La lévomépromazine est un antipsychotique neuroleptique. A ce titre elle possède des propriétés antidopaminergiques auxquelles sont imputés l'effet antipsychotique recherché en thérapeutique, et des effets secondaires (syndrome extrapyramidal, dyskinésies, hyperprolactinémie). Son activité antidopaminergique est d'importance moyenne : l'activité antipsychotique est faible, les effets extrapyramidaux sont très modérés.
La lévomépromazine possède également des propriétés antihistaminiques (à l'origine d'une sédation, en général recherchée en clinique), adrénolytiques et anticholinergiques marquées.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Lévomépromazine (maléate) 100 mg comprimé
Dernière modification : 24/01/2022 - Révision : 25/01/2022
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N05 - PSYCHOLEPTIQUES N05A - ANTIPSYCHOTIQUES N05AA - PHENOTHIAZINES A CHAINE ALIPHATIQUE N05AA02 - LEVOMEPROMAZINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONLEVOMEPROMAZINE (maléate) 100 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode dépressif majeur, traitement associé (de l')
- Etat psychotique aigu
- Etat psychotique chronique
PosologieUnité de prisecomprimé- lévomépromazine (maléate) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer en 1 prise au coucher ou en 3 prises au moment des repas
- Posologie à instaurer progressivement
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') Posologie standard - Le traitement doit être de courte durée
- 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Le traitement doit être de courte durée
- 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
Posologies maximales- Posologie maximale: 400 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Réservé à l'adulte
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode dépressif majeur, traitement associé (de l')
- Etat psychotique aigu
- Etat psychotique chronique
PosologieUnité de prisecomprimé- lévomépromazine (maléate) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer en 1 prise au coucher ou en 3 prises au moment des repas
- Posologie à instaurer progressivement
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') Posologie standard - Le traitement doit être de courte durée
- 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Le traitement doit être de courte durée
- 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
Posologies maximales- Posologie maximale: 400 mg par jour
Unité de prisecomprimé- lévomépromazine (maléate) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer en 1 prise au coucher ou en 3 prises au moment des repas
- Posologie à instaurer progressivement
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') Posologie standard - Le traitement doit être de courte durée
- 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Le traitement doit être de courte durée
- 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
Posologies maximales- Posologie maximale: 400 mg par jour
- Voie orale
- Administrer en 1 prise au coucher ou en 3 prises au moment des repas
- Posologie à instaurer progressivement
- Rechercher la posologie minimale efficace
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') Posologie standard - Le traitement doit être de courte durée
- 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Le traitement doit être de courte durée
- 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
Posologies maximales- Posologie maximale: 400 mg par jour
- 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
- 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
- Le traitement doit être de courte durée
- 25 à 200 mg en 1 à 3 prises par jour
- Le traitement doit être de courte durée
- 200 à 400 mg en 1 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 400 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- Réservé à l'adulte
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTLEVOMEPROMAZINE (maléate) 100 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Agranulocytose
- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypothyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Myasthénie
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Phéochromocytome
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
- Syndrome du QT long congénital
- Traitement prolongé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Lévomépromazine + Citalopram
Lévomépromazine + Dompéridone
Lévomépromazine + Escitalopram
Lévomépromazine + Hydroxyzine
Lévomépromazine + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Lévomépromazine + Amiodarone
Lévomépromazine + Amisulpride
Lévomépromazine + Arsenieux
Lévomépromazine + Chloral hydrate
Lévomépromazine + Chloroquine (voie systémique)
Lévomépromazine + Chlorpromazine
Lévomépromazine + Chlorprothixène
Lévomépromazine + Cisapride
Lévomépromazine + Cocaïne
Lévomépromazine + Crizotinib
Lévomépromazine + Cyamémazine
Lévomépromazine + Délamanid
Lévomépromazine + Disopyramide
Lévomépromazine + Dofétilide
Lévomépromazine + Dolasétron (voie IV)
Lévomépromazine + Dronédarone
Lévomépromazine + Dropéridol
Lévomépromazine + Erythromycine (voie IV)
Lévomépromazine + Flupentixol
Lévomépromazine + Fluphénazine
Lévomépromazine + Gatifloxacine
Lévomépromazine + Halopéridol
Lévomépromazine + Hydroxychloroquine
Lévomépromazine + Ibutilide
Lévomépromazine + Luméfantrine
Lévomépromazine + Melpérone
Lévomépromazine + Méquitazine
Lévomépromazine + Méthadone
Lévomépromazine + Miansérine
Lévomépromazine + Moxifloxacine
Lévomépromazine + Pentamidine
Lévomépromazine + Pimozide
Lévomépromazine + Pipampérone
Lévomépromazine + Pipotiazine
Lévomépromazine + Procaïnamide
Lévomépromazine + Quinidine, hydroquinidine
Lévomépromazine + Sertindole
Lévomépromazine + Sotalol (voie systémique)
Lévomépromazine + Spiramycine (voie systémique)
Lévomépromazine + Sulpiride (voie systémique)
Lévomépromazine + Sultopride
Lévomépromazine + Terfénadine
Lévomépromazine + Thiopropérazine
Lévomépromazine + Thioridazine
Lévomépromazine + Tiapride
Lévomépromazine + Tizanidine
Lévomépromazine + Torémifène
Lévomépromazine + Trazodone
Lévomépromazine + Vandétanib
Lévomépromazine + Vasopressine
Lévomépromazine + Ziprasidone
Lévomépromazine + Zotépine
Lévomépromazine + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Lévomépromazine + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque majoré de convulsions par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité
Risques liés au traitement- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'augmentation de la mortalité
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'iléus paralytique
- Risque d'intolérance au glucose
- Risque de dyskinésie tardive
- Risque de leucocytose
- Risque de leucopénie
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
- Risque de trouble hématologique
Surveillances du patient- Surveillance biologique adaptée pendant le traitement
- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la fonction hépatique avant la mise en route du traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hyperleucocytose
- Traitement à arrêter en cas de leucopénie
- Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hyperglycémie
Anticorps antinucléaire positif
Transaminases (augmentation)
Hyperprolactinémie
Hyponatrémie
DERMATOLOGIE Photosensibilisation
Dermatite allergique
ENDOCRINOLOGIE Gynécomastie
Galactorrhée
Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Frigidité
Aménorrhée
HÉMATOLOGIE Leucopénie
Agranulocytose
HÉPATOLOGIE Hépatite cytolytique
Ictère cholestatique
Hépatite mixte
Hépatite cholestatique
NUTRITION, MÉTABOLISME Diabète
Poids (augmentation)
Intolérance au glucose
OPHTALMOLOGIE Dépôt dans le segment antérieur de l'oeil
Trouble de l'accommodation
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale
PSYCHIATRIE Indifférence
Trouble de l'humeur
Confusion mentale
Anxiété
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Mort subite (Cas isolés)
Torsades de pointes (Très rare)
Dépression du segment ST
Allongement de l'espace QT
Accident thromboembolique veineux
Tachycardie ventriculaire
Arythmie
Hypotension orthostatique
Modification de l?onde U
Anomalie de l'électrocardiogramme
Modification de l?onde T
Fibrillation ventriculaire
Arrêt cardiaque
Thrombophlébite profonde
Embolie pulmonaire
Bloc auriculoventriculaire
SYSTÈME DIGESTIF Entérocolite nécrosante (Très rare)
Iléus paralytique
Constipation
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Trismus
Torticolis spasmodique
SYSTÈME NERVEUX Crise oculogyre
Dyskinésie
Syndrome parkinsonien
Dysrégulation thermique
Somnolence
Akathisie
Sédation
Convulsions
Syndrome extrapyramidal excito-moteur
Syndrome extrapyramidal
Syndrome akinétohypertonique
Syndrome akinétique sans hypertonie
TOXICOLOGIE Syndrome malin des neuroleptiques
Syndrome de sevrage néonatal
Effet atropinique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Priapisme (Très rare)
Rétention urinaire
Impuissance
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Agranulocytose
- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypothyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Myasthénie
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Phéochromocytome
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
- Syndrome du QT long congénital
- Traitement prolongé
Niveau de gravité : Précautions- Agranulocytose
- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant de moins de 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypertrophie bénigne de la prostate
- Hypokaliémie
- Hypothyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Myasthénie
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Phéochromocytome
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
- Syndrome du QT long congénital
- Traitement prolongé
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Lévomépromazine + Citalopram
Lévomépromazine + Dompéridone
Lévomépromazine + Escitalopram
Lévomépromazine + Hydroxyzine
Lévomépromazine + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Lévomépromazine + Amiodarone
Lévomépromazine + Amisulpride
Lévomépromazine + Arsenieux
Lévomépromazine + Chloral hydrate
Lévomépromazine + Chloroquine (voie systémique)
Lévomépromazine + Chlorpromazine
Lévomépromazine + Chlorprothixène
Lévomépromazine + Cisapride
Lévomépromazine + Cocaïne
Lévomépromazine + Crizotinib
Lévomépromazine + Cyamémazine
Lévomépromazine + Délamanid
Lévomépromazine + Disopyramide
Lévomépromazine + Dofétilide
Lévomépromazine + Dolasétron (voie IV)
Lévomépromazine + Dronédarone
Lévomépromazine + Dropéridol
Lévomépromazine + Erythromycine (voie IV)
Lévomépromazine + Flupentixol
Lévomépromazine + Fluphénazine
Lévomépromazine + Gatifloxacine
Lévomépromazine + Halopéridol
Lévomépromazine + Hydroxychloroquine
Lévomépromazine + Ibutilide
Lévomépromazine + Luméfantrine
Lévomépromazine + Melpérone
Lévomépromazine + Méquitazine
Lévomépromazine + Méthadone
Lévomépromazine + Miansérine
Lévomépromazine + Moxifloxacine
Lévomépromazine + Pentamidine
Lévomépromazine + Pimozide
Lévomépromazine + Pipampérone
Lévomépromazine + Pipotiazine
Lévomépromazine + Procaïnamide
Lévomépromazine + Quinidine, hydroquinidine
Lévomépromazine + Sertindole
Lévomépromazine + Sotalol (voie systémique)
Lévomépromazine + Spiramycine (voie systémique)
Lévomépromazine + Sulpiride (voie systémique)
Lévomépromazine + Sultopride
Lévomépromazine + Terfénadine
Lévomépromazine + Thiopropérazine
Lévomépromazine + Thioridazine
Lévomépromazine + Tiapride
Lévomépromazine + Tizanidine
Lévomépromazine + Torémifène
Lévomépromazine + Trazodone
Lévomépromazine + Vandétanib
Lévomépromazine + Vasopressine
Lévomépromazine + Ziprasidone
Lévomépromazine + Zotépine
Lévomépromazine + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Lévomépromazine + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque majoré de convulsions par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication Lévomépromazine + Citalopram
Lévomépromazine + Dompéridone
Lévomépromazine + Escitalopram
Lévomépromazine + Hydroxyzine
Lévomépromazine + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Lévomépromazine + Citalopram Lévomépromazine + Dompéridone Lévomépromazine + Escitalopram Lévomépromazine + Hydroxyzine Lévomépromazine + Pipéraquine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Niveau de gravité : Association déconseillée Lévomépromazine + Amiodarone
Lévomépromazine + Amisulpride
Lévomépromazine + Arsenieux
Lévomépromazine + Chloral hydrate
Lévomépromazine + Chloroquine (voie systémique)
Lévomépromazine + Chlorpromazine
Lévomépromazine + Chlorprothixène
Lévomépromazine + Cisapride
Lévomépromazine + Cocaïne
Lévomépromazine + Crizotinib
Lévomépromazine + Cyamémazine
Lévomépromazine + Délamanid
Lévomépromazine + Disopyramide
Lévomépromazine + Dofétilide
Lévomépromazine + Dolasétron (voie IV)
Lévomépromazine + Dronédarone
Lévomépromazine + Dropéridol
Lévomépromazine + Erythromycine (voie IV)
Lévomépromazine + Flupentixol
Lévomépromazine + Fluphénazine
Lévomépromazine + Gatifloxacine
Lévomépromazine + Halopéridol
Lévomépromazine + Hydroxychloroquine
Lévomépromazine + Ibutilide
Lévomépromazine + Luméfantrine
Lévomépromazine + Melpérone
Lévomépromazine + Méquitazine
Lévomépromazine + Méthadone
Lévomépromazine + Miansérine
Lévomépromazine + Moxifloxacine
Lévomépromazine + Pentamidine
Lévomépromazine + Pimozide
Lévomépromazine + Pipampérone
Lévomépromazine + Pipotiazine
Lévomépromazine + Procaïnamide
Lévomépromazine + Quinidine, hydroquinidine
Lévomépromazine + Sertindole
Lévomépromazine + Sotalol (voie systémique)
Lévomépromazine + Spiramycine (voie systémique)
Lévomépromazine + Sulpiride (voie systémique)
Lévomépromazine + Sultopride
Lévomépromazine + Terfénadine
Lévomépromazine + Thiopropérazine
Lévomépromazine + Thioridazine
Lévomépromazine + Tiapride
Lévomépromazine + Tizanidine
Lévomépromazine + Torémifène
Lévomépromazine + Trazodone
Lévomépromazine + Vandétanib
Lévomépromazine + Vasopressine
Lévomépromazine + Ziprasidone
Lévomépromazine + Zotépine
Lévomépromazine + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Lévomépromazine + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.
Lévomépromazine + Amiodarone Lévomépromazine + Amisulpride Lévomépromazine + Arsenieux Lévomépromazine + Chloral hydrate Lévomépromazine + Chloroquine (voie systémique) Lévomépromazine + Chlorpromazine Lévomépromazine + Chlorprothixène Lévomépromazine + Cisapride Lévomépromazine + Cocaïne Lévomépromazine + Crizotinib Lévomépromazine + Cyamémazine Lévomépromazine + Délamanid Lévomépromazine + Disopyramide Lévomépromazine + Dofétilide Lévomépromazine + Dolasétron (voie IV) Lévomépromazine + Dronédarone Lévomépromazine + Dropéridol Lévomépromazine + Erythromycine (voie IV) Lévomépromazine + Flupentixol Lévomépromazine + Fluphénazine Lévomépromazine + Gatifloxacine Lévomépromazine + Halopéridol Lévomépromazine + Hydroxychloroquine Lévomépromazine + Ibutilide Lévomépromazine + Luméfantrine Lévomépromazine + Melpérone Lévomépromazine + Méquitazine Lévomépromazine + Méthadone Lévomépromazine + Miansérine Lévomépromazine + Moxifloxacine Lévomépromazine + Pentamidine Lévomépromazine + Pimozide Lévomépromazine + Pipampérone Lévomépromazine + Pipotiazine Lévomépromazine + Procaïnamide Lévomépromazine + Quinidine, hydroquinidine Lévomépromazine + Sertindole Lévomépromazine + Sotalol (voie systémique) Lévomépromazine + Spiramycine (voie systémique) Lévomépromazine + Sulpiride (voie systémique) Lévomépromazine + Sultopride Lévomépromazine + Terfénadine Lévomépromazine + Thiopropérazine Lévomépromazine + Thioridazine Lévomépromazine + Tiapride Lévomépromazine + Tizanidine Lévomépromazine + Torémifène Lévomépromazine + Trazodone Lévomépromazine + Vandétanib Lévomépromazine + Vasopressine Lévomépromazine + Ziprasidone Lévomépromazine + Zotépine Lévomépromazine + Zuclopenthixol Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Lévomépromazine + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. |
| Conduite à tenir | Chez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. |
| Conduite à tenir | Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Neuroleptiques + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque majoré de convulsions par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de convulsions par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Neuroleptiques + Orlistat | |
| Risques et mécanismes | Risque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité
Risques liés au traitement- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'augmentation de la mortalité
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'iléus paralytique
- Risque d'intolérance au glucose
- Risque de dyskinésie tardive
- Risque de leucocytose
- Risque de leucopénie
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
- Risque de trouble hématologique
Surveillances du patient- Surveillance biologique adaptée pendant le traitement
- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la fonction hépatique avant la mise en route du traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hyperleucocytose
- Traitement à arrêter en cas de leucopénie
- Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Lévomépromazine maléate
Chimie
| IUPAC | (-)-10-(3-diméthylamino-2-méthylpropyl)-2-méthoxyphénothiazine maléate |
|---|---|
| Synonymes | levomepromazine maleate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
