À propos de Mémantine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Mémantine : Mécanisme d'action
La mémantine est un antagoniste voltage-dépendant non compétitif des récepteurs NMDA d'affinité modérée. Elle module les effets de taux élevés pathologiques de glutamate qui pourraient aboutir à un dysfonctionnement neuronal.
Il apparaît de plus en plus clairement que le dysfonctionnement de la neurotransmission glutamatergique, en particulier au niveau des récepteurs NMDA, contribue à la fois à l'expression des symptômes et à la progression de la maladie dans la démence neurodégénérative.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Mémantine chlorhydrate 10 mg comprimé
Dernière modification : 23/12/2022 - Révision : 22/02/2024
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N06 - PSYCHOANALEPTIQUES N06D - MEDICAMENTS CONTRE LA DEMENCE N06DX - AUTRES MEDICAMENTS CONTRE LA DEMENCE N06DX01 - MEMANTINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONMEMANTINE CHLORHYDRATE 10 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Maladie d'Alzheimer, forme modérée à sévère, traitement symptomatique (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- mémantine chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie d'Alzheimer, forme modérée à sévère, traitement symptomatique (de la) Traitement phase 1 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 2 - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 3 - 15 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement d'entretien - Traitement à réévaluer de préférence dans les 3 mois suivant le début du trt puis régulièrement
- 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Traitement à réévaluer de préférence dans les 3 mois suivant le début du trt puis régulièrement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Maladie d'Alzheimer, forme modérée à sévère, traitement symptomatique (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- mémantine chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie d'Alzheimer, forme modérée à sévère, traitement symptomatique (de la) Traitement phase 1 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 2 - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 3 - 15 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement d'entretien - Traitement à réévaluer de préférence dans les 3 mois suivant le début du trt puis régulièrement
- 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- mémantine chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie d'Alzheimer, forme modérée à sévère, traitement symptomatique (de la) Traitement phase 1 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 2 - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 3 - 15 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement d'entretien - Traitement à réévaluer de préférence dans les 3 mois suivant le début du trt puis régulièrement
- 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie d'Alzheimer, forme modérée à sévère, traitement symptomatique (de la) Traitement phase 1 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 2 - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 3 - 15 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement d'entretien - Traitement à réévaluer de préférence dans les 3 mois suivant le début du trt puis régulièrement
- 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Maladie d'Alzheimer, forme modérée à sévère, traitement symptomatique (de la)
Traitement phase 1
- 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 2
- 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement phase 3
- 15 mg 1 fois par jour
- Pendant 7 jours
Traitement d'entretien
- Traitement à réévaluer de préférence dans les 3 mois suivant le début du trt puis régulièrement
- 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Traitement à réévaluer de préférence dans les 3 mois suivant le début du trt puis régulièrement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTMEMANTINE CHLORHYDRATE 10 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Acidose rénale hyperchlorémique
- Allaitement
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Grossesse
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Infection urinaire à Proteus
- Insuffisance cardiaque congestive sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet de moins de 18 ans
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : aliments et boissons alcalinisants
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Surveillances du patient- Surveillance du pH urinaire pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Tenir compte de la biodisponibilité en cas de changement de galénique
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du professionnel de santé : s'assurer qu'un proche veille à la bonne observance du trt
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Test hépatique augmenté (Fréquent)
DIVERS Fatigue (Peu fréquent)
HÉPATOLOGIE Hépatite
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité médicamenteuse (Fréquent)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE Mycose (Peu fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Fréquent)
PSYCHIATRIE Confusion mentale (Peu fréquent)
Hallucination (Peu fréquent)
Dépression
Suicide
Idée suicidaire
Episode psychotique
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Accident thromboembolique (Peu fréquent)
Insuffisance cardiaque (Peu fréquent)
Thrombophlébite (Peu fréquent)
Hypertension artérielle (Fréquent)
SYSTÈME DIGESTIF Constipation (Fréquent)
Vomissement (Peu fréquent)
Pancréatite
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Trouble de l'équilibre (Fréquent)
Trouble de la marche (Peu fréquent)
Somnolence (Fréquent)
Convulsions (Très rare)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Acidose rénale hyperchlorémique
- Allaitement
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Grossesse
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Infection urinaire à Proteus
- Insuffisance cardiaque congestive sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet de moins de 18 ans
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Acidose rénale hyperchlorémique
- Allaitement
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Grossesse
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Infection urinaire à Proteus
- Insuffisance cardiaque congestive sévère
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet de moins de 18 ans
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : aliments et boissons alcalinisants
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Surveillances du patient- Surveillance du pH urinaire pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Tenir compte de la biodisponibilité en cas de changement de galénique
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du professionnel de santé : s'assurer qu'un proche veille à la bonne observance du trt
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DIVERS | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Mémantine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de 3,5-diméthyl-1-adamantanamine |
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| Synonymes | memantine hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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