À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Colestyramine : Mécanisme d'action
La colestyramine est une résine basique synthétique échangeuse d'ions, possédant une forte affinité pour les acides biliaires. Elle fixe les acides biliaires sous forme d'un complexe insoluble, inhibant ainsi leur cycle entérohépatique et augmentant leur élimination fécale.
Bien que la synthèse hépatique du cholestérol soit augmentée sous l'action de la colestyramine, le cholestérol est rapidement éliminé sous forme d'acides biliaires et la cholestérolémie est abaissée chez la majorité des patients.
Gammes contenant la substance
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 18 avril 2023
Colestyramine 4 g poudre pour suspension buvable en sachet
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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C SYSTEME CARDIOVASCULAIRE C10 HYPOLIPIDEMIANTS C10A HYPOLIPIDEMIANTS SEULS C10AC SEQUESTRANTS D'ACIDES BILIAIRES C10AC01 COLESTYRAMINE |
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Indications et modalités d'administrationCOLESTYRAMINE 4 g pdre p susp buv sachIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypercholestérolémie
- Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
Posologie
Unité de prise sachet - colestyramine : 4 g
Modalités d'administration - Voie orale
- A dissoudre avant administration
- Administrer de préférence pendant le repas
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
- Posologie standard
- Posologie à augmenter par palier à intervalle de 5 à 7 jours
- 1 sachet 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
- Posologie standard
- 1 sachet 3 fois par jour
Populations particulières - Sujet âgé : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer de préférence pendant le repas
Mises en garde- A dissoudre avant administration
- Administrer à distance des autres médicaments
- Diagnostic étiologique de l'hypercholestérolémie à établir avec certitude
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
Surveillances du traitement- Surveillance de la cholestérolémie pendant le traitement
- Surveillance de la triglycéridémie pendant le traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hypercholestérolémie
- Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
Posologie
Unité de prise sachet - colestyramine : 4 g
Modalités d'administration - Voie orale
- A dissoudre avant administration
- Administrer de préférence pendant le repas
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
- Posologie standard
- Posologie à augmenter par palier à intervalle de 5 à 7 jours
- 1 sachet 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
- Posologie standard
- 1 sachet 3 fois par jour
Populations particulières - Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- A dissoudre avant administration
- Administrer de préférence pendant le repas
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
- Posologie standard
- Posologie à augmenter par palier à intervalle de 5 à 7 jours
- 1 sachet 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
- Posologie standard
- 1 sachet 3 fois par jour
Populations particulières - Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
- Posologie standard
- Posologie à augmenter par palier à intervalle de 5 à 7 jours
- 1 sachet 1 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Hypercholestérolémie - Prurit des cholestases intra et extrahépatiques incomplètes
- Posologie standard
- 1 sachet 3 fois par jour
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer de préférence pendant le repas
Mises en garde- A dissoudre avant administration
- Administrer à distance des autres médicaments
- Diagnostic étiologique de l'hypercholestérolémie à établir avec certitude
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Posologie à adapter en fonction des résultats biologiques
- Posologie à augmenter progressivement si nécessaire
Surveillances du traitement- Surveillance de la cholestérolémie pendant le traitement
- Surveillance de la triglycéridémie pendant le traitement
Informations relatives à la sécurité du patientCOLESTYRAMINE 4 g pdre p susp buv sachNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale) Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Prendre les hormones thyroïdiennes à distance de la résine (plus de 2 heures, si possible). Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique
- Obstruction des voies biliaires
IIIHautNiveau de gravité: Contre-indication relative- Constipation chronique
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Enfant de moins de 15 ans
- Insuffisance rénale
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Thrombinémie (diminution) CANCEROLOGIE Cancer du côlon DERMATOLOGIE Eruption cutanée
Irritation cutanée
Urticaire DIVERS Fatigue HÉMATOLOGIE Hémorragie HÉPATOLOGIE Colique biliaire
Précipitation calcique biliaire
Vésicule porcelaine NUTRITION, MÉTABOLISME Acidose hyperchlorémique
Anorexie
Carence en vitamine D
Poids (variation) ORL, STOMATOLOGIE Carie dentaire
Dysgueusie
Irritation de la langue
Vertige SYSTÈME DIGESTIF Occlusion intestinale (Rare) Ballonnement
Brûlure épigastrique
Coloration des selles
Constipation
Diarrhée
Diverticulite
Douleur abdominale
Douleur rectale
Dysphagie
Eructation
Fécalome
Hémorragie digestive
Hémorroïde
Hoquet
Irritation périanale
Masse intestinale
Météorisme
Nausée
Pancréatite
Rectorragie
Stéatorrhée
Vomissement SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire
Douleur musculaire
Ostéoporose SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Paresthésie
Somnolence SYSTÈME RESPIRATOIRE Asthme
Dyspnée
Sifflement respiratoire
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
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Interactions médicamenteusesIIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale) Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Prendre les hormones thyroïdiennes à distance de la résine (plus de 2 heures, si possible). Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale) Risques et mécanismes Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. Conduite à tenir Prendre les hormones thyroïdiennes à distance de la résine (plus de 2 heures, si possible). Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
| Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
| Résines chélatrices + Hormones thyroïdiennes (voie orale) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption digestive des hormones thyroïdiennes. |
| Conduite à tenir | Prendre les hormones thyroïdiennes à distance de la résine (plus de 2 heures, si possible). |
| Résines chélatrices + Médicaments administrés par voie orale | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
| Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique
- Obstruction des voies biliaires
IIIHautNiveau de gravité: Contre-indication relative- Constipation chronique
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique
- Obstruction des voies biliaires
|
IIIHaut
Niveau de gravité: Contre-indication relative- Constipation chronique
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Enfant de moins de 15 ans
- Insuffisance rénale
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Allaitement
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Enfant de moins de 15 ans
- Insuffisance rénale
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Traitement prolongé
- Traitement prolongé à posologie élevée
- Ulcère gastroduodénal évolutif
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | Thrombinémie (diminution) | ||
| CANCEROLOGIE | Cancer du côlon | ||
| DERMATOLOGIE | Eruption cutanée Irritation cutanée Urticaire | ||
| DIVERS | Fatigue | ||
| HÉMATOLOGIE | Hémorragie | ||
| HÉPATOLOGIE | Colique biliaire Précipitation calcique biliaire Vésicule porcelaine | ||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | Acidose hyperchlorémique Anorexie Carence en vitamine D Poids (variation) | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | Carie dentaire Dysgueusie Irritation de la langue Vertige | ||
| SYSTÈME DIGESTIF | Occlusion intestinale (Rare) | Ballonnement Brûlure épigastrique Coloration des selles Constipation Diarrhée Diverticulite Douleur abdominale Douleur rectale Dysphagie Eructation Fécalome Hémorragie digestive Hémorroïde Hoquet Irritation périanale Masse intestinale Météorisme Nausée Pancréatite Rectorragie Stéatorrhée Vomissement | |
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Douleur articulaire Douleur musculaire Ostéoporose | ||
| SYSTÈME NERVEUX | Céphalée Paresthésie Somnolence | ||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | Asthme Dyspnée Sifflement respiratoire |
Voir aussi les substances
Colestyramine
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | Résine échangeuse d'anions renfermant des groupements fonctionnels ammonium quaternaires reliés a un copolymère styrène-divinylbenzènique |
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| Synonymes | cholestyramine, cholestyramine resin, colestyramine |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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