À propos de la substance
Mise à jour : 16 janvier 2013
Cefpodoxime : Mécanisme d'action
Le cefpodoxime proxétil est un antibiotique semi-synthétique de la famille des bêtalactamines, du groupe des céphalosporines orales de 3e génération, prodrogue du cefpodoxime.
Après administration par voie orale, le cefpodoxime proxétil est absorbé en milieu intestinal et rapidement hydrolysé par des estérases non spécifiques en cefpodoxime, antibiotique bactéricide.
Le mécanisme d'action du cefpodoxime repose sur l'inhibition de la synthèse des parois bactériennes. Le cefpodoxime est stable vis-à-vis de nombreuses bêtalactamases.
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S <= 1 mg/l et R > 2 mg/l.
Espèces sensibles :
- aérobies à Gram + : Corynebacterium diphtheriae, streptococcus, Streptococcus pneumoniae ;
- aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, klebsiella, Neisseria gonorrhoeae, pasteurella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, providencia ;
- anaérobies : fusobacterium, prevotella, Propionibacterium acnes.
Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :
- aérobies à Gram + : staphylococcus méti-S.
Espèces résistantes :
- aérobies à Gram + : entérocoques, Listeria monocytogenes, staphylococcus méti-R ;
- aérobies à Gram - : acinetobacter, Citrobacter freundii, enterobacter, Morganella morganii, pseudomonas, serratia ;
- anaérobies : Bacteroides fragilis, clostridium, peptostreptococcus.
Cefpodoxime : Cas d'usage
Le cefpodoxime est utilisé dans la prise en charge de :
- angines,
- bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO),
- bronchites,
- otites moyennes aiguës,
- pneumopathies,
- sinusites.
Fiches DCI VIDAL
Mise à jour
: 21 février 2023
Cefpodoxime (proxétil) 100 mg comprimé
| ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
J ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE J01 ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE J01D AUTRES BETALACTAMINES J01DD CEPHALOSPORINES DE TROISIEME GENERATION J01DD13 CEFPODOXIME |
|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Indications et modalités d'administrationCEFPODOXIME (proxétil) 100 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Angine aiguë streptococcique
- BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la)
- Bronchite aiguë chez le sujet à risque
- Cystite aiguë non compliquée
- Infection de la peau et des tissus mous
- Pneumopathie aiguë
- Sinusite aiguë
- Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte
Posologie
Unité de prise comprimé - cefpodoxime (proxétil) : 100 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique - Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte - Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer pendant le repas
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés
- Procéder à un interrogatoire du patient avant la mise en route du traitement
- Réservé à l'adulte
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Angine aiguë streptococcique
- BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la)
- Bronchite aiguë chez le sujet à risque
- Cystite aiguë non compliquée
- Infection de la peau et des tissus mous
- Pneumopathie aiguë
- Sinusite aiguë
- Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte
Posologie
Unité de prise comprimé - cefpodoxime (proxétil) : 100 mg
Modalités d'administration - Voie orale
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique - Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte - Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer pendant le repas
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë - Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique - Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte - Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
Populations particulières - Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë
- Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë
- Posologie standard
- 200 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique
- Posologie standard
- 100 mg toutes les 12 heures
- Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte
- Posologie standard
- Administrer en une prise unique
- 200 mg en 1 prise ce jour
- Insuffisance rénale : Adapter la posologie
Administration
Précautions particulières à prendre lors de l'administration de ce médicament :
- Administrer pendant le repas
Mises en garde- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés
- Procéder à un interrogatoire du patient avant la mise en route du traitement
- Réservé à l'adulte
- Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques
Informations relatives à la sécurité du patientCEFPODOXIME (proxétil) 100 mg cpNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux céphalosporines
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Colite, antécédent
- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 40 ml/min
- Pathologie digestive, antécédent
- Pneumopathie à chlamydiae ou mycoplasme
- Pneumopathie à legionella
- Pneumopathie à streptocoque
- Pneumopathie staphylococcique
- Traitement néphrotoxique en cours
- Traitement prolongé
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'agranulocytose
- Risque d'anémie hémolytique
- Risque de colite
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de dermatose bulleuse
- Risque de neutropénie
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
- Risque de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson
- Risque d'encéphalopathie
- Risque d'érythème polymorphe
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE ALAT (augmentation) (Rare)
ASAT (augmentation) (Rare)
Créatininémie (augmentation) (Rare)
Eosinophilie (Rare)
Hyperbilirubinémie (Rare)
Leucopénie (Rare)
Neutropénie (Rare)
Phosphatases alcalines (augmentation) (Rare)
Transaminases (augmentation) (Rare)
Urémie (augmentation) (Rare) Bilan hépatique (anomalie)
Hémoglobinémie (diminution) DERMATOLOGIE Dermatose bulleuse (Rare)
Eruption cutanée (Rare)
Erythème polymorphe (Rare)
Prurit (Rare)
Purpura (Très rare)
Syndrome de Lyell (Rare)
Syndrome de Stevens-Johnson (Rare)
Urticaire (Rare) DIVERS Asthénie (Peu fréquent) HÉMATOLOGIE Agranulocytose (Exceptionnel)
Anémie (Rare)
Anémie hémolytique (Très rare)
Atteinte hématologique (Rare)
Thrombocytose (Rare)
Thrombopénie (Rare) IMMUNO-ALLERGOLOGIE Réaction allergique locale (Peu fréquent) Choc anaphylactique (Rare)
Oedème de Quincke (Rare)
Réaction anaphylactique (Très rare) Hypersensibilité INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Infection NUTRITION, MÉTABOLISME Anorexie (Fréquent) ORL, STOMATOLOGIE Acouphène (Peu fréquent) Sensation de vertige (Rare) SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Malaise (Peu fréquent) SYSTÈME DIGESTIF Flatulence (Fréquent)
Spasme gastrique (Fréquent) Colite pseudomembraneuse (Rare)
Entérocolite hémorragique (Rare)
Lésion hépatocellulaire (Très rare) Diarrhée
Diarrhée sanglante
Douleur abdominale
Nausée
Vomissement SYSTÈME NERVEUX Paresthésie (Peu fréquent) Céphalée (Rare) SYSTÈME RESPIRATOIRE Bronchospasme (Très rare)
| Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
|---|
Interactions médicamenteusesIIModéréNiveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
IBasNiveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution d'emploiMédicaments administrés par voie orale + Colestipol Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
| Médicaments administrés par voie orale + Colestipol | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
| Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de ces substances. |
| Conduite à tenir | Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible). |
IBas
Niveau de gravité: A prendre en compteMédicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
| Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux céphalosporines
XCritique
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux bêtalactamines
- Hypersensibilité aux céphalosporines
|
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Colite, antécédent
- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 40 ml/min
- Pathologie digestive, antécédent
- Pneumopathie à chlamydiae ou mycoplasme
- Pneumopathie à legionella
- Pneumopathie à streptocoque
- Pneumopathie staphylococcique
- Traitement néphrotoxique en cours
- Traitement prolongé
- Allaitement
- Grossesse
IIModéré
Niveau de gravité: Précaution- Colite, antécédent
- Enfant de moins de 15 ans
- Hypersensibilité aux pénicillines
- Insuffisance rénale : clairance de la créatinine < 40 ml/min
- Pathologie digestive, antécédent
- Pneumopathie à chlamydiae ou mycoplasme
- Pneumopathie à legionella
- Pneumopathie à streptocoque
- Pneumopathie staphylococcique
- Traitement néphrotoxique en cours
- Traitement prolongé
- Allaitement
- Grossesse
|
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Risques spécifiques- Risque d'agranulocytose
- Risque d'anémie hémolytique
- Risque de colite
- Risque de colite pseudomembraneuse
- Risque de dermatose bulleuse
- Risque de neutropénie
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
- Risque de syndrome de Lyell
- Risque de syndrome de Stevens-Johnson
- Risque d'encéphalopathie
- Risque d'érythème polymorphe
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | ALAT (augmentation) (Rare) ASAT (augmentation) (Rare) Créatininémie (augmentation) (Rare) Eosinophilie (Rare) Hyperbilirubinémie (Rare) Leucopénie (Rare) Neutropénie (Rare) Phosphatases alcalines (augmentation) (Rare) Transaminases (augmentation) (Rare) Urémie (augmentation) (Rare) | Bilan hépatique (anomalie) Hémoglobinémie (diminution) | |
| DERMATOLOGIE | Dermatose bulleuse (Rare) Eruption cutanée (Rare) Erythème polymorphe (Rare) Prurit (Rare) Purpura (Très rare) Syndrome de Lyell (Rare) Syndrome de Stevens-Johnson (Rare) Urticaire (Rare) | ||
| DIVERS | Asthénie (Peu fréquent) | ||
| HÉMATOLOGIE | Agranulocytose (Exceptionnel) Anémie (Rare) Anémie hémolytique (Très rare) Atteinte hématologique (Rare) Thrombocytose (Rare) Thrombopénie (Rare) | ||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Réaction allergique locale (Peu fréquent) | Choc anaphylactique (Rare) Oedème de Quincke (Rare) Réaction anaphylactique (Très rare) | Hypersensibilité |
| INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | Infection | ||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | Anorexie (Fréquent) | ||
| ORL, STOMATOLOGIE | Acouphène (Peu fréquent) | Sensation de vertige (Rare) | |
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | Malaise (Peu fréquent) | ||
| SYSTÈME DIGESTIF | Flatulence (Fréquent) Spasme gastrique (Fréquent) | Colite pseudomembraneuse (Rare) Entérocolite hémorragique (Rare) Lésion hépatocellulaire (Très rare) | Diarrhée Diarrhée sanglante Douleur abdominale Nausée Vomissement |
| SYSTÈME NERVEUX | Paresthésie (Peu fréquent) | Céphalée (Rare) | |
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | Bronchospasme (Très rare) |
Voir aussi les substances
Cefpodoxime proxétil
Détails sur les substances
Chimie
| IUPAC | (RS) -1-(isopropyloxycarbonyloxy) ethyl(+)-(6R,7R)-7-(2-(2 amino-4-thiazolyl)-(2)-2(méthoxy-imino) acétamido)-3-méthoxyméthyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo(4,2,0)oct-2-ène-2-carboxylate |
|---|---|
| Synonymes | cefpodoxime proxetil |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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