À propos de Cloxacilline
Mise à jour : 16 janvier 2013
Cloxacilline : Mécanisme d'action
La cloxacilline est un antibiotique de la famille des bêtalactamines, du groupe des pénicillines du groupe M.
Les concentrations minimales inhibitrices (CMI) critiques sont :
- Staphylococcus aureus S <= 2 mg/l et R > 2 mg/l ;
- Staphylococcus lugdunensis S <= 2 mg/l et R > 2 mg/l ;
- Staphylocoques coagulase négative S <= 0,25 mg/l et R > 0,25 mg/l.
Espèces habituellement sensibles,
- aérobies à Gram + : Streptococcus pyogenes ;
- anaérobies : Clostridium perfringens.
Espèces inconstamment sensibles (résistance acquise >= 10 %) :
- aérobies à Gram + : Staphylococcus aureus, Staphylocoques coagulase négative.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Cloxacilline (sodique) 500 mg gélule
Dernière modification : 31/07/2023 - Révision : 31/07/2023
| ATC |
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J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE J01C - BETALACTAMINES : PENICILLINES J01CF - PENICILLINES RESISTANTES AUX BETALACTAMASES J01CF02 - CLOXACILLINE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCLOXACILLINE (sodique) 500 mg gélIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
PosologieUnité de prisegélule- cloxacilline (sodique) : 500 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer 30 minutes avant le repas
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 50 à 100 mg/kg en 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 500 mg toutes les 4 à 6 heures
Posologies maximales- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer 30 minutes avant le repas
- Administrer entier
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
PosologieUnité de prisegélule- cloxacilline (sodique) : 500 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer 30 minutes avant le repas
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 50 à 100 mg/kg en 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 500 mg toutes les 4 à 6 heures
Posologies maximales- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Unité de prisegélule- cloxacilline (sodique) : 500 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer 30 minutes avant le repas
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 50 à 100 mg/kg en 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 500 mg toutes les 4 à 6 heures
Posologies maximales- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer 30 minutes avant le repas
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer entier
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 50 à 100 mg/kg en 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 500 mg toutes les 4 à 6 heures
Posologies maximales- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 50 à 100 mg/kg en 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
- Posologie standard
- 500 mg toutes les 4 à 6 heures
- Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer 30 minutes avant le repas
- Administrer entier
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCLOXACILLINE (sodique) 500 mg gélNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 6 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux céphalosporines
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Syndrome DRESS dû à la cloxacilline, antécédent (de)
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète non insulinodépendant
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'insuffisance rénale
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Traitement néphrotoxique en cours
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Pénicillines + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des effets et de la toxicité hématologique du méthotrexate : inhibition de la sécrétion tubulaire rénale du méthotrexate par les pénicillines. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'encéphalopathie
- Risque d'hypokaliémie
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de néphrotoxicité
- Risque de réaction anaphylactique
- Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
- Risque de syndrome DRESS
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
- Traitement à arrêter en cas de diarrhée persistante ou sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE ASAT (augmentation) (Rare)
Transaminases (augmentation) (Rare)
ALAT (augmentation) (Rare)
Eosinophilie
Neutropénie
Hypokaliémie
DERMATOLOGIE Erythrodermie (Cas isolés)
Dermatose bulleuse (Cas isolés)
Syndrome de Lyell
Syndrome de Stevens-Johnson
Prurit
Eruption maculopapuleuse
Urticaire
Erythème polymorphe
Dermatite allergique
DIVERS Fièvre
HÉMATOLOGIE Thrombopénie
Anémie
Leucopénie
Agranulocytose
HÉPATOLOGIE Hépatite cholestatique (Exceptionnel)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Choc anaphylactique (Exceptionnel)
Oedème de Quincke
Syndrome DRESS
PSYCHIATRIE Confusion mentale
SYSTÈME DIGESTIF Colite pseudomembraneuse (Rare)
Vomissement
Nausée
Diarrhée
SYSTÈME NERVEUX Altération de la conscience
Mouvement anormal
Myoclonie
Epilepsie
Encéphalopathie
Convulsions
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Néphropathie interstitielle aiguë
Insuffisance rénale aiguë
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 6 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux céphalosporines
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Syndrome DRESS dû à la cloxacilline, antécédent (de)
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Enfant de moins de 6 ans
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux céphalosporines
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Syndrome DRESS dû à la cloxacilline, antécédent (de)
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète non insulinodépendant
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'insuffisance rénale
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Traitement néphrotoxique en cours
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Diabète non insulinodépendant
- Hypertension artérielle
- Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Patient traité à posologie élevée
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'insuffisance rénale
- Sujet sous régime hyposodé ou désodé
- Traitement néphrotoxique en cours
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Pénicillines + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des effets et de la toxicité hématologique du méthotrexate : inhibition de la sécrétion tubulaire rénale du méthotrexate par les pénicillines. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). Pénicillines + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des effets et de la toxicité hématologique du méthotrexate : inhibition de la sécrétion tubulaire rénale du méthotrexate par les pénicillines. Conduite à tenir
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
Pénicillines + Méthotrexate (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des effets et de la toxicité hématologique du méthotrexate : inhibition de la sécrétion tubulaire rénale du méthotrexate par les pénicillines. |
| Conduite à tenir | |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'encéphalopathie
- Risque d'hypokaliémie
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de néphrotoxicité
- Risque de réaction anaphylactique
- Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
- Risque de syndrome DRESS
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
- Traitement à arrêter en cas de diarrhée persistante ou sévère
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Cloxacilline sodique
Chimie
| IUPAC | acide (6R)-6-[3-(2-chlorophényl)-5-méthylisoxazole-4-carboxamido]pénicillanique, sel de sodium |
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| Synonymes | cloxacillin sodium |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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