- l'absence d'activité bêtabloquante bêta-1 cardiosélective,
- l'absence de pouvoir agoniste partiel (ou d'activité sympathomimétique intrinsèque).
Le labétalol est inhibiteur compétitif des catécholamines au niveau des récepteurs bêta-adrénergiques, en particulier du coeur, des vaisseaux et des bronches.
La composante bêtabloquante du labétalol est non cardiosélective; à doses thérapeutiques, elle n'a pas d'activité sympathomimétique intrinsèque et n'a pas d'effet dépresseur myocardique ; enfin, le labétalol exerce, à forte posologie, un effet stabilisant de membrane à l'origine de son activité anesthésique locale.
Le labétalol inhibe également les récepteurs alpha-adrénergiques, en particulier des vaisseaux.
L'activité alphabloquante du labétalol est de nature post-synaptique; elle a pu être mesurée pharmacologiquement (inhibition des phénomènes provoqués par les agonistes, comparaison aux antagonistes de référence) et vérifiée en clinique par la baisse des résistances périphériques. Elle est d'autant plus importante que la posologie utilisée est élevée.
La double polarité du labétalol (bêta et alphabloquant) explique que certains effets bêtabloquants de cette molécule sont modifiés, voire compensés, par l'alphablocage, en particulier lors des acrosyndromes bêtabloquants induits.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Labétalol chlorhydrate 5 mg/ml solution injectable
Dernière modification : 20/01/2025 - Révision : 21/01/2025
| ATC |
|---|
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C07 - BETA-BLOQUANTS C07A - BETA-BLOQUANTS C07AG - ALPHA ET BETA BLOQUANTS C07AG01 - LABETALOL |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONLABETALOL CHLORHYDRATE 5 mg/ml sol injIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypertension artérielle en période périopératoire
- Hypertension artérielle sévère
- Induction d'une hypotension artérielle contrôlée en anesthésie
- Prééclampsie sévère
- Urgence hypertensive
PosologieUnité de priseml- labétalol chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer en position allongée
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
- Maintenir le patient en position allongée pendant 3 heures suivant l'injection
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Hypertension artérielle sévère - Urgence hypertensive Traitement initial - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
Traitement initial alternatif - Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
Hypertension artérielle en période périopératoire - Induction d'une hypotension artérielle contrôlée en anesthésie Dose initiale - Voie intraveineuse
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Voie intraveineuse
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 5 à 10 mg 1 fois ce jour
Patient de sexe féminin Prééclampsie sévère Traitement initial - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
Traitement initial alternatif - Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Respecter le débit de perfusion recommandé
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer en position allongée
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains solvants
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypertension artérielle en période périopératoire
- Hypertension artérielle sévère
- Induction d'une hypotension artérielle contrôlée en anesthésie
- Prééclampsie sévère
- Urgence hypertensive
PosologieUnité de priseml- labétalol chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer en position allongée
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
- Maintenir le patient en position allongée pendant 3 heures suivant l'injection
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Hypertension artérielle sévère - Urgence hypertensive Traitement initial - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
Traitement initial alternatif - Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
Hypertension artérielle en période périopératoire - Induction d'une hypotension artérielle contrôlée en anesthésie Dose initiale - Voie intraveineuse
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Voie intraveineuse
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 5 à 10 mg 1 fois ce jour
Patient de sexe féminin Prééclampsie sévère Traitement initial - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
Traitement initial alternatif - Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Respecter le débit de perfusion recommandé
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de priseml- labétalol chlorhydrate : 5 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer en position allongée
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
- Maintenir le patient en position allongée pendant 3 heures suivant l'injection
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Hypertension artérielle sévère - Urgence hypertensive Traitement initial - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
Traitement initial alternatif - Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
Hypertension artérielle en période périopératoire - Induction d'une hypotension artérielle contrôlée en anesthésie Dose initiale - Voie intraveineuse
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Voie intraveineuse
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 5 à 10 mg 1 fois ce jour
Patient de sexe féminin Prééclampsie sévère Traitement initial - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
Traitement initial alternatif - Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Respecter le débit de perfusion recommandé
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
- Administrer en position allongée
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
- Maintenir le patient en position allongée pendant 3 heures suivant l'injection
- Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Patient de sexe masculin ou féminin Hypertension artérielle sévère - Urgence hypertensive Traitement initial - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
Traitement initial alternatif - Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
Hypertension artérielle en période périopératoire - Induction d'une hypotension artérielle contrôlée en anesthésie Dose initiale - Voie intraveineuse
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle - Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Voie intraveineuse
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 5 à 10 mg 1 fois ce jour
Patient de sexe féminin Prééclampsie sévère Traitement initial - Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
Traitement initial alternatif - Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Respecter le débit de perfusion recommandé
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Adapter le débit de perfusion à l'état du patient
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
- Voie intraveineuse
- 10 à 20 mg 1 fois ce jour
- Dans le cas de : Réponse insuffisante au traitement
- Voie intraveineuse
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 5 à 10 mg 1 fois ce jour
- Voie intraveineuse
- Administrer par voie intraveineuse d'au moins 1 minute
- Respecter un intervalle de 5 minutes entre 2 injections
- Traitement à renouveler si besoin
- 50 mg 1 fois ce jour
- Posologie maximale: 200 mg par 24 heures
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Respecter le débit de perfusion recommandé
- 50 à 200 mg 1 fois par 24 heures
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer en position allongée
- Instituer un traitement de relais par voie orale dès que possible
Incompatibilités physico-chimiques- Incompatibilité avec certains solvants
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTLABETALOL CHLORHYDRATE 5 mg/ml sol injNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor de Prinzmetal
- Asthme
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc sino-auriculaire
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Choc cardiogénique
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtabloquants
- Hypotension artérielle
- Insuffisance cardiaque non contrôlée
- Maladie du sinus
- Phéochromocytome non traité
- Réaction anaphylactique, antécédent (de)
- Trouble circulatoire périphérique sévère
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Acidose métabolique
- Allaitement
- Anesthésie générale
- Angor
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Diabète
- Hépatopathie
- Hypertension gravidique
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Intervention chirurgicale de la cataracte
- Ischémie myocardique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Phéochromocytome
- Psoriasis
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement de désensibilisation en cours
- Trouble circulatoire périphérique
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Diltiazem (voie systémique)
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG, notamment en début de traitement ou chez le patient âgé. Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes Risque majoré de réduction des réactions cardiovasculaires de compensation par le bêta-bloquant. L'inhibition bêta-adrénergique peut être levée durant l'intervention par les bêta-mimétiques. Conduite à tenir Ne pas arrêter le traitement bêta-bloquant et informer l'anesthésiste de ce traitement. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Antihypertenseurs centraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'une hypertension artérielle de rebond en cas de l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et éviter l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Gliptines
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Insuline
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Natéglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Répaglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de masquage des symptômes d'une hypoglycémie, notamment des palpitations et une tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient de renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Lidocaïne (voie IV)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne par diminution de sa clairance hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment neurologiques et cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de la lidocaïne et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Propafénone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de la contractibilité, de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bêta-bloquants (sauf esmolol et sotalol) (y compris collyres) + Amiodarone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dihydropyridines
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par effet antagonisme compétitif sur les récepteurs adrénergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
- Risque d'aggravation du psoriasis
- Risque d'insuffisance hépatique
- Risque de bradycardie
- Risque de masquage des symptômes d'une hyperthyroïdie
- Risque de masquage des symptômes d'une hypoglycémie
- Risque de nécrose hépatique
- Risque de perturbation de paramètres biologiques
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance de la fonction respiratoire pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Maintenir le patient en position allongée pendant 3 heures suivant l'injection
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'ictère
- Traitement à arrêter en cas d'insuffisance hépatique
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : signaler ce traitement en cas d'intervention chirurgicale
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Enzymes hépatiques (augmentation) (Fréquent)
Hypoglycémie (Rare)
DERMATOLOGIE Fourmillement du cuir chevelu (Fréquent)
Eruption cutanée
Prurit
DIVERS Fièvre d'origine médicamenteuse (Fréquent)
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Phénomène de Raynaud du mamelon
Douleur des mamelons
HÉPATOLOGIE Ictère (Très rare)
Nécrose hépatique (Très rare)
Ictère cholestatique (Très rare)
Hépatite (Très rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Fréquent)
Oedème de Quincke (Très rare)
OPHTALMOLOGIE Hyposécrétion lacrymale
ORL, STOMATOLOGIE Congestion nasale (Fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Insuffisance cardiaque congestive (Fréquent)
Hypotension orthostatique (Fréquent)
Syndrome de Raynaud (exacerbation) (Très rare)
Bradycardie (Rare)
Bloc auriculoventriculaire (Très rare)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Crampe (Peu fréquent)
Myopathie (Très rare)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Fréquent)
Tremblement (Fréquent)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme (Peu fréquent)
Dyspnée
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Trouble de l'érection (Fréquent)
Dysurie (Fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor de Prinzmetal
- Asthme
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc sino-auriculaire
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Choc cardiogénique
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtabloquants
- Hypotension artérielle
- Insuffisance cardiaque non contrôlée
- Maladie du sinus
- Phéochromocytome non traité
- Réaction anaphylactique, antécédent (de)
- Trouble circulatoire périphérique sévère
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Angor de Prinzmetal
- Asthme
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc sino-auriculaire
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Choc cardiogénique
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtabloquants
- Hypotension artérielle
- Insuffisance cardiaque non contrôlée
- Maladie du sinus
- Phéochromocytome non traité
- Réaction anaphylactique, antécédent (de)
- Trouble circulatoire périphérique sévère
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Acidose métabolique
- Allaitement
- Anesthésie générale
- Angor
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Diabète
- Hépatopathie
- Hypertension gravidique
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Intervention chirurgicale de la cataracte
- Ischémie myocardique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Phéochromocytome
- Psoriasis
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement de désensibilisation en cours
- Trouble circulatoire périphérique
Niveau de gravité : Précautions- Acidose métabolique
- Allaitement
- Anesthésie générale
- Angor
- Bloc auriculoventriculaire du premier degré
- Diabète
- Hépatopathie
- Hypertension gravidique
- Hyperthyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale sévère
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Intervention chirurgicale de la cataracte
- Ischémie myocardique
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie respiratoire
- Phéochromocytome
- Psoriasis
- Sportif
- Sujet âgé
- Sujet allergique
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement de désensibilisation en cours
- Trouble circulatoire périphérique
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Diltiazem (voie systémique)
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG, notamment en début de traitement ou chez le patient âgé. Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes Risque majoré de réduction des réactions cardiovasculaires de compensation par le bêta-bloquant. L'inhibition bêta-adrénergique peut être levée durant l'intervention par les bêta-mimétiques. Conduite à tenir Ne pas arrêter le traitement bêta-bloquant et informer l'anesthésiste de ce traitement. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Antihypertenseurs centraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'une hypertension artérielle de rebond en cas de l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et éviter l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Gliptines
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Insuline
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Natéglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Répaglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de masquage des symptômes d'une hypoglycémie, notamment des palpitations et une tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient de renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Lidocaïne (voie IV)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne par diminution de sa clairance hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment neurologiques et cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de la lidocaïne et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Propafénone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de la contractibilité, de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bêta-bloquants (sauf esmolol et sotalol) (y compris collyres) + Amiodarone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dihydropyridines
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par effet antagonisme compétitif sur les récepteurs adrénergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Association déconseillée Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Diltiazem (voie systémique)
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG, notamment en début de traitement ou chez le patient âgé. Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire.
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Diltiazem (voie systémique) Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Vérapamil (voie systémique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG, notamment en début de traitement ou chez le patient âgé. |
Bradycardisants + Fingolimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Bradycardisants + Ozanimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. |
Bradycardisants + Ponésimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anesthésiques volatils halogénés
Risques et mécanismes Risque majoré de réduction des réactions cardiovasculaires de compensation par le bêta-bloquant. L'inhibition bêta-adrénergique peut être levée durant l'intervention par les bêta-mimétiques. Conduite à tenir Ne pas arrêter le traitement bêta-bloquant et informer l'anesthésiste de ce traitement. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Antihypertenseurs centraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'une hypertension artérielle de rebond en cas de l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et éviter l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Gliptines
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Insuline
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Natéglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Répaglinide
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Sulfamides hypoglycémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de masquage des symptômes d'une hypoglycémie, notamment des palpitations et une tachycardie. Conduite à tenir Prévenir le patient de renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Lidocaïne (voie IV)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne par diminution de sa clairance hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment neurologiques et cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de la lidocaïne et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Propafénone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de la contractibilité, de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bêta-bloquants (sauf esmolol et sotalol) (y compris collyres) + Amiodarone
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anesthésiques volatils halogénés | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de réduction des réactions cardiovasculaires de compensation par le bêta-bloquant. L'inhibition bêta-adrénergique peut être levée durant l'intervention par les bêta-mimétiques. |
| Conduite à tenir | Ne pas arrêter le traitement bêta-bloquant et informer l'anesthésiste de ce traitement. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Antihypertenseurs centraux | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'une hypertension artérielle de rebond en cas de l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et éviter l'arrêt brutal de l'antihypertenseur central. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Gliptines Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Insuline Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Natéglinide Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Répaglinide Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Sulfamides hypoglycémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de masquage des symptômes d'une hypoglycémie, notamment des palpitations et une tachycardie. |
| Conduite à tenir | Prévenir le patient de renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Lidocaïne (voie IV) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la lidocaïne par diminution de sa clairance hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment neurologiques et cardiaques. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de la lidocaïne et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Propafénone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de la contractibilité, de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol et sotalol) (y compris collyres) + Amiodarone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de l'automatisme et de la conduction cardiaque par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Bradycardisants + Cocaïne Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : A prendre en compte Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine
Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique
Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dihydropyridines
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypotension par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité des substances par effet antagonisme compétitif sur les récepteurs adrénergiques. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine) Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dihydropyridines | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) + Dipyridamole (voie injectable) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypotension par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bêta-bloquants non cardiosélectifs (y compris collyres) + Bêta-2 mimétiques (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité des substances par effet antagonisme compétitif sur les récepteurs adrénergiques. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bradycardisants + Bradycardisants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
- Risque d'aggravation du psoriasis
- Risque d'insuffisance hépatique
- Risque de bradycardie
- Risque de masquage des symptômes d'une hyperthyroïdie
- Risque de masquage des symptômes d'une hypoglycémie
- Risque de nécrose hépatique
- Risque de perturbation de paramètres biologiques
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance de la fonction respiratoire pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Maintenir le patient en position allongée pendant 3 heures suivant l'injection
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'ictère
- Traitement à arrêter en cas d'insuffisance hépatique
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : signaler ce traitement en cas d'intervention chirurgicale
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Labétalol chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate d' hydroxy-2[hydroxy-1[(méthyl-1 phényl-3 propyl)amino]-2 éthyl]- 5 benzamide |
|---|---|
| Synonymes | labetalol hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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|---|
