À propos de Déméclocycline
Mise à jour : 16 janvier 2013
Déméclocycline : Mécanisme d'action
La déméclocycline appartient à la famille des tétracyclines. Seule de cette classe, elle bloque l'effet de l'hormone antidiurétique au niveau des cellules du tube rénal distal.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Déméclocycline (chlorhydrate) 150 mg gélule
Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA
| ATC |
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J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE J01A - TETRACYCLINES J01AA - TETRACYCLINES J01AA01 - DEMECLOCYCLINE C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONDEMECLOCYCLINE (chlorhydrate) 150 mg gélIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection documentée à germe sensible*
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en FrancePosologieUnité de prisegélule- déméclocycline (chlorhydrate) : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer à distance du repas
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne - 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s) Patient quel que soit le poids Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) Traitement d'attaque - 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien - 600 mg en 1 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer à distance du repas
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection documentée à germe sensible*
- Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France
PosologieUnité de prisegélule- déméclocycline (chlorhydrate) : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer à distance du repas
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne - 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s) Patient quel que soit le poids Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) Traitement d'attaque - 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien - 600 mg en 1 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisegélule- déméclocycline (chlorhydrate) : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer à distance du repas
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne - 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s) Patient quel que soit le poids Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) Traitement d'attaque - 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien - 600 mg en 1 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
- Administrer à distance du repas
Posologie Patient de 8 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Infection documentée à germe sensible Posologie standard - 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne - 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s) Patient quel que soit le poids Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) Traitement d'attaque - 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien - 600 mg en 1 à 4 prises par jour
Populations particulières- Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient de 8 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Infection documentée à germe sensible
Posologie standard
- 600 mg en 2 à 4 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Infection documentée à germe sensible
Posologie standard
- 600 mg en 2 à 4 prises par jour
Dans le cas de : Pneumopathie bactérienne
- 900 mg en 3 prises par jour
- Pendant 6 jours
Patient à partir de 8 an(s)
Patient quel que soit le poids
Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
Traitement d'attaque
- 900 à 1 200 mg en 3 à 4 prises par jour
- Pendant 8 à 10 jours
Traitement d'entretien
- 600 mg en 1 à 4 prises par jour
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer à distance du repas
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTDEMECLOCYCLINE (chlorhydrate) 150 mg gélNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 8 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux cyclines
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Femme susceptible d'être enceinte
- Myasthénie
- Porphyrie
- Sujet âgé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cyclines (voie systémique) + Rétinoïdes (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cyclines (voie systémique) + Vitamine A
Risques et mécanismes En cas d'apport de plus de 10 000 UI/j et plus : risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cyclines (voie orale) + Calcium (voie orale)
Cyclines (voie orale) + Colestipol
Cyclines (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique (pour la tigécycline, effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques). Conduite à tenir Contrôler plus fréquemment l'INR et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : produits laitiers
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X X X Contre-indication absolue
Risques liés au traitement- Risque de diabète insipide
- Risque de photosensibilisation
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la natrémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Eosinophilie
Neutropénie
Urémie (augmentation)
Créatininémie (augmentation)
DERMATOLOGIE Photosensibilisation
Eruption cutanée
Prurit
Syndrome de Stevens-Johnson
Urticaire
HÉMATOLOGIE Anémie hémolytique
Thrombopénie
Agranulocytose
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction anaphylactique
Réaction anaphylactoïde
Lupus érythémateux disséminé (aggravation)
Oedème de Quincke
ORL, STOMATOLOGIE Hypoplasie de l'émail dentaire
Altération de la couleur dentaire
SYSTÈME DIGESTIF Nausée
Douleur épigastrique
Diarrhée
SYSTÈME NERVEUX Hypertension intracrânienne
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Diabète insipide néphrogénique
Néphropathie
Insuffisance rénale aiguë
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 8 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux cyclines
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 8 ans
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux cyclines
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
|
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Femme susceptible d'être enceinte
- Myasthénie
- Porphyrie
- Sujet âgé
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Femme susceptible d'être enceinte
- Myasthénie
- Porphyrie
- Sujet âgé
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cyclines (voie systémique) + Rétinoïdes (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cyclines (voie systémique) + Vitamine A
Risques et mécanismes En cas d'apport de plus de 10 000 UI/j et plus : risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cyclines (voie orale) + Calcium (voie orale)
Cyclines (voie orale) + Colestipol
Cyclines (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique (pour la tigécycline, effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques). Conduite à tenir Contrôler plus fréquemment l'INR et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Cyclines (voie systémique) + Rétinoïdes (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Cyclines (voie systémique) + Vitamine A
Risques et mécanismes En cas d'apport de plus de 10 000 UI/j et plus : risque d'hypertension intracrânienne. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Cyclines (voie systémique) + Rétinoïdes (voie systémique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque d'hypertension intracrânienne. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Cyclines (voie systémique) + Vitamine A | |
| Risques et mécanismes | En cas d'apport de plus de 10 000 UI/j et plus : risque d'hypertension intracrânienne. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Cyclines (voie orale) + Calcium (voie orale)
Cyclines (voie orale) + Colestipol
Cyclines (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie orale) + Strontium (voie orale)
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive du strontium. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Cyclines (voie systémique) + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique (pour la tigécycline, effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques). Conduite à tenir Contrôler plus fréquemment l'INR et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Cyclines (voie orale) + Calcium (voie orale) Cyclines (voie orale) + Colestipol Cyclines (voie orale) + Zinc (sels de) (voie orale) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des cyclines. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Cyclines (voie orale) + Fer (sels de) (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des cyclines et du fer. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Cyclines (voie orale) + Strontium (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive du strontium. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Cyclines (voie systémique) + Antivitamines K | |
| Risques et mécanismes | Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique (pour la tigécycline, effet direct sur la coagulation et/ou les systèmes fibrinolytiques). |
| Conduite à tenir | Contrôler plus fréquemment l'INR et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : produits laitiers
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques liés au traitement- Risque de diabète insipide
- Risque de photosensibilisation
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction rénale pendant le traitement
- Surveillance de la natrémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas s'exposer directement au soleil ou aux rayonnements UV
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | | ||
| HÉMATOLOGIE | | ||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE | |
Voir aussi les substances
Déméclocycline chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de 7-chloro-4-diméthylamino-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,6,10,12,12a-pentahydroxy-1,11-dioxo-2-naphtacènecarboxamide |
|---|---|
| Synonymes | demeclocycline hydrochloride |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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