À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Escitalopram : Mécanisme d'action
L'escitalopram est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (5-HT) ayant une haute affinité pour le site de liaison principal. Il se lie également à un site allostérique sur le transporteur de la sérotonine, avec une affinité 1000 fois plus faible.
L'escitalopram n'a pas ou peu d'affinité pour un certain nombre de récepteurs incluant les récepteurs 5-HT1A, 5-HT2, dopaminergiques D1 et D2, alpha1, alpha2 et ß-adrénergiques, histaminergiques H1, cholinergiques (muscariniques) et pour les récepteurs aux benzodiazépines et aux opiacés.
L'inhibition de la recapture de la 5-HT est le seul mécanisme d'action probable expliquant les propriétés pharmacologiques et cliniques de l'escitalopram.
Escitalopram : Cas d'usage
L’escitalopram est utilisé dans la prise en charge de :
- anxiétés,
- épisodes dépressifs majeurs,
- phobies sociales,
- troubles obsessionnels compulsifs,
- troubles paniques.
Gammes contenant la substance
- ESCITALOPRAM ALMUS
- ESCITALOPRAM ARROW
- ESCITALOPRAM ARROW LAB
- ESCITALOPRAM BIOGARAN
- ESCITALOPRAM CRISTERS
- ESCITALOPRAM CRISTERS PHARMA
- ESCITALOPRAM EG
- ESCITALOPRAM EVOLUGEN
- ESCITALOPRAM EVOLUGEN PHARMA
- ESCITALOPRAM KRKA
- ESCITALOPRAM MYLAN
- ESCITALOPRAM MYLAN GENERIQUES
- ESCITALOPRAM SANDOZ
- ESCITALOPRAM SUN
- ESCITALOPRAM TEVA
- ESCITALOPRAM ZENTIVA
- ESCITALOPRAM ZYDUS
- SEROPLEX
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 21 février 2023
Escitalopram (oxalate) 10 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
N SYSTEME NERVEUX N06 PSYCHOANALEPTIQUES N06A ANTIDEPRESSEURS N06AB INHIBITEURS SELECTIFS DE LA RECAPTURE DE LA SEROTONINE N06AB10 ESCITALOPRAM |
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationESCITALOPRAM (oxalate) 10 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode dépressif majeur
- Phobie sociale
- Trouble anxieux généralisé
- Trouble obsessionnel compulsif
- Trouble panique
Posologie
Unité de prise comprimé - escitalopram (oxalate) : 10 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement à réévaluer régulièrement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre au moins 6 mois après la disparition des symptômes
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre au moins 6 mois après la disparition des symptômes
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble panique Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble anxieux généralisé Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble obsessionnel compulsif Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Phobie sociale Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 20 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 12 semaines.
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 12 semaines.
Populations particulières - Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : consulter son médecin en cas d'aggravation des symptômes
- Information du patient : signaler tout changement important de l'humeur et du comportement
- Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : millepertuis
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de convulsion
- Traitement à arrêter en cas d'arythmie
- Traitement à arrêter en cas d'augmentation de la fréquence des crises convulsives
- Traitement à arrêter en cas d'épisode maniaque
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à réévaluer régulièrement
Surveillances du traitement- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode dépressif majeur
- Phobie sociale
- Trouble anxieux généralisé
- Trouble obsessionnel compulsif
- Trouble panique
Posologie
Unité de prise comprimé - escitalopram (oxalate) : 10 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement à réévaluer régulièrement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre au moins 6 mois après la disparition des symptômes
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre au moins 6 mois après la disparition des symptômes
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble panique Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble anxieux généralisé Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble obsessionnel compulsif Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Phobie sociale Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 20 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 12 semaines.
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 12 semaines.
Populations particulières - Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
- Traitement à réévaluer régulièrement
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre au moins 6 mois après la disparition des symptômes
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre au moins 6 mois après la disparition des symptômes
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble panique Traitement initial - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble anxieux généralisé Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble obsessionnel compulsif Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Phobie sociale Traitement initial - 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 20 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 12 semaines.
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 12 semaines.
Populations particulières - Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Episode dépressif majeur
Traitement initial
- 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre au moins 6 mois après la disparition des symptômes
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre au moins 6 mois après la disparition des symptômes
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble panique
Traitement initial
- 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre pendant plusieurs mois
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble anxieux généralisé
Traitement initial
- 10 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Trouble obsessionnel compulsif
Traitement initial
- 10 mg 1 fois par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 10 à 20 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à poursuivre jusqu'à disparition des symptômes
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
Phobie sociale
Traitement initial
- 10 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 à 4 semaines
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- 5 mg 1 fois par jour
- Pendant 2 semaines
Traitement ultérieur
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 20 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 12 semaines.
- Posologie maximale: 20 mg par jour
Dans le cas de : Métaboliseur lent du CYP2C19
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- Traitement à arrêter progressivement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 12 semaines.
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer indépendamment de la prise des repas
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : consulter son médecin en cas d'aggravation des symptômes
- Information du patient : signaler tout changement important de l'humeur et du comportement
- Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : millepertuis
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de convulsion
- Traitement à arrêter en cas d'arythmie
- Traitement à arrêter en cas d'augmentation de la fréquence des crises convulsives
- Traitement à arrêter en cas d'épisode maniaque
- Traitement à arrêter progressivement
- Traitement à réévaluer régulièrement
Surveillances du traitement- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
Informations relatives à la sécurité du patientESCITALOPRAM (oxalate) 10 mg cpNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationEscitalopram + Amiodarone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Amisulpride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Arsenieux Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Bépridil (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chloral hydrate Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chloroquine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chlorpromazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chlorprothixène Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Cisapride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Citalopram Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Crizotinib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Cyamémazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Délamanid Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Disopyramide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dofétilide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dolasétron (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dompéridone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dronédarone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dropéridol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Erythromycine (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Flupentixol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Fluphénazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Escitalopram + Halofantrine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Halopéridol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Hydroxychloroquine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Hydroxyzine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Ibutilide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Lévomépromazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Luméfantrine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Melpérone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Méquitazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Méthadone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Moxifloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pentamidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pimozide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipampérone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipéraquine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipotiazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Quinidine, hydroquinidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sertindole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sotalol (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Spiramycine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sulpiride (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sultopride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tédisamil Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Terfénadine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tiapride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tizanidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Torémifène Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Trazodone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vandétanib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vasopressine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Véralipride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vincamine (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Ziprasidone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Zotépine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Zuclopenthixol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir Respecter un délai de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début du traitement par l'antidépresseur sérotoninergique, et d'au moins une semaine entre l'arrêt de l'antidépresseur sérotoninergique (sauf pour la fluoxétine : cinq semaines) et le début. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeInhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique très étroite. Débuter l'association aux posologies minimales recommandées. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Loféxidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiEscitalopram + Esoméprazole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Escitalopram + Oméprazole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antidépresseur imipraminique avec risque de convulsions et augmentation des effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique accrue et, si nécessaire, adaptation posologique. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cobimétinib Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Lithium Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Millepertuis (voie orale) Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteHyponatrémiants + Hyponatrémiants Risques et mécanismes Majoration du risque d'hyponatrémie. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Antiagrégants plaquettaires Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Anticoagulants oraux Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cyproheptadine Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'antidépresseur. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO-B Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Orlistat Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Tramadol Risques et mécanismes Risque d'apparition de convulsions et/ou d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Triptans Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique en cas d'association de ces médicaments. Conduite à tenir Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Allongement de l'espace QT
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Syndrome du QT long congénital
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Accès hypomaniaque, antécédent
- Accès maniaque, antécédent (d')
- Cardiopathie
- Cirrhose
- Diabète
- Electrochoc
- Glaucome à angle fermé
- Glaucome, antécédent (de)
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Infarctus du myocarde
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Métaboliseur lent du CYP2C19
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à tendance suicidaire
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque hémorragique
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Allaitement
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II IIPrécaution
Risques spécifiques- Interaction avec la cocaïne
- Risque d'akathisie
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'arythmie ventriculaire
- Risque de convulsions
- Risque de glaucome à angle fermé
- Risque de mydriase
- Risque de réaction paradoxale
- Risque de syndrome de sevrage
- Risque de trouble sexuel
- Risque d'hémorragie
- Risque d'hyponatrémie
- Risque suicidaire
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Bilan hépatique (anomalie)
Hyponatrémie DERMATOLOGIE Alopécie (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Peu fréquent)
Hypersudation (Fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Urticaire (Peu fréquent) DIVERS Fatigue (Fréquent)
Fièvre (Fréquent)
Oedème (Peu fréquent) ENDOCRINOLOGIE Galactorrhée
Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Anorgasmie (Fréquent)
Ménorragie (Peu fréquent)
Métrorragie (Peu fréquent) Hémorragie du post-partum HÉMATOLOGIE Ecchymose
Thrombopénie HÉPATOLOGIE Hépatite IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique (Rare) Angioedème NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie (Fréquent)
Appétit augmenté (Fréquent)
Poids (augmentation) (Fréquent)
Poids (diminution) (Peu fréquent) OPHTALMOLOGIE Mydriase (Peu fréquent)
Trouble de la vision (Peu fréquent) ORL, STOMATOLOGIE Acouphène (Peu fréquent)
Bruxisme (Peu fréquent)
Dysgueusie (Peu fréquent)
Epistaxis (Peu fréquent)
Sécheresse buccale (Fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Sinusite (Fréquent) PSYCHIATRIE Agitation (Peu fréquent)
Anxiété (Fréquent)
Attaque de panique (Peu fréquent)
Confusion mentale (Peu fréquent)
Insomnie (Fréquent)
Libido (diminution) (Fréquent)
Nervosité (Peu fréquent)
Rêves anormaux (Fréquent)
Trouble du sommeil (Peu fréquent) Agressivité (Rare)
Dépersonnalisation (Rare)
Hallucination (Rare) Accès maniaque
Comportement suicidaire
Idée suicidaire
Irritabilité
Manie
Trouble émotif SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Syncope (Peu fréquent)
Tachycardie (Peu fréquent) Bradycardie (Rare) Allongement de l'espace QT
Arythmie ventriculaire
Hypotension orthostatique
Palpitation
Torsades de pointes SYSTÈME DIGESTIF Constipation (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Hémorragie gastro-intestinale (Peu fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Vomissement (Fréquent) Fonction hépatique anormale
Rectorragie SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire (Fréquent)
Douleur musculaire (Fréquent) Fracture SYSTÈME NERVEUX Bâillement (Fréquent)
Céphalée (Très fréquent)
Paresthésie (Fréquent)
Somnolence (Fréquent)
Syndrome des jambes sans repos (Fréquent)
Tremblement (Fréquent) Akathisie
Convulsions
Dyskinésie
Hyperactivité psychomotrice
Mouvement anormal
Sensation de décharge électrique
Trouble neurosensoriel TOXICOLOGIE Syndrome sérotoninergique (Rare) UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Impuissance (Fréquent)
Trouble de l'éjaculation (Fréquent) Priapisme
Rétention urinaire
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indicationEscitalopram + Amiodarone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Amisulpride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Arsenieux Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Bépridil (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chloral hydrate Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chloroquine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chlorpromazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chlorprothixène Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Cisapride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Citalopram Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Crizotinib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Cyamémazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Délamanid Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Disopyramide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dofétilide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dolasétron (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dompéridone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dronédarone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dropéridol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Erythromycine (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Flupentixol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Fluphénazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Escitalopram + Halofantrine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Halopéridol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Hydroxychloroquine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Hydroxyzine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Ibutilide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Lévomépromazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Luméfantrine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Melpérone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Méquitazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Méthadone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Moxifloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pentamidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pimozide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipampérone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipéraquine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipotiazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Quinidine, hydroquinidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sertindole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sotalol (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Spiramycine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sulpiride (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sultopride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tédisamil Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Terfénadine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tiapride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tizanidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Torémifène Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Trazodone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vandétanib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vasopressine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Véralipride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vincamine (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Ziprasidone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Zotépine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Zuclopenthixol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir Respecter un délai de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début du traitement par l'antidépresseur sérotoninergique, et d'au moins une semaine entre l'arrêt de l'antidépresseur sérotoninergique (sauf pour la fluoxétine : cinq semaines) et le début. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir
IIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeInhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique très étroite. Débuter l'association aux posologies minimales recommandées. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Loféxidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
IIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiEscitalopram + Esoméprazole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Escitalopram + Oméprazole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antidépresseur imipraminique avec risque de convulsions et augmentation des effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique accrue et, si nécessaire, adaptation posologique. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cobimétinib Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Lithium Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Millepertuis (voie orale) Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteHyponatrémiants + Hyponatrémiants Risques et mécanismes Majoration du risque d'hyponatrémie. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Antiagrégants plaquettaires Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Anticoagulants oraux Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cyproheptadine Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'antidépresseur. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO-B Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Orlistat Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Tramadol Risques et mécanismes Risque d'apparition de convulsions et/ou d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Triptans Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique en cas d'association de ces médicaments. Conduite à tenir Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indicationEscitalopram + Amiodarone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Amisulpride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Arsenieux Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Bépridil (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chloral hydrate Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chloroquine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chlorpromazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Chlorprothixène Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Cisapride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Citalopram Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Crizotinib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Cyamémazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Délamanid Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Disopyramide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dofétilide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dolasétron (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dompéridone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dronédarone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Dropéridol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Erythromycine (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Flupentixol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Fluphénazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Escitalopram + Halofantrine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Halopéridol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Hydroxychloroquine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Hydroxyzine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Ibutilide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Lévomépromazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Luméfantrine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Melpérone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Méquitazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Méthadone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Moxifloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pentamidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pimozide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipampérone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipéraquine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Pipotiazine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Quinidine, hydroquinidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sertindole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sotalol (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Spiramycine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sulpiride (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Sultopride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tédisamil Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Terfénadine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tiapride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Tizanidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Torémifène Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Trazodone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vandétanib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vasopressine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Véralipride Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Vincamine (voie IV) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Ziprasidone Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Zotépine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Escitalopram + Zuclopenthixol Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO irréversibles Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir Respecter un délai de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début du traitement par l'antidépresseur sérotoninergique, et d'au moins une semaine entre l'arrêt de l'antidépresseur sérotoninergique (sauf pour la fluoxétine : cinq semaines) et le début. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir
| Escitalopram + Amiodarone | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Amisulpride | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Arsenieux | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Bépridil (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Chloral hydrate | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Chloroquine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Chlorpromazine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Chlorprothixène | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Cisapride | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Citalopram | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Crizotinib | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Cyamémazine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Délamanid | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Disopyramide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Dofétilide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Dolasétron (voie IV) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Dompéridone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Dronédarone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Dropéridol | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Erythromycine (voie IV) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Flupentixol | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Fluphénazine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. |
| Escitalopram + Halofantrine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Halopéridol | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Hydroxychloroquine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Hydroxyzine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Ibutilide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Lévomépromazine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Luméfantrine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Melpérone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Méquitazine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Méthadone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Moxifloxacine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Pentamidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Pimozide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Pipampérone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Pipéraquine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Pipotiazine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Quinidine, hydroquinidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Sertindole | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Sotalol (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Spiramycine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Sulpiride (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Sultopride | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Tédisamil | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Terfénadine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Tiapride | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Tizanidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Torémifène | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Trazodone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Vandétanib | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Vasopressine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Véralipride | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Vincamine (voie IV) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Ziprasidone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Zotépine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Escitalopram + Zuclopenthixol | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO irréversibles | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. |
| Conduite à tenir | Respecter un délai de 2 semaines entre l'arrêt de l'IMAO et le début du traitement par l'antidépresseur sérotoninergique, et d'au moins une semaine entre l'arrêt de l'antidépresseur sérotoninergique (sauf pour la fluoxétine : cinq semaines) et le début. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
IIIHaut
Niveau de gravité: Association déconseilléeInhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique très étroite. Débuter l'association aux posologies minimales recommandées. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Loféxidine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique : diarrhée, tachycardie, sueurs, tremblements, confusion voire coma. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique très étroite. Débuter l'association aux posologies minimales recommandées. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Loféxidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiEscitalopram + Esoméprazole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Escitalopram + Oméprazole Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Antidépresseurs imipraminiques Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antidépresseur imipraminique avec risque de convulsions et augmentation des effets indésirables. Conduite à tenir Surveillance clinique accrue et, si nécessaire, adaptation posologique. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cobimétinib Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Surveillance clinique. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Lithium Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Millepertuis (voie orale) Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
| Escitalopram + Esoméprazole | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Escitalopram + Oméprazole | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Antidépresseurs imipraminiques | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antidépresseur imipraminique avec risque de convulsions et augmentation des effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique accrue et, si nécessaire, adaptation posologique. |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cobimétinib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique. |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Millepertuis (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. |
| Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron | |
| Risques et mécanismes | Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
| Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteHyponatrémiants + Hyponatrémiants Risques et mécanismes Majoration du risque d'hyponatrémie. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Antiagrégants plaquettaires Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Anticoagulants oraux Risques et mécanismes Augmentation du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Anti-inflammatoires non stéroïdiens Risques et mécanismes Majoration du risque hémorragique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cyproheptadine Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'antidépresseur. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO-B Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Orlistat Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Tramadol Risques et mécanismes Risque d'apparition de convulsions et/ou d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Triptans Risques et mécanismes Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique en cas d'association de ces médicaments. Conduite à tenir Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
| Hyponatrémiants + Hyponatrémiants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Majoration du risque d'hyponatrémie. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Antiagrégants plaquettaires | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Anticoagulants oraux | |
| Risques et mécanismes | Augmentation du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
| Risques et mécanismes | Majoration du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Cyproheptadine | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'antidépresseur. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + IMAO-B | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Orlistat | |
| Risques et mécanismes | Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Tramadol | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition de convulsions et/ou d'un syndrome sérotoninergique. |
| Conduite à tenir | |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine + Triptans | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition d'un syndrome sérotoninergique. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique en cas d'association de ces médicaments. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène | |
| Risques et mécanismes | Risque accru de convulsions. |
| Conduite à tenir | |
| Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Allongement de l'espace QT
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Syndrome du QT long congénital
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Allongement de l'espace QT
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Syndrome du QT long congénital
|
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Accès hypomaniaque, antécédent
- Accès maniaque, antécédent (d')
- Cardiopathie
- Cirrhose
- Diabète
- Electrochoc
- Glaucome à angle fermé
- Glaucome, antécédent (de)
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Infarctus du myocarde
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Métaboliseur lent du CYP2C19
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à tendance suicidaire
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque hémorragique
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Allaitement
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Accès hypomaniaque, antécédent
- Accès maniaque, antécédent (d')
- Cardiopathie
- Cirrhose
- Diabète
- Electrochoc
- Glaucome à angle fermé
- Glaucome, antécédent (de)
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Infarctus du myocarde
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Métaboliseur lent du CYP2C19
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à tendance suicidaire
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque de crise convulsive
- Sujet à risque hémorragique
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Allaitement
|
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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Risques spécifiques- Interaction avec la cocaïne
- Risque d'akathisie
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'arythmie ventriculaire
- Risque de convulsions
- Risque de glaucome à angle fermé
- Risque de mydriase
- Risque de réaction paradoxale
- Risque de syndrome de sevrage
- Risque de trouble sexuel
- Risque d'hémorragie
- Risque d'hyponatrémie
- Risque suicidaire
Interactions alimentaires- Alcool
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | Bilan hépatique (anomalie) Hyponatrémie | ||
| DERMATOLOGIE | Alopécie (Peu fréquent) Eruption cutanée (Peu fréquent) Hypersudation (Fréquent) Prurit (Peu fréquent) Urticaire (Peu fréquent) | ||
| DIVERS | Fatigue (Fréquent) Fièvre (Fréquent) Oedème (Peu fréquent) | ||
| ENDOCRINOLOGIE | Galactorrhée Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) | ||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | Anorgasmie (Fréquent) Ménorragie (Peu fréquent) Métrorragie (Peu fréquent) | Hémorragie du post-partum | |
| HÉMATOLOGIE | Ecchymose Thrombopénie | ||
| HÉPATOLOGIE | Hépatite | ||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Réaction anaphylactique (Rare) | Angioedème | |
| NUTRITION, MÉTABOLISME | Anorexie (Fréquent) Appétit augmenté (Fréquent) Poids (augmentation) (Fréquent) Poids (diminution) (Peu fréquent) | ||
| OPHTALMOLOGIE | Mydriase (Peu fréquent) Trouble de la vision (Peu fréquent) | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | Acouphène (Peu fréquent) Bruxisme (Peu fréquent) Dysgueusie (Peu fréquent) Epistaxis (Peu fréquent) Sécheresse buccale (Fréquent) Sensation de vertige (Fréquent) Sinusite (Fréquent) | ||
| PSYCHIATRIE | Agitation (Peu fréquent) Anxiété (Fréquent) Attaque de panique (Peu fréquent) Confusion mentale (Peu fréquent) Insomnie (Fréquent) Libido (diminution) (Fréquent) Nervosité (Peu fréquent) Rêves anormaux (Fréquent) Trouble du sommeil (Peu fréquent) | Agressivité (Rare) Dépersonnalisation (Rare) Hallucination (Rare) | Accès maniaque Comportement suicidaire Idée suicidaire Irritabilité Manie Trouble émotif |
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Syncope (Peu fréquent) Tachycardie (Peu fréquent) | Bradycardie (Rare) | Allongement de l'espace QT Arythmie ventriculaire Hypotension orthostatique Palpitation Torsades de pointes |
| SYSTÈME DIGESTIF | Constipation (Fréquent) Diarrhée (Fréquent) Hémorragie gastro-intestinale (Peu fréquent) Nausée (Très fréquent) Vomissement (Fréquent) | Fonction hépatique anormale Rectorragie | |
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Douleur articulaire (Fréquent) Douleur musculaire (Fréquent) | Fracture | |
| SYSTÈME NERVEUX | Bâillement (Fréquent) Céphalée (Très fréquent) Paresthésie (Fréquent) Somnolence (Fréquent) Syndrome des jambes sans repos (Fréquent) Tremblement (Fréquent) | Akathisie Convulsions Dyskinésie Hyperactivité psychomotrice Mouvement anormal Sensation de décharge électrique Trouble neurosensoriel | |
| TOXICOLOGIE | Syndrome sérotoninergique (Rare) | ||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | Impuissance (Fréquent) Trouble de l'éjaculation (Fréquent) | Priapisme Rétention urinaire |
Voir aussi les substances
Escitalopram oxalate
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | (+)-(1S)-1-[3-(diéthylamino)propyl]-1-(4-fluorophényl)-1,3-dihydroisobenzofurane-5-carbonitrile |
|---|---|
| Synonymes | escitalopram oxalate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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