Clotrimazole : Mécanisme d'action
Le clotrimazole est un dérivé imidazolé synthétique ayant un effet antifongique à large spectre. Il est actif sur les dermatophytes, les moisissures, les levures.
En fonction de sa concentration au site d'infection, le clotrimazole peut avoir un effet fongistatique ou fongicide. Il agit en inhibant la synthèse de l'ergostérol provoquant des dysfonctionnements structurels et fonctionnels de la membrane cytoplasmique. In vitro l'activité est limitée aux éléments favorisant la prolifération fongique ; les spores sont légèrement sensibles.
En plus de son action antimycotique, le clotrimazole agit aussi sur les microorganismes à gram positif (streptocoques, staphylocoques, gardnerella vaginalis), et sur les bactéries à gram négatif (bactéroïdes).
Il est très rare d'observer des souches résistantes appartenant à des espèces de champignons sensibles. En effet, le développement des résistances secondaires lors d'utilisation thérapeutique n'a été observé que dans des cas isolés.
Clotrimazole : Cas d'usage
Gammes contenant la substance
Clotrimazole 1 % (10 mg/g) crème vaginale
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
G SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES G01 ANTI-INFECTIEUX ET ANTISEPTIQUES A USAGE GYNECOLOGIQUE G01A ANTI-INFECTIEUX ET ANTISEPTIQUES, NON ASSOCIES AUX CORTICOÏDES G01AF DERIVES IMIDAZOLES G01AF02 CLOTRIMAZOLE |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationCLOTRIMAZOLE 1 % crème vaginIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Candidose vulvovaginale
Posologie
Unité de prise application
Modalités d'administration - Voie vaginale
- Appliquer matin et soir
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Le traitement doit être de courte durée
- Ne pas utiliser un savon à pH acide
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Traiter le partenaire
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale
- Posologie standard
- 1 application 2 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Appliquer matin et soir
Mises en garde- Appliquer sur une surface nettoyée et séchée
- Info patient : éviter les rapports sexuels pendant le traitement
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Ne pas utiliser un savon à pH acide
- Traiter le partenaire
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Candidose vulvovaginale
Posologie
Unité de prise application
Modalités d'administration - Voie vaginale
- Appliquer matin et soir
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Le traitement doit être de courte durée
- Ne pas utiliser un savon à pH acide
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Traiter le partenaire
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale
- Posologie standard
- 1 application 2 fois par jour
- Pendant 1 semaine
- Voie vaginale
- Appliquer matin et soir
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Le traitement doit être de courte durée
- Ne pas utiliser un savon à pH acide
- Traitement à réévaluer en cas de persistance ou d'aggravation des symptômes ou de la pathologie
- Traiter le partenaire
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale
- Posologie standard
- 1 application 2 fois par jour
- Pendant 1 semaine
- Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale
- Posologie standard
- 1 application 2 fois par jour
- Pendant 1 semaine
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Appliquer matin et soir
Mises en garde- Appliquer sur une surface nettoyée et séchée
- Info patient : éviter les rapports sexuels pendant le traitement
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Ne pas utiliser un savon à pH acide
- Traiter le partenaire
Informations relatives à la sécurité du patientCLOTRIMAZOLE 1 % crème vaginNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeMédicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides Risques et mécanismes Tout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux imidazolés
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Enfant de moins de 15 ans
- Sujet utilisateur de diaphragme ou de préservatif
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque d'inactivation de contraception locale
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Desquamation au site d'application
Douleur au site d'application
Eruption cutanée
Erythème génital
Erythème vulvaire
Irritation au site d'application
Oedème au site d'application
Prurit
Urticaire DIVERS Effets systémiques
Oedème GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE Douleur pelvienne
Douleur vulvovaginale
Erythème vaginal
Gêne vulvovaginale
Hémorragie vaginale
Irritation vaginale
Oedème vaginal
Pertes vaginales
Prurit vulvovaginal
Sensation de brûlure vulvovaginale IMMUNO-ALLERGOLOGIE Angioedème
Hypersensibilité
Réaction anaphylactique SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension artérielle
Syncope SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale
Nausée
Sensation d'inconfort abdominal SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeMédicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides Risques et mécanismes Tout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide. Conduite à tenir
Niveau de gravité: Association déconseilléeMédicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides Risques et mécanismes Tout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide. Conduite à tenir
| Médicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Tout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide. |
| Conduite à tenir | |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux imidazolés
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux imidazolés
|
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Enfant de moins de 15 ans
- Sujet utilisateur de diaphragme ou de préservatif
- Grossesse
Niveau de gravité: Précaution- Enfant de moins de 15 ans
- Sujet utilisateur de diaphragme ou de préservatif
- Grossesse
|
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques spécifiques- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque d'inactivation de contraception locale
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | Desquamation au site d'application Douleur au site d'application Eruption cutanée Erythème génital Erythème vulvaire Irritation au site d'application Oedème au site d'application Prurit Urticaire | ||
| DIVERS | Effets systémiques Oedème | ||
| GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE | Douleur pelvienne Douleur vulvovaginale Erythème vaginal Gêne vulvovaginale Hémorragie vaginale Irritation vaginale Oedème vaginal Pertes vaginales Prurit vulvovaginal Sensation de brûlure vulvovaginale | ||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Angioedème Hypersensibilité Réaction anaphylactique | ||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Hypotension artérielle Syncope | ||
| SYSTÈME DIGESTIF | Douleur abdominale Nausée Sensation d'inconfort abdominal | ||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | Dyspnée |
Voir aussi les substances
Clotrimazole
Chimie
| IUPAC | [(chloro-2 phényl) diphénylméthyl]-1 imidazole |
|---|---|
| Synonymes | clotrimazole |
