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Dronédarone (chlorhydrate) 400 mg comprimé
Dernière modification : 15/12/2022 - Révision : 15/12/2022
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C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C01 - MEDICAMENTS EN CARDIOLOGIE C01B - ANTIARYTHMIQUES, CLASSE I ET III C01BD - ANTIARYTHMIQUES, CLASSE III C01BD07 - DRONEDARONE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONDRONEDARONE (chlorhydrate) 400 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Fibrillation auriculaire après cardioversion réussie, traitement de 2e intention (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- dronédarone (chlorhydrate) : 400 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée puis reprendre le trt comme initialement prévu
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Fibrillation auriculaire après cardioversion réussie, traitement de 2e intention (de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer pendant le repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée puis reprendre le trt comme initialement prévu
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Fibrillation auriculaire après cardioversion réussie, traitement de 2e intention (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- dronédarone (chlorhydrate) : 400 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée puis reprendre le trt comme initialement prévu
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Fibrillation auriculaire après cardioversion réussie, traitement de 2e intention (de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
Unité de prisecomprimé- dronédarone (chlorhydrate) : 400 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée puis reprendre le trt comme initialement prévu
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Fibrillation auriculaire après cardioversion réussie, traitement de 2e intention (de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée puis reprendre le trt comme initialement prévu
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Fibrillation auriculaire après cardioversion réussie, traitement de 2e intention (de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
- Patient quel que soit le poids
- Fibrillation auriculaire après cardioversion réussie, traitement de 2e intention (de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer pendant le repas
- En cas d'oubli : ne pas prendre la dose oubliée puis reprendre le trt comme initialement prévu
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTDRONEDARONE (chlorhydrate) 400 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allongement de l'espace QT >= 500 ms
- Anomalie de la conduction auriculaire
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc de branche
- Bloc distal
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Etat hémodynamique instable
- Fibrillation auriculaire permanente >= 6 mois (ou inconnue)
- Hépatopathie due à l'amiodarone, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Maladie du sinus non appareillé
- Pneumopathie due à l'amiodarone, antécédent (de)
- Trouble de la conduction cardiaque
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- ALAT >= 3 fois la limite supérieure normale
- Allaitement
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance coronarienne
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Sujet de plus de 75 ans
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Dronédarone + Amiodarone
Dronédarone + Chloral hydrate
Dronédarone + Cisapride
Dronédarone + Citalopram
Dronédarone + Disopyramide
Dronédarone + Dofétilide
Dronédarone + Dolasétron (voie IV)
Dronédarone + Dompéridone
Dronédarone + Erythromycine (voie IV)
Dronédarone + Escitalopram
Dronédarone + Gatifloxacine
Dronédarone + Hydroxyzine
Dronédarone + Ibutilide
Dronédarone + Méquitazine
Dronédarone + Mexilétine
Dronédarone + Moxifloxacine
Dronédarone + Pipéraquine
Dronédarone + Quinidine, hydroquinidine
Dronédarone + Sotalol (voie systémique)
Dronédarone + Spiramycine (voie systémique)
Dronédarone + Terfénadine
Dronédarone + Tizanidine
Dronédarone + Torémifène
Dronédarone + Trazodone
Dronédarone + Vandétanib
Dronédarone + Vasopressine
Dronédarone + Ziprasidone
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Cocaïne
Dronédarone + Miansérine
Dronédarone + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT. Dronédarone + Dabigatran
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dabigatran par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Dronédarone + Ritonavir
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone (anti-arythmique) + Amiodarone (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Disopyramide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Dofétilide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Rauwolfine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Sotalol (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction, de la contractibilité cardiaques et des troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Dronédarone + Amisulpride
Dronédarone + Arsenieux
Dronédarone + Chlorpromazine
Dronédarone + Chlorprothixène
Dronédarone + Crizotinib
Dronédarone + Cyamémazine
Dronédarone + Délamanid
Dronédarone + Dropéridol
Dronédarone + Flupentixol
Dronédarone + Fluphénazine
Dronédarone + Halopéridol
Dronédarone + Hydroxychloroquine
Dronédarone + Lévomépromazine
Dronédarone + Melpérone
Dronédarone + Méthadone
Dronédarone + Pimozide
Dronédarone + Pipampérone
Dronédarone + Pipotiazine
Dronédarone + Sertindole
Dronédarone + Sulpiride (voie systémique)
Dronédarone + Sultopride
Dronédarone + Thiopropérazine
Dronédarone + Thioridazine
Dronédarone + Tiapride
Dronédarone + Zotépine
Dronédarone + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone + Chloroquine (voie systémique)
Dronédarone + Luméfantrine
Dronédarone + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Dronédarone + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment cardiaques avec des troubles de l'automatisme avec bradycardie et troubles de la conduction auriculo-ventriculaire. Conduite à tenir Réduire la posologie de la digoxine de moitié. Dronédarone + Fidaxomicine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la fidaxomicine par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Ibrutinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'ibrutinib par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et réduire la posologie d'ibrutinib à 280 mg par jour pendant l'association. Dronédarone + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Inducteurs enzymatiques puissants
Dronédarone + Millepertuis (voie orale)
Dronédarone + Rifampicine
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques du dronédarone par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Pamplemousse (jus et fruits)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du dronédarone par inhibition de son métabolisme par le jus de pamplemousse, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Eviter de boire du jus de pamplemousse pendant le traitement. Dronédarone + Simvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone (anti-arythmique) + Brétylium
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone + Diltiazem (voie systémique)
Dronédarone + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par l'antagoniste calcique à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Dronédarone + Docétaxel
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du docétaxel par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Edoxaban
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du l'édoxaban par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Réduire la posologie d'édoxaban de moitié. Dronédarone + Quinidine
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par la quinidine à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Dronédarone + Talazoparib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du talazoparib par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Réduire la posologie du talazoparib. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dronédarone (anti-arythmique) + Cibenzoline (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Diltiazem (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate. L'association d'antiarythmiques donnant des torsades de pointes est contre-indiquée. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : millepertuis
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'augmentation de l'urémie
- Risque d'augmentation de la créatininémie
- Risque d'hépatopathie
- Risque d'insuffisance cardiaque
- Risque d'insuffisance ventriculaire gauche
- Risque de fibrillation auriculaire permanente
- Risque de fibrose pulmonaire
- Risque de pneumopathie
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme pendant le traitement
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction respiratoire pendant le traitement
- Surveillance de la kaliémie avant et pendant le traitement
- Surveillance de la magnésémie avant et pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'allongement de l'espace QT > 500 ms
- Traitement à arrêter en cas d'insuffisance cardiaque
- Traitement à arrêter en cas de toxicité pulmonaire
Information des professionnels de santé et des patients- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables hépatiques
- Information du patient : signaler toute apparition de symptômes cardiaques
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Créatininémie (augmentation) (Très fréquent)
Bilan hépatique (anomalie) (Fréquent)
DERMATOLOGIE Prurit (Fréquent)
Erythème cutané (Peu fréquent)
Eczéma (Peu fréquent)
Dermatite allergique (Peu fréquent)
Dermatite (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Photosensibilisation (Peu fréquent)
Eruption maculeuse
Rash érythémateux
Eruption maculopapuleuse
DIVERS Asthénie (Fréquent)
Fatigue (Fréquent)
HÉPATOLOGIE Insuffisance hépatique aiguë
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique (Rare)
Angioedème
ORL, STOMATOLOGIE Dysgueusie (Peu fréquent)
Agueusie (Rare)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bradycardie (Fréquent)
Allongement de l'espace QT (Très fréquent)
Insuffisance cardiaque congestive (Très fréquent)
Vascularite (Rare)
Vascularite leucocytoclasique
Insuffisance cardiaque
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Lésion hépatocellulaire (Rare)
Trouble digestif
SYSTÈME RESPIRATOIRE Pneumopathie interstitielle (Peu fréquent)
Pneumopathie
Fibrose pulmonaire
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allongement de l'espace QT >= 500 ms
- Anomalie de la conduction auriculaire
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc de branche
- Bloc distal
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Etat hémodynamique instable
- Fibrillation auriculaire permanente >= 6 mois (ou inconnue)
- Hépatopathie due à l'amiodarone, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Maladie du sinus non appareillé
- Pneumopathie due à l'amiodarone, antécédent (de)
- Trouble de la conduction cardiaque
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allongement de l'espace QT >= 500 ms
- Anomalie de la conduction auriculaire
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Bloc auriculoventriculaire de 2e degré
- Bloc auriculoventriculaire de 3e degré
- Bloc de branche
- Bloc distal
- Bradycardie : nombre de battements < 50 /min
- Etat hémodynamique instable
- Fibrillation auriculaire permanente >= 6 mois (ou inconnue)
- Hépatopathie due à l'amiodarone, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Insuffisance ventriculaire gauche
- Maladie du sinus non appareillé
- Pneumopathie due à l'amiodarone, antécédent (de)
- Trouble de la conduction cardiaque
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- ALAT >= 3 fois la limite supérieure normale
- Allaitement
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance coronarienne
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Sujet de plus de 75 ans
Niveau de gravité : Précautions- ALAT >= 3 fois la limite supérieure normale
- Allaitement
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Insuffisance coronarienne
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Sujet de plus de 75 ans
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Dronédarone + Amiodarone
Dronédarone + Chloral hydrate
Dronédarone + Cisapride
Dronédarone + Citalopram
Dronédarone + Disopyramide
Dronédarone + Dofétilide
Dronédarone + Dolasétron (voie IV)
Dronédarone + Dompéridone
Dronédarone + Erythromycine (voie IV)
Dronédarone + Escitalopram
Dronédarone + Gatifloxacine
Dronédarone + Hydroxyzine
Dronédarone + Ibutilide
Dronédarone + Méquitazine
Dronédarone + Mexilétine
Dronédarone + Moxifloxacine
Dronédarone + Pipéraquine
Dronédarone + Quinidine, hydroquinidine
Dronédarone + Sotalol (voie systémique)
Dronédarone + Spiramycine (voie systémique)
Dronédarone + Terfénadine
Dronédarone + Tizanidine
Dronédarone + Torémifène
Dronédarone + Trazodone
Dronédarone + Vandétanib
Dronédarone + Vasopressine
Dronédarone + Ziprasidone
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Cocaïne
Dronédarone + Miansérine
Dronédarone + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT. Dronédarone + Dabigatran
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dabigatran par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Dronédarone + Ritonavir
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone (anti-arythmique) + Amiodarone (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Disopyramide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Dofétilide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Rauwolfine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Sotalol (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction, de la contractibilité cardiaques et des troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Dronédarone + Amisulpride
Dronédarone + Arsenieux
Dronédarone + Chlorpromazine
Dronédarone + Chlorprothixène
Dronédarone + Crizotinib
Dronédarone + Cyamémazine
Dronédarone + Délamanid
Dronédarone + Dropéridol
Dronédarone + Flupentixol
Dronédarone + Fluphénazine
Dronédarone + Halopéridol
Dronédarone + Hydroxychloroquine
Dronédarone + Lévomépromazine
Dronédarone + Melpérone
Dronédarone + Méthadone
Dronédarone + Pimozide
Dronédarone + Pipampérone
Dronédarone + Pipotiazine
Dronédarone + Sertindole
Dronédarone + Sulpiride (voie systémique)
Dronédarone + Sultopride
Dronédarone + Thiopropérazine
Dronédarone + Thioridazine
Dronédarone + Tiapride
Dronédarone + Zotépine
Dronédarone + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone + Chloroquine (voie systémique)
Dronédarone + Luméfantrine
Dronédarone + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Dronédarone + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment cardiaques avec des troubles de l'automatisme avec bradycardie et troubles de la conduction auriculo-ventriculaire. Conduite à tenir Réduire la posologie de la digoxine de moitié. Dronédarone + Fidaxomicine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la fidaxomicine par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Ibrutinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'ibrutinib par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et réduire la posologie d'ibrutinib à 280 mg par jour pendant l'association. Dronédarone + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Inducteurs enzymatiques puissants
Dronédarone + Millepertuis (voie orale)
Dronédarone + Rifampicine
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques du dronédarone par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Pamplemousse (jus et fruits)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du dronédarone par inhibition de son métabolisme par le jus de pamplemousse, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Eviter de boire du jus de pamplemousse pendant le traitement. Dronédarone + Simvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone (anti-arythmique) + Brétylium
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone + Diltiazem (voie systémique)
Dronédarone + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par l'antagoniste calcique à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Dronédarone + Docétaxel
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du docétaxel par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Edoxaban
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du l'édoxaban par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Réduire la posologie d'édoxaban de moitié. Dronédarone + Quinidine
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par la quinidine à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Dronédarone + Talazoparib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du talazoparib par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Réduire la posologie du talazoparib. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dronédarone (anti-arythmique) + Cibenzoline (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Diltiazem (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate. L'association d'antiarythmiques donnant des torsades de pointes est contre-indiquée. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication Dronédarone + Amiodarone
Dronédarone + Chloral hydrate
Dronédarone + Cisapride
Dronédarone + Citalopram
Dronédarone + Disopyramide
Dronédarone + Dofétilide
Dronédarone + Dolasétron (voie IV)
Dronédarone + Dompéridone
Dronédarone + Erythromycine (voie IV)
Dronédarone + Escitalopram
Dronédarone + Gatifloxacine
Dronédarone + Hydroxyzine
Dronédarone + Ibutilide
Dronédarone + Méquitazine
Dronédarone + Mexilétine
Dronédarone + Moxifloxacine
Dronédarone + Pipéraquine
Dronédarone + Quinidine, hydroquinidine
Dronédarone + Sotalol (voie systémique)
Dronédarone + Spiramycine (voie systémique)
Dronédarone + Terfénadine
Dronédarone + Tizanidine
Dronédarone + Torémifène
Dronédarone + Trazodone
Dronédarone + Vandétanib
Dronédarone + Vasopressine
Dronédarone + Ziprasidone
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Cocaïne
Dronédarone + Miansérine
Dronédarone + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT. Dronédarone + Dabigatran
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dabigatran par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Dronédarone + Ritonavir
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Dronédarone (anti-arythmique) + Amiodarone (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Disopyramide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Dofétilide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Rauwolfine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Sotalol (anti-arythmique)
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction, de la contractibilité cardiaques et des troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Dronédarone + Amiodarone Dronédarone + Chloral hydrate Dronédarone + Cisapride Dronédarone + Citalopram Dronédarone + Disopyramide Dronédarone + Dofétilide Dronédarone + Dolasétron (voie IV) Dronédarone + Dompéridone Dronédarone + Erythromycine (voie IV) Dronédarone + Escitalopram Dronédarone + Gatifloxacine Dronédarone + Hydroxyzine Dronédarone + Ibutilide Dronédarone + Méquitazine Dronédarone + Mexilétine Dronédarone + Moxifloxacine Dronédarone + Pipéraquine Dronédarone + Quinidine, hydroquinidine Dronédarone + Sotalol (voie systémique) Dronédarone + Spiramycine (voie systémique) Dronédarone + Terfénadine Dronédarone + Tizanidine Dronédarone + Torémifène Dronédarone + Trazodone Dronédarone + Vandétanib Dronédarone + Vasopressine Dronédarone + Ziprasidone Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Dronédarone + Cocaïne Dronédarone + Miansérine Dronédarone + Procaïnamide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT. |
Dronédarone + Dabigatran | |
| Risques et mécanismes | Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dabigatran par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Dronédarone + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Dronédarone + Ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Forte augmentation des concentrations plasmatiques du dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Dronédarone + Nirmatrelvir boosté par ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Dronédarone (anti-arythmique) + Amiodarone (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Disopyramide (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Dofétilide (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Hydroquinidine (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Ibutilide (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Quinidine (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Rauwolfine (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Sotalol (anti-arythmique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction, de la contractibilité cardiaques et des troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Dronédarone + Amisulpride
Dronédarone + Arsenieux
Dronédarone + Chlorpromazine
Dronédarone + Chlorprothixène
Dronédarone + Crizotinib
Dronédarone + Cyamémazine
Dronédarone + Délamanid
Dronédarone + Dropéridol
Dronédarone + Flupentixol
Dronédarone + Fluphénazine
Dronédarone + Halopéridol
Dronédarone + Hydroxychloroquine
Dronédarone + Lévomépromazine
Dronédarone + Melpérone
Dronédarone + Méthadone
Dronédarone + Pimozide
Dronédarone + Pipampérone
Dronédarone + Pipotiazine
Dronédarone + Sertindole
Dronédarone + Sulpiride (voie systémique)
Dronédarone + Sultopride
Dronédarone + Thiopropérazine
Dronédarone + Thioridazine
Dronédarone + Tiapride
Dronédarone + Zotépine
Dronédarone + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone + Chloroquine (voie systémique)
Dronédarone + Luméfantrine
Dronédarone + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Dronédarone + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment cardiaques avec des troubles de l'automatisme avec bradycardie et troubles de la conduction auriculo-ventriculaire. Conduite à tenir Réduire la posologie de la digoxine de moitié. Dronédarone + Fidaxomicine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la fidaxomicine par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Ibrutinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'ibrutinib par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et réduire la posologie d'ibrutinib à 280 mg par jour pendant l'association. Dronédarone + Immunosuppresseurs
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Inducteurs enzymatiques puissants
Dronédarone + Millepertuis (voie orale)
Dronédarone + Rifampicine
Risques et mécanismes Forte diminution des concentrations plasmatiques du dronédarone par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Pamplemousse (jus et fruits)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du dronédarone par inhibition de son métabolisme par le jus de pamplemousse, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Eviter de boire du jus de pamplemousse pendant le traitement. Dronédarone + Simvastatine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone (anti-arythmique) + Brétylium
Risques et mécanismes Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. Conduite à tenir
Bradycardisants + Fingolimod | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Bradycardisants + Ozanimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. |
Bradycardisants + Ponésimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Dronédarone + Amisulpride Dronédarone + Arsenieux Dronédarone + Chlorpromazine Dronédarone + Chlorprothixène Dronédarone + Crizotinib Dronédarone + Cyamémazine Dronédarone + Délamanid Dronédarone + Dropéridol Dronédarone + Flupentixol Dronédarone + Fluphénazine Dronédarone + Halopéridol Dronédarone + Hydroxychloroquine Dronédarone + Lévomépromazine Dronédarone + Melpérone Dronédarone + Méthadone Dronédarone + Pimozide Dronédarone + Pipampérone Dronédarone + Pipotiazine Dronédarone + Sertindole Dronédarone + Sulpiride (voie systémique) Dronédarone + Sultopride Dronédarone + Thiopropérazine Dronédarone + Thioridazine Dronédarone + Tiapride Dronédarone + Zotépine Dronédarone + Zuclopenthixol Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Dronédarone + Chloroquine (voie systémique) Dronédarone + Luméfantrine Dronédarone + Pentamidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. |
Dronédarone + Digoxine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment cardiaques avec des troubles de l'automatisme avec bradycardie et troubles de la conduction auriculo-ventriculaire. |
| Conduite à tenir | Réduire la posologie de la digoxine de moitié. |
Dronédarone + Fidaxomicine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la fidaxomicine par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Dronédarone + Ibrutinib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'ibrutinib par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et réduire la posologie d'ibrutinib à 280 mg par jour pendant l'association. |
Dronédarone + Immunosuppresseurs | |
| Risques et mécanismes | Forte augmentation des concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Dronédarone + Inducteurs enzymatiques puissants Dronédarone + Millepertuis (voie orale) Dronédarone + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Forte diminution des concentrations plasmatiques du dronédarone par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Dronédarone + Pamplemousse (jus et fruits) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du dronédarone par inhibition de son métabolisme par le jus de pamplemousse, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Eviter de boire du jus de pamplemousse pendant le traitement. |
Dronédarone + Simvastatine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la statine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment musculaires. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Dronédarone + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Dronédarone (anti-arythmique) + Brétylium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des troubles de l'automatisme, de la conduction et de la contractibilité cardiaques par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Dronédarone + Diltiazem (voie systémique)
Dronédarone + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par l'antagoniste calcique à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Dronédarone + Docétaxel
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du docétaxel par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Dronédarone + Edoxaban
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du l'édoxaban par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Réduire la posologie d'édoxaban de moitié. Dronédarone + Quinidine
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par la quinidine à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Dronédarone + Talazoparib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du talazoparib par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Réduire la posologie du talazoparib. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
Bradycardisants + Cocaïne Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Dronédarone + Diltiazem (voie systémique) Dronédarone + Vérapamil (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Débuter le traitement par l'antagoniste calcique à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. |
Dronédarone + Docétaxel | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du docétaxel par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Dronédarone + Edoxaban | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du l'édoxaban par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. |
| Conduite à tenir | Réduire la posologie d'édoxaban de moitié. |
Dronédarone + Quinidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Débuter le traitement par la quinidine à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. |
Dronédarone + Talazoparib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du talazoparib par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Réduire la posologie du talazoparib. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. |
| Conduite à tenir | Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Dronédarone (anti-arythmique) + Cibenzoline (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Diltiazem (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique)
Dronédarone (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique)
Risques et mécanismes L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate. L'association d'antiarythmiques donnant des torsades de pointes est contre-indiquée. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Bradycardisants + Bradycardisants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Dronédarone (anti-arythmique) + Cibenzoline (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Diltiazem (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Flécaïnide (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Lidocaïne (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Mexilétine (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Propafénone (anti-arythmique) Dronédarone (anti-arythmique) + Vérapamil (anti-arythmique) | |
| Risques et mécanismes | L'association d'antiarythmiques de classes différentes peut apporter un effet thérapeutique bénéfique, mais s'avère le plus souvent très délicate. L'association d'antiarythmiques donnant des torsades de pointes est contre-indiquée. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : millepertuis
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fertilité et Grossesse- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'augmentation de l'urémie
- Risque d'augmentation de la créatininémie
- Risque d'hépatopathie
- Risque d'insuffisance cardiaque
- Risque d'insuffisance ventriculaire gauche
- Risque de fibrillation auriculaire permanente
- Risque de fibrose pulmonaire
- Risque de pneumopathie
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme pendant le traitement
- Surveillance de la fonction cardiaque pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction respiratoire pendant le traitement
- Surveillance de la kaliémie avant et pendant le traitement
- Surveillance de la magnésémie avant et pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'allongement de l'espace QT > 500 ms
- Traitement à arrêter en cas d'insuffisance cardiaque
- Traitement à arrêter en cas de toxicité pulmonaire
Information des professionnels de santé et des patients- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables hépatiques
- Information du patient : signaler toute apparition de symptômes cardiaques
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE |
Voir aussi les substances
Dronédarone chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | Chlorhydrate de N-[2-butyl-3-[4-[3-(dibutylamino)propoxy]benzoyl]benzofuran-5-yl]méthanesulfonamide |
|---|---|
| Synonymes | dronedarone hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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