À propos de Cloxacilline
Mise à jour : 16 janvier 2013
Cloxacilline : Mécanisme d'action

La cloxacilline est un antibiotique de la famille des bêtalactamines, du groupe des pénicillines du groupe M.

Les concentrations minimales inhibitrices (CMI) critiques sont :

  • Staphylococcus aureus S <= 2 mg/l et R > 2 mg/l ;
  • Staphylococcus lugdunensis S <= 2 mg/l et R > 2 mg/l ;
  • Staphylocoques coagulase négative S <= 0,25 mg/l et R > 0,25 mg/l.

Espèces habituellement sensibles,

  • aérobies à Gram + : Streptococcus pyogenes ;
  • anaérobies : Clostridium perfringens.

Espèces inconstamment sensibles (résistance acquise >= 10 %) :

  • aérobies à Gram + : Staphylococcus aureus, Staphylocoques coagulase négative.
Fiche DCI Vidal

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Cloxacilline (sodique) 500 mg gélule

Dernière modification : 31/07/2023 - Révision : 31/07/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
J01C - BETALACTAMINES : PENICILLINES
J01CF - PENICILLINES RESISTANTES AUX BETALACTAMASES
J01CF02 - CLOXACILLINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CLOXACILLINE (sodique) 500 mg gél

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique

Posologie

Unité de prise
gélule
  • cloxacilline (sodique) : 500 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer 30 minutes avant le repas
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
  • Administrer entier
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
  • Posologie standard
  • 50 à 100 mg/kg en 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Infection dermatologique staphylococcique et/ou streptococcique
  • Posologie standard
  • 500 mg toutes les 4 à 6 heures
Posologies maximales
  • Posologie maximale: 4 000 mg par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer 30 minutes avant le repas
  • Administrer entier

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CLOXACILLINE (sodique) 500 mg gél
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux céphalosporines
  • Hypersensibilité aux pénicillines
  • Syndrome DRESS dû à la cloxacilline, antécédent (de)

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Diabète non insulinodépendant
  • Hypertension artérielle
  • Insuffisance hépatique associée à une insuffisance rénale
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine
  • Patient traité à posologie élevée
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'insuffisance rénale
  • Sujet sous régime hyposodé ou désodé
  • Traitement néphrotoxique en cours

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Pénicillines + Méthotrexate (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation des effets et de la toxicité hématologique du méthotrexate : inhibition de la sécrétion tubulaire rénale du méthotrexate par les pénicillines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'encéphalopathie
  • Risque d'hypokaliémie
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de colite pseudomembraneuse
  • Risque de néphrotoxicité
  • Risque de réaction anaphylactique
  • Risque de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Risque de syndrome DRESS

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de syndrome DRESS
  • Traitement à arrêter en cas de diarrhée persistante ou sévère

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • ASAT (augmentation) (Rare)
  • Transaminases (augmentation) (Rare)
  • ALAT (augmentation) (Rare)
  • Eosinophilie
  • Neutropénie
  • Hypokaliémie
  • Leucopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Erythrodermie (Cas isolés)
  • Dermatose bulleuse (Cas isolés)
  • Syndrome de Lyell
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Prurit
  • Eruption maculopapuleuse
  • Urticaire
  • Erythème polymorphe
  • Dermatite allergique
  • DIVERS
  • Fièvre
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie
  • Anémie
  • Agranulocytose
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite cholestatique (Exceptionnel)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Choc anaphylactique (Exceptionnel)
  • Oedème de Quincke
  • Syndrome DRESS
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Colite pseudomembraneuse (Rare)
  • Vomissement
  • Nausée
  • Diarrhée
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Altération de la conscience
  • Mouvement anormal
  • Myoclonie
  • Epilepsie
  • Encéphalopathie
  • Convulsions
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Néphropathie interstitielle aiguë
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Voir aussi les substances

    Cloxacilline sodique

    Chimie
    IUPACacide (6R)-6-[3-(2-chlorophényl)-5-méthylisoxazole-4-carboxamido]pénicillanique, sel de sodium
    Synonymescloxacillin sodium
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:2 g
    Parenteral:2 g
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