À propos de Létermovir
Mise à jour : 09 août 2019
Létermovir : Mécanisme d'action
Le létermovir inhibe le complexe terminase de l'ADN du CMV, indispensable au clivage et à l'assemblage de l'ADN viral des descendants. Il affecte la formation d'unités génomiques de bonne longueur et interfère avec la maturation des virions.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Létermovir 240 mg comprimé
Dernière modification : 13/04/2026 - Révision : 03/10/2025
| ATC |
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J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J05 - ANTIVIRAUX A USAGE SYSTEMIQUE J05A - ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE J05AX - AUTRES ANTIVIRAUX J05AX18 - LETERMOVIR |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONLETERMOVIR 240 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection à cytomégalovirus chez le greffé, traitement préventif (de l')
- Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l')
PosologieUnité de prisecomprimé- létermovir : 240 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 15 kg <= Poids < 30 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 120 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
30 kg <= Poids < 40 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Poids >= 40 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Infection à cytomégalovirus chez le greffé, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- Traitement à réévaluer en cas de résultat positif au test ADN du CMV
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection à cytomégalovirus chez le greffé, traitement préventif (de l')
- Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l')
PosologieUnité de prisecomprimé- létermovir : 240 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 15 kg <= Poids < 30 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 120 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
30 kg <= Poids < 40 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Poids >= 40 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Infection à cytomégalovirus chez le greffé, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Unité de prisecomprimé- létermovir : 240 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 15 kg <= Poids < 30 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 120 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
30 kg <= Poids < 40 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Poids >= 40 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Infection à cytomégalovirus chez le greffé, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
- Voie orale
- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 6 an(s) 15 kg <= Poids < 30 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 120 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
30 kg <= Poids < 40 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Poids >= 40 kg Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Infection à cytomégalovirus chez le greffé, traitement préventif (de l') Posologie standard - Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A - Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Patient à partir de 6 an(s)
15 kg <= Poids < 30 kg
Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l')
Posologie standard
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 120 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
30 kg <= Poids < 40 kg
Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l')
Posologie standard
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Poids >= 40 kg
Infection à cytomégalovirus chez le greffé de moelle, traitement préventif (de l')
Posologie standard
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 jours
Dans le cas de : Patient à risque
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A
- Débuter le traitement dans les 28 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 100 à 200 jours
Infection à cytomégalovirus chez le greffé, traitement préventif (de l')
Posologie standard
- Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 480 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Dans le cas de : Association à la ciclosporine A
- Débuter le traitement dans les 7 jours après la transplantation
- 240 mg 1 fois par jour
- Pendant 200 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer entier
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
- Traitement à réévaluer en cas de résultat positif au test ADN du CMV
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTLETERMOVIR 240 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale terminale
- Interchangeabilité
- Patient dialysé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Létermovir + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Létermovir + Pimozide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pimozide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Létermovir + Lovastatine
Létermovir + Pitavastatine
Létermovir + Rosuvastatine (posologie < 40 mg)
Létermovir + Rosuvastatine (posologie de 40 mg)
Létermovir + Simvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir Létermovir + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du létermovir, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Voriconazole
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du voriconazole par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques du voriconazole et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Létermovir + Atorvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir En cas d'utilisation du létermovir seul, adapter la posologie sans dépasser 20 mg par jour d'atorvastatine, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Fluvastatine
Létermovir + Pravastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir En cas d'utilisation du létermovir seul, adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Létermovir + Midazolam (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du midazolam par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une sédation et une dépression respiratoire. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Surveillances du patient- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par CMV avant le traitement
- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par CMV pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
ASAT (augmentation) (Peu fréquent)
ALAT (augmentation) (Peu fréquent)
DIVERS Fatigue (Peu fréquent)
Oedème périphérique (Peu fréquent)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Peu fréquent)
NUTRITION, MÉTABOLISME Appétit diminué (Peu fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Peu fréquent)
Dysgueusie (Peu fréquent)
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Douleur abdominale (Peu fréquent)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Spasme musculaire (Peu fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Peu fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale terminale
- Interchangeabilité
- Patient dialysé
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale terminale
- Interchangeabilité
- Patient dialysé
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Létermovir + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Létermovir + Pimozide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pimozide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Létermovir + Lovastatine
Létermovir + Pitavastatine
Létermovir + Rosuvastatine (posologie < 40 mg)
Létermovir + Rosuvastatine (posologie de 40 mg)
Létermovir + Simvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir Létermovir + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du létermovir, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Voriconazole
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du voriconazole par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques du voriconazole et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Létermovir + Atorvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir En cas d'utilisation du létermovir seul, adapter la posologie sans dépasser 20 mg par jour d'atorvastatine, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Fluvastatine
Létermovir + Pravastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir En cas d'utilisation du létermovir seul, adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Létermovir + Midazolam (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du midazolam par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une sédation et une dépression respiratoire. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Létermovir + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Létermovir + Pimozide
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pimozide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Létermovir + Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Létermovir + Pimozide | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du pimozide par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Létermovir + Lovastatine
Létermovir + Pitavastatine
Létermovir + Rosuvastatine (posologie < 40 mg)
Létermovir + Rosuvastatine (posologie de 40 mg)
Létermovir + Simvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir Létermovir + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du létermovir, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Voriconazole
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du voriconazole par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques du voriconazole et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
Létermovir + Lovastatine Létermovir + Pitavastatine Létermovir + Rosuvastatine (posologie < 40 mg) Létermovir + Rosuvastatine (posologie de 40 mg) Létermovir + Simvastatine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. |
| Conduite à tenir | |
Létermovir + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du létermovir, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Létermovir + Voriconazole | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du voriconazole par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et surveiller les concentrations plasmatiques du voriconazole et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Létermovir + Atorvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir En cas d'utilisation du létermovir seul, adapter la posologie sans dépasser 20 mg par jour d'atorvastatine, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Fluvastatine
Létermovir + Pravastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir En cas d'utilisation du létermovir seul, adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Létermovir + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Létermovir + Midazolam (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du midazolam par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une sédation et une dépression respiratoire. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Létermovir + Atorvastatine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. |
| Conduite à tenir | En cas d'utilisation du létermovir seul, adapter la posologie sans dépasser 20 mg par jour d'atorvastatine, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Létermovir + Fluvastatine Létermovir + Pravastatine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. |
| Conduite à tenir | En cas d'utilisation du létermovir seul, adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Létermovir + Immunosuppresseurs | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. |
Létermovir + Midazolam (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du midazolam par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une sédation et une dépression respiratoire. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Surveillances du patient- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par CMV avant le traitement
- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par CMV pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX |
Voir aussi les substances
Létermovir
Chimie
| IUPAC | acide {(4S)-8-fluoro-2-[4-(3-méthoxyphényl)pipérazin-1-yl]- 3-[2-méthoxy-5-(trifluorométhyl)phényl]-3,4-dihydroquinazolin4-yl}acétique |
|---|---|
| Synonymes | letermovir |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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