La cyamémazine est un antipsychotique neuroleptique. A ce titre elle possède des propriétés antidopaminergiques auxquelles sont imputés l'effet antipsychotique recherché en thérapeutique, et des effets secondaires (syndrome extrapyramidal, dyskinésies, hyperprolactinémie).
Dans le cas de la cyamémazine, cette activité antidopaminergique est d'importance moyenne : l'activité antipsychotique est faible, les effets extrapyramidaux sont très modérés.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Cyamémazine (tartrate) 100 mg comprimé
Dernière modification : 03/05/2024 - Révision : 22/08/2024
| ATC |
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N - SYSTEME NERVEUX N05 - PSYCHOLEPTIQUES N05A - ANTIPSYCHOTIQUES N05AA - PHENOTHIAZINES A CHAINE ALIPHATIQUE N05AA06 - CYAMEMAZINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCYAMEMAZINE (tartrate) 100 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Anxiété, traitement de 2e intention (de l')
- Episode dépressif majeur, traitement associé (de l')
- Etat psychotique aigu
- Etat psychotique chronique
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
PosologieUnité de prisecomprimé- cyamémazine (tartrate) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à instaurer progressivement
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité Posologie standard - Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- 1 à 4 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 300 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 300 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par 24 heures
Anxiété, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
Anxiété, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
Modalités d'administration du traitement- Traitement à arrêter progressivement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Anxiété, traitement de 2e intention (de l')
- Episode dépressif majeur, traitement associé (de l')
- Etat psychotique aigu
- Etat psychotique chronique
- Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité
PosologieUnité de prisecomprimé- cyamémazine (tartrate) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à instaurer progressivement
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité Posologie standard - Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- 1 à 4 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 300 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 300 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par 24 heures
Anxiété, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
Anxiété, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
Unité de prisecomprimé- cyamémazine (tartrate) : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à instaurer progressivement
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité Posologie standard - Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- 1 à 4 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 300 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 300 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par 24 heures
Anxiété, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
Anxiété, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
- Voie orale
- Posologie à instaurer progressivement
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Trouble sévère du comportement chez l'enfant avec agitation et agressivité Posologie standard - Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- 1 à 4 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
Patient de 15 an(s) à 65 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 300 mg en 2 à 3 prises par jour
Dans le cas de : Etat sévère - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 300 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par 24 heures
Anxiété, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
Patient à partir de 65 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur, traitement associé (de l') - Etat psychotique aigu - Etat psychotique chronique Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
Anxiété, traitement de 2e intention (de l') Posologie standard - Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
- Utiliser la forme la plus adaptée au patient
- 1 à 4 mg/kg en 2 à 3 prises par jour
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 300 mg en 2 à 3 prises par jour
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 300 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
- Posologie maximale: 600 mg par 24 heures
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 50 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- 25 à 100 mg en 2 à 3 prises par jour
- Ne pas dépasser 4 semaines de traitement.
Modalités d'administration du traitement- Traitement à arrêter progressivement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCYAMEMAZINE (tartrate) 100 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Agranulocytose, antécédent (d')
- Enfant de moins de 6 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant entre 6 et 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cyamémazine + Citalopram
Cyamémazine + Dompéridone
Cyamémazine + Escitalopram
Cyamémazine + Hydroxyzine
Cyamémazine + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cyamémazine + Amiodarone
Cyamémazine + Amisulpride
Cyamémazine + Arsenieux
Cyamémazine + Bépridil (voie systémique)
Cyamémazine + Chloral hydrate
Cyamémazine + Chloroquine (voie systémique)
Cyamémazine + Chlorpromazine
Cyamémazine + Chlorprothixène
Cyamémazine + Cisapride
Cyamémazine + Disopyramide
Cyamémazine + Dofétilide
Cyamémazine + Dolasétron (voie IV)
Cyamémazine + Dronédarone
Cyamémazine + Dropéridol
Cyamémazine + Erythromycine (voie IV)
Cyamémazine + Flupentixol
Cyamémazine + Fluphénazine
Cyamémazine + Halofantrine
Cyamémazine + Halopéridol
Cyamémazine + Hydroxychloroquine
Cyamémazine + Ibutilide
Cyamémazine + Lévomépromazine
Cyamémazine + Luméfantrine
Cyamémazine + Melpérone
Cyamémazine + Méquitazine
Cyamémazine + Moxifloxacine
Cyamémazine + Pentamidine
Cyamémazine + Pimozide
Cyamémazine + Pipampérone
Cyamémazine + Pipotiazine
Cyamémazine + Procaïnamide
Cyamémazine + Quinidine, hydroquinidine
Cyamémazine + Sertindole
Cyamémazine + Sotalol (voie systémique)
Cyamémazine + Spiramycine (voie systémique)
Cyamémazine + Sulpiride (voie systémique)
Cyamémazine + Sultopride
Cyamémazine + Tédisamil
Cyamémazine + Terfénadine
Cyamémazine + Tiapride
Cyamémazine + Tizanidine
Cyamémazine + Torémifène
Cyamémazine + Trazodone
Cyamémazine + Vandétanib
Cyamémazine + Vasopressine
Cyamémazine + Véralipride
Cyamémazine + Vincamine (voie IV)
Cyamémazine + Ziprasidone
Cyamémazine + Zotépine
Cyamémazine + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Cyamémazine + Crizotinib
Cyamémazine + Méthadone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Cyamémazine + Délamanid
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. Cyamémazine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques"). Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de la lévodopa et des neuroleptiques. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les doses minimales efficaces de chacun des deux médicaments.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Effet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif). Conduite à tenir Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité, notamment de l'aripiprazole, suite à l'antagonisme des récepteurs dopaminergiques par le neuroleptique. Conduite à tenir
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité
Risques liés au traitement- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'agranulocytose
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'augmentation de la mortalité
- Risque d'entérocolite nécrosante
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'iléus paralytique
- Risque d'intolérance au glucose
- Risque de dyskinésie tardive
- Risque de syndrome de sevrage
- Risque de syndrome DRESS
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
- Risque de trouble hématologique
- Risque d?angioedème
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
- Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique
- Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer le patient sur les modalités d'arrêt progressif du traitement
- Information du patient : consulter son médecin en cas d'apparition d'état fébrile ou d'infection
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Eosinophilie (Très rare)
Hyperglycémie
Anticorps antinucléaire positif
Hyperprolactinémie
Hyponatrémie
DERMATOLOGIE Photosensibilisation (Très rare)
Dermatite allergique (Très rare)
Urticaire
DIVERS Oedème périphérique (Peu fréquent)
ENDOCRINOLOGIE Gynécomastie
Galactorrhée
Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Frigidité
Aménorrhée
HÉMATOLOGIE Agranulocytose (Très rare)
Leucopénie (Très rare)
Thrombopénie
Purpura thrombopénique
HÉPATOLOGIE Hépatite cholestatique (Rare)
Hépatite mixte (Rare)
Hépatopathie (Rare)
Hépatite cytolytique (Rare)
Ictère cholestatique
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
Angioedème
Syndrome DRESS
NUTRITION, MÉTABOLISME Diabète
Poids (augmentation)
Intolérance au glucose
OPHTALMOLOGIE Dépôt dans le segment antérieur de l'oeil (Très rare)
Trouble de l'accommodation
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale
PSYCHIATRIE Indifférence
Trouble de l'humeur
Confusion mentale
Anxiété
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Mort cardiaque subite (Cas isolés)
Mort subite (Cas isolés)
Torsades de pointes (Très rare)
Allongement de l'espace QT (Rare)
Tachycardie
Accident thromboembolique veineux
Tachycardie ventriculaire
Hypotension orthostatique
Thrombophlébite profonde
Embolie pulmonaire
SYSTÈME DIGESTIF Entérocolite nécrosante (Très rare)
Iléus paralytique
Constipation
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Trismus
Torticolis spasmodique
SYSTÈME NERVEUX Convulsions (Très rare)
Seuil épileptogène (diminution) (Très rare)
Dyskinésie précoce
Crise oculogyre
Dysrégulation thermique
Somnolence
Akathisie
Dyskinésie tardive
Sédation
Syndrome extrapyramidal
Syndrome akinétohypertonique
Syndrome akinétique sans hypertonie
TOXICOLOGIE Syndrome malin des neuroleptiques (Rare)
Syndrome de sevrage néonatal
Effet atropinique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Priapisme (Très rare)
Rétention urinaire
Impuissance
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Agranulocytose, antécédent (d')
- Enfant de moins de 6 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Agranulocytose, antécédent (d')
- Enfant de moins de 6 ans
- Glaucome à angle fermé
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux phénothiazines
- Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant entre 6 et 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
- Bradycardie
- Démence sénile
- Diabète
- Enfant entre 6 et 15 ans
- Epilepsie
- Grossesse
- Hypokaliémie
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Maladie cardiovasculaire
- Maladie de Parkinson
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Patient à risque de diabète
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'accident thromboembolique
- Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Cyamémazine + Citalopram
Cyamémazine + Dompéridone
Cyamémazine + Escitalopram
Cyamémazine + Hydroxyzine
Cyamémazine + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques. Conduite à tenir
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Cyamémazine + Amiodarone
Cyamémazine + Amisulpride
Cyamémazine + Arsenieux
Cyamémazine + Bépridil (voie systémique)
Cyamémazine + Chloral hydrate
Cyamémazine + Chloroquine (voie systémique)
Cyamémazine + Chlorpromazine
Cyamémazine + Chlorprothixène
Cyamémazine + Cisapride
Cyamémazine + Disopyramide
Cyamémazine + Dofétilide
Cyamémazine + Dolasétron (voie IV)
Cyamémazine + Dronédarone
Cyamémazine + Dropéridol
Cyamémazine + Erythromycine (voie IV)
Cyamémazine + Flupentixol
Cyamémazine + Fluphénazine
Cyamémazine + Halofantrine
Cyamémazine + Halopéridol
Cyamémazine + Hydroxychloroquine
Cyamémazine + Ibutilide
Cyamémazine + Lévomépromazine
Cyamémazine + Luméfantrine
Cyamémazine + Melpérone
Cyamémazine + Méquitazine
Cyamémazine + Moxifloxacine
Cyamémazine + Pentamidine
Cyamémazine + Pimozide
Cyamémazine + Pipampérone
Cyamémazine + Pipotiazine
Cyamémazine + Procaïnamide
Cyamémazine + Quinidine, hydroquinidine
Cyamémazine + Sertindole
Cyamémazine + Sotalol (voie systémique)
Cyamémazine + Spiramycine (voie systémique)
Cyamémazine + Sulpiride (voie systémique)
Cyamémazine + Sultopride
Cyamémazine + Tédisamil
Cyamémazine + Terfénadine
Cyamémazine + Tiapride
Cyamémazine + Tizanidine
Cyamémazine + Torémifène
Cyamémazine + Trazodone
Cyamémazine + Vandétanib
Cyamémazine + Vasopressine
Cyamémazine + Véralipride
Cyamémazine + Vincamine (voie IV)
Cyamémazine + Ziprasidone
Cyamémazine + Zotépine
Cyamémazine + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Cyamémazine + Crizotinib
Cyamémazine + Méthadone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Cyamémazine + Délamanid
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. Cyamémazine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques"). Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de la lévodopa et des neuroleptiques. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les doses minimales efficaces de chacun des deux médicaments.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Effet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif). Conduite à tenir Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité, notamment de l'aripiprazole, suite à l'antagonisme des récepteurs dopaminergiques par le neuroleptique. Conduite à tenir
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication Cyamémazine + Citalopram
Cyamémazine + Dompéridone
Cyamémazine + Escitalopram
Cyamémazine + Hydroxyzine
Cyamémazine + Pipéraquine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques. Conduite à tenir
Cyamémazine + Citalopram Cyamémazine + Dompéridone Cyamémazine + Escitalopram Cyamémazine + Hydroxyzine Cyamémazine + Pipéraquine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Dopaminergiques hors Parkinson | |
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque de l'agoniste dopaminergique et des neuroleptiques. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Association déconseillée Cyamémazine + Amiodarone
Cyamémazine + Amisulpride
Cyamémazine + Arsenieux
Cyamémazine + Bépridil (voie systémique)
Cyamémazine + Chloral hydrate
Cyamémazine + Chloroquine (voie systémique)
Cyamémazine + Chlorpromazine
Cyamémazine + Chlorprothixène
Cyamémazine + Cisapride
Cyamémazine + Disopyramide
Cyamémazine + Dofétilide
Cyamémazine + Dolasétron (voie IV)
Cyamémazine + Dronédarone
Cyamémazine + Dropéridol
Cyamémazine + Erythromycine (voie IV)
Cyamémazine + Flupentixol
Cyamémazine + Fluphénazine
Cyamémazine + Halofantrine
Cyamémazine + Halopéridol
Cyamémazine + Hydroxychloroquine
Cyamémazine + Ibutilide
Cyamémazine + Lévomépromazine
Cyamémazine + Luméfantrine
Cyamémazine + Melpérone
Cyamémazine + Méquitazine
Cyamémazine + Moxifloxacine
Cyamémazine + Pentamidine
Cyamémazine + Pimozide
Cyamémazine + Pipampérone
Cyamémazine + Pipotiazine
Cyamémazine + Procaïnamide
Cyamémazine + Quinidine, hydroquinidine
Cyamémazine + Sertindole
Cyamémazine + Sotalol (voie systémique)
Cyamémazine + Spiramycine (voie systémique)
Cyamémazine + Sulpiride (voie systémique)
Cyamémazine + Sultopride
Cyamémazine + Tédisamil
Cyamémazine + Terfénadine
Cyamémazine + Tiapride
Cyamémazine + Tizanidine
Cyamémazine + Torémifène
Cyamémazine + Trazodone
Cyamémazine + Vandétanib
Cyamémazine + Vasopressine
Cyamémazine + Véralipride
Cyamémazine + Vincamine (voie IV)
Cyamémazine + Ziprasidone
Cyamémazine + Zotépine
Cyamémazine + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Cyamémazine + Crizotinib
Cyamémazine + Méthadone
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Cyamémazine + Délamanid
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. Cyamémazine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)
Risques et mécanismes Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques"). Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa
Risques et mécanismes Antagonisme réciproque de la lévodopa et des neuroleptiques. Conduite à tenir Chez le patient parkinsonien, utiliser les doses minimales efficaces de chacun des deux médicaments.
Cyamémazine + Amiodarone Cyamémazine + Amisulpride Cyamémazine + Arsenieux Cyamémazine + Bépridil (voie systémique) Cyamémazine + Chloral hydrate Cyamémazine + Chloroquine (voie systémique) Cyamémazine + Chlorpromazine Cyamémazine + Chlorprothixène Cyamémazine + Cisapride Cyamémazine + Disopyramide Cyamémazine + Dofétilide Cyamémazine + Dolasétron (voie IV) Cyamémazine + Dronédarone Cyamémazine + Dropéridol Cyamémazine + Erythromycine (voie IV) Cyamémazine + Flupentixol Cyamémazine + Fluphénazine Cyamémazine + Halofantrine Cyamémazine + Halopéridol Cyamémazine + Hydroxychloroquine Cyamémazine + Ibutilide Cyamémazine + Lévomépromazine Cyamémazine + Luméfantrine Cyamémazine + Melpérone Cyamémazine + Méquitazine Cyamémazine + Moxifloxacine Cyamémazine + Pentamidine Cyamémazine + Pimozide Cyamémazine + Pipampérone Cyamémazine + Pipotiazine Cyamémazine + Procaïnamide Cyamémazine + Quinidine, hydroquinidine Cyamémazine + Sertindole Cyamémazine + Sotalol (voie systémique) Cyamémazine + Spiramycine (voie systémique) Cyamémazine + Sulpiride (voie systémique) Cyamémazine + Sultopride Cyamémazine + Tédisamil Cyamémazine + Terfénadine Cyamémazine + Tiapride Cyamémazine + Tizanidine Cyamémazine + Torémifène Cyamémazine + Trazodone Cyamémazine + Vandétanib Cyamémazine + Vasopressine Cyamémazine + Véralipride Cyamémazine + Vincamine (voie IV) Cyamémazine + Ziprasidone Cyamémazine + Zotépine Cyamémazine + Zuclopenthixol Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. |
Cyamémazine + Crizotinib Cyamémazine + Méthadone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. |
Cyamémazine + Délamanid | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. |
Cyamémazine + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient) | |
| Risques et mécanismes | Majoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. |
Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Antiparkinsoniens dopaminergiques | |
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque du dopaminergique et des neuroleptiques. Le dopaminergique peut provoquer ou aggraver les troubles psychotiques. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptiques chez le patient parkinsonien traité par dopaminergiques, ces derniers doivent être diminués progressivement jusqu'à l'arrêt (leur arrêt brutal expose à un risque de "syndrome malin des neuroleptiques"). |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Lévodopa | |
| Risques et mécanismes | Antagonisme réciproque de la lévodopa et des neuroleptiques. |
| Conduite à tenir | Chez le patient parkinsonien, utiliser les doses minimales efficaces de chacun des deux médicaments. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Neuroleptiques + Lithium
Risques et mécanismes Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. Conduite à tenir Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron | |
| Risques et mécanismes | Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Neuroleptiques + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition de signes neuropsychiques évocateurs d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et biologique régulière, notamment en début d'association. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène
Risques et mécanismes Risque accru de convulsions. Conduite à tenir Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. Conduite à tenir Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle
Risques et mécanismes Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... Conduite à tenir Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. Conduite à tenir Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs
Risques et mécanismes Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Conduite à tenir Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Effet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif). Conduite à tenir Neuroleptiques + Orlistat
Risques et mécanismes Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. Conduite à tenir Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole
Risques et mécanismes Risque de moindre efficacité, notamment de l'aripiprazole, suite à l'antagonisme des récepteurs dopaminergiques par le neuroleptique. Conduite à tenir
Médicaments abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque accru de convulsions. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Dapoxétine | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables, notamment à type de vertiges ou de syncopes. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique + Médicaments abaissant la pression artérielle | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche... |
| Conduite à tenir | |
Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque important d'akinésie colique, avec constipation sévère. |
| Conduite à tenir | |
Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs | |
| Risques et mécanismes | Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Effet vasodilatateur et risque d'hypotension, notamment orthostatique (effet additif). |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques + Orlistat | |
| Risques et mécanismes | Risque d'échec thérapeutique en cas de traitement concomitant par orlistat. |
| Conduite à tenir | |
Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Aripiprazole Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine) + Brexpiprazole | |
| Risques et mécanismes | Risque de moindre efficacité, notamment de l'aripiprazole, suite à l'antagonisme des récepteurs dopaminergiques par le neuroleptique. |
| Conduite à tenir | |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité
Risques liés au traitement- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'agranulocytose
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'augmentation de la mortalité
- Risque d'entérocolite nécrosante
- Risque d'hyperglycémie
- Risque d'iléus paralytique
- Risque d'intolérance au glucose
- Risque de dyskinésie tardive
- Risque de syndrome de sevrage
- Risque de syndrome DRESS
- Risque de syndrome malin des neuroleptiques
- Risque de trouble hématologique
- Risque d?angioedème
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
- Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique
- Traitement à arrêter en cas d'hyperthermie d'étiologie inconnue
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer le patient sur les modalités d'arrêt progressif du traitement
- Information du patient : consulter son médecin en cas d'apparition d'état fébrile ou d'infection
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Cyamémazine tartrate
Chimie
| IUPAC | 10-(3-diméthylamino-2-méthylpropyl)phénothiazine-2-carbonitrile tartrate |
|---|---|
| Synonymes | cyamemazine tartrate |
