Le linézolide est un antibiotique de synthèse appartenant à la classe d'antibactériens des oxazolidinones. Il est actif in vitro sur les bactéries aérobies à Gram positif et quelques germes anaérobies. Le linézolide inhibe de façon sélective la synthèse des protéines bactériennes grâce à un mécanisme d'action unique.
Plus précisément, il se fixe sur le ribosome bactérien (partie 23S de la sous-unité 50S) et empêche la formation du complexe d'initiation fonctionnel 70S qui est un élément essentiel du processus de réplication de l'ADN.
Les concentrations minimales inhibitrices (CMI) établies par le European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) :
- pour les staphylocoques et les entérocoques: sensible ≤ 4 mg/l et résistant > 4 mg/l ;
- pour les streptocoques (incluant S. pneumoniae) : sensible ≤ 2 mg/l et résistant > 4 mg/l ;
- non liées à l'espèce : sensible ≤ 2 mg/l et résistant > 4 mg/l.
Les concentrations critiques non liées à l'espèce bactérienne ont été déterminées principalement sur la base des données pharmacocinétiques/pharmacodynamiques et sont indépendantes de la distribution des CMI d'espèces spécifiques.
Elles ne sont à utiliser que pour les espèces n'ayant pas de concentration critique propre à l'espèce et ne doivent pas être utilisées vis à vis d'espèces pour lesquelles des critères d'interprétation restent encore à déterminer.
Espèces sensibles :
- aérobies à Gram + : Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, staphylocoques à coagulase négative, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, streptocoques du groupe C, streptocoques du groupe G ;
- anaérobies à Gram + : Clostridium perfringens, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus sp.
Espèces résistantes : Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria sp., Enterobacteriaceae, Pseudomonas sp.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Linézolide 2 mg/ml solution pour perfusion
Dernière modification : 07/04/2026 - Révision : 07/04/2026
| ATC |
|---|
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE J01X - AUTRES ANTIBACTERIENS J01XX - AUTRES ANTIBACTERIENS J01XX08 - LINEZOLIDE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONLINEZOLIDE 2 mg/ml sol p perfIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection sévère documentée à bactérie Gram + de la peau et des tissus mous
- Pneumopathie aiguë
- Pneumopathie nosocomiale
PosologieUnité de priseml- linézolide : 2 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer par perfusion intraveineuse de 30 min à 2 heures
- Possibilité d'instituer un traitement de relais par voie orale
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection sévère documentée à bactérie Gram + de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Pneumopathie nosocomiale
- Posologie standard
- 600 mg 2 fois par jour
- Pendant 10 à 14 jours
Durées absolues de traitement
Ne pas dépasser 28 jours de traitement.
Modalités d'administration du traitement- Administrer par perfusion intraveineuse de 30 min à 2 heures
- Durée du traitement limitée à 28 jours
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection sévère documentée à bactérie Gram + de la peau et des tissus mous
- Pneumopathie aiguë
- Pneumopathie nosocomiale
PosologieUnité de priseml- linézolide : 2 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer par perfusion intraveineuse de 30 min à 2 heures
- Possibilité d'instituer un traitement de relais par voie orale
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection sévère documentée à bactérie Gram + de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Pneumopathie nosocomiale
- Posologie standard
- 600 mg 2 fois par jour
- Pendant 10 à 14 jours
Durées absolues de traitement
Ne pas dépasser 28 jours de traitement.
Unité de priseml- linézolide : 2 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer par perfusion intraveineuse de 30 min à 2 heures
- Possibilité d'instituer un traitement de relais par voie orale
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection sévère documentée à bactérie Gram + de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Pneumopathie nosocomiale
- Posologie standard
- 600 mg 2 fois par jour
- Pendant 10 à 14 jours
Durées absolues de traitement
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer par perfusion intraveineuse de 30 min à 2 heures
- Possibilité d'instituer un traitement de relais par voie orale
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection sévère documentée à bactérie Gram + de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Pneumopathie nosocomiale
- Posologie standard
- 600 mg 2 fois par jour
- Pendant 10 à 14 jours
Durées absolues de traitement
- Patient quel que soit le poids
- Infection sévère documentée à bactérie Gram + de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Pneumopathie nosocomiale
- Posologie standard
- 600 mg 2 fois par jour
- Pendant 10 à 14 jours
Ne pas dépasser 28 jours de traitement.
Modalités d'administration du traitement- Administrer par perfusion intraveineuse de 30 min à 2 heures
- Durée du traitement limitée à 28 jours
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains produits chimiques ou biologiques
- Incompatibilité avec tous les médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTLINEZOLIDE 2 mg/ml sol p perfNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux oxazolidinones
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative - Etat confusionnel aigu
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Hyperthyroïdie
- Phéochromocytome
- Schizophrénie dysthymique
- Syndrome carcinoïde
- Trouble bipolaire
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Antécédent d'anémie
- Antécédent de thrombopénie
- Co-infection par des germes Gram négatif
- Granulopénie, antécédent
- Grossesse
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Patient en hémodialyse
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hyponatrémie
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque de rhabdomyolyse
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement concomitant par des médicaments perturbant l'hémogramme
- Traitement prolongé au-delà de 4 semaines
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Bupropion
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + IMAO-B
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Péthidine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Piritramide
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Dextrométhorphane
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, débuter les traitements à la posologie minimale efficace et assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Linézolide + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du linézolide par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Linézolide + Clarithromycine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du linézolide par augmentation de son absorption digestive, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : aliments riches en tyramine
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X X Contre-indication absolue II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'acidose lactique
- Risque d'aplasie médullaire
- Risque d'hyponatrémie
- Risque de candidose
- Risque de colite
- Risque de convulsions
- Risque de diarrhée associée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile)
- Risque de dysfonctionnement mitochondrial
- Risque de neuropathie optique
- Risque de neuropathie périphérique
- Risque de rhabdomyolyse
- Risque de surinfection
- Risque de syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
Surveillances du patient- Surveillance de la formule sanguine 1 fois par semaine pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Diagnostic à établir avec certitude par un antibiogramme
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de rhabdomyolyse
- Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques
- Traitement à arrêter en cas de diarrhée
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : se renseigner sur un antécédent de crise d'épilepsie chez le patient
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables oculaires
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Glycémie augmentée (Fréquent)
LDH (augmentation) (Fréquent)
Hypercalcémie (Peu fréquent)
Potassium sanguin augmenté (Fréquent)
Chlorure sanguin augmenté (Peu fréquent)
Leucocytose (Fréquent)
Urémie (augmentation) (Fréquent)
Hyperchlorémie (Peu fréquent)
Hypernatrémie (Peu fréquent)
Hémoglobinémie (diminution) (Fréquent)
Bicarbonates sanguins (diminution) (Fréquent)
Globules blancs diminués (Fréquent)
Lipase sérique (augmentation) (Fréquent)
Numération plaquettaire augmentée (Fréquent)
Hyperkaliémie (Fréquent)
CPK (augmentation) (Fréquent)
Hypochlorémie (Peu fréquent)
Hyponatrémie (Peu fréquent)
Potassium sanguin diminué (Fréquent)
Protéines totales diminuées (Fréquent)
Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
Eosinophilie (Fréquent)
Hypocalcémie (Fréquent)
Amylasémie (augmentation) (Fréquent)
Hématocrite (diminution) (Fréquent)
Hypoalbuminémie (Fréquent)
Neutropénie (Peu fréquent)
Bilan hépatique (anomalie) (Fréquent)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
ALAT (augmentation) (Fréquent)
Albumine sanguine diminuée (Fréquent)
Globules blancs augmentés (Fréquent)
Hypokaliémie (Fréquent)
ASAT (augmentation) (Fréquent)
Bicarbonates sanguins (augmentation) (Fréquent)
Polynucléose neutrophile (Fréquent)
Hyperbilirubinémie (Peu fréquent)
Sodium sanguin diminué (Fréquent)
Glycémie diminuée (Peu fréquent)
Numération plaquettaire diminuée (Fréquent)
Neutrophiles diminués (Peu fréquent)
Bilirubinémie (augmentation) (Peu fréquent)
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Prurit (Fréquent)
Dermatite (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Hypersudation (Peu fréquent)
Nécrolyse épidermique toxique (Rare)
Syndrome de Stevens-Johnson (Rare)
Alopécie
Dermatose bulleuse
DIVERS Douleur (Fréquent)
Frisson (Peu fréquent)
Fièvre (Fréquent)
Fatigue (Peu fréquent)
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Vaginite (Peu fréquent)
Trouble vulvovaginal (Peu fréquent)
HÉMATOLOGIE Hématies diminuées (Fréquent)
Thrombocytose (Fréquent)
Leucopénie (Peu fréquent)
Thrombopénie (Fréquent)
Pancytopénie (Peu fréquent)
Anémie (Fréquent)
Réticulocytose (Peu fréquent)
Anémie sidéroblastique (Rare)
Aplasie médullaire
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Angioedème (Peu fréquent)
Réaction anaphylactique (Rare)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE Candidose buccale (Fréquent)
Candidose vaginale (Fréquent)
Candidose (Fréquent)
Mycose (Fréquent)
INSTRUMENTATION Douleur au point d'injection (Peu fréquent)
NUTRITION, MÉTABOLISME Acidose lactique (Rare)
OPHTALMOLOGIE Vision floue (Peu fréquent)
Champ visuel (modification) (Rare)
Dyschromatopsie
Névrite optique
Acuité visuelle (diminution)
Cécité
ORL, STOMATOLOGIE Stomatite (Peu fréquent)
Sécheresse buccale (Peu fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Glossite (Peu fréquent)
Coloration de la langue (Peu fréquent)
Vertige (Fréquent)
Dysgueusie (Fréquent)
Acouphène (Peu fréquent)
Décoloration dentaire (Rare)
Altération de la couleur dentaire (Rare)
Goût métallique
PSYCHIATRIE Insomnie (Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypertension artérielle (Fréquent)
Arythmie (Peu fréquent)
Thrombophlébite (Peu fréquent)
Phlébite (Peu fréquent)
Vascularite d'hypersensibilité (Rare)
Tachycardie
SYSTÈME DIGESTIF Colite liée à un antibiotique (Peu fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Gastrite (Peu fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Selle molle (Peu fréquent)
Distension abdominale (Peu fréquent)
Nausée (Fréquent)
Constipation (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Soif (Peu fréquent)
Pancréatite (Peu fréquent)
Colite pseudomembraneuse
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Rhabdomyolyse (Rare)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Neuropathie optique (Peu fréquent)
Convulsions (Peu fréquent)
Paresthésie (Peu fréquent)
Neuropathie périphérique (Peu fréquent)
Accident ischémique transitoire (Peu fréquent)
Hypoesthésie (Peu fréquent)
TOXICOLOGIE Syndrome sérotoninergique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Insuffisance rénale (Peu fréquent)
Polyurie (Peu fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux oxazolidinones
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative - Etat confusionnel aigu
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Hyperthyroïdie
- Phéochromocytome
- Schizophrénie dysthymique
- Syndrome carcinoïde
- Trouble bipolaire
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux oxazolidinones
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Niveau de gravité : Contre-indication relative - Etat confusionnel aigu
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Hyperthyroïdie
- Phéochromocytome
- Schizophrénie dysthymique
- Syndrome carcinoïde
- Trouble bipolaire
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Antécédent d'anémie
- Antécédent de thrombopénie
- Co-infection par des germes Gram négatif
- Granulopénie, antécédent
- Grossesse
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Patient en hémodialyse
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hyponatrémie
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque de rhabdomyolyse
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement concomitant par des médicaments perturbant l'hémogramme
- Traitement prolongé au-delà de 4 semaines
Niveau de gravité : Précautions- Antécédent d'anémie
- Antécédent de thrombopénie
- Co-infection par des germes Gram négatif
- Granulopénie, antécédent
- Grossesse
- Insuffisance hépatique modérée à sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Patient en hémodialyse
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hyponatrémie
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque de rhabdomyolyse
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement concomitant par des médicaments perturbant l'hémogramme
- Traitement prolongé au-delà de 4 semaines
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Bupropion
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + IMAO-B
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Péthidine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Piritramide
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Dextrométhorphane
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, débuter les traitements à la posologie minimale efficace et assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Linézolide + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du linézolide par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Linézolide + Clarithromycine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du linézolide par augmentation de son absorption digestive, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Bupropion
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + IMAO-B
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Péthidine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Piritramide
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Bupropion | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + IMAO-B | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Péthidine IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Piritramide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans métabolisés par la MAO | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Dextrométhorphane
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, débuter les traitements à la posologie minimale efficace et assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Dextrométhorphane IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Tramadol | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, débuter les traitements à la posologie minimale efficace et assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques indirects | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans non métabolisés par la MAO | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Linézolide + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du linézolide par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique.
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Millepertuis (voie orale) | |
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| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Linézolide + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du linézolide par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. |
| Conduite à tenir | En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. |
Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Linézolide + Clarithromycine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du linézolide par augmentation de son absorption digestive, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Linézolide + Clarithromycine | |
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| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du linézolide par augmentation de son absorption digestive, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : aliments riches en tyramine
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'acidose lactique
- Risque d'aplasie médullaire
- Risque d'hyponatrémie
- Risque de candidose
- Risque de colite
- Risque de convulsions
- Risque de diarrhée associée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile)
- Risque de dysfonctionnement mitochondrial
- Risque de neuropathie optique
- Risque de neuropathie périphérique
- Risque de rhabdomyolyse
- Risque de surinfection
- Risque de syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
Surveillances du patient- Surveillance de la formule sanguine 1 fois par semaine pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Diagnostic à établir avec certitude par un antibiogramme
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de signes de rhabdomyolyse
- Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques
- Traitement à arrêter en cas de diarrhée
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : se renseigner sur un antécédent de crise d'épilepsie chez le patient
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables oculaires
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE | |||
| INSTRUMENTATION | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Linézolide
Chimie
| IUPAC | N-[[(5S)-3-[3-fluoro-4-(morpholin-4-yl)phényl]-2-oxooxazolidin-5-yl]méthyl]acétamide |
|---|---|
| Synonymes | linezolid |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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