À propos de Dinoprostone
Mise à jour :
Dinoprostone : Mécanisme d'action

Par voie intracervicale, la dinoprostone induit une maturation cervicale chez des patientes présentant des conditions cervicales défavorables à une induction du travail par méthode standard. Son mode d'action n'est pas totalement élucidé. Toutefois, les études cliniques montrent que la dinoprostone entraîne des modifications hémodynamiques du tissu cervical, conduisant à sa maturation. Une réduction du délai induction-délivrance a été montrée. La dinoprostone, de par l'action pharmacologique de la PGE2 sur le muscle lisse, peut induire des contractions utérines. Enfin, l'action pharmacologique de la dinoprostone peut également induire des vomissements et de la diarrhée.

Par voie intraveineuse, la dinoprostone, de par l'action de la prostaglandine E2 sur le muscle lisse, peut induire des contractions utérines. La prostaglandine E2 chez l'animal a des propriétés ocytociques telles qu’elle permet d'entraîner l'évacuation utérine. Son effet sur les muscles lisses du tractus intestinal pourrait être la cause des vomissements et des diarrhées observés lors de l'utilisation du produit. Chez certains animaux et chez l'homme, des doses importantes de dinoprostone peuvent entraîner une baisse de la pression artérielle probablement en raison de son effet sur les muscles lisses des parois vasculaires.

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Dinoprostone 1 mg gel vaginal

Dernière modification : 04/11/2021 - Révision : NA

ATC
G - SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES
G02 - AUTRES MEDICAMENTS GYNECOLOGIQUES
G02A - UTEROTONIQUES
G02AD - PROSTAGLANDINES
G02AD02 - DINOPROSTONE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesX

X Contre-indication absolue

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

DINOPROSTONE 1 mg gel vagin

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Dilatation du col à proximité du terme

Posologie

Unité de prise
seringue
  • dinoprostone : 1 mg
Modalités d'administration
  • Voie vaginale
  • Introduire profondément dans le vagin
Posologie
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe féminin
Dilatation du col à proximité du terme
Dose initiale
  • 1 mg 1 fois ce jour
Dose ultérieure éventuelle
  • Dans le cas de : Patient faiblement répondeur
  • Respecter un intervalle de 6 heures avec la prise précédente
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
  • 1 à 2 mg 1 fois ce jour

Modalités d'administration du traitement

  • Ne pas mettre en contact avec la peau

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

DINOPROSTONE 1 mg gel vagin
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Césarienne, antécédent (de)
  • Dystocie
  • Grossesse multiple
  • Hémorragie gynécologique faisant suspecter une anomalie placentaire, antécédent (de)
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux prostaglandines
  • Intervention chirurgicale utérine, antécédent (d')
  • Placenta praevia
  • Rythme cardiaque foetal anormal

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Antécédent d'asthme
  • Antécédent de maladie cardiovasculaire
  • Asthme
  • Complication de la grossesse, antécédent
  • Diabète
  • Dystocie, antécédent (de)
  • Femme de plus de 35 ans
  • Fragilité utérine
  • Glaucome
  • Grossesse de plus de 40 semaines
  • Hépatopathie sévère
  • Hyperlipidémie
  • Hypertension artérielle sévère
  • Hypertension intra-oculaire
  • Hypertonie utérine, antécédent (de)
  • Maladie cardiovasculaire, antécédent familial
  • Néphropathie sévère
  • Rupture prématurée des membranes
  • Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
  • Tabagisme
  • Tabagisme, antécédent

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides

Risques et mécanismesTout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide.
Conduite à tenirN/A

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesX

X Contre-indication absolue

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident cardiovasculaire
  • Risque d'embolie amniotique
  • Risque d'hémorragie du post-partum
  • Risque d'hyperstimulation utérine
  • Risque d'infarctus du myocarde
  • Risque de coagulation intravasculaire disséminée
  • Risque de fibrillation ventriculaire
  • Risque de rupture utérine

Surveillances du patient

  • Surveillance foeto-maternelle pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas administrer dans les 6 heures suivant l'administration vaginale de prostaglandines
  • Traitement à administrer en milieu hospitalier

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
DIVERS
  • Fièvre
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Sensation de brûlure vulvovaginale
  • Rupture utérine
  • Contractilité utérine (anomalie)
  • HÉMATOLOGIE
  • Coagulation intravasculaire disséminée
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Réaction anaphylactoïde
  • Choc anaphylactique
  • Réaction anaphylactique
  • Hypersensibilité
  • NÉONATOLOGIE
  • Mort néonatale
  • Dépression respiratoire néonatale
  • Mortinatalité
  • Mort foetale
  • Arythmie foetale
  • Souffrance foetale
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Nausée
  • Diarrhée
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Dorsalgie
  • Voir aussi les substances

    Dinoprostone

    Chimie
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.5 mg
    Vaginal:0.5 mg
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