À propos de Carbimazole
Mise à jour : 16 janvier 2013
Carbimazole : Mécanisme d'action
Actif par voie orale, le carbimazole bloque l'hormonogenèse thyroïdienne en inhibant l'organification de l'iode. Il provoque une hypersécrétion de la TSH.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Carbimazole 20 mg comprimé
Dernière modification : 03/05/2023 - Révision : 03/05/2023
| ATC |
|---|
H - HORMONES SYSTEMIQUES, HORMONES SEXUELLES EXCLUES H03 - MEDICAMENTS DE LA THYROIDE H03B - ANTITHYROIDIENS H03BB - DERIVES IMIDAZOLES SOUFRES H03BB01 - CARBIMAZOLE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCARBIMAZOLE 20 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hyperthyroïdie
PosologieUnité de prisecomprimé- carbimazole : 20 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
Posologie Patient de 2 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperthyroïdie Traitement initial - Dosage non adapté
- 15 mg en 3 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperthyroïdie Traitement initial - 20 à 60 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Dosage non adapté
- 5 à 15 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Dans le cas de : Association à la lévothyroxine, Schéma posologique 2 - 20 à 60 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Modalités d'administration du traitement- Le traitement doit être de courte durée
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 3 ans
- Traitement à suspendre lors d'une administration d'iode radioactif
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Hyperthyroïdie
PosologieUnité de prisecomprimé- carbimazole : 20 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
Posologie Patient de 2 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperthyroïdie Traitement initial - Dosage non adapté
- 15 mg en 3 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperthyroïdie Traitement initial - 20 à 60 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Dosage non adapté
- 5 à 15 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Dans le cas de : Association à la lévothyroxine, Schéma posologique 2 - 20 à 60 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Unité de prisecomprimé- carbimazole : 20 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
Posologie Patient de 2 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperthyroïdie Traitement initial - Dosage non adapté
- 15 mg en 3 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperthyroïdie Traitement initial - 20 à 60 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Dosage non adapté
- 5 à 15 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Dans le cas de : Association à la lévothyroxine, Schéma posologique 2 - 20 à 60 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
- Voie orale
- Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
Posologie Patient de 2 an(s) à 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperthyroïdie Traitement initial - Dosage non adapté
- 15 mg en 3 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Hyperthyroïdie Traitement initial - 20 à 60 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement d'entretien Dans le cas de : Schéma posologique 1 - Dosage non adapté
- 5 à 15 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Dans le cas de : Association à la lévothyroxine, Schéma posologique 2 - 20 à 60 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Patient de 2 an(s) à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hyperthyroïdie
Traitement initial
- Dosage non adapté
- 15 mg en 3 prises par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hyperthyroïdie
Traitement initial
- 20 à 60 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement d'entretien
Dans le cas de : Schéma posologique 1
- Dosage non adapté
- 5 à 15 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Dans le cas de : Association à la lévothyroxine, Schéma posologique 2
- 20 à 60 mg en 1 à 3 prises par jour
- Ne pas administrer moins de 6 mois. Ne pas dépasser 18 mois de traitement.
Modalités d'administration du traitement- Le traitement doit être de courte durée
- Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 3 ans
- Traitement à suspendre lors d'une administration d'iode radioactif
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCARBIMAZOLE 20 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Cholestase
- Hémopathie sévère
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés du thioamide
- Hypersensibilité aux imidazolés
- Lésion de la moelle osseuse après traitement par thiamazole ou carbimazole, antécédent (de)
- Pancréatite liée à la prise de carbimazole ou de thiamazol, antécédent (de)
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Confusion mentale
- Enfant de moins de 3 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Goitre intrathoracique
- Insuffisance hépatique
- Intervention chirurgicale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Sujet âgé
- Trouble cognitif
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques III III III Contre-indication relative
Fertilité et Grossesse- Risque de malformation congénitale
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'agranulocytose
- Risque d'anémie hémolytique
- Risque d'aplasie médullaire
- Risque d'éosinophilie
- Risque d'hémorragie
- Risque d'hépatopathie
- Risque d'insuffisance médullaire
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de leucopénie
- Risque de neutropénie
- Risque de pancréatite aiguë
- Risque de pancytopénie
- Risque de thrombopénie
Surveillances du patient- Surveillance de l'hémostase pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine 1 fois par semaine pendant les 6 premières semaines du traitement
- Surveillance de la formule sanguine avant la mise en route du traitement
- Surveillance foeto-maternelle pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
- Traitement à arrêter en cas de pancréatite
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : risque d'aplasie médullaire potentiellement mortelle
- Info patient : signaler toute apparition de saignement anormal
- Information du patient : signaler toute apparition de symptômes d'infection
- Information du professionnel de santé : s'assurer qu'un proche veille à la bonne observance du trt
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hypoglycémie
Neutropénie
Bilan hépatique (anomalie)
Glycémie diminuée
Eosinophilie
Anticorps anti-insuline
DERMATOLOGIE Dermatite (Très rare)
Syndrome de Stevens-Johnson
Eruption cutanée
Prurit
Alopécie
Urticaire
DIVERS Décès
Fièvre
ENDOCRINOLOGIE Hypothyroïdie
HÉMATOLOGIE Thrombopénie (Rare)
Aplasie médullaire (Rare)
Anémie hémolytique (Très rare)
Ecchymose
Insuffisance de la moelle osseuse
Hémorragie
Leucopénie
Agranulocytose
Contusion
HÉPATOLOGIE Ictère (Fréquent)
Hépatopathie
Ictère cholestatique
Exploration fonctionnelle hépatique (anomalie)
Trouble hépatique
Hépatite cholestatique
Hépatite
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Oedème de Quincke
Hypersensibilité
ORL, STOMATOLOGIE Ulcération buccale
Pharyngite
Agueusie
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Malaise
Vascularite cutanée
SYSTÈME DIGESTIF Glandes salivaires (tuméfaction)
Nausée
Douleur abdominale haute
Trouble gastrique
Pancréatite aiguë
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur musculaire
Myopathie
SYSTÈME NERVEUX Névrite
Céphalée
Polyneuropathie
SYSTÈME RESPIRATOIRE Trouble pulmonaire
Pneumopathie
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Trouble rénal
Néphropathie
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Cholestase
- Hémopathie sévère
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés du thioamide
- Hypersensibilité aux imidazolés
- Lésion de la moelle osseuse après traitement par thiamazole ou carbimazole, antécédent (de)
- Pancréatite liée à la prise de carbimazole ou de thiamazol, antécédent (de)
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Cholestase
- Hémopathie sévère
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés du thioamide
- Hypersensibilité aux imidazolés
- Lésion de la moelle osseuse après traitement par thiamazole ou carbimazole, antécédent (de)
- Pancréatite liée à la prise de carbimazole ou de thiamazol, antécédent (de)
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X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Confusion mentale
- Enfant de moins de 3 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Goitre intrathoracique
- Insuffisance hépatique
- Intervention chirurgicale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Sujet âgé
- Trouble cognitif
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Confusion mentale
- Enfant de moins de 3 ans
- Femme susceptible d'être enceinte
- Goitre intrathoracique
- Insuffisance hépatique
- Intervention chirurgicale
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Sujet âgé
- Trouble cognitif
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Risque de malformation congénitale
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Risques liés au traitement- Risque d'agranulocytose
- Risque d'anémie hémolytique
- Risque d'aplasie médullaire
- Risque d'éosinophilie
- Risque d'hémorragie
- Risque d'hépatopathie
- Risque d'insuffisance médullaire
- Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
- Risque de leucopénie
- Risque de neutropénie
- Risque de pancréatite aiguë
- Risque de pancytopénie
- Risque de thrombopénie
Surveillances du patient- Surveillance de l'hémostase pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine 1 fois par semaine pendant les 6 premières semaines du traitement
- Surveillance de la formule sanguine avant la mise en route du traitement
- Surveillance foeto-maternelle pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
- Traitement à arrêter en cas de pancréatite
Information des professionnels de santé et des patients- Info patient : risque d'aplasie médullaire potentiellement mortelle
- Info patient : signaler toute apparition de saignement anormal
- Information du patient : signaler toute apparition de symptômes d'infection
- Information du professionnel de santé : s'assurer qu'un proche veille à la bonne observance du trt
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Carbimazole
Chimie
| IUPAC | 3-méthyl-2-thioxo-4-imidazoline-1-carboxylate d'éthyle |
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| Synonymes | carbimazole |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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