À propos de Colchicine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Colchicine : Mécanisme d'action
La colchicine diminue l'afflux leucocytaire, inhibe la phagocytose des microcristaux d'urate et freine donc la production d'acide lactique en maintenant le pH local normal (l'acidité favorisant la précipitation des cristaux d'urate qui est le primum movens de la goutte).
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Colchicine 1 mg comprimé
Dernière modification : 25/10/2023 - Révision : 25/10/2023
| ATC |
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M - MUSCLE ET SQUELETTE M04 - ANTIGOUTTEUX M04A - MEDICAMENTS ANTIGOUTTEUX M04AC - MEDICAMENTS SANS EFFET SUR LE METABOLISME DE L'ACIDE URIQUE M04AC01 - COLCHICINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCOLCHICINE 1 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Chondrocalcinose aiguë
- Fièvre méditerranéenne familiale
- Goutte, traitement de la crise (de)
- Goutte, traitement préventif de la crise (de)
- Maladie de Behçet
- Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la)
- Rhumatisme à hydroxyapatite aigu
PosologieUnité de prisecomprimé- colchicine : 1 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 30 mois à 5 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 0,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 0,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 5 an(s) à 10 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 10 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 1,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Goutte, traitement de la crise (de) Traitement phase 1 - Administrer de préférence dans les 12 premières heures de l'accès aigu
- 1 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2 - Respecter un intervalle d'1 heure avec la dose précédente
- 0,5 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 3 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 mg 2 à 3 fois par jour
Goutte, traitement préventif de la crise (de) Posologie standard - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 à 1 mg 1 fois par jour
Chondrocalcinose aiguë - Maladie de Behçet - Rhumatisme à hydroxyapatite aigu Posologie standard - 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur éventuel - Dans le cas de : Diarrhée sévère
- 0,5 mg 1 fois par jour
Poids < 70 kg Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la) Posologie standard - 0,5 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 mois
Poids >= 70 kg Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la) Posologie standard - 0,5 mg 2 fois par jour
- Pendant 3 mois
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Chondrocalcinose aiguë
- Fièvre méditerranéenne familiale
- Goutte, traitement de la crise (de)
- Goutte, traitement préventif de la crise (de)
- Maladie de Behçet
- Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la)
- Rhumatisme à hydroxyapatite aigu
PosologieUnité de prisecomprimé- colchicine : 1 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 30 mois à 5 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 0,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 0,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 5 an(s) à 10 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 10 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 1,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Goutte, traitement de la crise (de) Traitement phase 1 - Administrer de préférence dans les 12 premières heures de l'accès aigu
- 1 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2 - Respecter un intervalle d'1 heure avec la dose précédente
- 0,5 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 3 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 mg 2 à 3 fois par jour
Goutte, traitement préventif de la crise (de) Posologie standard - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 à 1 mg 1 fois par jour
Chondrocalcinose aiguë - Maladie de Behçet - Rhumatisme à hydroxyapatite aigu Posologie standard - 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur éventuel - Dans le cas de : Diarrhée sévère
- 0,5 mg 1 fois par jour
Poids < 70 kg Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la) Posologie standard - 0,5 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 mois
Poids >= 70 kg Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la) Posologie standard - 0,5 mg 2 fois par jour
- Pendant 3 mois
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- colchicine : 1 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 30 mois à 5 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 0,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 0,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 5 an(s) à 10 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 10 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 1,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Goutte, traitement de la crise (de) Traitement phase 1 - Administrer de préférence dans les 12 premières heures de l'accès aigu
- 1 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2 - Respecter un intervalle d'1 heure avec la dose précédente
- 0,5 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 3 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 mg 2 à 3 fois par jour
Goutte, traitement préventif de la crise (de) Posologie standard - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 à 1 mg 1 fois par jour
Chondrocalcinose aiguë - Maladie de Behçet - Rhumatisme à hydroxyapatite aigu Posologie standard - 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur éventuel - Dans le cas de : Diarrhée sévère
- 0,5 mg 1 fois par jour
Poids < 70 kg Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la) Posologie standard - 0,5 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 mois
Poids >= 70 kg Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la) Posologie standard - 0,5 mg 2 fois par jour
- Pendant 3 mois
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- En cas de difficulté à déglutir, écraser le comprimé
- Posologie à adapter en fonction de la réponse physiologique
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
- Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie Patient de 30 mois à 5 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 0,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 0,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 5 an(s) à 10 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 10 an(s) à 15 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Traitement initial - 1,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Fièvre méditerranéenne familiale Posologie standard - Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Goutte, traitement de la crise (de) Traitement phase 1 - Administrer de préférence dans les 12 premières heures de l'accès aigu
- 1 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2 - Respecter un intervalle d'1 heure avec la dose précédente
- 0,5 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 3 - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 mg 2 à 3 fois par jour
Goutte, traitement préventif de la crise (de) Posologie standard - Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 à 1 mg 1 fois par jour
Chondrocalcinose aiguë - Maladie de Behçet - Rhumatisme à hydroxyapatite aigu Posologie standard - 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur éventuel - Dans le cas de : Diarrhée sévère
- 0,5 mg 1 fois par jour
Poids < 70 kg Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la) Posologie standard - 0,5 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 mois
Poids >= 70 kg Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la) Posologie standard - 0,5 mg 2 fois par jour
- Pendant 3 mois
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient de 30 mois à 5 an(s)
Patient quel que soit le poids
Fièvre méditerranéenne familiale
Traitement initial
- 0,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 0,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 5 an(s) à 10 an(s)
Patient quel que soit le poids
Fièvre méditerranéenne familiale
Traitement initial
- 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient de 10 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Fièvre méditerranéenne familiale
Traitement initial
- 1,5 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- Posologie à instaurer progressivement
- 1,5 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Fièvre méditerranéenne familiale
Posologie standard
- Posologie à augmenter par palier de 0,5 mg selon réponse clinique et biologique
- 1 à 2 mg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 2 mg par jour
Goutte, traitement de la crise (de)
Traitement phase 1
- Administrer de préférence dans les 12 premières heures de l'accès aigu
- 1 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 2
- Respecter un intervalle d'1 heure avec la dose précédente
- 0,5 mg 1 fois ce jour
Traitement phase 3
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 mg 2 à 3 fois par jour
Goutte, traitement préventif de la crise (de)
Posologie standard
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
- 0,5 à 1 mg 1 fois par jour
Chondrocalcinose aiguë - Maladie de Behçet - Rhumatisme à hydroxyapatite aigu
Posologie standard
- 1 mg 1 fois par jour
Traitement ultérieur éventuel
- Dans le cas de : Diarrhée sévère
- 0,5 mg 1 fois par jour
Poids < 70 kg
Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la)
Posologie standard
- 0,5 mg 1 fois par jour
- Pendant 3 mois
Poids >= 70 kg
Péricardite aiguë idiopathique, traitement associé de 2e intention (de la)
Posologie standard
- 0,5 mg 2 fois par jour
- Pendant 3 mois
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCOLCHICINE 1 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Dyscrasie sanguine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Cardiopathie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 80 ml/min
- Pathologie digestive
- Sujet âgé
- Sujet débilité
- Traitement prolongé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Colchicine + Macrolides (sauf spiramycine)
Colchicine + Pristinamycine
Risques et mécanismes Augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Colchicine + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir boosté par ritonavir. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Colchicine + Ombitasvir associé au paritaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine par diminution de son métabolisme hépatique par la bithérapie. Conduite à tenir Contre-indication : chez les patients insuffisants rénaux et/ou hépatiques.Association déconseillée : chez les patients ayant une fonction rénale et hépatique normale. Si l'association s'avère nécessaire, une réduction de la dose de colchicine ou une interruption du traitement par la colchicine est recommandée.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Colchicine + Ciclosporine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'addition des effets indésirables neuromusculaires et augmentation de la toxicité de la colchicine avec risque de surdosage par inhibition de son élimination par la ciclosporine, notamment en cas d'insuffisance rénale préexistante. Conduite à tenir Colchicine + Cobicistat
Colchicine + Fluconazole
Colchicine + Itraconazole (voie systémique)
Colchicine + Kétoconazole (voie systémique)
Colchicine + Nelfinavir
Colchicine + Posaconazole (voie systémique)
Colchicine + Ritonavir
Colchicine + Télaprévir
Colchicine + Voriconazole
Risques et mécanismes Augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Colchicine + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la colchicine, par augmentation de ses concentrations plasmatiques par le vérapamil. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Colchicine + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôler plus fréquemment l'INR et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Colchicine + Atorvastatine
Colchicine + Fibrates
Colchicine + Fluvastatine
Colchicine + Lovastatine
Colchicine + Pitavastatine
Colchicine + Pravastatine
Colchicine + Rosuvastatine (posologie < 40 mg)
Colchicine + Rosuvastatine (posologie de 40 mg)
Colchicine + Simvastatine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables musculaires de ces substances, et notamment de rhabdomyolyse. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Colchicine + Ponatinib
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine par augmentation de son absorption intestinale par le ponatinib. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Colchicine + Rolapitant
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'atteintes musculaires + Médicaments à l'origine d'atteintes musculaires
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables musculaires. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Risques liés au traitement- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'insuffisance médullaire
- Risque de trouble digestif
- Risque de trouble neuromusculaire
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction rénale avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Médicament à marge thérapeutique étroite
- Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'insuffisance médullaire sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient :signaler ce trt à tout professionnel de santé avant la délivrance d'1 autre médicament
- Info prof de santé : informer le patient des signes du surdosage
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables digestifs
- Information du professionnel de santé : expliquer le bon usage du médicament
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Neutropénie (Peu fréquent)
DERMATOLOGIE Urticaire (Rare)
Eruption morbilliforme (Rare)
Eruption cutanée
Alopécie
GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Aménorrhée
Dysménorrhée
HÉMATOLOGIE Leucopénie (Peu fréquent)
Thrombopénie (Peu fréquent)
Pancytopénie (Très rare)
Aplasie médullaire
Dépression de la moelle osseuse
HÉPATOLOGIE Hépatotoxicité
NUTRITION, MÉTABOLISME Avitaminose B12
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Hémorragie gastro-intestinale
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Rhabdomyolyse (Très rare)
Myopathie
SYSTÈME NERVEUX Neuromyopathie (Peu fréquent)
Neuropathie périphérique
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Azoospermie (Exceptionnel)
Insuffisance rénale
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Dyscrasie sanguine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Dyscrasie sanguine
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Cardiopathie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 80 ml/min
- Pathologie digestive
- Sujet âgé
- Sujet débilité
- Traitement prolongé
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Cardiopathie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 80 ml/min
- Pathologie digestive
- Sujet âgé
- Sujet débilité
- Traitement prolongé
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Colchicine + Macrolides (sauf spiramycine)
Colchicine + Pristinamycine
Risques et mécanismes Augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Colchicine + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir boosté par ritonavir. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Colchicine + Ombitasvir associé au paritaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine par diminution de son métabolisme hépatique par la bithérapie. Conduite à tenir Contre-indication : chez les patients insuffisants rénaux et/ou hépatiques.Association déconseillée : chez les patients ayant une fonction rénale et hépatique normale. Si l'association s'avère nécessaire, une réduction de la dose de colchicine ou une interruption du traitement par la colchicine est recommandée.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Colchicine + Ciclosporine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'addition des effets indésirables neuromusculaires et augmentation de la toxicité de la colchicine avec risque de surdosage par inhibition de son élimination par la ciclosporine, notamment en cas d'insuffisance rénale préexistante. Conduite à tenir Colchicine + Cobicistat
Colchicine + Fluconazole
Colchicine + Itraconazole (voie systémique)
Colchicine + Kétoconazole (voie systémique)
Colchicine + Nelfinavir
Colchicine + Posaconazole (voie systémique)
Colchicine + Ritonavir
Colchicine + Télaprévir
Colchicine + Voriconazole
Risques et mécanismes Augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Colchicine + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la colchicine, par augmentation de ses concentrations plasmatiques par le vérapamil. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Colchicine + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôler plus fréquemment l'INR et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Colchicine + Atorvastatine
Colchicine + Fibrates
Colchicine + Fluvastatine
Colchicine + Lovastatine
Colchicine + Pitavastatine
Colchicine + Pravastatine
Colchicine + Rosuvastatine (posologie < 40 mg)
Colchicine + Rosuvastatine (posologie de 40 mg)
Colchicine + Simvastatine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables musculaires de ces substances, et notamment de rhabdomyolyse. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Colchicine + Ponatinib
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine par augmentation de son absorption intestinale par le ponatinib. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Colchicine + Rolapitant
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'atteintes musculaires + Médicaments à l'origine d'atteintes musculaires
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables musculaires. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Colchicine + Macrolides (sauf spiramycine)
Colchicine + Pristinamycine
Risques et mécanismes Augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Colchicine + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir boosté par ritonavir. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Colchicine + Ombitasvir associé au paritaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine par diminution de son métabolisme hépatique par la bithérapie. Conduite à tenir Contre-indication : chez les patients insuffisants rénaux et/ou hépatiques.Association déconseillée : chez les patients ayant une fonction rénale et hépatique normale. Si l'association s'avère nécessaire, une réduction de la dose de colchicine ou une interruption du traitement par la colchicine est recommandée.
Colchicine + Macrolides (sauf spiramycine) Colchicine + Pristinamycine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Colchicine + Nirmatrelvir boosté par ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir boosté par ritonavir. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Colchicine + Ombitasvir associé au paritaprévir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine par diminution de son métabolisme hépatique par la bithérapie. |
| Conduite à tenir | Contre-indication : chez les patients insuffisants rénaux et/ou hépatiques.Association déconseillée : chez les patients ayant une fonction rénale et hépatique normale. Si l'association s'avère nécessaire, une réduction de la dose de colchicine ou une interruption du traitement par la colchicine est recommandée. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Colchicine + Ciclosporine (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque d'addition des effets indésirables neuromusculaires et augmentation de la toxicité de la colchicine avec risque de surdosage par inhibition de son élimination par la ciclosporine, notamment en cas d'insuffisance rénale préexistante. Conduite à tenir Colchicine + Cobicistat
Colchicine + Fluconazole
Colchicine + Itraconazole (voie systémique)
Colchicine + Kétoconazole (voie systémique)
Colchicine + Nelfinavir
Colchicine + Posaconazole (voie systémique)
Colchicine + Ritonavir
Colchicine + Télaprévir
Colchicine + Voriconazole
Risques et mécanismes Augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Colchicine + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables de la colchicine, par augmentation de ses concentrations plasmatiques par le vérapamil. Conduite à tenir
Colchicine + Ciclosporine (voie systémique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque d'addition des effets indésirables neuromusculaires et augmentation de la toxicité de la colchicine avec risque de surdosage par inhibition de son élimination par la ciclosporine, notamment en cas d'insuffisance rénale préexistante. |
| Conduite à tenir | |
Colchicine + Cobicistat Colchicine + Fluconazole Colchicine + Itraconazole (voie systémique) Colchicine + Kétoconazole (voie systémique) Colchicine + Nelfinavir Colchicine + Posaconazole (voie systémique) Colchicine + Ritonavir Colchicine + Télaprévir Colchicine + Voriconazole | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. |
| Conduite à tenir | |
Colchicine + Vérapamil (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables de la colchicine, par augmentation de ses concentrations plasmatiques par le vérapamil. |
| Conduite à tenir | |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Colchicine + Antivitamines K
Risques et mécanismes Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. Conduite à tenir Contrôler plus fréquemment l'INR et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Colchicine + Atorvastatine
Colchicine + Fibrates
Colchicine + Fluvastatine
Colchicine + Lovastatine
Colchicine + Pitavastatine
Colchicine + Pravastatine
Colchicine + Rosuvastatine (posologie < 40 mg)
Colchicine + Rosuvastatine (posologie de 40 mg)
Colchicine + Simvastatine
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables musculaires de ces substances, et notamment de rhabdomyolyse. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. Colchicine + Ponatinib
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine par augmentation de son absorption intestinale par le ponatinib. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Colchicine + Rolapitant
Risques et mécanismes Risque d'augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Colchicine + Antivitamines K | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation de l'effet de l'antivitamine K et du risque hémorragique. |
| Conduite à tenir | Contrôler plus fréquemment l'INR et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Colchicine + Atorvastatine Colchicine + Fibrates Colchicine + Fluvastatine Colchicine + Lovastatine Colchicine + Pitavastatine Colchicine + Pravastatine Colchicine + Rosuvastatine (posologie < 40 mg) Colchicine + Rosuvastatine (posologie de 40 mg) Colchicine + Simvastatine | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables musculaires de ces substances, et notamment de rhabdomyolyse. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
Colchicine + Ponatinib | |
| Risques et mécanismes | Risque d'augmentation des concentrations plasmatiques de la colchicine par augmentation de son absorption intestinale par le ponatinib. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. |
Colchicine + Rolapitant | |
| Risques et mécanismes | Risque d'augmentation des effets indésirables de la colchicine, aux conséquences potentiellement fatales. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments à l'origine d'atteintes musculaires + Médicaments à l'origine d'atteintes musculaires
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets indésirables musculaires. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments à l'origine d'atteintes musculaires + Médicaments à l'origine d'atteintes musculaires | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets indésirables musculaires. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Risques liés au traitement- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'insuffisance médullaire
- Risque de trouble digestif
- Risque de trouble neuromusculaire
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction rénale avant la mise en route du traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Médicament à marge thérapeutique étroite
- Ne pas associer à un traitement contenant la même substance
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'insuffisance médullaire sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient :signaler ce trt à tout professionnel de santé avant la délivrance d'1 autre médicament
- Info prof de santé : informer le patient des signes du surdosage
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables digestifs
- Information du professionnel de santé : expliquer le bon usage du médicament
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Colchicine
Chimie
| IUPAC | (S)-N-(5-6-7-9-tétrahydro-1,2,3,10-tétraméthoxy-9-oxobenzo[a]heptalén-7-yl)acétamide |
|---|---|
| Synonymes | colchicine |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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|---|
