À propos de Lopéramide
Mise à jour :
Lopéramide : Mécanisme d'action
Le lopéramide est un antidiarrhéique analogue structurel des opiacés. Il possède une activité antisécrétoire par augmentation du flux hydro-électrolytique de la lumière intestinale vers le pôle plasmatique de l'entérocyte et réduction du flux inverse. Il provoque un ralentissement du transit colique avec augmentation des contractions segmentaires. Ses effets sont rapides et durables. Il respecte les caractères bactériologiques et parasitologiques des selles.
Fiche DCI Vidal
Mise à jour
: 24 Octobre 2023
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Lopéramide chlorhydrate 2 mg gélule
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A07 - ANTIDIARRHEIQUES, ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTI-INFECTIEUX INTESTINAUX A07D - RALENTISSEURS DE LA MOTRICITE INTESTINALE A07DA - RALENTISSEURS DE LA MOTRICITE INTESTINALE A07DA03 - LOPERAMIDE |
|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONLOPERAMIDE CHLORHYDRATE 2 mg gélIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la)
- Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
PosologieUnité de prisegélule- lopéramide chlorhydrate : 2 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - Administrer après chaque selle non moulée
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 1 gélule 1 à 6 fois par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 6 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - 1 gélule 1 à 2 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la) Dose initiale - Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 2 gélules 1 fois ce jour
Dose ultérieure - Administrer après chaque selle non moulée
- 1 gélule 1 à 8 fois ce jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 8 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - 1 gélule 1 à 3 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 2 jours
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la)
- Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
PosologieUnité de prisegélule- lopéramide chlorhydrate : 2 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - Administrer après chaque selle non moulée
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 1 gélule 1 à 6 fois par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 6 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - 1 gélule 1 à 2 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la) Dose initiale - Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 2 gélules 1 fois ce jour
Dose ultérieure - Administrer après chaque selle non moulée
- 1 gélule 1 à 8 fois ce jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 8 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - 1 gélule 1 à 3 fois par jour
Unité de prisegélule- lopéramide chlorhydrate : 2 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - Administrer après chaque selle non moulée
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 1 gélule 1 à 6 fois par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 6 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - 1 gélule 1 à 2 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la) Dose initiale - Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 2 gélules 1 fois ce jour
Dose ultérieure - Administrer après chaque selle non moulée
- 1 gélule 1 à 8 fois ce jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 8 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - 1 gélule 1 à 3 fois par jour
- Voie orale
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - Administrer après chaque selle non moulée
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 1 gélule 1 à 6 fois par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 6 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - 1 gélule 1 à 2 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la) Dose initiale - Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 2 gélules 1 fois ce jour
Dose ultérieure - Administrer après chaque selle non moulée
- 1 gélule 1 à 8 fois ce jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 8 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la) Posologie standard - 1 gélule 1 à 3 fois par jour
Patient de 8 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la)
Posologie standard
- Administrer après chaque selle non moulée
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 1 gélule 1 à 6 fois par jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 6 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
Posologie standard
- 1 gélule 1 à 2 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Diarrhée aiguë, traitement symptomatique (de la)
Dose initiale
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
- 2 gélules 1 fois ce jour
Dose ultérieure
- Administrer après chaque selle non moulée
- 1 gélule 1 à 8 fois ce jour
- Nombre d'unité de prise maximale: 8 gélules par 24 heures
Diarrhée chronique, traitement symptomatique (de la)
Posologie standard
- 1 gélule 1 à 3 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Traitement à réévaluer en cas d'absence d'amélioration après 2 jours
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTLOPERAMIDE CHLORHYDRATE 2 mg gélNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Colite pseudomembraneuse associée aux antibiotiques à large spectre
- Dysenteries aiguës sanglantes ou fébriles
- Enfant de moins de 8 ans
- Entérocolite bactérienne à germe invasif
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Pathologie contre-indiquant l'utilisation d'un inhibiteur du péristaltisme
- Rectocolite hémorragique aiguë
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Infection par le VIH
- Insuffisance hépatique
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Patient traité à posologie élevée
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque de constipation
Mesures à associer au traitement- Assurer une réhydratation pendant le traitement
- Respecter un régime alimentaire particulier
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de constipation, d'iléus ou de distension abdominale
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer le patient des mesures à prendre pour éviter une déshydratation
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Peu fréquent)
Nécrolyse épidermique toxique
Syndrome de Stevens-Johnson
Prurit
Dermatose bulleuse
Urticaire
Erythème polymorphe
DIVERS Fatigue
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactoïde
Choc anaphylactique
Réaction anaphylactique
Hypersensibilité
Angioedème
OPHTALMOLOGIE Myosis
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Peu fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Glossodynie
PSYCHIATRIE Stupeur
SYSTÈME DIGESTIF Gêne abdominale (Peu fréquent)
Dyspepsie (Peu fréquent)
Nausée (Fréquent)
Constipation (Fréquent)
Flatulence (Fréquent)
Douleur abdominale (Peu fréquent)
Vomissement (Peu fréquent)
Distension abdominale (Rare)
Iléus paralytique
Colectasie
Dilatation du côlon
Iléus
Mégacôlon
Pancréatite aiguë
Ballonnement
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Hypertonie
Altération de la conscience
Perte de conscience
Somnolence
Ataxie
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Rétention urinaire
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Colite pseudomembraneuse associée aux antibiotiques à large spectre
- Dysenteries aiguës sanglantes ou fébriles
- Enfant de moins de 8 ans
- Entérocolite bactérienne à germe invasif
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Pathologie contre-indiquant l'utilisation d'un inhibiteur du péristaltisme
- Rectocolite hémorragique aiguë
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Colite pseudomembraneuse associée aux antibiotiques à large spectre
- Dysenteries aiguës sanglantes ou fébriles
- Enfant de moins de 8 ans
- Entérocolite bactérienne à germe invasif
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Pathologie contre-indiquant l'utilisation d'un inhibiteur du péristaltisme
- Rectocolite hémorragique aiguë
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Infection par le VIH
- Insuffisance hépatique
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Patient traité à posologie élevée
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Grossesse
- Infection par le VIH
- Insuffisance hépatique
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Patient traité à posologie élevée
|
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque de constipation
Mesures à associer au traitement- Assurer une réhydratation pendant le traitement
- Respecter un régime alimentaire particulier
- Traitement ne dispensant pas du traitement spécifique de la maladie
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de constipation, d'iléus ou de distension abdominale
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer le patient des mesures à prendre pour éviter une déshydratation
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Lopéramide chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de [(chloro-4 phényl)-4 hydroxy-4 piperidino]-4 N,N-diméthyl diphényl-2,2 butyramide |
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| Synonymes | loperamide hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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