À propos de Donépézil
Mise à jour : 16 janvier 2013
Donépézil : Mécanisme d'action
Le donépézil est un inhibiteur spécifique et réversible de l'acétylcholinestérase, cholinestérase prédominante dans le cerveau.
Il présente, in vitro, une activité inhibitrice sur l'acétylcholinestérase 1000 fois supérieure à celle qu'il a sur la butyrylcholinestérase, cholinestérase prédominante hors du système nerveux central.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Donépézil chlorhydrate 10 mg comprimé
Dernière modification : 27/11/2023 - Révision : 27/11/2023
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N06 - PSYCHOANALEPTIQUES N06D - MEDICAMENTS CONTRE LA DEMENCE N06DA - ANTICHOLINESTERASIQUES N06DA02 - DONEPEZIL |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONDONEPEZIL CHLORHYDRATE 10 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Maladie d'Alzheimer, forme légère à modérée, traitement symptomatique (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- donépézil chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer immédiatement avant le coucher
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie d'Alzheimer, forme légère à modérée, traitement symptomatique (de la) Traitement initial - Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 5 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 1 mois.
Traitement ultérieur - Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Traitement à réévaluer régulièrement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer immédiatement avant le coucher
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Maladie d'Alzheimer, forme légère à modérée, traitement symptomatique (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- donépézil chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer immédiatement avant le coucher
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie d'Alzheimer, forme légère à modérée, traitement symptomatique (de la) Traitement initial - Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 5 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 1 mois.
Traitement ultérieur - Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Traitement à réévaluer régulièrement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- donépézil chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer immédiatement avant le coucher
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie d'Alzheimer, forme légère à modérée, traitement symptomatique (de la) Traitement initial - Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 5 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 1 mois.
Traitement ultérieur - Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Traitement à réévaluer régulièrement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer immédiatement avant le coucher
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Maladie d'Alzheimer, forme légère à modérée, traitement symptomatique (de la) Traitement initial - Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 5 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 1 mois.
Traitement ultérieur - Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Traitement à réévaluer régulièrement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 10 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Maladie d'Alzheimer, forme légère à modérée, traitement symptomatique (de la)
Traitement initial
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- 5 mg 1 fois par jour
- Ne pas administrer moins de 1 mois.
Traitement ultérieur
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
- Traitement à réévaluer régulièrement
- 5 à 10 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 10 mg par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer immédiatement avant le coucher
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Traitement à évaluer après 4 semaines de traitement
- Traitement à poursuivre tant qu'il apporte des bénéfices au patient
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTDONEPEZIL CHLORHYDRATE 10 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés de la pipéridine
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Anesthésie
- Antécédent d'asthme
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bronchopneumopathie chronique obstructive, antécédent(de)
- Démence vasculaire
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique
- Patient à risque d'ulcère digestif
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome extrapyramidal
- Trouble de la conduction cardiaque
- Troubles du sommeil
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anticholinestérasiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, notamment en début d'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Anticholinestérasiques + Anticholinestérasiques
Anticholinestérasiques + Pilocarpine
Risques et mécanismes Risque majoré des effets cholinergiques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anticholinestérasiques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anticholinestérasiques + Suxaméthonium
Risques et mécanismes Risque majoré d'allongement du bloc moteur. Ce risque est plus prononcé en cas de déficit partiel en pseudocholinestérase. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation du syndrome extrapyramidal
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque de convulsions
- Risque de diminution du rythme cardiaque
- Risque de rétention urinaire
- Risque de syncope
- Risque de syndrome extrapyramidal
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
- Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du professionnel de santé : s'assurer qu'un proche veille à la bonne observance du trt
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE CPK (augmentation) (Peu fréquent)
DERMATOLOGIE Prurit (Fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
DIVERS Douleur (Fréquent)
Fatigue (Fréquent)
Blessure accidentelle (Fréquent)
Hypersexualité
Chute
HÉPATOLOGIE Hépatopathie (Rare)
Hépatite
NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie (Fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Fréquent)
Sialorrhée (Peu fréquent)
Rhinite (Fréquent)
PSYCHIATRIE Cauchemar (Fréquent)
Insomnie (Fréquent)
Agressivité (Fréquent)
Rêves anormaux (Fréquent)
Hallucination (Fréquent)
Agitation (Fréquent)
Libido (augmentation)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Bradycardie (Peu fréquent)
Syncope (Fréquent)
Bloc sino-auriculaire (Rare)
Bloc auriculoventriculaire (Rare)
Torsades de pointes
Pause sinusale
Allongement de l'espace QT
Bloc cardiaque
Tachycardie ventriculaire polymorphe
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Très fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Gêne abdominale (Fréquent)
Hémorragie gastro-intestinale (Peu fréquent)
Ulcère duodénal (Peu fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Ulcère gastrique (Peu fréquent)
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Crampe (Fréquent)
Rhabdomyolyse (Très rare)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Convulsions (Peu fréquent)
Syndrome extrapyramidal (Rare)
Pleurothotonos
TOXICOLOGIE Syndrome malin des neuroleptiques (Très rare)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Incontinence urinaire (Fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés de la pipéridine
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés de la pipéridine
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Anesthésie
- Antécédent d'asthme
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bronchopneumopathie chronique obstructive, antécédent(de)
- Démence vasculaire
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique
- Patient à risque d'ulcère digestif
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome extrapyramidal
- Trouble de la conduction cardiaque
- Troubles du sommeil
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Anesthésie
- Antécédent d'asthme
- Antécédent récent d'infarctus du myocarde
- Bronchopneumopathie chronique obstructive, antécédent(de)
- Démence vasculaire
- Grossesse
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique
- Patient à risque d'ulcère digestif
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome extrapyramidal
- Trouble de la conduction cardiaque
- Troubles du sommeil
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anticholinestérasiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, notamment en début d'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Anticholinestérasiques + Anticholinestérasiques
Anticholinestérasiques + Pilocarpine
Risques et mécanismes Risque majoré des effets cholinergiques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anticholinestérasiques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anticholinestérasiques + Suxaméthonium
Risques et mécanismes Risque majoré d'allongement du bloc moteur. Ce risque est plus prononcé en cas de déficit partiel en pseudocholinestérase. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire.
Bradycardisants + Fingolimod | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Bradycardisants + Ozanimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. |
Bradycardisants + Ponésimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anticholinestérasiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, notamment en début d'association. Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Anticholinestérasiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite, notamment en début d'association. |
Bradycardisants + Cocaïne Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Anticholinestérasiques + Anticholinestérasiques
Anticholinestérasiques + Pilocarpine
Risques et mécanismes Risque majoré des effets cholinergiques par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anticholinestérasiques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anticholinestérasiques + Suxaméthonium
Risques et mécanismes Risque majoré d'allongement du bloc moteur. Ce risque est plus prononcé en cas de déficit partiel en pseudocholinestérase. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Anticholinestérasiques + Anticholinestérasiques Anticholinestérasiques + Pilocarpine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets cholinergiques par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anticholinestérasiques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anticholinestérasiques + Suxaméthonium | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'allongement du bloc moteur. Ce risque est plus prononcé en cas de déficit partiel en pseudocholinestérase. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Bradycardisants + Bradycardisants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction avec la cocaïne
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque d'aggravation du syndrome extrapyramidal
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque de convulsions
- Risque de diminution du rythme cardiaque
- Risque de rétention urinaire
- Risque de syncope
- Risque de syndrome extrapyramidal
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
- Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du professionnel de santé : s'assurer qu'un proche veille à la bonne observance du trt
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Donépézil chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de (2RS)-2-[(1-benzylpipéridin-4-yl)méthyl]-5,6-diméthoxy-2,3-dihydro-1H-indén-1-one |
|---|---|
| Synonymes | donepezil hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
