À propos de Céfotaxime
Mise à jour : 16 janvier 2013
Céfotaxime : Mécanisme d'action

Le céfotaxime est un antibiotique de la famille des bêtalactamines, du groupe des céphalosporines de 3e génération.

Toutes les céphalosporines (antibiotiques bêtalactamines) inhibent la production de la paroi cellulaire et sont des inhibiteurs sélectifs de la synthèse de peptidoglycanes. L'étape initiale de l'effet de la substance consiste en la fixation de celle-ci à des récepteurs cellulaires appelés «protéines liant la pénicilline». Une fois qu'un antibiotique bêtalactamine s'est lié à ces récepteurs, la réaction de transpeptidation est inhibée et la synthèse des peptidoglycanes est bloquée. Il en résulte une lyse bactérienne.

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :

  • S <= 4 mg/l et R > 32 mg/l.
  • concentration minimale inhibitrice (CMI) pneumocoque : S <= 0,5 mg/l et R > 2 mg/l (voie parentérale).

Espèces sensibles :

  • aérobies à Gram + : Corynebacterium diphtheria, Staphylococcus méti-S, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae ;
  • aérobies à Gram - : Borrelia burgdorferi, Branhamella catarrhalis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella morganii, Neisseria y compris Neisseria meningitidis et Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia ;
  • anaérobies : Clostridium perfringens, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Prevotella.

Espèces résistantes :

  • aérobies à Gram + : entérocoques, Listeria, Staphylococcus méti-R ;
  • aérobies à Gram - : Acinetobacter baumannii, Burkholderia cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia ;
  • anaérobies : Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Céfotaxime (sel de Na) 1 g poudre pour solution injectable

Dernière modification : 03/05/2024 - Révision : 16/09/2022

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
J01D - AUTRES BETALACTAMINES
J01DD - CEPHALOSPORINES DE TROISIEME GENERATION
J01DD01 - CEFOTAXIME
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CEFOTAXIME (sel de Na) 1 g pdre p sol inj/p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Endocardite bactérienne sauf listérienne
  • Infection au cours de la résection endoscopique de la prostate, traitement préventif (de l')
  • Infection neuro-méningée sauf listérienne
  • Infection sévère documentée à germe sensible
  • Septicémie sauf listérienne

Posologie

Unité de prise
flacon
  • céfotaxime (sel de Na) : 1 g
Modalités d'administration
  • Voie intramusculaire, voie intraveineuse, voie intraveineuse (en perfusion)
  • A reconstituer avant administration
Posologie
Patient jusqu'à 1 mois
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin ou féminin
Endocardite bactérienne sauf listérienne - Infection neuro-méningée sauf listérienne - Infection sévère documentée à germe sensible - Septicémie sauf listérienne
Posologie standard
Voie intraveineuse
  • Administrer par voie intraveineuse lente
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,05 à 0,2 g/kg en 3 prises par jour
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 60 minutes
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,05 à 0,2 g/kg en 3 prises par jour
Dans le cas de : Prématuré
Voie intraveineuse
  • Administrer par voie intraveineuse lente
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,05 à 0,1 g/kg en 2 prises par jour
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 60 minutes
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,05 à 0,1 g/kg en 2 prises par jour
Patient de 1 mois à 3 mois
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin ou féminin
Endocardite bactérienne sauf listérienne - Infection neuro-méningée sauf listérienne - Infection sévère documentée à germe sensible - Septicémie sauf listérienne
Posologie standard
Voie intraveineuse
  • Administrer par voie intraveineuse lente
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,05 à 0,2 g/kg en 3 prises par jour
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 60 minutes
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,05 à 0,2 g/kg en 3 prises par jour
Patient de 3 mois à 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin ou féminin
Endocardite bactérienne sauf listérienne - Infection neuro-méningée sauf listérienne - Infection sévère documentée à germe sensible - Septicémie sauf listérienne
Posologie standard
Voie intraveineuse
  • Administrer par voie intraveineuse lente
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,05 à 0,2 g/kg en 3 prises par jour
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 60 minutes
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,05 à 0,2 g/kg en 3 prises par jour
Infection neuro-méningée sauf listérienne
Posologie standard
Dans le cas de : Méningite à pneumocoque
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion de 20 minutes
  • Traitement antibiotique à associer
  • 0,2 à 0,3 g/kg en 4 prises par jour toutes les 6 heures pendant 48 à 72 heures
Patient à partir de 12 an(s)
Patient quel que soit le poids
Patient de sexe masculin ou féminin
Endocardite bactérienne sauf listérienne - Infection sévère documentée à germe sensible - Septicémie sauf listérienne
Posologie standard
Voie intraveineuse
  • Administrer par voie intraveineuse lente
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 3 à 12 g en 3 à 4 prises par jour
Voie intramusculaire
  • Administrer par voie intramusculaire profonde
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 3 à 12 g en 3 à 4 prises par jour
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 20 à 60 minutes
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 3 à 12 g en 3 à 4 prises par jour
Infection neuro-méningée sauf listérienne
Posologie standard
Voie intraveineuse
  • Administrer par voie intraveineuse lente
  • Posologie à adapter à l'état du patient
  • 0,2 à 0,3 g/kg en 4 prises par jour
  • Posologie maximale: 24 g par 24 heures
Dans le cas de : Méningite à pneumocoque
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion de 20 minutes
  • Traitement antibiotique à associer
  • 0,2 à 0,3 g/kg en 4 prises par jour toutes les 6 heures pendant 48 à 72 heures
Patient de sexe masculin
Infection au cours de la résection endoscopique de la prostate, traitement préventif (de l')
Posologie standard
Voie intraveineuse
  • Administrer à l'induction de l'anesthésie
  • 1 g 1 fois ce jour
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Respecter la vitesse d'administration recommandée

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec certains médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CEFOTAXIME (sel de Na) 1 g pdre p sol inj/p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux bêtalactamines
  • Hypersensibilité aux céphalosporines

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Constipation
  • Endocardite bactérienne
  • Hypersensibilité aux pénicillines
  • Insuffisance rénale
  • Méningite
  • Patient en hémodialyse
  • Patient traité à posologie élevée
  • Sujet âgé
  • Sujet sous régime hyposodé ou désodé
  • Traitement néphrotoxique en cours
  • Traitement prolongé

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'agranulocytose
  • Risque d'anémie hémolytique
  • Risque d'arythmie en cas d'administration intraveineuse rapide
  • Risque d'encéphalopathie
  • Risque d'éosinophilie
  • Risque d'insuffisance médullaire
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de colite pseudomembraneuse
  • Risque de diarrhée associée à Clostridioides difficile (anciennement Clostridium difficile)
  • Risque de leucopénie
  • Risque de neutropénie
  • Risque de pancytopénie
  • Risque de pustulose exanthématique aiguë généralisée
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de sélection de souches résistantes
  • Risque de surinfection
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
  • Risque de syndrome DRESS
  • Risque de thrombopénie

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique en début de traitement

Mesures à associer au traitement

  • A reconstituer immédiatement avant administration

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'anémie
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas de colite associée aux antibiotiques
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info prof de santé : risque de diarrhées et colites associées aux antibiotiques
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables cutanés
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables neurologiques

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Eosinophilie (Peu fréquent)
  • Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Leucopénie (Peu fréquent)
  • Bilirubinémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
  • ASAT (augmentation)
  • Neutropénie
  • LDH (augmentation)
  • Phosphatases alcalines (augmentation)
  • Gamma GT (augmentation)
  • ALAT (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Erythème polymorphe
  • DIVERS
  • Fièvre (Peu fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie (Peu fréquent)
  • Insuffisance de la moelle osseuse
  • Agranulocytose
  • Anémie hémolytique
  • Pancytopénie
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatopathie
  • Ictère
  • Hépatite cholestatique
  • Hépatite
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Réaction d'Herxheimer (Peu fréquent)
  • Choc anaphylactique
  • Réaction anaphylactique
  • Angioedème
  • Syndrome DRESS
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Candidose
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Surinfection
  • INSTRUMENTATION
  • Thrombophlébite au point d'injection (Peu fréquent)
  • Inflammation au site d'injection (Peu fréquent)
  • Douleur au point d'injection (Très fréquent)
  • Phlébite au point d'injection
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sensation de vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Confusion mentale
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Phlébite (Peu fréquent)
  • Malaise (Peu fréquent)
  • Palpitation
  • Arythmie
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Diarrhée (Peu fréquent)
  • Vomissement
  • Colite pseudomembraneuse
  • Nausée
  • Douleur abdominale
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Raideur articulaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Convulsions (Peu fréquent)
  • Mouvement anormal
  • Céphalée
  • Encéphalopathie
  • Dysarthrie
  • Altération de la conscience
  • Epilepsie
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Difficulté à respirer
  • Dyspnée
  • Bronchospasme
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Atteinte de la fonction rénale (Peu fréquent)
  • Néphropathie interstitielle
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Voir aussi les substances

    Céfotaxime sel de Na

    Chimie
    IUPAC[6R-[6 alpha, 7 bêta(Z)]]-3-[(acétyloxy)méthyl]-7-[[(2-amino-4-thiazolyl)méthoxyimino)acétyl]amino]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ène-2-carboxylate de sodium
    Synonymescefotaxime sodium
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:4 g
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