensibilité
NUTRITION, MÉTABOLISMEPoids (augmentation) (Fréquent)
OPHTALMOLOGIE Irritation oculaire
Trouble de la vision
ORL, STOMATOLOGIESensation de vertige (Peu fréquent) Dysgueusie
Infection de l'oreille
Oedème buccal
Oedème labial
Oedème oropharyngé
Oedème pharyngé
Otite externe
Rhinite
Sensation de gorge serrée
PSYCHIATRIEDépression (Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Palpitation (Rare)
Tachycardie (Rare)
Hypotension artérielle
SYSTÈME DIGESTIFNausée (Peu fréquent) Vomissement
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUEDouleur musculo-squelettique (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUXCéphalée (Très fréquent) Névrite
Paresthésie
SYSTÈME RESPIRATOIREDyspnée (Fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Lithiase urinaire

Voir aussi les substances

Minoxidil

Détails sur les substances
Chimie
IUPACDIAMINO-2,4 PIPERIDINO-6 PYRIMIDINE N-OXYDE
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