À propos de Erdafitinib
Mise à jour : 01 juillet 2020
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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ERDAFITINIB 3 mg cp

Dernière modification : 05/09/2025 - Révision : 05/09/2025

ATC
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS
L01 - ANTINEOPLASIQUES
L01E - INHIBITEURS DE PROTEINE KINASE
L01EN - INHIBITEURS DE TYROSINE KINASE DU RÉCEPTEUR DU FACTEUR DE CROISSANCE DES FIBROBLASTES (FGFR)
L01EN01 - ERDAFITINIB
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

ERDAFITINIB 3 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Cancer de la vessie non résécable ou métastatique avec altération FGFR3, trt de 2e intent

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • erdafitinib : 3 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer chaque jour à la même heure
  • Administrer entier
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
  • En cas de vomissement, ne pas prendre une autre dose puis reprendre le trt comme initialement prévu
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Cancer de la vessie non résécable ou métastatique avec altération FGFR3, trt de 2e intent
Traitement initial
  • 8 mg 1 fois par jour
  • Pendant 14 à 21 jours
Traitement ultérieur
  • Posologie à adapter à la phosphatémie
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
  • 8 à 9 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur éventuel
  • Dans le cas de : Effets indésirables sévères
  • Posologie à adapter en fonction de la toxicité
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
  • 4 à 8 mg 1 fois par jour

Modalités d'administration du traitement

  • En cas d'oubli : prendre la dose dès que possible mais ne pas doubler la dose
  • En cas de vomissement, ne pas prendre une autre dose puis reprendre le trt comme initialement prévu
  • Posologie à adapter à la phosphatémie
  • Réservé à l'adulte
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

ERDAFITINIB 3 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Contraception hormonale
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Sujet âgé
  • Trouble oculaire

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Inhibiteurs des tyrosine kinases métabolisés + Millepertuis (voie orale)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'inhibiteur de tyrosine kinase, par augmentation de son métabolisme par le millepertuis.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Inhibiteurs des tyrosine kinases métabolisés + Inducteurs enzymatiques puissants

Inhibiteurs des tyrosine kinases métabolisés + Rifampicine

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité de l'inhibiteur de tyrosine kinase, par augmentation de son métabolisme par l'inducteur.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Erdafitinib + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)

Erdafitinib + Ritonavir

Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables de l'erdafitinib par diminution de son métabolisme par l'inhibiteur du CYP3A4.
Conduite à tenirSurveillance clinique.

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Erdafitinib + Pamplemousse (jus et fruits)

Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables de l'erdafitinib par diminution de son métabolisme par le jus de pamplemousse.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : aliments contenant des phosphates
  • Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
  • Interaction phytothérapique : millepertuis

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

Fertilité et Grossesse

  • Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
  • Médicament tératogène
  • Ne pas effectuer de don de sperme pdt le trt et pdt au moins 30 j après l'arrêt du trt
  • Surveillance par un test de grossesse avant la mise en route du traitement
  • Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 1 mois après l'arrêt du trt
  • Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt et au moins 1 mois après l'arrêt du trt

Risques liés au traitement

  • Risque d'alopécie
  • Risque d'anémie
  • Risque d'augmentation de la créatininémie
  • Risque d'augmentation des transaminases
  • Risque d'érythrodysesthésie palmo-plantaire
  • Risque d'hyperphosphatémie
  • Risque d'hyponatrémie
  • Risque d'hypophosphatémie
  • Risque d'hyposécrétion lacrymale
  • Risque de choriorétinopathie
  • Risque de photosensibilisation
  • Risque de réaction cutanée
  • Risque de sécheresse buccale
  • Risque de stomatite
  • Risque de trouble ophtalmique
  • Risque de trouble unguéal

Surveillances du patient

  • Surveillance bucco-pharyngée pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
  • Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
  • Surveillance de la phosphatémie de J14 à J21 après le début du traitement puis mensuellement pendant le traitement
  • Surveillance dermatologique pendant le traitement
  • Surveillance des paramètres biochimiques sanguins avant et pendant le traitement
  • Surveillance ophtalmologique 1 fois par mois pendant 4 mois puis tous les 3 mois pendant le traitement
  • Surveillance ophtalmologique avant la mise en route du traitement
  • Surveillance par un test de dépistage de la mutation du gène FGFR3 avant la mise en route du traitement

Mesures à associer au traitement

  • Interrompre l'allaitement pdt le traitement puis pdt au moins 1 mois après l'arrêt du traitement
  • Traitement contre la sécheresse oculaire à associer

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition d'effet indésirable grave
  • Traitement à arrêter en cas de toxicité oculaire de grade 4

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : limiter l'exposition au soleil ou aux rayons UV
  • Info patient : utiliser une crème hydratante dès le début du traitement
  • Info patient : utiliser une crème solaire à indice de protection élevé
  • Info prof de santé : surveiller l'apparition de signes et symptômes de toxicité pour les ongles
  • Information du patient : respecter une bonne hygiène bucco-dentaire

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Créatininémie (augmentation) (Très fréquent)
  • Hyperphosphatémie (Très fréquent)
  • ALAT (augmentation) (Très fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Très fréquent)
  • Hypophosphatémie (Fréquent)
  • Hypercalcémie (Fréquent)
  • Hyperbilirubinémie (Fréquent)
  • Hyponatrémie (Très fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Lésion cutanée (Fréquent)
  • Erythème palmaire (Peu fréquent)
  • Ongle strié (Fréquent)
  • Onychomadèse (Très fréquent)
  • Fissure cutanée (Fréquent)
  • Erythrodysesthésie palmoplantaire (Très fréquent)
  • Dystrophie unguéale (Très fréquent)
  • Hyperkératose (Fréquent)
  • Toxicité cutanée (Peu fréquent)
  • Sécheresse muqueuse (Peu fréquent)
  • Onychoclasie (Fréquent)
  • Atrophie cutanée (Peu fréquent)
  • Onychopathie (Très fréquent)
  • Gêne unguéale (Peu fréquent)
  • Xérodermie (Fréquent)
  • Onycholyse (Très fréquent)
  • Prurit (Fréquent)
  • Onychalgie (Fréquent)
  • Sécheresse cutanée (Très fréquent)
  • Exfoliation cutanée (Fréquent)
  • Alopécie (Très fréquent)
  • Eczéma (Fréquent)
  • Altération de la couleur unguéale (Très fréquent)
  • Périonyxis (Très fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Saignement du lit de l'ongle (Peu fréquent)
  • DIVERS
  • Asthénie (Très fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Hyperparathyroïdie (Fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Anémie (Très fréquent)
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite cytolytique (Fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué (Très fréquent)
  • Poids (diminution) (Très fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Hypersécrétion lacrymale (Fréquent)
  • Rétinopathie séreuse (Très fréquent)
  • Blépharite (Fréquent)
  • Kératite ulcérative (Fréquent)
  • Kératite (Fréquent)
  • Conjonctivite (Fréquent)
  • Hyposécrétion lacrymale (Très fréquent)
  • Liquide sous-rétinien
  • Décollement rétinien séreux
  • Epanchement choroïdien
  • Oedème rétinien
  • Défauts visuels
  • Décollement de l'épithélium pigmentaire rétinien
  • Décollement du vitré
  • Acuité visuelle (diminution)
  • Choriorétinite
  • Rétinopathie
  • Vision floue
  • Décollement maculaire
  • Epaississement rétinien
  • Décollement de la rétine
  • Choriorétinopathie
  • Maculopathie
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Dysgueusie (Très fréquent)
  • Sécheresse buccale (Très fréquent)
  • Hyposécrétion nasale (Fréquent)
  • Epistaxis (Très fréquent)
  • Stomatite (Très fréquent)
  • Ulcération buccale
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Calcification vasculaire (Peu fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Très fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Fonction hépatique anormale (Fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Calcification des tissus mous
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale (Fréquent)
  • Insuffisance rénale aiguë (Fréquent)
  • Atteinte de la fonction rénale (Fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Erdafitinib

    Chimie
    IUPACN1 -(3,5-diméthoxyphényl)-N1 -[3-(1-méthyl-1H-pyrazol4-yl)quinoxalin-6-yl]-N2 -(propan-2-yl)éthane-1,2-diamine
    Synonymeserdafitinib
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:9 mg