Substance active insuline lispro protamine

Fiches DCI VIDAL
Mise à jour : 21 février 2023

INSULINE LISPRO 25 UI/ml + INSULINE LISPRO PROTAMINE 75 UI/ml susp inj cart

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementSportVigilance
A VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A10 MEDICAMENTS DU DIABETE
A10A INSULINES ET ANALOGUES
A10AD INSULINES ET ANALOGUES D'ACTION INTERMEDIAIRE OU D'ACTION LENTE ET A DEBUT D'ACTION RAPIDE PAR VOIE INJECTABLE
A10AD04 INSULINE LISPRO
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Soyez très prudent
Soyez très prudent

Indications et modalités d'administration

INSULINE LISPRO 25 UI/ml + INSULINE LISPRO PROTAMINE 75 UI/ml susp inj cart

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Diabète insulinodépendant
  • Diabète insulinonécessitant

Posologie

Unité de prise
ml
  • insuline lispro : 25 UI
  • insuline lispro protamine : 75 UI
Modalités d'administration
  • Voie sous-cutanée
  • Administrer en variant le site d'injection
  • Administrer immédiatement avant ou après le repas
Posologie
Patient à partir de 30 mois
  • Patient quel que soit le poids
  • Diabète insulinodépendant - Diabète insulinonécessitant
  • Posologie standard
  • La posologie de l’insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Administration

Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :

  • Administrer immédiatement avant ou après le repas

Mises en garde

  • Administrer dans l'abdomen, dans la cuisse, dans le bras ou dans le muscle fessier
  • Administrer en variant le site d'injection régulièrement pour prévenir des affections cutanées
  • Administrer par voie sous-cutanée stricte
  • Assurer la bonne observance du traitement
  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : utiliser une nouvelle aiguille à chaque injection
  • Info patient : vérifier l'étiquette de l'insuline avant chaque administration
  • Info prof de santé : former le patient à la technique de l'auto-injection
  • Ne pas utiliser le même dispositif pour un autre patient
  • Posologie à adapter à la glycémie
  • Posologie à adapter en cas de relais d'une insuline par une autre
  • Posologie à adapter en fonction du régime alimentaire
  • Tenir compte de la durée d'action du traitement
  • Tenir compte du délai d'action du traitement
  • Traçabilité recommandée

Incompatibilités physicochimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

Surveillances du traitement

  • Surveillance de la glycémie après changement d'un site d'injection

Informations relatives à la sécurité du patient

INSULINE LISPRO 25 UI/ml + INSULINE LISPRO PROTAMINE 75 UI/ml susp inj cart
Niveau de risque : XCritiqueIIIElevéIIModéréIBas

Interactions médicamenteuses

IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseillée
Insuline + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismesAugmentation de la réaction hypoglycémique (inhibition des réactions de compensation pouvant faciliter la survenue de coma hypoglycémique).
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Insuline + Danazol
Risques et mécanismesEffet diabétogène du danazol.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le danazol et après son arrêt.
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploi
Insuline + Analogues de la somatostatine
Risques et mécanismesRisque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie : diminution ou augmentation des besoins en insuline, par diminution ou augmentation de la sécrétion de glucagon endogène.
Conduite à tenirPrévenir le patient du risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie, renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant le traitement par l'analogue de la somatostatine.
Insuline + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)
Risques et mécanismesElévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique.
Conduite à tenirRenforcer la surveillance sanguine et urinaire.
Insuline + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Risques et mécanismesTous les bêta-bloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie : palpitations et tachycardie.
Conduite à tenirPrévenir le patient et renforcer, surtout en début de traitement, l'autosurveillance glycémique.
Insuline + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismesTous les bêta-bloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie : palpitations et tachycardie.
Conduite à tenirPrévenir le patient et renforcer, surtout en début de traitement, l'autosurveillance glycémique.
Insuline + Chlorpromazine
Risques et mécanismesA fortes posologies (100 mg par jour de chlorpromazine) : élévation de la glycémie (diminution de la libération de l'insuline).
Conduite à tenirPrévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le neuroleptique et après son arrêt.
Insuline + Gliflozines
Risques et mécanismesRisque de majoration de l'hypoglycémie en cas d'association.
Conduite à tenirRenforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant l'association.
Insuline + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismesL'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par insuline. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en insuline).
Conduite à tenirRenforcer l'autosurveillance glycémique.

Contre-indications

XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux protéines dérivées d'E. coli
  • Hypoglycémie

Précautions

IIModéré
Niveau de gravité: Précaution
  • Cécité
  • Diabète insulinodépendant
  • Enfant de moins de 12 ans
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Pathologie intercurrente
  • Patient traité en association avec la pioglitazone
  • Sportif
  • Sujet exerçant une activité physique
  • Traitement nécessitant des prises régulières
  • Trouble de l'humeur
  • Allaitement
  • Grossesse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et precautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

IIPrécaution

Risques spécifiques

  • Risque d'affection cutanée au site d'injection pouvant impacter le contrôle de la glycémie
  • Risque d'hypoglycémie
  • Risque d'insuffisance cardiaque en cas d'association insuline-pioglitazone

Interactions alimentaires

  • Alcool

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIREHypoglycémie (Fréquent)
DERMATOLOGIELipodystrophie au point d'injection (Peu fréquent) Amyloïdose cutanée au site d'injection
Eruption cutanée généralisée
Hypersudation
DIVERS Oedème
IMMUNO-ALLERGOLOGIERéaction allergique locale (Fréquent) Réaction allergique généralisée
INSTRUMENTATION Erythème au point d'injection
Oedème au point d'injection
Prurit au point d'injection
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Pression artérielle (diminution)
Tachycardie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée
Sifflement respiratoire

Voir aussi les substances

Insuline lispro

Détails sur les substances
Chimie
IUPAC[28B-L-lysine-29B-L-proline]insuline humaine
Synonymesinsulin lispro
Posologie
Defined Daily Dose (WHO)
Parenteral:40 U

Insuline lispro protamine

Détails sur les substances
Posologie
Defined Daily Dose (WHO)
Parenteral:40 U
VIDAL Recos1
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