À propos de Cefpodoxime
Mise à jour : 16 janvier 2013
Cefpodoxime : Mécanisme d'action

Le cefpodoxime proxétil est un antibiotique semi-synthétique de la famille des bêtalactamines, du groupe des céphalosporines orales de 3e génération, prodrogue du cefpodoxime.

Après administration par voie orale, le cefpodoxime proxétil est absorbé en milieu intestinal et rapidement hydrolysé par des estérases non spécifiques en cefpodoxime, antibiotique bactéricide.

Le mécanisme d'action du cefpodoxime repose sur l'inhibition de la synthèse des parois bactériennes. Le cefpodoxime est stable vis-à-vis de nombreuses bêtalactamases.

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S <= 1 mg/l et R > 2 mg/l.

Espèces sensibles :

  • aérobies à Gram + : Corynebacterium diphtheriae, streptococcus, Streptococcus pneumoniae ;
  • aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, klebsiella, Neisseria gonorrhoeae, pasteurella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, providencia ;
  • anaérobies : fusobacterium, prevotella, Propionibacterium acnes.

Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :

  • aérobies à Gram + : staphylococcus méti-S.

Espèces résistantes :

  • aérobies à Gram + : entérocoques, Listeria monocytogenes, staphylococcus méti-R ;
  • aérobies à Gram - : acinetobacter, Citrobacter freundii, enterobacter, Morganella morganii, pseudomonas, serratia ;
  • anaérobies : Bacteroides fragilis, clostridium, peptostreptococcus.

 

Fiche DCI Vidal

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Cefpodoxime (proxétil) 100 mg comprimé

Dernière modification : 15/02/2023 - Révision : 03/05/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
J01D - AUTRES BETALACTAMINES
J01DD - CEPHALOSPORINES DE TROISIEME GENERATION
J01DD13 - CEFPODOXIME
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CEFPODOXIME (proxétil) 100 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Angine aiguë streptococcique
  • BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la)
  • Bronchite aiguë chez le sujet à risque
  • Cystite aiguë non compliquée*
  • Infection de la peau et des tissus mous*
  • Pneumopathie aiguë
  • Sinusite aiguë
  • Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte*

(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • cefpodoxime (proxétil) : 100 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer pendant le repas
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
BPCO, traitement symptomatique des poussées (de la) - Bronchite aiguë chez le sujet à risque - Cystite aiguë non compliquée - Infection de la peau et des tissus mous - Pneumopathie aiguë
  • Posologie standard
  • 200 mg toutes les 12 heures
Sinusite aiguë
  • Posologie standard
  • 200 mg toutes les 12 heures
  • Pendant 5 jours
Angine aiguë streptococcique
  • Posologie standard
  • 100 mg toutes les 12 heures
  • Pendant 5 jours
Urétrite gonococcique non compliquée chez l'adulte
  • Posologie standard
  • Administrer en une prise unique
  • 200 mg en 1 prise ce jour
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer pendant le repas
  • Réservé à l'adulte
  • Respecter un intervalle de 12 heures entre 2 prises

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CEFPODOXIME (proxétil) 100 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux bêtalactamines
  • Hypersensibilité aux céphalosporines

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Colite, antécédent
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Grossesse
  • Hypersensibilité aux pénicillines
  • Insuffisance rénale : clairance de la créatinine
  • Pathologie digestive, antécédent
  • Pneumopathie à chlamydiae ou mycoplasme
  • Pneumopathie à legionella
  • Pneumopathie à streptocoque
  • Pneumopathie staphylococcique
  • Traitement néphrotoxique en cours
  • Traitement prolongé

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'agranulocytose
  • Risque d'anémie hémolytique
  • Risque d'encéphalopathie
  • Risque d'érythème polymorphe
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de colite pseudomembraneuse
  • Risque de dermatose bulleuse
  • Risque de neutropénie
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
  • Risque de séroconversion du test de Coombs
  • Risque de surinfection
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Neutropénie (Peu fréquent)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
  • ALAT (augmentation) (Fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Fréquent)
  • Leucopénie (Rare)
  • Créatininémie (augmentation) (Rare)
  • Urémie (augmentation) (Rare)
  • Eosinophilie
  • Bilirubinémie (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Fréquent)
  • Dermatose (Peu fréquent)
  • Prurit (Fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Dermatose bulleuse
  • Syndrome de Lyell
  • Erythème polymorphe
  • Purpura
  • DIVERS
  • Asthénie
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombocytose (Rare)
  • Agranulocytose
  • Anémie hémolytique
  • Thrombopénie
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatopathie
  • Atteinte du foie cholestatique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Réaction anaphylactique (Peu fréquent)
  • Angioedème (Très rare)
  • Choc anaphylactique
  • Hypersensibilité
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE
  • Prolifération d'organismes non sensibles
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Surinfection
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Anorexie (Fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Fréquent)
  • Acouphène (Fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Malaise
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Crampe épigastrique (Fréquent)
  • Entérocolite (Peu fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Flatulence (Fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Colite à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile)
  • Diarrhée sanglante
  • Colite pseudomembraneuse
  • Hématochésie
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Paresthésie
  • Mouvement anormal
  • Encéphalopathie
  • Convulsions
  • Altération de la conscience
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Bronchospasme (Peu fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Atteinte de la fonction rénale
  • Voir aussi les substances

    Cefpodoxime proxétil

    Chimie
    IUPAC(RS) -1-(isopropyloxycarbonyloxy) ethyl(+)-(6R,7R)-7-(2-(2 amino-4-thiazolyl)-(2)-2(méthoxy-imino) acétamido)-3-méthoxyméthyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo(4,2,0)oct-2-ène-2-carboxylate
    Synonymescefpodoxime proxetil
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.4 g
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