À propos de Cloxacilline
Mise à jour :
Cloxacilline : Mécanisme d'action

La cloxacilline est un antibiotique de la famille des bêtalactamines, du groupe des pénicillines du groupe M.

Les concentrations minimales inhibitrices (CMI) critiques sont :

  • Staphylococcus aureus S <= 2 mg/l et R > 2 mg/l ;
  • Staphylococcus lugdunensis S <= 2 mg/l et R > 2 mg/l ;
  • Staphylocoques coagulase négative S <= 0,25 mg/l et R > 0,25 mg/l.

Espèces habituellement sensibles,

  • aérobies à Gram + : Streptococcus pyogenes ;
  • anaérobies : Clostridium perfringens.

Espèces inconstamment sensibles (résistance acquise >= 10 %) :

  • aérobies à Gram + : Staphylococcus aureus, Staphylocoques coagulase négative.
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Cloxacilline (sodique) 500 mg gélule

Dernière modification : 31/07/2023 - Révision : 31/07/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
J01C - BETALACTAMINES : PENICILLINES
J01CF - PENICILLINES RESISTANTES AUX BETALACTAMASES
J01CF02 - CLOXACILLINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CLOXACILLINE (sodique) 500 mg gél

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique

Posologie

Unité de prise
gélule
  • cloxacilline (sodique) : 500 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer 30 minutes avant le repas
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer entier
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
  • Posologie standard
  • 50 à 100 mg/kg en 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
  • Posologie standard
  • 500 mg toutes les 4 à 6 heures
Posologies maximales
  • Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer 30 minutes avant le repas
  • Administrer entier

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CLOXACILLINE (sodique) 500 mg gél
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux céphalosporines
  • Hypersensibilité aux pénicillines
  • Syndrome DRESS dû à la cloxacilline, antécédent (de)

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Diabète non insulinodépendant
  • Hypertension artérielle
  • Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
  • Patient traité à posologie élevée
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'insuffisance rénale
  • Sujet sous régime hyposodé ou désodé
  • Traitement néphrotoxique en cours

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Pénicillines + Méthotrexate (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation des effets et de la toxicité hématologique du méthotrexate : inhibition de la sécrétion tubulaire rénale du méthotrexate par les pénicillines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'encéphalopathie
  • Risque d'hypokaliémie
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de colite pseudomembraneuse
  • Risque de néphrotoxicité
  • Risque de réaction anaphylactique
  • Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Risque de syndrome DRESS

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
  • Traitement à arrêter en cas de diarrhée persistante ou sévère

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • ASAT (augmentation) (Rare)
  • Transaminases (augmentation) (Rare)
  • ALAT (augmentation) (Rare)
  • Eosinophilie
  • Neutropénie
  • Hypokaliémie
  • Leucopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Erythrodermie (Cas isolés)
  • Dermatose bulleuse (Cas isolés)
  • Syndrome de Lyell
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Prurit
  • Eruption maculopapuleuse
  • Urticaire
  • Erythème polymorphe
  • Dermatite allergique
  • DIVERS
  • Fièvre
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie
  • Anémie
  • Agranulocytose
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite cholestatique (Exceptionnel)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Choc anaphylactique (Exceptionnel)
  • Oedème de Quincke
  • Syndrome DRESS
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Colite pseudomembraneuse (Rare)
  • Vomissement
  • Nausée
  • Diarrhée
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Altération de la conscience
  • Mouvement anormal
  • Myoclonie
  • Epilepsie
  • Encéphalopathie
  • Convulsions
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Néphropathie interstitielle aiguë
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Voir aussi les substances

    Cloxacilline sodique

    Chimie
    IUPACacide (6R)-6-[3-(2-chlorophényl)-5-méthylisoxazole-4-carboxamido]pénicillanique, sel de sodium
    Synonymescloxacillin sodium
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:2 g
    Parenteral:2 g
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