À propos de Lurbinectédine
Mise à jour : 27 août 2024
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Fiche DCI Vidal

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Lurbinectédine 2 mg poudre pour solution à diluer pour perfusion

Dernière modification : 16/09/2026 - Révision : 09/07/2026

ATC
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS
L01 - ANTINEOPLASIQUES
L01X - AUTRES ANTINEOPLASIQUES
L01XX - AUTRES ANTINEOPLASIQUES
L01XX69 - LURBINECTEDINE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

LURBINECTEDINE 2 mg pdre p sol diluer p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Cancer bronchopulmonaire à petites cellules

Posologie

Unité de prise
flacon
  • lurbinectédine : 2 mg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • A reconstituer et à diluer avant administration
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 1 heure
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Cancer bronchopulmonaire à petites cellules
Posologie standard
  • 3,2 mg/m² 1 fois ce jour tous les 21 jours
Dans le cas de : Toxicité
  • 2 à 2,6 mg/m² 1 fois ce jour tous les 21 jours

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer par perfusion intraveineuse de 1 heure
  • A reconstituer et à diluer avant administration
  • Réservé à l'adulte
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec certains matériaux
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

LURBINECTEDINE 2 mg pdre p sol diluer p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Charge tumorale importante
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Homme en âge de procréer
  • Indice ECOG >= 2
  • Insuffisance hépatique modérée à sévère
  • Maladie auto-immune, antécédent (de)
  • Métastase du système nerveux central
  • Neutropénie < 1500 neutrophiles/mm3
  • Thrombopénie < 100 000 plaquettes/mm3
  • Traitement par immunosuppresseur, antécédent récent (de)

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Lurbinectédine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)

Lurbinectédine + Ritonavir

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de la lurbinectédine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et réduire la posologie de la lurbinectédine de moitié, si nécessaire pendant l'association.

Lurbinectédine + Pamplemousse (jus et fruits)

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de la lurbinectédine par inhibition de son métabolisme par le jus de pamplemousse, avec un risque majoré de ses effets indésirables.
Conduite à tenirEviter de boire du jus de pamplemousse pendant le traitement.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
  • Interaction alimentaire : orange amère

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

Fertilité et Grossesse

  • Médicament foetotoxique
  • Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
  • Utiliser chez l'homme des préservatifs pdt le trt puis pdt 4 mois après l'arrêt du trt
  • Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 7 mois après l'arrêt du trt
  • Utiliser chez la partenaire une contraception efficace pdt le trt et au moins 4 mois après l'arrêt

Risques liés au traitement

  • En cas d'extravasation arrêter la perfusion
  • Risque d'aplasie médullaire
  • Risque d'augmentation des transaminases
  • Risque d'extravasation
  • Risque de neutropénie fébrile
  • Risque de rhabdomyolyse
  • Risque de sepsis
  • Risque de syndrome de lyse tumorale

Surveillances du patient

  • Surveillance de la créatine-phospho-kinase avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la formule sanguine avant chaque cure

Mesures à associer au traitement

  • Administrer une prémédication antiémétique
  • Recommandations relatives à la manipulation de médicaments cytotoxiques

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Neutropénie (Très fréquent)
  • Hypomagnésémie (Fréquent)
  • Transaminases (augmentation) (Fréquent)
  • CPK (augmentation) (Fréquent)
  • Créatininémie (augmentation) (Fréquent)
  • Gamma GT (augmentation) (Fréquent)
  • Hypocalcémie (Fréquent)
  • CANCEROLOGIE
  • Syndrome de lyse tumorale (Très rare)
  • DERMATOLOGIE
  • Infection cutanée (Fréquent)
  • Prurit (Fréquent)
  • Mucite (Fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • DIVERS
  • Oedème (Fréquent)
  • Gonflement périphérique (Fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Fièvre (Fréquent)
  • Asthénie
  • Douleur des extrémités
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Hypothyroïdie (Fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Lymphopénie (Fréquent)
  • Leucopénie (Très fréquent)
  • Thrombopénie (Très fréquent)
  • Neutropénie fébrile (Fréquent)
  • Pancytopénie (Peu fréquent)
  • Anémie (Très fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE
  • Cellulite infectieuse
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Sepsis (Peu fréquent)
  • Infection (Fréquent)
  • INSTRUMENTATION
  • Extravasation au point d'injection (Fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué (Très fréquent)
  • Poids (diminution) (Fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Dysgueusie (Fréquent)
  • Stomatite (Fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Thrombophlébite (Fréquent)
  • Phlébite (Fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • Distension abdominale
  • Gêne abdominale
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur articulaire (Fréquent)
  • Douleur musculo-squelettique (Très fréquent)
  • Rhabdomyolyse (Rare)
  • Douleur musculaire
  • Nécrose tissulaire
  • Dorsalgie
  • Cervicalgie
  • Douleur musculo-squelettique du thorax
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Neuropathie périphérique (Fréquent)
  • Paresthésie
  • Hypoesthésie
  • Neuropathie périphérique sensitive
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Pneumopathie inflammatoire (Fréquent)
  • Dyspnée (Très fréquent)
  • Toux productive (Fréquent)
  • Pneumonie (Fréquent)
  • Toux (Fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Infection des voies urinaires (Fréquent)
  • Cystite
  • Voir aussi les substances

    Lurbinectédine

    Chimie
    IUPACC41H44N4O10S acétate de (1'R,6R,6aR,7R,13S,14S,16R)-8,14-dihydroxy6',9-diméthoxy-4,10,23-triméthyl-19-oxo-2',3',4',6,7,9',12,13,14,16- décahydro-6aH-spiro[7,13-azano-6,16- (épithiopropanooxyméthano)[1,3]dioxolo[7,8]isoquinolino[3,2- b][3]benzazocine-20,1'-pyrido[3,4-b]indol]-5-yl