Interféron alfa : Mécanisme d'action
Les interférons sont une famille de petites molécules protéiques d'un poids moléculaire d'environ 15 000 à 21 000 daltons. Ils sont produits et sécrétés par les cellules en réponse à des infections virales ou à différents inducteurs synthétiques et biologiques. Trois classes majeures d'interférons ont été identifiées : alpha, bêta et gamma. Ces 3 classes principales ne sont pas elles-mêmes homogènes et peuvent regrouper plusieurs espèces moléculaires différentes d'interféron. Plus de 14 interférons alfa humains génétiquement différents ont été identifiés.
Les interférons exercent leurs activités cellulaires en se fixant à des récepteurs spécifiques de la membrane cellulaire. Les récepteurs de l'interféron humain, isolés de lymphoblastes humains (Daudi), se révèlent être des protéines hautement asymétriques. Ils font preuve de sélectivité pour les interférons humains, mais pas pour les interférons murins, ce qui suggère une spécificité d'espèce. Des études effectuées avec d'autres interférons ont permis de démontrer cette spécificité d'espèce. Cependant, certaines espèces de singes comme le singe rhésus sont sensibles à une stimulation pharmacodynamique après exposition à des interférons humains de type 1.
Les résultats de plusieurs études suggèrent qu'une fois fixé à la membrane cellulaire, l'interféron déclenche une séquence complexe de réactions intracellulaires et notamment l'induction de certaines enzymes. On pense que ce processus est responsable, du moins en partie, des diverses réponses cellulaires à l'interféron, telles que l'inhibition de la réplication virale dans les cellules infectées par des virus, la suppression de la prolifération cellulaire et des activités immunomodulatrices comme l'augmentation de l'activité phagocytaire des macrophages et l'augmentation de la cytotoxicité spécifique des lymphocytes pour les cellules cibles. Ces activités, dans leur ensemble ou individuellement, pourraient contribuer aux effets thérapeutiques de l'interféron.
L’interféron alfa-2a a démontré qu'il possédait de nombreuses propriétés de l'interféron alfa naturel humain. Il exerce ses effets antiviraux en induisant une résistance cellulaire aux infections virales et en modulant les effecteurs du système immunitaire de façon à neutraliser les virus ou éliminer les cellules infectées par le virus.
Le mécanisme essentiel de l'activité antitumorale de l’interféron alfa-2a n'est pas encore connu. Néanmoins, il a été constaté un certain nombre de modifications dans les cellules tumorales humaines traitées par cette substance : dans les cellules HT 29, on observe une diminution significative de la synthèse de l'ADN (acide désoxyribonucléique), de l'ARN (acide ribonucléique) et des protéines. L’interféron alfa-2a exerce in vitro une activité antiproliférative à l'égard de diverses tumeurs humaines. Il inhibe la croissance de certaines tumeurs humaines greffées chez les souris nude.
L'interféron alfa-2b recombinant a fait preuve d'effets antiprolifératifs dans des études utilisant à la fois des systèmes de cultures cellulaires animales et humaines et des hétérogreffes de tumeurs humaines chez l'animal. Le produit a également révélé une activité immunomodulatrice significative in vitro.
L'interféron alfa-2b recombinant inhibe également la réplication virale in vitro et in vivo. Bien que le mode d'action antiviral exact de l'interféron alfa-2b recombinant ne soit pas connu, il semble modifier le métabolisme de la cellule hôte. Cette action inhibe la réplication virale ou, si celle-ci se produit, les virions fils sont incapables de quitter la cellule.
Interféron alfa : Cas d'usage
- cancers du rein,
- hépatites B,
- hépatites C,
- leucémies à tricholeucocytes,
- leucémies myéloïdes chroniques,
- lymphomes malins non hodgkiniens,
- lymphomes T cutanés,
- mélanomes malins,
- sarcomes de Kaposi associés au sida.
- hépatites B,
- hépatites C,
- leucémies à tricholeucocytes,
- leucémies myéloïdes chroniques,
- lymphomes malins non hodgkiniens,
- myélomes multiples,
- mélanomes malins,
- tumeurs carcinoïdes.
INTERFERON ALFA-[2]A 3 M UI/0,5 ml sol inj ser préremplie
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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L ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS L03 IMMUNOSTIMULANTS L03A IMMUNOSTIMULANTS L03AB INTERFERONS L03AB04 INTERFERON ALFA-2A |
| ![]() Soyez très prudent |
Indications et modalités d'administrationINTERFERON ALFA-[2]A 3 M UI/0,5 ml sol inj ser préremplieIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Cancer du rein avancé
- Hépatite B chronique active
- Hépatite C chronique active
- Leucémie à tricholeucocytes
- Leucémie myéloïde chronique Ph+
- Lymphome folliculaire
- Lymphome T cutané
- Mélanome malin, traitement adjuvant (du)
- Sarcome de Kaposi associé au SIDA
Posologie
Unité de prise seringue - interféron alfa-2a : 3 M UI/0.5 ml
Modalités d'administration - Voie sous-cutanée
- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité sévère
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Leucémie à tricholeucocytes Traitement initial - Traitement à réévaluer après 6 mois de traitement
- 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 16 à 24 semaines
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Traitement à réévaluer après 6 mois de traitement
- 1,5 M UI 1 fois par jour
- Pendant 16 à 24 semaines
Traitement ultérieur - Durée totale du traitement d'environ 6 mois
- 3 M UI 3 fois par semaine
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Durée totale du traitement d'environ 6 mois
- 1,5 M UI 3 fois par semaine
Sarcome de Kaposi associé au SIDA Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - 18 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 4 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- Traitement à réévaluer après 12 semaines de traitement
- 36 M UI 1 fois par jour
- Pendant 60 à 75 jours
Traitement phase 5 - 3 à 36 M UI 3 fois par semaine
- Posologie maximale: 36 M UI par 24 heures
Leucémie myéloïde chronique Ph+ Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 6 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- Traitement à réévaluer après 12 semaines de traitement
- 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 50 à 78 jours
Traitement phase 4 - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission complète ou pdt 18 mois maximum
- 9 M UI 3 à 7 fois par semaine
- Posologie maximale: 9 M UI par 24 heures
Lymphome T cutané Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- 18 M UI 1 fois par jour
- Pendant 50 à 78 jours
- Posologie maximale: 18 M UI par 24 heures
Traitement phase 4 - 3 à 18 M UI 3 fois par semaine
- Posologie maximale: 18 M UI par 24 heures
Hépatite B chronique active Posologie standard - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 3 à 4 mois de traitement
- 2,5 à 5 M UI/m² 3 fois par semaine
- Pendant 4 à 6 mois
Hépatite C chronique active Posologie standard Dans le cas de : Association à la ribavirine, Patient traité au préalable, Rechute de la pathologie - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 4,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Patient non traité au préalable - Association à la ribavirine - Durée du traitement à adapter au génotype, à la charge virale initiale et à la réponse virologique
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 3 à 4,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 à 12 mois
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 3 à 4 mois de traitement
- 3 à 6 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 mois
Traitement ultérieur Dans le cas de : Monothérapie - 3 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas administrer moins de 12 mois.
Lymphome folliculaire Posologie standard - Administrer de J22 à J26 de chaque cycle de 28 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 6 M UI/m² 1 fois ce jour
Cancer du rein avancé Traitement phase 1 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 3 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à arrêter en cas de progression de la tumeur
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 à 18 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas administrer moins de 10 semaines. Ne pas dépasser 50 semaines de traitement.
Posologie standard Dans le cas de : Association au bévacizumab - Possibilité de diminuer la posologie en cas d'intolérance
- Possibilité de débuter le traitement par une dose plus faible pendant les 2 premières semaines
- Traitement à arrêter en cas de progression de la tumeur
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas dépasser 12 mois de traitement.
Mélanome malin, traitement adjuvant (du) Posologie standard - Débuter le traitement 6 semaines après l'intervention chirurgicale
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 18 mois
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Débuter le traitement 6 semaines après l'intervention chirurgicale
- 1,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 18 mois
Mises en garde- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition d'un état dépressif
- Information du patient : signaler toute modification de la vision
- Information du professionnel de santé : informer le patient des bénéfices/risques liés au traitement
- Information du professionnel de santé : surveiller l'apparition de signe neuropsychiatrique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traçabilité recommandée
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité sévère
- Traitement à arrêter en cas d'infection sévère
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
- Utiliser chez l'homme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Surveillances du traitement- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Cancer du rein avancé
- Hépatite B chronique active
- Hépatite C chronique active
- Leucémie à tricholeucocytes
- Leucémie myéloïde chronique Ph+
- Lymphome folliculaire
- Lymphome T cutané
- Mélanome malin, traitement adjuvant (du)
- Sarcome de Kaposi associé au SIDA
Posologie
Unité de prise seringue - interféron alfa-2a : 3 M UI/0.5 ml
Modalités d'administration - Voie sous-cutanée
- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité sévère
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Leucémie à tricholeucocytes Traitement initial - Traitement à réévaluer après 6 mois de traitement
- 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 16 à 24 semaines
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Traitement à réévaluer après 6 mois de traitement
- 1,5 M UI 1 fois par jour
- Pendant 16 à 24 semaines
Traitement ultérieur - Durée totale du traitement d'environ 6 mois
- 3 M UI 3 fois par semaine
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Durée totale du traitement d'environ 6 mois
- 1,5 M UI 3 fois par semaine
Sarcome de Kaposi associé au SIDA Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - 18 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 4 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- Traitement à réévaluer après 12 semaines de traitement
- 36 M UI 1 fois par jour
- Pendant 60 à 75 jours
Traitement phase 5 - 3 à 36 M UI 3 fois par semaine
- Posologie maximale: 36 M UI par 24 heures
Leucémie myéloïde chronique Ph+ Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 6 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- Traitement à réévaluer après 12 semaines de traitement
- 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 50 à 78 jours
Traitement phase 4 - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission complète ou pdt 18 mois maximum
- 9 M UI 3 à 7 fois par semaine
- Posologie maximale: 9 M UI par 24 heures
Lymphome T cutané Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- 18 M UI 1 fois par jour
- Pendant 50 à 78 jours
- Posologie maximale: 18 M UI par 24 heures
Traitement phase 4 - 3 à 18 M UI 3 fois par semaine
- Posologie maximale: 18 M UI par 24 heures
Hépatite B chronique active Posologie standard - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 3 à 4 mois de traitement
- 2,5 à 5 M UI/m² 3 fois par semaine
- Pendant 4 à 6 mois
Hépatite C chronique active Posologie standard Dans le cas de : Association à la ribavirine, Patient traité au préalable, Rechute de la pathologie - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 4,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Patient non traité au préalable - Association à la ribavirine - Durée du traitement à adapter au génotype, à la charge virale initiale et à la réponse virologique
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 3 à 4,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 à 12 mois
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 3 à 4 mois de traitement
- 3 à 6 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 mois
Traitement ultérieur Dans le cas de : Monothérapie - 3 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas administrer moins de 12 mois.
Lymphome folliculaire Posologie standard - Administrer de J22 à J26 de chaque cycle de 28 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 6 M UI/m² 1 fois ce jour
Cancer du rein avancé Traitement phase 1 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 3 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à arrêter en cas de progression de la tumeur
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 à 18 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas administrer moins de 10 semaines. Ne pas dépasser 50 semaines de traitement.
Posologie standard Dans le cas de : Association au bévacizumab - Possibilité de diminuer la posologie en cas d'intolérance
- Possibilité de débuter le traitement par une dose plus faible pendant les 2 premières semaines
- Traitement à arrêter en cas de progression de la tumeur
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas dépasser 12 mois de traitement.
Mélanome malin, traitement adjuvant (du) Posologie standard - Débuter le traitement 6 semaines après l'intervention chirurgicale
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 18 mois
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Débuter le traitement 6 semaines après l'intervention chirurgicale
- 1,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 18 mois
- Voie sous-cutanée
- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité sévère
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Leucémie à tricholeucocytes Traitement initial - Traitement à réévaluer après 6 mois de traitement
- 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 16 à 24 semaines
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Traitement à réévaluer après 6 mois de traitement
- 1,5 M UI 1 fois par jour
- Pendant 16 à 24 semaines
Traitement ultérieur - Durée totale du traitement d'environ 6 mois
- 3 M UI 3 fois par semaine
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Durée totale du traitement d'environ 6 mois
- 1,5 M UI 3 fois par semaine
Sarcome de Kaposi associé au SIDA Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - 18 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 4 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- Traitement à réévaluer après 12 semaines de traitement
- 36 M UI 1 fois par jour
- Pendant 60 à 75 jours
Traitement phase 5 - 3 à 36 M UI 3 fois par semaine
- Posologie maximale: 36 M UI par 24 heures
Leucémie myéloïde chronique Ph+ Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 6 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- Traitement à réévaluer après 12 semaines de traitement
- 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 50 à 78 jours
Traitement phase 4 - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission complète ou pdt 18 mois maximum
- 9 M UI 3 à 7 fois par semaine
- Posologie maximale: 9 M UI par 24 heures
Lymphome T cutané Traitement phase 1 - 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 2 - 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
Traitement phase 3 - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- 18 M UI 1 fois par jour
- Pendant 50 à 78 jours
- Posologie maximale: 18 M UI par 24 heures
Traitement phase 4 - 3 à 18 M UI 3 fois par semaine
- Posologie maximale: 18 M UI par 24 heures
Hépatite B chronique active Posologie standard - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 3 à 4 mois de traitement
- 2,5 à 5 M UI/m² 3 fois par semaine
- Pendant 4 à 6 mois
Hépatite C chronique active Posologie standard Dans le cas de : Association à la ribavirine, Patient traité au préalable, Rechute de la pathologie - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 4,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 mois
Dans le cas de : Patient non traité au préalable - Association à la ribavirine - Durée du traitement à adapter au génotype, à la charge virale initiale et à la réponse virologique
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 3 à 4,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 à 12 mois
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
Traitement initial Dans le cas de : Monothérapie - Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 3 à 4 mois de traitement
- 3 à 6 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 mois
Traitement ultérieur Dans le cas de : Monothérapie - 3 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas administrer moins de 12 mois.
Lymphome folliculaire Posologie standard - Administrer de J22 à J26 de chaque cycle de 28 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 6 M UI/m² 1 fois ce jour
Cancer du rein avancé Traitement phase 1 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 2 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 1 semaine
Traitement phase 3 Dans le cas de : Association à la vinblastine - Traitement à arrêter en cas de progression de la tumeur
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 à 18 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas administrer moins de 10 semaines. Ne pas dépasser 50 semaines de traitement.
Posologie standard Dans le cas de : Association au bévacizumab - Possibilité de diminuer la posologie en cas d'intolérance
- Possibilité de débuter le traitement par une dose plus faible pendant les 2 premières semaines
- Traitement à arrêter en cas de progression de la tumeur
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas dépasser 12 mois de traitement.
Mélanome malin, traitement adjuvant (du) Posologie standard - Débuter le traitement 6 semaines après l'intervention chirurgicale
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 18 mois
Dans le cas de : Intolérance au traitement à la posologie recommandée - Débuter le traitement 6 semaines après l'intervention chirurgicale
- 1,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 18 mois
- Traitement à réévaluer après 6 mois de traitement
- 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 16 à 24 semaines
- Traitement à réévaluer après 6 mois de traitement
- 1,5 M UI 1 fois par jour
- Pendant 16 à 24 semaines
- Durée totale du traitement d'environ 6 mois
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Durée totale du traitement d'environ 6 mois
- 1,5 M UI 3 fois par semaine
- 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
- 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
- 18 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
- Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- Traitement à réévaluer après 12 semaines de traitement
- 36 M UI 1 fois par jour
- Pendant 60 à 75 jours
- 3 à 36 M UI 3 fois par semaine
- Posologie maximale: 36 M UI par 24 heures
- 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
- 6 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
- Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- Traitement à réévaluer après 12 semaines de traitement
- 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 50 à 78 jours
- Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission complète ou pdt 18 mois maximum
- 9 M UI 3 à 7 fois par semaine
- Posologie maximale: 9 M UI par 24 heures
- 3 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
- 9 M UI 1 fois par jour
- Pendant 3 jours
- Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 12 semaines de traitement
- 18 M UI 1 fois par jour
- Pendant 50 à 78 jours
- Posologie maximale: 18 M UI par 24 heures
- 3 à 18 M UI 3 fois par semaine
- Posologie maximale: 18 M UI par 24 heures
- Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 3 à 4 mois de traitement
- 2,5 à 5 M UI/m² 3 fois par semaine
- Pendant 4 à 6 mois
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 4,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 mois
- Durée du traitement à adapter au génotype, à la charge virale initiale et à la réponse virologique
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 3 à 4,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 à 12 mois
- Ne pas administrer moins de 6 mois.
- Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse après 3 à 4 mois de traitement
- 3 à 6 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 6 mois
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas administrer moins de 12 mois.
- Administrer de J22 à J26 de chaque cycle de 28 jours
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 6 M UI/m² 1 fois ce jour
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 1 semaine
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 1 semaine
- Traitement à arrêter en cas de progression de la tumeur
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 à 18 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas administrer moins de 10 semaines. Ne pas dépasser 50 semaines de traitement.
- Possibilité de diminuer la posologie en cas d'intolérance
- Possibilité de débuter le traitement par une dose plus faible pendant les 2 premières semaines
- Traitement à arrêter en cas de progression de la tumeur
- Traitement à utiliser en association suivant le protocole en vigueur
- 9 M UI 3 fois par semaine
- Ne pas dépasser 12 mois de traitement.
- Débuter le traitement 6 semaines après l'intervention chirurgicale
- 3 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 18 mois
- Débuter le traitement 6 semaines après l'intervention chirurgicale
- 1,5 M UI 3 fois par semaine
- Pendant 18 mois
Mises en garde- Administrer par voie sous-cutanée stricte
- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition d'un état dépressif
- Information du patient : signaler toute modification de la vision
- Information du professionnel de santé : informer le patient des bénéfices/risques liés au traitement
- Information du professionnel de santé : surveiller l'apparition de signe neuropsychiatrique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Traçabilité recommandée
- Traitement à arrêter en cas d'absence d'amélioration clinique
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité sévère
- Traitement à arrêter en cas d'infection sévère
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
- Utiliser chez l'homme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Surveillances du traitement- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement
Informations relatives à la sécurité du patientINTERFERON ALFA-[2]A 3 M UI/0,5 ml sol inj ser préremplieNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIBasNiveau de gravité: A prendre en compteInterferon alfa + Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité gastro-intestinale du fluorouracile. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Antécédent de cardiopathie
- Cardiopathie sévère ou instable susceptible d'être décompensée par un interféron alfa
- Cirrhose hépatique décompensée
- Epilepsie non contrôlée
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Hépatite chronique évolutive
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux interférons alfa
- Hypersensibilité aux protéines dérivées d'E. coli
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance médullaire sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Traitement concomitant par immunosuppresseur en cas d'hépatite chronique
- Traitement par immunosuppresseur en cas d'hépatite chronique, antécédent récent (de)
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Affection ophtalmologique
- Alcoolisme chronique
- Aplasie médullaire sévère
- Co-infection VHB-VIH
- Co-infection VHC-VIH
- Diabète
- Enfant entre 3 et 15 ans
- Etat de dépendance, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fièvre
- Hépatite
- Hépatite B chronique
- Hépatite C chronique
- Homme en âge de procréer
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance médullaire
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Maladie auto-immune, antécédent (de)
- Patient transplanté
- Sujet à risque de maladie-auto-immune
- Toxicomanie
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'aplasie médullaire
- Risque de formation d'anticorps auto-immuns
- Risque de maladie auto-immune
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de rejet de greffe
- Risque de rétinopathie
- Risque de trouble neuropsychique
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'infection sévère
- Risque suicidaire
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE ALAT (augmentation) (Peu fréquent)
Hypocalcémie (Très fréquent)
Leucopénie (Très fréquent)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Peu fréquent)
Protéinurie (Peu fréquent)
Transaminases (augmentation) (Peu fréquent) Créatininémie (augmentation) (Rare)
Hyperbilirubinémie (Rare)
Hyperglycémie (Rare)
Hyperlipidémie (Très rare)
Hypertriglycéridémie (Très rare)
Hyperuricémie (Rare)
LDH (augmentation) (Rare)
Urémie (augmentation) (Rare) Anticorps anti-interféron
Neutropénie DERMATOLOGIE Alopécie (Très fréquent)
Hypersudation (Très fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Psoriasis (Peu fréquent)
Psoriasis (aggravation) (Peu fréquent) Eruption cutanée (Rare)
Sécheresse cutanée (Rare)
Sécheresse muqueuse (Rare) Dépigmentation de la peau
Urticaire DIVERS Douleur thoracique (Fréquent)
Fatigue (Très fréquent)
Fièvre (Très fréquent)
Frisson (Très fréquent)
Oedème (Fréquent)
Syndrome pseudogrippal (Très fréquent) Asthénie ENDOCRINOLOGIE Dysthyroïdie (Rare)
Hyperthyroïdie (Rare)
Hypothyroïdie (Rare) HÉMATOLOGIE Anémie (Fréquent)
Thrombopénie (Fréquent) Agranulocytose (Rare)
Anémie hémolytique (Rare)
Aplasie médullaire (Très rare)
Pancytopénie (Rare)
Purpura thrombopénique idiopathique (Très rare) HÉPATOLOGIE Hépatite (Rare)
Insuffisance hépatique (Rare)
Trouble hépatique (Rare) IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Rare)
Lupus érythémateux disséminé (Rare)
Maladie auto-immune (Rare)
Sarcoïdose (Très rare) Choc anaphylactique
Oedème de Quincke
Rejet de greffe INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE Herpès labial (Rare)
Infection à herpès-virus (Rare) INSTRUMENTATION Nécrose au point d'injection (Très rare)
Réaction au point d'injection (Très rare) NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie (Très fréquent)
Appétit diminué (Très fréquent)
Déshydratation (Peu fréquent)
Poids (diminution) (Fréquent)
Trouble hydroélectrolytique (Peu fréquent) Diabète (Rare) OPHTALMOLOGIE Conjonctivite (Peu fréquent)
Trouble de la vision (Peu fréquent) Exsudat rétinien (Très rare)
Hémorragie rétinienne (Très rare)
Ischémie rétinienne (Rare)
Oedème papillaire (Très rare)
Rétinopathie (Très rare) ORL, STOMATOLOGIE Dysgueusie (Fréquent)
Hyposialie (Fréquent)
Sensation de vertige (Peu fréquent)
Vertige (Peu fréquent) Epistaxis (Rare)
Rhinorrhée (Rare) Trouble auditif PSYCHIATRIE Anxiété (Peu fréquent)
Confusion mentale (Peu fréquent)
Dépression (Peu fréquent)
Nervosité (Peu fréquent)
Trouble de l'humeur (Peu fréquent)
Trouble du comportement (Peu fréquent)
Trouble du sommeil (Peu fréquent) Accès maniaque (Rare)
Idée suicidaire (Rare)
Tentative de suicide (Rare) Léthargie SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Arythmie (Peu fréquent)
Hypertension artérielle (Peu fréquent)
Hypotension artérielle (Peu fréquent)
Palpitation (Fréquent) Arrêt cardiaque (Rare)
Infarctus du myocarde (Rare)
Insuffisance cardiaque congestive (Rare)
Thrombose vasculaire rétinienne (Très rare)
Vascularite (Rare) Bloc auriculoventriculaire SYSTÈME DIGESTIF Diarrhée (Très fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Vomissement (Fréquent) Constipation (Rare)
Dyspepsie (Rare)
Flatulence (Rare)
Hémorragie gastro-intestinale (Très rare)
Pancréatite (Rare)
Transit intestinal (accélération) (Rare)
Ulcère gastroduodénal (réactivation) (Très rare) Colite ischémique
Colite ulcéreuse
Rectocolite hémorragique SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire (Très fréquent)
Douleur musculaire (Très fréquent) Arthrite (Rare) SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Hypoesthésie (Peu fréquent)
Neuropathie (Peu fréquent)
Paresthésie (Peu fréquent)
Somnolence (Peu fréquent)
Tremblement (Peu fréquent)
Trouble de la mémoire (Peu fréquent) Accident vasculaire cérébral (Rare)
Coma (Rare)
Convulsions (Rare)
Encéphalopathie (Très rare)
Neuropathie optique (Très rare) SYSTÈME RESPIRATOIRE Cyanose (Fréquent) Dyspnée (Rare)
Oedème pulmonaire (Rare)
Pneumonie (Rare)
Toux (Rare) Bronchospasme
Hypertension artérielle pulmonaire UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Sédiment urinaire (Peu fréquent) Insuffisance rénale aiguë (Rare)
Néphropathie (Rare)
Trouble de l'érection (Rare)
Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
---|
Interactions médicamenteusesIBasNiveau de gravité: A prendre en compteInterferon alfa + Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité gastro-intestinale du fluorouracile. Conduite à tenir
Niveau de gravité: A prendre en compteInterferon alfa + Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) Risques et mécanismes Augmentation de la toxicité gastro-intestinale du fluorouracile. Conduite à tenir
Interferon alfa + Fluorouracile (et par extrapolation, autres fluoropyrimidines) | |
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Risques et mécanismes | Augmentation de la toxicité gastro-intestinale du fluorouracile. |
Conduite à tenir |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Antécédent de cardiopathie
- Cardiopathie sévère ou instable susceptible d'être décompensée par un interféron alfa
- Cirrhose hépatique décompensée
- Epilepsie non contrôlée
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Hépatite chronique évolutive
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux interférons alfa
- Hypersensibilité aux protéines dérivées d'E. coli
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance médullaire sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Traitement concomitant par immunosuppresseur en cas d'hépatite chronique
- Traitement par immunosuppresseur en cas d'hépatite chronique, antécédent récent (de)
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Antécédent de cardiopathie
- Cardiopathie sévère ou instable susceptible d'être décompensée par un interféron alfa
- Cirrhose hépatique décompensée
- Epilepsie non contrôlée
- Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
- Hépatite chronique évolutive
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux interférons alfa
- Hypersensibilité aux protéines dérivées d'E. coli
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance médullaire sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Traitement concomitant par immunosuppresseur en cas d'hépatite chronique
- Traitement par immunosuppresseur en cas d'hépatite chronique, antécédent récent (de)
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Affection ophtalmologique
- Alcoolisme chronique
- Aplasie médullaire sévère
- Co-infection VHB-VIH
- Co-infection VHC-VIH
- Diabète
- Enfant entre 3 et 15 ans
- Etat de dépendance, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fièvre
- Hépatite
- Hépatite B chronique
- Hépatite C chronique
- Homme en âge de procréer
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance médullaire
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Maladie auto-immune, antécédent (de)
- Patient transplanté
- Sujet à risque de maladie-auto-immune
- Toxicomanie
- Allaitement
- Grossesse
Niveau de gravité: Précaution- Affection ophtalmologique
- Alcoolisme chronique
- Aplasie médullaire sévère
- Co-infection VHB-VIH
- Co-infection VHC-VIH
- Diabète
- Enfant entre 3 et 15 ans
- Etat de dépendance, antécédent
- Femme susceptible d'être enceinte
- Fièvre
- Hépatite
- Hépatite B chronique
- Hépatite C chronique
- Homme en âge de procréer
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance médullaire
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Maladie auto-immune, antécédent (de)
- Patient transplanté
- Sujet à risque de maladie-auto-immune
- Toxicomanie
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Risque d'aplasie médullaire
- Risque de formation d'anticorps auto-immuns
- Risque de maladie auto-immune
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de rejet de greffe
- Risque de rétinopathie
- Risque de trouble neuropsychique
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'infection sévère
- Risque suicidaire
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
---|---|---|---|
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | ALAT (augmentation) (Peu fréquent) Hypocalcémie (Très fréquent) Leucopénie (Très fréquent) Phosphatases alcalines (augmentation) (Peu fréquent) Protéinurie (Peu fréquent) Transaminases (augmentation) (Peu fréquent) | Créatininémie (augmentation) (Rare) Hyperbilirubinémie (Rare) Hyperglycémie (Rare) Hyperlipidémie (Très rare) Hypertriglycéridémie (Très rare) Hyperuricémie (Rare) LDH (augmentation) (Rare) Urémie (augmentation) (Rare) | Anticorps anti-interféron Neutropénie |
DERMATOLOGIE | Alopécie (Très fréquent) Hypersudation (Très fréquent) Prurit (Peu fréquent) Psoriasis (Peu fréquent) Psoriasis (aggravation) (Peu fréquent) | Eruption cutanée (Rare) Sécheresse cutanée (Rare) Sécheresse muqueuse (Rare) | Dépigmentation de la peau Urticaire |
DIVERS | Douleur thoracique (Fréquent) Fatigue (Très fréquent) Fièvre (Très fréquent) Frisson (Très fréquent) Oedème (Fréquent) Syndrome pseudogrippal (Très fréquent) | Asthénie | |
ENDOCRINOLOGIE | Dysthyroïdie (Rare) Hyperthyroïdie (Rare) Hypothyroïdie (Rare) | ||
HÉMATOLOGIE | Anémie (Fréquent) Thrombopénie (Fréquent) | Agranulocytose (Rare) Anémie hémolytique (Rare) Aplasie médullaire (Très rare) Pancytopénie (Rare) Purpura thrombopénique idiopathique (Très rare) | |
HÉPATOLOGIE | Hépatite (Rare) Insuffisance hépatique (Rare) Trouble hépatique (Rare) | ||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Hypersensibilité (Rare) Lupus érythémateux disséminé (Rare) Maladie auto-immune (Rare) Sarcoïdose (Très rare) | Choc anaphylactique Oedème de Quincke Rejet de greffe | |
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE | Herpès labial (Rare) Infection à herpès-virus (Rare) | ||
INSTRUMENTATION | Nécrose au point d'injection (Très rare) Réaction au point d'injection (Très rare) | ||
NUTRITION, MÉTABOLISME | Anorexie (Très fréquent) Appétit diminué (Très fréquent) Déshydratation (Peu fréquent) Poids (diminution) (Fréquent) Trouble hydroélectrolytique (Peu fréquent) | Diabète (Rare) | |
OPHTALMOLOGIE | Conjonctivite (Peu fréquent) Trouble de la vision (Peu fréquent) | Exsudat rétinien (Très rare) Hémorragie rétinienne (Très rare) Ischémie rétinienne (Rare) Oedème papillaire (Très rare) Rétinopathie (Très rare) | |
ORL, STOMATOLOGIE | Dysgueusie (Fréquent) Hyposialie (Fréquent) Sensation de vertige (Peu fréquent) Vertige (Peu fréquent) | Epistaxis (Rare) Rhinorrhée (Rare) | Trouble auditif |
PSYCHIATRIE | Anxiété (Peu fréquent) Confusion mentale (Peu fréquent) Dépression (Peu fréquent) Nervosité (Peu fréquent) Trouble de l'humeur (Peu fréquent) Trouble du comportement (Peu fréquent) Trouble du sommeil (Peu fréquent) | Accès maniaque (Rare) Idée suicidaire (Rare) Tentative de suicide (Rare) | Léthargie |
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Arythmie (Peu fréquent) Hypertension artérielle (Peu fréquent) Hypotension artérielle (Peu fréquent) Palpitation (Fréquent) | Arrêt cardiaque (Rare) Infarctus du myocarde (Rare) Insuffisance cardiaque congestive (Rare) Thrombose vasculaire rétinienne (Très rare) Vascularite (Rare) | Bloc auriculoventriculaire |
SYSTÈME DIGESTIF | Diarrhée (Très fréquent) Douleur abdominale (Fréquent) Nausée (Très fréquent) Vomissement (Fréquent) | Constipation (Rare) Dyspepsie (Rare) Flatulence (Rare) Hémorragie gastro-intestinale (Très rare) Pancréatite (Rare) Transit intestinal (accélération) (Rare) Ulcère gastroduodénal (réactivation) (Très rare) | Colite ischémique Colite ulcéreuse Rectocolite hémorragique |
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Douleur articulaire (Très fréquent) Douleur musculaire (Très fréquent) | Arthrite (Rare) | |
SYSTÈME NERVEUX | Céphalée (Très fréquent) Hypoesthésie (Peu fréquent) Neuropathie (Peu fréquent) Paresthésie (Peu fréquent) Somnolence (Peu fréquent) Tremblement (Peu fréquent) Trouble de la mémoire (Peu fréquent) | Accident vasculaire cérébral (Rare) Coma (Rare) Convulsions (Rare) Encéphalopathie (Très rare) Neuropathie optique (Très rare) | |
SYSTÈME RESPIRATOIRE | Cyanose (Fréquent) | Dyspnée (Rare) Oedème pulmonaire (Rare) Pneumonie (Rare) Toux (Rare) | Bronchospasme Hypertension artérielle pulmonaire |
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Sédiment urinaire (Peu fréquent) | Insuffisance rénale aiguë (Rare) Néphropathie (Rare) Trouble de l'érection (Rare) |
Voir aussi les substances
Interféron alfa-2a
Chimie
IUPAC | Famille de protéines diffusibles, antérieurement connue sous le nom d'interféron leucocytaire ou lymphoblastoïde, produites selon l'information codée par plusieurs gènes interféron alfa |
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Synonymes | interferon alfa-2a |
Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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