Flécaïnide : Mécanisme d'action
Les propriétés antiarythmiques de l'acétate de flécaïnide sont similaires à celles des antiarythmiques de classe I de la classification de Vaughan-Williams, sous-classe IC.
L'acétate de flécaïnide possède un effet inotrope négatif.
Chez l'homme, l'acétate de flécaïnide allonge les temps de conduction intra-auriculaire, nodale et intraventriculaire. Il augmente légèrement les périodes réfractaires effectives auriculaire et ventriculaire, la période réfractaire effective du noeud auriculoventriculaire et la période réfractaire des voies accessoires antérogrades et rétrogrades. Il n'entraîne pas de modification significative de la fréquence cardiaque sauf chez les patients présentant un dysfonctionnement sinusal.
Flécaïnide : Cas d'usage
- tachycardies,
- patients porteurs de défibrillateurs.
Gammes contenant la substance
Flécaïnide acétate 100 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C01 - MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE C01B - ANTIARYTHMIQUES, CLASSE I ET III C01BC - ANTIARYTHMIQUES, CLASSE IC C01BC04 - FLECAÏNIDE |
|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONflécaïnide acétate * 100 mg ; voie orale ; cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Choc cardiaque électrique chez le patient porteur de défibrillateur, traitement préventif (du)
- Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
- Tachycardie ventriculaire
- Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- flécaïnide acétate : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Choc cardiaque électrique chez le patient porteur de défibrillateur, traitement préventif (du) - Tachycardie ventriculaire - Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
Traitement initial
- 100 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
Traitement initial
- 50 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : produits laitiers
Mesures à associer au traitement- Tenir compte de la biodisponibilité en cas de changement de galénique
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'arythmie
- Risque d'allongement du complexe QRS
- Risque d'extrasystole ventriculaire
- Risque de pneumopathie interstitielle
- Risque de révélation d'un syndrome de Brugada
- Risque de trouble de la conduction cardiaque
Surveillances du patient- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de l'électrocardiogramme pendant le traitement
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance de la kaliémie avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la magnésémie avant la mise en route du traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé en début de traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'extrasystoles ventriculaires plus nombreuses ou polymorphes
- Traitement à arrêter en cas de pneumopathie interstitielle
- Traitement à arrêter en cas de survenue de bloc auriculoventriculaire
- Traitement à arrêter en cas de survenue de bloc de branche complet
- Traitement à arrêter en cas de survenue de bloc sino-auriculaire
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Choc cardiaque électrique chez le patient porteur de défibrillateur, traitement préventif (du)
- Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
- Tachycardie ventriculaire
- Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- flécaïnide acétate : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Choc cardiaque électrique chez le patient porteur de défibrillateur, traitement préventif (du) - Tachycardie ventriculaire - Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
Traitement initial
- 100 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
Traitement initial
- 50 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- flécaïnide acétate : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Choc cardiaque électrique chez le patient porteur de défibrillateur, traitement préventif (du) - Tachycardie ventriculaire - Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
Traitement initial
- 100 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
Traitement initial
- 50 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Choc cardiaque électrique chez le patient porteur de défibrillateur, traitement préventif (du) - Tachycardie ventriculaire - Tachycardie ventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
Traitement initial
- 100 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
Tachycardie supraventriculaire, traitement préventif des récidives (de la)
Traitement initial
- 50 mg 2 fois par jour
Traitement d'entretien
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
- 50 mg 2 fois par jour
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter par palier de 4 à 5 jours
- 100 mg 2 fois par jour
- Posologie maximale: 300 mg par jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : produits laitiers
Mesures à associer au traitement- Tenir compte de la biodisponibilité en cas de changement de galénique
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation de l'arythmie
- Risque d'allongement du complexe QRS
- Risque d'extrasystole ventriculaire
- Risque de pneumopathie interstitielle
- Risque de révélation d'un syndrome de Brugada
- Risque de trouble de la conduction cardiaque
Surveillances du patient- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de l'électrocardiogramme pendant le traitement
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance de la kaliémie avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la magnésémie avant la mise en route du traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé en début de traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'extrasystoles ventriculaires plus nombreuses ou polymorphes
- Traitement à arrêter en cas de pneumopathie interstitielle
- Traitement à arrêter en cas de survenue de bloc auriculoventriculaire
- Traitement à arrêter en cas de survenue de bloc de branche complet
- Traitement à arrêter en cas de survenue de bloc sino-auriculaire
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTflécaïnide acétate * 100 mg ; voie orale ; cpNiveau de risque : XCritique IIIHaut IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesX
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Nirmatrelvir + Flécaïnide
Risques et mécanismes Conduite à tenir
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Cibenzoline (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Disopyramide (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes De nombreux antiarythmiques sont dépresseurs de l'automatisme, de la conduction et de la contractilité cardiaques. L'association d'antiarythmiques de même classe est déconseillée, sauf cas exceptionnel, en raison du risque accru d'effets indésirables cardiaques. Conduite à tenir
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Colestipol + Médicaments administrés par voie orale
Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Amiodarone (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Bépridil (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Brétylium + Flécaïnide (anti-arythmique)
Diltiazem (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Dofétilide (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Dronédarone (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Sotalol (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Tédisamil
Flécaïnide (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate, nécessitant une surveillance clinique étroite et un contrôle de l'ECG. Conduite à tenir Surveillance clinique étroite et un contrôle de l'ECG. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Contre-indicationsX
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Antécédent d'infarctus du myocarde
-
Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
-
Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
-
Bloc bifasciculaire non appareillé
-
Bloc de branche gauche complet non appareillé
-
Choc cardiogénique
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Infarctus du myocarde en phase aiguë
-
Insuffisance cardiaque
-
Maladie du sinus non appareillé
-
Syndrome de Brugada
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication relative
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité : Précautions-
Antécédent d'insuffisance cardiaque
-
Antécédent récent d'infarctus du myocarde
-
Enfant de moins de 12 ans
-
Flutter auriculaire
-
Hyperkaliémie
-
Hypokaliémie
-
Hypomagnésémie
-
Insuffisance rénale
-
Interchangeabilité
-
Sujet âgé
-
Sujet à risque d'insuffisance cardiaque
-
Trouble de la conduction cardiaque
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques III III III
Contre-indication relative
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
Globules blancs diminués
(Peu fréquent)
Erythropénie
(Peu fréquent)
Numération plaquettaire diminuée
(Peu fréquent)
Enzymes hépatiques (augmentation)
(Rare)
Anticorps antinucléaire (augmentation)
(Très rare)
DERMATOLOGIE
Alopécie
(Peu fréquent)
Eruption cutanée
(Peu fréquent)
Dermatite allergique
(Peu fréquent)
Urticaire
(Rare)
Photosensibilisation
(Très rare)
Hyperhidrose
(Rare)
DIVERS
Oedème
(Fréquent)
Fièvre
(Fréquent)
Asthénie
(Fréquent)
Fatigue
(Fréquent)
Fourmillement
(Rare)
Inflammation
Douleur thoracique
HÉMATOLOGIE
Thrombopénie
(Peu fréquent)
HÉPATOLOGIE
Ictère
(Rare)
Insuffisance hépatique
NUTRITION, MÉTABOLISME
Appétit diminué
(Peu fréquent)
OPHTALMOLOGIE
Trouble de la vision
(Très fréquent)
Diplopie
(Très fréquent)
Dépôt cornéen
(Très rare)
Vision floue
ORL, STOMATOLOGIE
Sensation de vertige
(Très fréquent)
Vertige
(Rare)
Bourdonnement d'oreille
(Rare)
PSYCHIATRIE
Confusion mentale
(Rare)
Anxiété
(Rare)
Insomnie
(Rare)
Hallucination
(Rare)
Dépression
(Rare)
Instabilité
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
Flutter auriculaire
(Peu fréquent)
Arythmie
(Fréquent)
Flutter
(Peu fréquent)
Bouffée congestive
(Rare)
Bouffée de chaleur
(Rare)
Syncope
(Rare)
Arythmie (aggravation)
Tachysystolie auriculaire
Palpitation
Bloc de branche
Infarctus du myocarde
Tachycardie
Syndrome de Brugada
Tachycardie ventriculaire
Insuffisance cardiaque sévère
Pause sinusale
Trouble de la conduction cardiaque
Choc cardiogénique
Anomalie de l'électrocardiogramme
Bloc auriculoventriculaire complet
QRS (allongement)
Fibrillation ventriculaire
Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
Hypotension artérielle
Insuffisance cardiaque congestive
Arrêt cardiaque
Bloc sino-auriculaire
Bradycardie
Allongement de l'espace PR
Trouble de la conduction cardiaque (aggravation)
Bloc auriculoventriculaire
Insuffisance cardiaque
SYSTÈME DIGESTIF
Dyspepsie
(Peu fréquent)
Constipation
(Peu fréquent)
Nausée
(Peu fréquent)
Douleur abdominale
(Peu fréquent)
Vomissement
(Peu fréquent)
Flatulence
(Peu fréquent)
Diarrhée
(Peu fréquent)
Fonction hépatique anormale
Trouble digestif
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
Douleur musculaire
Douleur articulaire
SYSTÈME NERVEUX
Neuropathie périphérique
(Rare)
Amnésie
(Rare)
Ataxie
(Rare)
Convulsions
(Rare)
Trouble neurosensoriel
(Rare)
Tremblement
(Rare)
Somnolence
(Rare)
Dyskinésie
(Rare)
Céphalée
(Rare)
SYSTÈME RESPIRATOIRE
Dyspnée
(Fréquent)
Pneumopathie interstitielle
(Très rare)
Pneumopathie
(Rare)
Fibrose pulmonaire
(Très rare)
| Niveau de risque : | XCritique | IIIHaut | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesX
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication
Nirmatrelvir + Flécaïnide
Risques et mécanismes Conduite à tenir
III
Haut
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Cibenzoline (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Disopyramide (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes De nombreux antiarythmiques sont dépresseurs de l'automatisme, de la conduction et de la contractilité cardiaques. L'association d'antiarythmiques de même classe est déconseillée, sauf cas exceptionnel, en raison du risque accru d'effets indésirables cardiaques. Conduite à tenir
II
Modéré
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Colestipol + Médicaments administrés par voie orale
Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I
Bas
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Amiodarone (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Bépridil (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Brétylium + Flécaïnide (anti-arythmique)
Diltiazem (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Dofétilide (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Dronédarone (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Sotalol (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Tédisamil
Flécaïnide (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate, nécessitant une surveillance clinique étroite et un contrôle de l'ECG. Conduite à tenir Surveillance clinique étroite et un contrôle de l'ECG. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Niveau de gravité :
Contre-indication
Nirmatrelvir + Flécaïnide
Risques et mécanismes Conduite à tenir
Nirmatrelvir + Flécaïnide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité :
Association déconseillée
Cibenzoline (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Disopyramide (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Risques et mécanismes De nombreux antiarythmiques sont dépresseurs de l'automatisme, de la conduction et de la contractilité cardiaques. L'association d'antiarythmiques de même classe est déconseillée, sauf cas exceptionnel, en raison du risque accru d'effets indésirables cardiaques. Conduite à tenir
Cibenzoline (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique) Disopyramide (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | De nombreux antiarythmiques sont dépresseurs de l'automatisme, de la conduction et de la contractilité cardiaques. L'association d'antiarythmiques de même classe est déconseillée, sauf cas exceptionnel, en raison du risque accru d'effets indésirables cardiaques. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité :
Précaution d'emploi
Colestipol + Médicaments administrés par voie orale
Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Médicaments administrés par voie orale
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
Colestipol + Médicaments administrés par voie orale Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Médicaments administrés par voie orale | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
Niveau de gravité :
A prendre en compte
Amiodarone (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Bépridil (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Brétylium + Flécaïnide (anti-arythmique)
Diltiazem (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Dofétilide (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Dronédarone (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Sotalol (anti-arythmique)
Flécaïnide (anti-arythmique) + Tédisamil
Flécaïnide (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate, nécessitant une surveillance clinique étroite et un contrôle de l'ECG. Conduite à tenir Surveillance clinique étroite et un contrôle de l'ECG. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Amiodarone (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique) Bépridil (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique) Brétylium + Flécaïnide (anti-arythmique) Diltiazem (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique) Dofétilide (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Dronédarone (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Sotalol (anti-arythmique) Flécaïnide (anti-arythmique) + Tédisamil Flécaïnide (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate, nécessitant une surveillance clinique étroite et un contrôle de l'ECG. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique étroite et un contrôle de l'ECG. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Contre-indicationsX
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Antécédent d'infarctus du myocarde
-
Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
-
Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
-
Bloc bifasciculaire non appareillé
-
Bloc de branche gauche complet non appareillé
-
Choc cardiogénique
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Hypersensibilité à l'un des composants
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Infarctus du myocarde en phase aiguë
-
Insuffisance cardiaque
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Maladie du sinus non appareillé
-
Syndrome de Brugada
X
Critique
Niveau de gravité :
Contre-indication relative
Niveau de gravité :
Contre-indication absolue
-
Antécédent d'infarctus du myocarde
-
Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
-
Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
-
Bloc bifasciculaire non appareillé
-
Bloc de branche gauche complet non appareillé
-
Choc cardiogénique
-
Hypersensibilité à l'un des composants
-
Infarctus du myocarde en phase aiguë
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Insuffisance cardiaque
-
Maladie du sinus non appareillé
-
Syndrome de Brugada
|
Niveau de gravité : Contre-indication relative
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité : Précautions-
Antécédent d'insuffisance cardiaque
-
Antécédent récent d'infarctus du myocarde
-
Enfant de moins de 12 ans
-
Flutter auriculaire
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Hyperkaliémie
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Hypokaliémie
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Hypomagnésémie
-
Insuffisance rénale
-
Interchangeabilité
-
Sujet âgé
-
Sujet à risque d'insuffisance cardiaque
-
Trouble de la conduction cardiaque
Niveau de gravité : Précautions-
Antécédent d'insuffisance cardiaque
-
Antécédent récent d'infarctus du myocarde
-
Enfant de moins de 12 ans
-
Flutter auriculaire
-
Hyperkaliémie
-
Hypokaliémie
-
Hypomagnésémie
-
Insuffisance rénale
-
Interchangeabilité
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Sujet âgé
-
Sujet à risque d'insuffisance cardiaque
-
Trouble de la conduction cardiaque
|
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Flécaïnide acétate
Chimie
| IUPAC | acétate de N-(2-piperidylméthyl)-2,5-bis(2,2,2-trifluoroéthoxy)benzamide |
|---|---|
| Synonymes | flecainide acetate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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|---|
